全 文 ：0 3云 南 中 医 中 药 杂 志 0 0 2 5年第 26卷第 2期
红药子 、 黄药子 、 白药子及其伪品的鉴定
李炳生
( 陕西省宝鸡市中医药学校 , 陕西 宝鸡 72 10 4 )
关键词 : 红药子 ;黄药子 ; 白药子 ;鉴别
中图分类号 : R 282 .5 文献标识码 : B
文章编号 : l 0() 7一2 34 9 《 2 0 1〕4 ) 02一0() 30一 0 2
多数红色小点 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ·一毛脉萝
4
.叶片三角状心形 。光滑无毛 , 块根纺锤形 , 外表红褐色光滑 ,
面皮部有 “ 云锦纹 ” · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · …… 何首乌
3
.叶 2 ~ 4片簇生 , 总状花序 , 块根鲜时断面自色 , 干后变成红棕
红药子别名 “ 赤药 ” , 始载于 《图经本草 》 , 具有清热
解毒 、 凉血止血的功效 , 多用于肠 胃炎 、 菌痢 , 扁桃体炎 、 月
经不调 、 功能性子宫出血 , 外用治外伤出血 、 烫火伤 、 痈疖
等 。
黄药子始载于 《开宝本草 》 ,具有清热 、 凉血 、解毒 , 消瘦
的功效 ,用以咽喉肿痛 、痈肿疮毒 , 毒蛇咬伤 、 甲状腺肿等 。
白药子始见于 《开宝本草 》具有散癖 、消肿 、止痛 、 清热解
毒的功效 , 多用于痈疽肿毒 、腮腺炎 、毒蛇咬伤 、跌打肿痛 、 咽
痛喉痹 、凛痈等。 以上 3种药物其功效及应用有明显差别。
由于历史原因 , 地方性用药习惯不同 , 红药子 、黄药子 、 自
药子多有相互混用情况 , 个别地区将索骨丹 、薯食 、何首乌 , 朱
砂莲作为 !几述 3种药物应用 。
红药子 、黄药子 、 自药子相互棍淆的情况历来以久 , 造成
混用的主要原因有 : ( 1) 、 历史沿用及地方用药习惯 。如毛脉萝
的块根 (红药子 )在陕西秦岭一带称为 “ 朱砂七 ” 药用 ,个别地
区称为 “ 黄药子 ” 或称为 “ 朱砂莲 ” , 而翼萝的块根 (红药子 )在
陕西 、甘肃一带称为 “ 白药子 ” 药用 。 (2) 、错采错收 。红药子 、黄
药子 、 白药子及其常见伪品都为缠绕性的藤本植物 , 叶形长卵
形 , 有长柄 , 先端较尖 , 基部耳状或心形 , 不易区别 , 另外这些
药材新鲜或干燥后断面黄棕色或红棕色 , 形状为不规则块状 ,
容易混淆 , 以至个别地区将根茎红色的虎耳草科植物鬼灯擎
的根茎 , 薯预科植物薯蓑的块茎 , 误认为红药子药用 。为了便
于鉴别 , 本文从植物的来源 、植物形态 、药材性状特征 、显微特
征 ,理化鉴别作了系统介绍 。 以期对鉴定其真伪有所帮助 。
l 来源
( l )乡I药子来源于萝科植物毛脉寥 P o ly g o n u m e il li n e o e
(N ik
a i ) O h w i或翼寥 tP e or x v g o n u m g i r a id ii D ar m m e r e t D i e ls .
