全 文 ：新 中 医 肚
肠. ~ ~一. ~ ~. ~ ~ ~ ~一一一
布 , e ” 仕希 花县绞股兰 (五叶参 )化学和药理研究
李 锐 周莉玲 廖灶 引 廖惠芳 叶木荣 钟镜金
黄桂英 黄伟红 谭汝森
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绞股兰系葫芦科多年生草本植 物 ( G y n o st e m m a
p e n t a p h y l lum ( T h
u n b ) M a k i on )
, 广泛分布于亚洲一
带山间 , 我国华南地区有较丰富资源 , 1 9 8 3年花县从
日本引种纹股兰优良品种 , 大面积种植成功 , 主要以
原料供应出 口 。
绞股兰性味苦寒 , 早在明代已作为清热解毒 , 止
咳祛痰药使用 , 明矗靖四年 ( 1 5 25年 ) 朱棣编的 《 救
荒本草 》 记载 , 可供食用 。 日人竹本常松 ( 1 9 7 4年 )
发现对治疗偏头痛有 良效 , 研究发现本品具有类似人
参皂贰骨架的纹股兰皂贰 ( G y p e sn i d e) 54 种 . 其中有
一些化学结构与人参皂贰完全相同 。 广泛用于健体强
身 , 延缓衰老 . 饮料食品及美容化妆 品等方面 , 为了
开发这一具有很高经济价值的广东资源 , 我们自 1 9 8 3
年开始曾对广东绞股 兰特别是就花县绞股兰进行了实
验研究 , 现报导如下 :
一 、 花县故股兰化学成分研究
( 一 ) 成分预试脸 经化学成分预试验确定本品
内含有皂贰 、 三菇 、 黄酮 、 生物 硷 、 蛋 白质 、 氨 基
酸 、 有机酸内 多糖等化学成分 。
( 二 ) 氛基酸分析 经氨基酸分析仪测定 , 本品
含 16 种游离氨基酸 , 其中人体必需氨基酸含量较高 。
( 三 ) 人参皂武分析 1 。经 T L C 分 析鉴定 ( 展
开剂 : 石油醚 : 氯仿 ,丙酮 二 4 : 3 : 3 , 对 氨 荃苯甲醛
显色 ) , 本品含有类同吉林参 、 西 洋 参 ( R f 0 . 邓 ,
O
·
80
,
O
。
89 斑点相一致 ) 的成分 。
2
.
H P T L C 分 析鉴定 ( 展开剂为 : 抓仿 : 乙酸乙
赌 : 甲醉 : 水二 1 5 , 4 0 : 2 0 : 1 0 , 湿度 4 2% , 温 度 2 8℃ ,
显色剂 : 三舰化锑 ) , 证 明本品内含生晒参 、 红参 、
西洋参一些相对应斑点 , 其中有还同于 R b l , R e , R歇
等人参皂贰 ( 见图 1 ) 。
3
. 鉴定皂贰元墓本结构 : 本品 经 5 % H声0 . 水
解 , T L C展开 . 发现 R f O。 6斑点 ,与人参二醉 相同 . 故
可证 明花县绞股兰 中含有人参二醇皂贰元基本岭核 。
绞股兰皂贰水解动力学分析 , 证明为 一级动 力学 。
4
. 高效液相分析鉴定 : 经 日立 63 8一 50 H p L C 分
析测定 , 本品内含 总 皂 戒 理一 5 %左 右 , 在波长为
2 07 n m 检 i则, 本品与西洋参 、 高丽参粼有 R R T : 1 。 1 4
分 , 1 . 38 分 , l 。 49 分三个主峰 , 进一步 证明本品含有
人参皂试成分 。
二 、 花县故服兰药班作用研究
( 一 ) 时小 白鼠常压衬缺 衷的影响 取 1 8~ 2 2克
小鼠 , 雌雄不拘 , 随机分五组 : 空白对 照 组 , 0 . 1%
J合得安组 , 15 %绞股兰组 , 2 0 % 绞股兰组 , 4 0 %绞股
兰组 。 按耐缺氧常规方法测定存活时间一与对 照组相
比提高耐缺氧率分别为 3 5% , 5 % , 6 7 % , 69 % 。 经
t 测验 , P < 0 。 0 1 。
.
