全 文 :医学信息 2011年 4月第 24卷第 4期 Medical Information. Apr. 2011. Vol. 24. No. 4临 床 医 学
谷精草研究
周文丽,颜晓波,严洲萍
(青岛市海慈医疗集团,山东 青岛 266033)
摘要:谷精草为一年生草本植物,入药的是谷精草的干燥带花茎的头状花序,其味甘,性平,归肝、胃经,具有疏散风热,明目退翳的功效。本文综
述了谷精草在化学成分、药理作用等方面的现代研究及谷精草组方、配方、单方的临床应用。
关键词:谷精草;化学成分;药理作用
Eriocaulon Study
ZHOU Wen-li, YAN Xiao-bo, YAN Zhou-ping
(Department of Oncology, Qingdao Haici Hospital,Qingdao 266033,China)
Abstract: Eriocaulon is a kind of herbs. Dry flower stem with the first-inflorescence is a major party of the medicine. Its properties is sweet and Ping
with the liver channel and the stomachchannel. There are the effectiveness of lover heat and eyesight.This paper reviews the modern research of the
Eriocaulon in chemical composition, pharmacological effects, and other aspects . Eriocaulon is used in clinical for a Single prescription 、a folk pre-
scription and a experience prescription.
Key words: Eriocaulon; chemical composition; pharmacological effects
1 概述
谷精草又名戴星草;文星草;流星草,为谷精草科一年生草本植
物,该植物为小草本,全为基生叶,叶片线形或狭长披针形,无地上
茎,而仅有花葶多数,花序或花白色。入药的是谷精草的干燥带花茎
的头状花序,主产于浙江、江苏、安徽、江西、湖南、广东、广西等省。
秋季采集,将花序连同花茎拔出,晒干,切段用。谷精草味甘,性平,
归肝、胃经,具有疏散风热,明目退翳的功效。用于风热目赤肿痛,羞
明,眼生翳膜,风热头痛等症[1,7]。
2 现代研究
2.1 谷精草含谷精草素[5]及约含 1.5%的酚性成分,并含黄酮类成分:
槲皮万寿菊素(quercetaqetin)、万寿菊素(patuletin)、槲皮素 [2,6,11],粗毛
豚草素(hispidulin)、粗毛豚草素-7-O-糖苷 (hispidulin7-O-glucn-
side)、亚甲基二氧基黄烷(2S-3/,4/-methylenedioxy-5,7-dimethoxyfla-
van)、γ-醋酸生育酚(γ-tocopheryl acetate)[13]。
2.2 挥发油 [3] 化合物:十四烷酸(Tetradecanoic acid)C14H28O2;
3,7,11-三甲基-2,6,10-十二碳三烯酸甲脂(2,6,10-Dodecatrienoic
acid,3,7,11- trimethyl-,methyl ester,(E,E)-) C16H26O2;6,10,14-三甲基-