的干燥块根 一 、 ( 2 ) 黄药子来源于薯菠科植物黄独 DI Os !o( r ae
bul b ife ar L
.的干燥块茎 。 (3 )白药子来源于防己科植物头花千
金藤 S t e l〕h a n i a e e p h a r a n t h a H a y a t a的干燥块根 。 ( 4 )索骨丹
来源于虎耳草科植物鬼灯巢 R o d g e rs i a a e s e u l iof l ia B a t a l .的干
燥根茎 。 ( 5 ) 薯蓑来源于薯菠科植物薯蓖 iD os co re a ic hr os a
I,) ur 的千燥块 茎 。 ( 6 ) 何首 乌来 源于寥科植物 何首 鸟
P o ly g、 , n u m m u l t ifl o ur m Th n u b
.的干燥块根 。 ( 7 )朱砂莲来源
于马兜铃科植物斑叶朱砂莲 A ir s t o lo e h ia a l b u g o fo lia G · L ·
w u
·
M s 的根茎
2 原植物鉴定
以 卜8种植物 , 除鬼灯擎为直 立草本植物外 , 其它植物都
为缠绕或铺散性草本植物 , 叶 二角状心形 , 先端较尖 , 基部耳
状 , 植物形态 卜分相似 , 容易混淆 , 比较鉴别见表 1 。
表1 原植物检索表
鬼灯巢 直 守草本 , 高达 90 o m 掌状复叶 , 小叶 3 ~ 7片一 , 缠
绕或铺散草本 , 茎长 l m 以 卜( 2 )叶柄基部有膜质托叶鞘
3
.叶 互生
4
.叶片 一 角状心形 , 卜表面光滑 , 下表面叶脉上有柔毛 , 块根肥
大 , 外面褐色 , 有多数瘤状突起的支根 , 鲜时断面黄红色 , 散有
色 · · · · · · · · · · · · , · · · · … …
2
.叶柄基部无托叶鞘
翼 寥
5
.叶片革质 , 上部叶对生 ,下部叶互生 , 块茎粗壮 , 断面鲜时血
色有网状花纹 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · … …薯 蓑
5
, 叶互生 ,草质
6
.叶片扁圆形 , 叶柄盾状着生 , 核果圆球型 , 熟时紫红色 , 块根
断面白色· · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · … … 自药子
6
.叶片心脏形 , 先端较尖 , 基部耳状
7
, 总状花序 , 果实长椭圆形 ,成熟时 自基部同果柄6裂 , 块根鲜
时内部橙黄色 , 散有多数红色小点 · · · · · · · · · · · · · · · · · · … …朱砂莲
.7穗状花序 , 果实长卵圆形 , 外壁三棱呈翅状
· · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · … … 黄独
3 药材性状鉴定
它们都为不规则团快状 , 表面多有瘤状突起的支根 , 新鲜
或干燥后多呈黄棕色或红棕色 , 或多散生 “ 朱砂点 ” ,使得 3种
药材常有混淆现象 , 部分地区把地下根茎红色的索骨丹 、薯蓑
误认为 “ 药子 ” 。 比较鉴另.』见表 2
表2 药材性状检索表
1
.药材表面无瘤状突起
2
. 圆球形 , 外皮棕黑色 , 切面淡黄色 , 散有橙黄色小点
· ” ` ” ’ ` · “ · · · · · · · · · · · · · · · · …… 黄药子
2
.圆柱形或纺锤形
3
. 圆柱形 , 外皮褐色 , 切面粉红色 , 质疏松 , 井有许多自色闪光
小点 · · · · · · · · · · · ·… … 索骨丹
3
. 纺锤形 , 外皮红棕色 , 切面黄棕色 , 皮部散有 “ 云锦纹 ”
” ” ’ “ . ” · · · · · · · · , · · · · 4 ·一何首乌
1
.药材表面有瘤状突起
4
. 呈 分 枝 状 , 表 面 有 溢 缩 , 切 面 类 自 色
· · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · , · · · · · · · · … … 白药子
4
.不规则团块状
.5 断面无花纹
6
. 外 皮 灰 褐 色 , 断 面 朱 红 色 , 散 布 “ 朱 砂 点 ”