( 共 . ) 时 ,: J 久执太时旅美该 .戮 . 、取珍份 2 克 小
鼠 , 雌雄不拘 , 随机分 五组 : 空白对照组 , 2 0 %人参
提取液组 , 15 %绞股兰组 , 2 0 %纹 股兰组 , 4 0 %绞股
兰组 。 各小鼠负重一冬体重 , 在 1 2℃水中游泳 , 记录一 -一 一 曰 ’ 一 ’ ` 、 一 1 0 ” ’一 ” 一 一 ~ ’ 心 一 1 ~ ~ ’ ~ , ’
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吕居兰之。苍u 窘丫。 : 、
田 1 狡兰胶H P T L C层析图讲
游泳坚持时间 。 与 对 照 组 相 比 , 分 别 提 高耐力为
2 5 0%
,
5 0 %
,
1 5 0 %
,
2 30 %
, 经 t l侧验 , p · : 一 0 . 0 2。
( 三 ) 衬果绳寿命的影响 将羽化之雌 、 雄果蝇
分别在基础培养基中何养一个月后 , 再分组饲 养 . 娜
天记录死亡数 , 直至全部死亡 , 取其平均寿命 (天 ) ,
结果见下 表 1 。
结果丧明 : 人参和花县纹股兰均能延长雄性 、 雌
性果蝇的寿命 , 分别延长14 . 6% 和 13 . 6 % . 5 3 . 4 %和 .
1 4
。
4%
。
( 四 ) 什 吞噬功能的 影响
1
. 清除小白鼠血中胶体炭粒的速度试验表明 : 对
照组吞 噬 指 数 为 0 . 0 204 士 0 . 0 0 1 6 , 2 0% 红 参 组 为
0
.
0 3魂2 士 0 . 0 1 2 1 , 4 0 %花 县 纹 股 兰 组 为 0 . 0 4 0 5 二
O
。
0 1 2 5
。 与对照组相比 , 经 t 测验 , P < O。 0 0 1 。
2
。对小白鼠脾重的影响 : 实验结果表明 , 2 。% 人
参组 , 40 % 花县绞股兰组与对照组相比 , 分别脾重增
加 2 6 。 6% 和 3 8 。 1% 。
3
。 对小白鼠尾巴血淋巴 细咆 A N 气 E 泪性 百分数的
影响 l 取小自鼠 4耳畏了 1 8一 2 克 , 州气伊对神 泌 、 . 翻姆
DOI : 10. 13457 /j . cnki . jncm. 1988. 04. 037
一九八八年 第四期
表 1花 县 纹 股 兰 对 果 绳 寿 命 的 影 响
空白对照组
大 ——早
平均寿命 4 0 。 3士 7。 8 2 9。 8 士 5。 2
最离寿命
1 %人参根提取液组 1 %花县纹股兰提取组
罕 名 罕 占
4 5
。
8 士 6 。 2 4 3。 1士 5。 6 4 6 。 1士 7。 4 4 5。 7士 8 。 1
1 3
。
6 %4 4
.
6 % 14
。
4 % 5 3
。
4 %
64 6 18 74 7
2 1
。
3 %2 4
。
5% 36
。
8 % 5 1
。
0 %
. . . . . . . . . . . . . . . .