2-十五烷酮(2-Pentadecanone, 6,10,14-trimethy-)C18H36O;十五烷
酸 (Pentadecanoic acid)C15H30O2;软脂酸 (n -Hexadecanoic acid)
C16H32O2;邻苯二甲酸二丁脂(Dibutyl phthalate)C16H22O4;反油酸
(9-Octadecenoic acid)C18H34O2(Z,Z)-9,12-十八烷二烯酸(9,12-Oc-
tadecadienoic acid(Z,Z)- C18H32O2;(Z,Z,Z)-9,12,15-十八烷三烯酸甲脂
(9,12,15-Octadecatrienoic acid,methyl ester, C189H32O2 (Z,Z,Z)-);二十
八烷(Octacosane)C28H58。
2.3 药理作用 具有抗菌、祛痰、抑制癌细胞 DNA、RNA和蛋白质合
成等药理作用[2]。
谷精草水浸剂(1:6)在试管内对奥杜盎小芽孢癣菌、铁锈色小芽
孢癣菌等均有不同程度的抑制作用。毛谷精水浸剂,也对絮状表皮
癣菌,羊毛状小芽孢癣菌,须庖癣菌,石膏样小芽孢癣菌等皮肤真菌
有效。谷精草煎剂(100%),对绿脓杆菌作用较强(有效浓度为 1:
320,试管法)。对肺炎球菌和大肠杆菌作用较弱[8]。
2.4 临床应用[5,14,15,16]
2.4.1谷精草作为复方成分与其他中药配伍在眼科临床中广泛用于
病毒性角膜炎、色素膜炎白内障、黑翳性视神经炎、流行结膜炎等疾
病的治疗效率可达 90%以上。
2.4.2 谷精草复方入药被用于治疗急慢性鼻渊有效率 90%左右。
2.4.3 谷精草洗剂治疗马拉色菌所致皮肤花斑癣有效率达 95%。
2.4.4 其他 谷精草与石决明、威灵仙、茯苓等配伍用于治疗疳积、厌
食,疗效较好。另外谷精草还与党参、黄芪、白术、防风、龙骨被用于
防治反复呼吸道感染、偏头痛等。
3 历代医药家论述[10]
3.1《开宝本草》 味辛,温,无毒。主疗喉痹,齿风痛及诸疮疥。
3.2《本草纲目》 治头风痛,目盲翳膜,痘后生翳,止血。谷精体轻
性浮,能上行阳明分野。凡治目中诸病,加而用之,甚良。明目退翳之
功,似在菊花之上也。
3.3《本草正义》 谷精草,其质轻清,故专行上焦直达巅顶,能疏散
头部风热,治目疾头风,并疗风气痹痛者,亦以轻清之性,善于外达
也。性温味辛,故能上升外散,非其他明目之药,以凉降为功之比,则
散风火而无凉韩遏抑之虞,尤为良剂。
3.4《唐本草》述其疗肝虚风热,目赤暗无所见。
4 方选和验方[4,9,10]
4.1 谷精龙胆散(《证治准绳》)治目赤翳障,头风牙痛:谷精草、龙胆
草、生地、赤芍、红花、牛蒡子、茯苓、荆芥、木通、甘草。水煎服。
4.2 谷精草散(《太平圣惠方》)治牙齿风疳、齿断宣露:谷精草 0.3g(烧
灰),白矾灰 0.3g,蟾酥 1片(炙)。麝香少许。上药,同研为散,每取少
许,敷于患处。
4.3 谷精草散(《圣济总录》)治脑头风痛:谷精草(末)、铜绿(研)各 3
克,消石 1.5g(研)。上 3味,捣研和匀,每用 0.4g,吹入鼻内,或偏头痛
随病左右吹鼻中。
4.4谷精草散(《太平圣惠方》)治牙齿历蠹:谷精草 30g(烧灰),马齿
苋 15g(干者),甜瓜蔓苗 15g,川升麻 15g,白矾 7.5g(烧灰),干漆
7.5g,猪牙皂荚 30g,干虾蟆 90g(烧灰)。上药捣细罗为散。更入钵内,
细研令匀。每用 1.5g,敷于患处,有涎即吐出。日敷三次。
4.5谷精草汤(《审视瑶函》)治热邪蕴积于肝胆,眼目生翳:谷精草
1.8g,白芍、荆芥穗、玄参、牛蒡子、连翘、草决明、菊花、龙胆草各
1.5g,桔梗 0.9g。上药锉末,灯芯 10段,加水 400mL,煎至 240mL,去
滓,不拘时服。