· “ ” · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · … …朱砂莲
.6 外皮棕红色至深红色 , 新鲜时类 白色 , 干燥后暗红色
· ’ “ “ ” · · · · · · · · · · · · · · … …翼寥
5 断面有花纹
7
. 断面深黄色 , 散布 “ 朱砂点 ” , 木质部呈浅黄色环纹
’ “ ” ’ “ “ ` ” ” ` · ` · · · · · · · · · …… 毛脉寥
7
. 切 面 暗 红 色 , 可 见 红 白 相 间 的 花 纹
· · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · … …薯首
4 显微鉴定
在粉末显微鉴定中 , 应用草酸钙晶体的类型 、大小 , 石细
胞的形态 , 淀粉粒的形状进行鉴定 , 比较鉴别见表 3
表 3 药材粉末显微特征检索表
1
,不含草酸钙晶体 , 石细胞类方形或多角形 , 金黄色至黄红色 ,
直径 1 6 ~ 50u m .l · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ·… … 朱砂莲
DOI : 10. 16254 /j . cnki . 53 -1120 /r . 2005. 02. 030
0 0 2 5年第 6 2卷第 2期 云 南 中 医 中 药 杂 志
杏苏散加味治疗支气管炎 106 例疗效观察
李绍泽
( 云南省宣威市中医医院 , 云南 宣威 65 5 4 0 0 )
关键词 : 杏苏散 ; 支气管炎 ; 中医药疗法
中图分类号 : R 562 . +2 1 文献标识码 : B
文章编号 : l 0() 7一 2 34 9 ( 20() 5 ) 0 2一 00 3 1一0 2
笔者在多年临床实践中运用杏苏散加味治疗急 、慢性支
气管炎 10 6例 , 有较好疗效 , 现小结如下 。
l 临床资料
l
, 】一般资料 本组病例个部为门诊病人 (其中6例为门诊家
庭病床病例) , 其中急性支气管炎72 例 ,男 48 例 , 女24 例 , 年龄大
者52岁 , 最小者 4岁 。 4一 1 0岁 l例 , 11一4 6岁 14例 , 17 一 25岁 2 4例 ,
2 5 ~ 3 5岁 18 例 , 35 岁以上 4例 慢性支气管炎34 例 , 男 28 例 , 女 6
例 , 发病2一 10 年者26 例 , 10 年以 L者 8例。
1
.
2 病例选择 全部病例均以病史 、临床症状 , 参考 《实用内
科学 》急慢性支气管炎诊断标准为诊断依据 。部份病例结合X
线胸片排除其它呼吸系统疾病 。病史 2年以内有咳嗽 、 咳痰症
状 , 发病持续时间不足 2月者为急性组 , 病史 2年或 2年以 -I , 具
咳痰 、 喘息症状每年发病持续时间超过 2月或2月以上为慢性
组 并经中医辨证属风寒袭肺 , 属实热或阴虚者不属此范围
1
.
3 临床表现 急性组全部病例均有咳嗽 、 咳痰 , 伴鼻塞者 16
例 , 畏寒身痛者 18 例 , 伴头痛者 26 例 , 无汗 6 0例 , 有汗 12 例 , 伴
胸痛 、胸闷者3 0例 。慢性组全部病例均有咳嗽 、 咳痰 。其中伴喘
息者 10 例 , 哮鸣音者 8例 , 双下肺野闻少量细湿罗音 6例 , 痰多 、
痰脓者 (每 日60 ml 以 -1) 20 例 , 痰少而清稀每 日小于 60 m l) 14 例 ,
伴日唇发纷 10 例 , 转变呼吸困难 14 例 。 2 6例经X胸片检查 , 均有
双肺纹理增粗 、紊乱表现为慢支炎征象 , 其中 4例有肺气肿征
象 , 4例并有双下肺及一侧肺部感染
2 治疗方法
本组病例均给予杏苏散治疗 。方药 :杏仁 1 0一 2 0 9 , 苏叶 6 ~
1 5 9
, 陈皮 6 一 10 9 , 法夏 6一 1 5 9 , 前胡 6一 1 5 9 , 积壳 1 0 一 15 9 , 桔梗 5 -
10 9
, 甘草 5一 10 9 , 获菩 1 0一 1 59 , 生姜 5一 1 5 9 , 大枣 5一 1 5 9 。痰少 、 咳
嗽明显者加批把叶 、婴粟壳 ;痰脓量多者加浙贝母 、炙紫莞 、炙
冬花 , 桔红丸 2丸 ,每日 3次 ;胸痛胸闷者加瓜萎壳 、桂枝 ;伴喘
息者加地龙 ;并耳鸣腰酸加肾气丸 。每 日 1剂 , 开水煎服 。每剂