分三组 , 对照组 , 延寿鸡精组 , 40 %绞股兰组 。 每天
愁 , 一次 , 连续 12 天 . 眼尾取血 , 推片 , 按常规步骤
操作 , 在油镜下计算细胞 A N A E阳性百分数 。 结果表
明延寿鸡精组 , 40 %校股 兰 组 分 别 增 加 1 9 。 1%和
19
。
8%
, 经 t 侧脸 , P < O。 1Q 。
( 五 ) 时离体兔心冠脉流全 , 心肌 力和心率的形
响 按 L a n g e u d r o f f改良法侧备安软标本 ,记录 20 % ,
40%胶股兰对冠脉流 t 、 心肌力和心率的影响 , 结果
衰明胶股兰能增加冠脉流t , 降低心肌健 张 力 和 心
肌力 , 轻度减少心率 。 前后冠脉流 t 比 较 , 明 显 增
加 , 经 t 测验 , P < 0 . 01 。 经机理分析 , 本作 用可被
心得安且滞或减弱 , 可见 , 上述作用可能是通过肾上
膝素能日受体 。
( 六 ) 对家兔冉体 A 动脉条作用 按主动脉条法
级作实抚 邓康 40 % , 1 50 %胶 股 兰不同剂t , 发现
低荆 t 松弛主动脉平滑肌 , 高剂t 收缩主动脉平滑肌
的双向作用 。 经 t 侧验 ( 50 个标本 ) , P < 0 · 0 1。
( 七 ) 琦在体构血压 、 脑血流及心 屯影响 选取
18 条健康实脸用犬 , 体宜 6 ~ 8 公斤 , 雌雄不拘 , 随
机分组 : 空白对服组 , 20 % , 40 %绞股兰组 , 肾上腺素
和异丙肾上膝素组 , 通过静脉给药 , 证明绞股兰具有
扩张外周血甘 , 增加脑血流 t , 延长Q R S段和 P P 间
隔的作用 。
( 八 ) 时家兔离体肠管平 清肌作用 选取健康实
脸用家兔 15 只 , 体宜 2 公斤左右 ,雌雄不拘 ,随机分组 。
幼果衰明纹股兰能减慢肠管收缩撅率 ( P < 。 · 。1 ) ,
而收缩幅度影响不大 ( P > 。 · 。5 ) 。
( 九 ) 叶离体大白泉予宫平汾肌的作用 选取 1 5
只 W l at er n 实脸用大白既 , 雌性 , 实脸前每天皮下注
射二丙暇已始雌酚。 。 1` 克 /公斤 , 人工造成动情期 ,
按平滑肌实脸法记录子宫平滑肌收缩幅度 , 结果表明
绞股兰 ( 40 % , 150 % , 。 . 3毫升 /只 ) 均具 有明显松
弛人工动情期大白暇子宫平滑肌的作用 , 经 t 侧脸 ,
P < 0
.
0 1
。
( 十 ) 对性 激素样的影响 采用小自鼠争丸 , 精
级和前列腺增重法实脸 。 选用出生 20 ~ 3 。天的N I H纯
种幼鼠 , 雄性 80 只 , 雌性80 只 , 各分 四组 ( 对照组 ,
20 。% 、 功 O%纹 股兰组 、 2 0 % 人 参组 ) , 按 。 。 2走
升 / 10 克体重的剂量给每个鼠灌胃 , 每天 一 次 , 连灌
20 天 , 于 21 天处死动物 , 雄性取奉丸 、 精鹿和前列腺
称重 , 雌性取子宫称重 。 结果表明2 0 %和们 O写胶股
兰组 , 2 0。%人参组 , 均可增加牟丸 、 精炭 、 前列腺
和子宫重量 , 与对照组相比 , 经 t 测脸 , P < 0 . 0 50
提示绞股兰具雄性和雌性激素样的作用 。
( 十一 ) 对小 白戒活 动的影响 取 18 ~ 22克 N U I {
纯种小白鼠 30只 , 雌雄不拘 , 随机分 3 组 : 对照组 、
。 . 2% 戊巴比妥组 、 40 %狡股兰组 , 按光电法 测盆小 `
