全 文 ：表内容 地 骨 皮 香 加 皮
异 同
科 目 来源 茄科植物 （或 宁夏 〉枸杞的干燥根皮 萝摩科植物杠柳 的 干燥根皮
颜 色 微黄或棕黄色 灰棕色 ， 黄棕色
形 状 卷筒或槽状长 ’ 宽 ’厚 卷筒或槽状 ，少 数为不规则块状片 ，长 ， ！ 径
’ 厚
味 气微 ， 味甘而后苦 ， 有土腥气 有深厚笪气 ， 味苦而刺 舌
体 质 体轻 ， 质脆 ， 易 折断 体轻易脆 ， 易折 断 ， 断面不整齐
表 面 表皮厚而 肉薄 ， 断皮呈 多层 ， 粗糙 不规则 ， 纵裂 纹 ， 易 成 折 断时表皮 薄面 肉厚 ， 栓皮松软 ， 鳞片状 ，易剥 落 ，较平
特 征 鳞片状剥落 ，较平坦纵细纹 ， 内表面呈黄 白色 滑 ，有纵细 纹 ，断 面黄白 色
异 功 能 与 凉血除蒸 ，清肺 降火 ，用 于阴 虚发 热 ， 骨蒸盗汗 ，肺 热咳 祛风湿 ，强筋骨 ， 用于风寒湿痹腰 ； 膝酸软 、心悸气短 、下
主 治 嗽 ， 咳血 、洫血 、 内热消渴 肢浮肿
理 化 取药材置紫外光灯 下观察 ，外 面呈棕 黄色 ， 常散有 金黄 本 品 的水或 乙醇 浸出 液在紫外光下显紫色荧光 ， 加盐 酸
鉴 别 色荧 光斑 ，断 面木栓层呈棕色 ，韧皮部呈淡黄荧光 （稀 ）荧光不变 ， 加氢 氧化纳溶液 ，产生黄绿色荧光
枸杞主产于河北天 津一带 ，河 南 山 西陕西 四川 亦多 ，宁 主产于山 西 河南 河北等 省 ， 含长 心疳为杠柳 毒甙 ， 尚有
： 夏枸杞主产于宁夏 甘肃省 区 ， 含甜 菜碱 、 皂甙 及苦 味质 香气成分 甲 氧基水易醛及 邙 香树精及 乙酸酯谷 淄醇
等 及其葡萄糖 甙等
用法用量 ，本 品有毒 ， 不宜过量
性味与归经 甘 ，寒 ， 归肺 、肝 、 肾经 辛 ，苦 ， 温 ， 有毒 ， 归肝 、 肾 、 心经
来 源 同 属 于干燥根皮
采 收加工 春秋季挖根 ，洗净 ， 剥削根皮 晒干
炮 制 除去杂质 ，洗 净 ，润透 ， 晒干 （香加 皮多切成厚片 晒干 ）
储藏 置阴 凉干燥处
注 ： 与空 白对照组 比较 尸 ， 空白对 照组 比较 尸〈
收稿 日 期 ： —
浅谈黄药子 中毒与解救旳体会
梁洲 伟 崔 丽霞 英德 广东省英德市人 民 医院 ）
黄 药 子 ， 又 名 黄 独 、 黄 药 。 药 用 为 薯 蓣 科植 物 黄 独 腺含碘量 和血 清蛋 白的结合碘增加 。
的块茎 ， 主含薯 蓣皂苷 及薯蓣毒皂 抑 菌作 用 ： 黄药子 水浸剂对 多种皮 肤 真菌均有 不 同
苷等成分 具有凉血 、 降火 、消 瘿等功效 。 在 临床上多用 于咽 程度 的抑制作 用 。 煎剂对金葡萄球菌有抑制作用 。
喉肿痛 、癭瘤结肿 、 肿瘤等病 症 。 黄 药子的成分 ， 既是有 效成 抗癌止血 作用 ： 黄药子酊剂对 食管癌 、 胃 癌等 各种肿
分 ，又是有 毒成分 ，使用时必须 注意其品 种质量 ， 如使 用不当 瘤有一定 的疗效 。 黄 药子浸裔可治疗吐血 、 咳血 等止血作 用 。
会产生中 毒现象 ，危 害患者的 生命安全 。 为此 对黄药子的 中 黄药子的 毒性
毒与解救的体会谈如下浅见 ： 黄药 子对肝 肾组织 有一定 的损 害 ，对肝组织 的 损害在短
黄药子 的成分与 作用 时 间 内 即 可表现 出来 ， 对 肾组 织的 损害较长 的 时间 才能表现