服 3次 , 5天为 l疗程 , 3个疗程后统计疗效 。
3 治疗结果
急性组 : 治愈 : 临床症状消失 , 无明显不适感58 例 ;有效 :
咳嗽 、咳痰 、胸闷等减轻或仅表现为咳嗽减轻或咳痰减少 , 全
身症状明显改善者 10 例 ;无效 :症状无变化而改用其它中药及
西药抗炎对症治疗者4例 , 总有效率 94 . 3% ;慢性组 : 治愈 :症状
缓解 , 咳嗽 、 咳痰 、气喘基本消失 24 例 ;好转 : 咳嗽 、咳痰较治疗
前减轻 , 或其中一项减轻者 6例 ;无效 : 治疗前后症状无变化 4
例 , 总有效率8 . 3% 。
4 典型病例
赵某 , 男 , 5 4岁 , 干部 因反复咳嗽 、 咳痰 3年余加重伴右侧
胸痛于 19 93 年 6月 4 日诊 患者 2年前因受凉后咳嗽咳吐 白色脓
痰 , 常年经常发作 ,尤以每年冬春及受凉后发作加重 , 病情重时
1
.含草酸钙晶体
2
.晶体为方晶或针晶
3
. 含 多 种 类 型 晶 体 , 如 方 晶 、 针 晶 、 棒 晶
· · · · · · · . . · · . · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · , · · · · · · · … … 白药子
3
. 只有针晶
4
. 不含石细胞 针晶存在于粘液细胞 中 , 长可达 12 0u m
. . . . . . . . . . . . . . . . . . · · · … …索骨丹
4
.含石细胞
5
. 树脂 道 中含有 棕 色物 质 , 淀粉 粒 脐点 点 状或 线 形
. . . . . . . . . . . . . . . . . . · · · · · · · · · … …黄药子
5
. 无 树 脂 道 , 淀 粉 粒 脐 点 人 字 形 或 放 射 状
· · · · · · . . . . · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · … …薯菠
2
.晶体为簇晶
6
.石细胞众多 , 呈类方形或长条状 , 草酸钙簇晶直径 20 ~ 6 0 un l ,
棱角较钝 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · … … 毛脉寥
6
.无石细胞
7
.草酸钙簇晶直径 28 ~ 68 ~ 80 un l , 并含有巨型草酸钙柱晶直径
达 5 2微米 , 及网纹导管 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · … …翼寥
7
. 草酸钙簇晶 , 直径 2 0 ~ SOu n l , 无柱晶 , 但有具缘纹孔导管
· · · · · · · · · … …何首鸟
5 理化鉴别
( 1 )毛脉寥 、翼寥 、何首乌来源于寥科植物 , 主要成分为
葱醒类衍生物 。蕙醒类化合物遇碱会变成红色 ,其区别为 }’ }:取
毛脉萝 、翼寥何首乌的药材粉末 .0 5 9 , 加乙醇适量 , 回流提取
h2
, 分别取乙醇提取液 3 ml , 滴加 2% N ao H溶液 毛脉萝显樱红
色 ,翼寥显淡棕色 , 何首 鸟显粉红色 。 ( 2) 毛脉寥 、翼萝 、何首
鸟 、黄药子 、薯蓑中含有酚性物质及揉质 , 可与eF 1C 3试液反应显
色 , 其区别为川 : 取上述药材粉末住 5 9 , 加乙醇适量 , 回流提取 h2 ,
分取乙醇提取液3耐 ,滴加 eF CI 拭液 :毛脉寥显暗棕色 , 翼萝显草绿色 , 何首乌显黄棕色 , 黄药子显绿色 , 薯蓑显黄绿色 , 朱砂莲
无颜色反应 ( 3 ) 白药子中含酚性生物碱及非酚性生物碱 , 应
用生物碱性质鉴别 1 :取粗粉 1 9 ,加乙醇 10而 , 冷浸过夜 , 滤过 ,
滤液蒸干 ,残渣加稀盐酸4 m l溶解 , 滤过 ,取滤液 1耐 , 加改良碘化
秘钾试液2滴 , 发生橙色沉淀 ;滤液加碘化汞钾试液 ,发生大量黄
自色沉淀 。 ( 4 )索骨丹主合矮茶素 、鞭质及试类 , 根茎木质部
内侧的导管所含的黄棕色物质 , 加钉红试液 , 变为红色 `代
参考文献 :
【l] 中国医学科学研究院药物研究所 .中药志【M] .北京 : 人民卫
牛出版社 , 19 82月2 一4 7 8 .
「( 收稿 日期 : 2 004 一 10一 0 7