鼠活动次数 。 结果表明绞股兰具有镇静作用 , 与对照
组相比 , 经 t测验 , P < 0 . 01 , 作 用 可以维持 90 分钟
以上 。
( 十二 ) 时头发韧性的影响 取健康人头发 ( N =
14 )
, 用电子秤拉力法侧定头发拉力 。 结果表明 , 经
绞股兰处理的头发拉力较空白对照水处理的头发拉力
明显增加 , 经 t测脸 , P < 0 . 01 。
( 十三 ) 绞 股兰杭苗效价 .J 定中 选 用呼 吸道和
消化道常见的致病菌 10 种 ( 金黄色菊萄球菌 、 溶血性
链球菌 、 草绿色链球菌 、 肺炎球菌 、 卡他球菌 、 白喉杆
菌 、 伤寒杆菌 、 荆疾杆菌 、 大肠杆菌 、 绿脓杆菌等 ) 。
采用试管法定量地 测定绞股兰抑菌效价 。 结果表明纹
纹股兰对所试细菌均有不同程度的抑制作用 , 但效价
不高 。
( 十四 ) 急性毒性 选取 18 ~ 2 克N I H 纯种小白
鼠 50 只 , 雌雄不拘 , 随机分组 , 按孙氏法测定纹股兰
半数致死量 。 结果表明 , 小白鼠灌胃纹股兰的L D ` 。 二
48
0
94 士 1 · 0 74 克 /公斤体重 。
( 十五 ) 长期毒性△ 取 S D大 鼠 24 只 , 雌 雄各
半 , 随机分 两组: 对照 红纤日坟 股 兰 组 ( 4 克厂公斤 /
日 , 饲食给药 ) , 连续观察 9 0天 。 指标 : 一般状态 、
血常规 、 肾功 、 肝功 、 心电图及心 、 肝 、 肾 、 辜丸的
病理检查 。 结果表明纹股兰对上述各项检验指标均无
异常改变 。
三 、 结论
( 一 ) 花县纹股兰内含多种氮从限和人参二醇皂
俄元的人参皂试 。 总皂试达 4 ~ 5 % _
新 中 医 邪
科学实验与研究
加味桃核承气汤 (片 )治疗糖尿病临床疗效观察
广州中医学院 熊受琪 吴清和
近年来 , 糖尿病渐 已成为常见病之一 。 由于糖尿
病可严重地造成胃肠道的病变 , 影响胃肠胰的分泌功
能。 因而 , 改善和恢复胃肠道的生理功能 , 也许能对
胃肠腆系统激素的分泌产生一定的影响和对改善糖尿
病病悄产生一定 的作用 。 随着糖尿病病理形态学的积
爪 , 其血管系病变在糖尿病中的重要性正在为人们所
认识`。 因而寻找既能降低血糖 , 又能防治其并发症的
方药 , 无疑也是中医药治搪尿病的一个方向 。 对此 ,
我们以桃核承气汤为主 , 自拟 “ 加味桃核承气汤 (片 ) ,
对精尿病进行了系统的临床疗效观察 , 现报告如下 。
一 、 病例选择 所选病例均为 1 9 8 6年 1 1月至 1 98 7
年 7 月在我院糖尿病专科门诊和病房就医 的非胰岛素
依赖型病人 , 并经饮食控制 , 空腹血糖仍大于 14 0 毫
克%者 , 无严重并发症 ( 如酮症 、 酸中毒 、 感染 、 给
核等 ) , 心 、 脑 、 肾功能基本正常者 ; 无胰岛素使用
史及非妊娠的患者 。
二 、 若本悄况 我们对系统治疗 、 资料较完整的
30 例病人作了初步统计 , 其中10 例为住院病人 , 20 例
为门诊病人 , 单纯中药组 20 例 , 中西药合用组 10 例 ,
年龄 38 岁~ “ 岁 , 平 均 41 岁 , 病 程 竹 ~ 5 年 23 例 ,
6 ~ 10年 3 例 , 1 1~ 1 5年 4 例 多 病情属轻度患者 ( 空
腹血馆 < 15 0毫克% ) 1 例 , 中度患者 ( 空腹血搪 15 0