黄药 子含 多种 留体皂苷 、总皂苷 ，水解后 生成薯 蓣皂苷 出来 。 对 肝肾 损害程度 与给药 时 间 和药物剂量密切相 关 ， 常
元及薯蓣毒皂苷 。 黄药子块茎含呋喃去 甲基二萜类化合物含 引起 食欲不振 、减退 、 厌油腻 、 恶心呕吐等症状并 引 起 中毒 性
碘 、 鞣质等成分 。 肝炎 ， 出现黄疸 、肝 肿大 、肝功损害 ， 严重者肝 昏迷 以致死亡 。
黄药子的 药理作用 黄药子能使血清谷丙转 氨酶 上升 。
黄药 子对 甲状 腺的 影 响 ， 黄 独对缺碘 性食 物引 起 的 黄药子 中毒原 因 及现象
甲状腺肿 大有 明 显的 治疗 作用 ， 能使 甲 状腺重 量减 轻 ， 甲 状 黄药子 中 毒原 因 ： 黄药 子为常用 中药之一 ， 内服煎 汤量
中 国现代应用药学杂志 年 月 第 卷第 期
为 克 。 药用剂 量过大或治疗疾病服用疗程过长或脏腑 辅酶 。 出现呼吸 困难 或休克 ，可 加输氢化 可 的 松及升压药
功能 虚 弱 者容易 引 起中 毒 。 此外在 临 床上使用混淆 品和劣质 或用洛贝 林 、可拉 明 及毒毛旋 花子苷 等 。 消化道症状对症
药物 亦是 产生 中毒 原因之一 。 黄药子在商品 上 除正 品 外 ，还 治疗 ，腹 痛剧烈可用复方樟脑 酊止痛 。 瞳孔 缩小的 患者可应
有 多个 混 淆 品 称 之为黄 药子 ， 其来 源 、性状 、作 用等 均有 不 用阿托品 。
同 ，使用时 必须鉴别其品 种 的真伪优劣 。 黄 药子与混淆 品 的 黄药子中 毒后 ， 可服用大量绿豆 汤或生姜 克榨汁和
主要 特征区 别如下 ： 白米 醋 毫升 ， 甘草 克煎 汤成 毫升 ， 先含 漱后 内服
正 品 为署蓣科植物黄独 的块 茎 ， 本 品 为圆 形 或长 圆 或 岗梅 克 ，用清水煎成 毫升饮用 ，有解毒作用 。
形的片状 ，大小不一 。 外皮棕黑色 有皱纹及多数类 白色点状 结 语
凸 起 的 须根 痕 ，质 硬而脆 ， 易折断 断面黄 白色 ，有粉性 。 气 根据文献 ， 黄药子应是薯莨科植物黄独为正 品 。 黄药子
微 、味苦⑷ 。 与 混 淆 品 的 来 源 、 药材 特征 、 药 理作 用 、临 床 应用 等均有 差
混淆 品 ： 异 ， 而混淆 品则没 有黄药子 的功效 。 混淆 品 与黄药子在治疗
薯 蓣科植物薯莨 ：本 品 为大小 不一的块状或 片状 ，外 轻度 甲状腺中 ， 混淆 品 不能解 除 甲状腺 肿 ， 黄药子会增加 甲
表面黑褐色 ， 不规则皱縮 ，具 微突起 的 点状须根 ， 切面表面有 状腺聚碘 ， 肿大 的 甲状腺 因之 而缩 小 。 在使用时一定要辨别
不规则 交错 的 “槟榔纹 ”样纹理 。 气微 、 味微涩 。 其 品 种质 量 ， 同 时 ， 还要进 行合理 的 加工炮制 ， 严格 掌握 剂
虎耳 草科植物 鬼灯檠 ： 本 品为 长圆 形 或横切 成圆 形 量 ，采用少 量 、 间 接服用 的 方法 ，使 药物在人体 内延长存毒物
片状 ，大小 不一 。 外皮灰揭色有皱纹及 圆 疤状 的 细根痕 边多 质 的排泄 时 间 ， 避免蓄积 中 毒 。 否则 ，会 引起吐泻 、腹痛等消
卷 曲 ， 质硬而脆 ，断面可见众多的 结晶 。 气微 、 味苦涩 。 化道不 良反应 ，对肝 功能有一 定损害 ，极易造成 中毒现象 。 如
