作 者 :邬真力Organ-单位: 南方医科大学
期 刊 :南方医科大学 2009年 09期 页码:150
关键词:慢性心力衰竭;水通道蛋白-2;血管加压素;茯苓;速尿;芪苈强心;
摘 要 :[目的] 左室功能进行性减退是慢性心力衰竭(CHF)的特征之一,由于心输出量减少,重要器官血液灌注不足,导致神经内分泌系统的代偿性激活,其中包括交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)和血管加压素(AVP)。这些代偿机制有助于保持重要器官的血液供给,但是长期神经内分泌过度激活可能带来更为严重的后果。心输出量减少,血液重新分配,使得肾脏灌注不足,导致肾小球过滤率减少,肾小管对水、钠重吸收增加,水钠潴留可能引起全身水肿、肺淤血等严重并发症,显著增加CHF患者的病死率。目前水钠潴留的发病机制尚未完全清楚,过度激活的RAAS被认为在其中发挥了重要的作用,但是临床常会遇到CHF患者...