毫克~ 25 。毫克% ) 19 例 , 重度患者 ( 空腹血搪 > 2 50
奄克 ) 2 0例 。
三 、 现察方法
( 一 ) 分 组与做 法 1 . 单纯中药组 ( A ) : 对于
病情较轻 , 空腹血糖 < 2 0 毫克 % 的 患 者 , 可中止其
原有的治疗 ,但对于病情较重 , 空腹血搪 > 20 。毫克%
的患者。 宜视病情于一个月内逐渐停用原来的口服西
药降搪药 。
2
。 中西药合用组 ( B ) : 经系统 口服西药降俯药
足量一个月以上病情改善欠佳 , 而改用本方治疗一个
月以上血糖仍有波动者 , 中西药合用 。
( 二 ) 治疗方法 1 . 方药组成 : 大黄 、 桂枝各6、
12克 , 桃仁 9 ~ 12 克 , 玄明粉 3 ~ 6 克 , 甘草 3 克 ,
玄参 、 生地各 12 ~ 15 克 , 麦冬 12 克 , 黄黄30 ~ 4 5克。
2
。剂型
( 1) 水煎剂 : 日一剂 。 全方水煎 两 次 , 药汁棍匀
约为切 O毫升 , 分两次或三次服用 , 每 次 12 0~ 巧 O毫
升 , 于棍后 2 小时服用 。
(2 )片剂 : 各药按上述比例 , 由本院 制剂室制成
每片含 0 . 91 5克生药的片剂 , 取名 “ 三黄降 糖 片 ” 。
日三次 , 每次 8 ~ 10 片 , 于饭前空腹服用 。
3
。适应症及加减法 : 水煎剂用于症状较明显 , 一
般空腹血糖 > 18 0毫克% 的患者 ,若患者症状不明显 ,
空腹血搪小于或降至 1 80 毫克% 以下 , 可 单 用片剂 ,
病情严重者 , 也可水煎剂与片剂合用 。 服用本方 , 应
以每日 1 ~ 2 次大便为宜 , 若便秘严重者 , 大黄 、 玄
明粉可后下 , 或片剂加至 12 ~ 1 5片 ; 若大便正常或次
数多者 , 大黄同煎去玄明粉 , 或片剂减为 5 ~ 8 片 。
若患者气虚严重可于水煎剂中重用黄蔑 , 阴虚者
重用生地 、熟地 ,阴虚有热者方中去桂枝加知母、 地骨
皮 , 脾虚者加苍术 、 淮山药 , 肾阳虚者桂枝改肉桂 ,
加附子 , 尿多者加山英肉 ; 眼底 出血 者 加 赤芍 、 丹
皮 , 周围神经炎者加鸡血藤 、 忍冬碑 、 防风 。
对每一观察对象 , 同时按粗算法 l1[ 进行饮食控制
和鼓励其进行适当的体育活动 。
( 三 ) 疗程 30 天为一疗程 , 一般观察 2 ~ 3个
( 二 ) 花县纹股兰具有延长果蝇寿命 、 增加耐缺
暇能力 , 提高抗寒耐疲劳能力 , 增 强 机 体细 胞免疫
力, 促进性激素样的作用等。 可用于增强体质 , 延缓
衰老 。
( 三 ) 花县纹股兰具有降压 、 增加冠脉流量和脑
血流贵 、 还有明显 的镇静作用等 。 可用于中老年保健
和防怡心血管疾病 。
( 四 ) 花县纹股兰对呼吸道和消化道常见的致病 ·
菌有一定的抑制作用 。 可与有关中草药配伍 , 用于上
呼吸道疾患 。
( 五 ) 花县纹股兰具有减慢肠管平滑肌的蠕动 ,
增强机体免疫力 , 改善血液循环等作用 。 可作为保健
食品的强化剂 。
( 六 ) 花县纹股兰具有维 E 样的作用 , 而且 还能
增加头发拉力等作用 。 可用于开发美容化妆品 。
( 七 ) 花县纹股兰资源丰 富 , 安 全 无 毒 , 作用
广 , 具有人参样的作用 , 是 一种很 (J’ 经济价值的中草
药 。
本项实验由广州 中医学院微生物教研室协作完成 .
本项实验由第一军医大学郑有顽创 教授协作完成 。
哈