蓼科植物 的翼蓼 ： 本品 为 不规则块状 ， 大小不一 。 外 出现 中毒要及时送 医院进行救治 ，使 患者早 日 康复 。
皮棕褐 色 ，有多数小疙瘩 凸起 和须根 痕 。 质坚硬 ，气微 、 味微 黄药子属 有毒 中 药品 种之一 ， 必须加强对毒性药品 的 管
苦涩 。 理 ， 以 免中 毒事故 的 发生 ，才能确保患者用药安全和有效 。
蓼科植物 毛脉蓼 ： 本品 为 片状 ， 大小不一 。 外皮棕褐 参考 ■ 文色 有突起的支根痕 。质坚硬 折断面显淀粉性 。气微 、 味微苦涩 。
黄药 子 中毒 现象 黄 药子如服 用过量或 长期服 用会 出 郭 晓庄 有毒 中 草药大辞 典 第 版 天津 ： 天津科技 翻译 出 版
现 口 干 、食欲 不振 、恶心 、 腹痛 等消 化道 反应 。 甚 至引 塌 口 、 公 司 ， ，
舌 、 喉等处 烧灼 痛 ， 流涎 、 恶心 呕吐 、 腹 痛腹 泻 、 瞳孔縮 小 ，严 江苏新医 学 院 中 药大 辞典 第 版 ’上海 ： 上海 科学技 术出 版
重者 出现 昏迷 、 呼吸 困难 和心肌麻痹而致死亡 。 ’ ’
黄药子 中毒后 中西医 的解救方法 徐增莱 ’丁志遵 黄药 子的研究概况 中草药 ’ ’
讲 田 由 中 国 药品 生物 制品检 定所 ，广东省 药品 检验所 中 国 中药材真误食黄药子后 ’应兄即 以 高猛酸钾溶液洗 胃催 伪 鉴别 图典 第 版 ，广东 广东科技出版社 ，肌腿幡 。 内服蛋 清水或葛根粉糊 、活性炭 、饮糖水 。 期
静脉滴 注葡萄糖盐水 ， 给予大量维生素 （： 、 和 、
版 《 中 国药典 》载中药材药用部位索 引编制
万里 海 彭 任辉 徐 彬 、波阳 江西波 阳 制药厂 ； 上饶地区药检所 ）
年 月 日 ， 《 中华 人民 共和 国药典 》 简称 《药典 》 床应用广泛 、 疗效 确实 、 安全便 利 的并经过广泛筛选 出来 的 。
下同 ） 版就要开始实施 了 ，为学 习贯彻 ， 笔者试 用药用部 笔者建议 ，下版 《药 典 》增 录乳香 、没药 、 白 花蛇舌草 、 蛇胆 、 鹿
位分类 的方法进行索 引编制 ， 以求探索 内在规律 。 筋等 。
分类方法 版 《药典 》共收 录植 物药 味 ，是 主要构成部分 ，
见 表 、 。 占收 载品 种总数 味的 ， 我们将其编 制在表 中 。
讨 论 动物药 味 ， 矿物药 味 ，分别 占收载品 种总数 的 和
中药材是 由植物药 、动物药和矿 物药三部分组成 。 据统 ，我 们将 其编列在 表 中 。 另外 ，本版 《药典 》共收录 了
计 ，我 国应 用的 中 药达 味 ，其 中 植物药 味 ，动物 中 药炮 制 品 味 ， 较 版 《 药典 》增 加 了 味 ， 从其炮 制 品
药 味 ， 矿物药 味 ， 版 《 药典 》只 收录 了 味 ，较 的 排序看 ， 多数按 《 药典 》序言 中所述 的排在 其生药 之后 ， 但
版 《药典 》增 收了 味 （新增 味 ， 删去 味 ） ， 只 是 中 药 红参 、 胆 南星 二 味药未按 其规律 排序 ， 建议再版 时将 其各排
材宝库 中 的一小部 分 。 但是 《药典 》中 收载的 中药材均 是临 在人参 、 天南星之后 。
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