4.6《卫生家宝方》 治小儿雀盲至晚忽不见物:羯羊肝 1具,不用水
洗,竹刀剖开,入谷精草 15g,瓦罐煮熟,日食之。忌铁器。如不肯食,
炙熟捣作丸,如绿豆大,每服 30丸,茶下。
4.7《纲目》 治目中翳膜:谷精草、防风等份。为末,米饮服之。
4.8《摄生众妙方》:治小儿痘疹眼中生翳:谷精草 30g,生蛤粉 1.5g,
黑豆皮 6g,加白芍 9g(酒微炒)。上为细末,用猪肝 1叶,以竹刀批作收稿日期:2011- 02- 20
2490
医学信息 2011年 4月第 24卷第 4期 Medical Information. Apr. 2011. Vol. 24. No. 4 临 床 医 学
片子,掺药末在内,以草绳缚定,瓷器内慢火煮熟,令儿食之,不拘
时,连汁服,服至 1-2月。
4.9《福建民间草药》 治风热目翳,或夜晚视物不清:谷精草 30~
60g,鸭肝 1-2具(如无鸭肝用白豆腐)。酌加开水炖 1h,饭后服,日 1
次。
4.10《福建民间草药》 治小儿肝热,手足掌心热:谷精草全草 60~
90g,猪肝 60g。加开水炖 1h服,日 1~2次。
4.11金谷散(《杨氏家藏方》)治疝气疼痛 谷精草、枇杷叶各一两,
郁金各一两。每用一两半,水五升,煎数沸,乘热熏之,去滓通手淋
洗。
4.12《卫济宝书》治诸疔 谷精草、蝉壳各一两,苍术五两。上为末,
每服一钱,水调服,食前。仍以针刺疔出水,用桑柴灰汁洗之。
4.13《安徽中草药》:治风热头痛:谷精草 15g,薄荷 4.5g,露蜂房 3g。
水煎一沸,温服。
4.14《安徽中草药》治鼻出血:谷精草 15g,卷柏 9g。煎服。
4.15谷精草合剂(新中医 1974;(1))治鼻渊头痛,鼻塞不通,嗅觉消
失,鼻涕黄浊者:谷精草 18g,蔓荆子 15g,草决明、甘菊花、青葙子、密
蒙花、夜明砂各 9g,金蝉花(或用蝉蜕)、钩藤、木贼各 6g、防风、辛夷
各 6g,白芷 4.5g。水煎服。
4.16《全国中草药汇编》 治中心性视网膜脉络膜炎:谷精草、党参
(或土党参)、决明子、车前草、甘草各 6g,白茅根 9g。加水 500mL,煎
成 100~150mL,每日 1剂,分 2次服。10~15d为 1个疗程。停药 5~
7d,可继服第 2个疗程。
4.17谷青汤 谷精草 30g,青葙子 15g,决明子、酒黄芩、蔓荆子、薄
荷、桑叶、菊花各 10g,蝉蜕 6g,夏枯草其 5g,甘草 6g。具有疏散风热,
清利头目之功,适用于风热,郁热所致的头目疾患,诸如肝经风热上
绝,或风热上犯的头晕头痛,头热耳鸣,眼痛鼻渊等病证。
5 配伍应用[9]
5.1配防风,治目生翳膜,视物不清,并能止风邪客于肌表瘙痒。
5.2配菊花、夏枯草,治风热引起的眼病(特别是结膜炎)。
5.3配猪肝、蛤粉,治痘后目翳(角膜软化症)。
5.4配菊花、木贼,治急、慢性结膜、角膜炎。
5.5配羊肝、猪肝同煎,吃肝喝汤,治夜盲症。
5.6配猪蹄、绿豆皮、蝉蜕,治瘢痕入目、生翳膜者。
5.7配蝉蜕、菊花、木贼,治小儿疳疾引起的眼目起翳。
5.8配龙胆草、生地黄、赤芍、红花,治风热头痛,眼睛红肿刺痛,齿
痛。
6 单方应用[7,9]
6.1《圣惠方》 治鼻衄,终日不止,心神烦闷:谷精草,捣罗为末,以热
面汤,调下 6g[10]
6.2《安徽中草药》 治目赤肿痛、眼生翳膜:谷精草 15g,煎服。
6.3《安徽中草药》 治牙痛:谷精草 15g。煎服。
6.4《姚僧坦集验方》 治偏正头痛 谷精草一两,为末,白面糊调摊
纸花上,贴痛处,干换。
6.5食疗 谷精草煲羊肝(《增补本草备要》)治肝虚目涩昏花,雀目,
障翳:谷精草 30g,羊肝 150g。将羊肝切片,谷精草切细以纱布包好,
与羊肝入锅,加水煨汤,熟后加调味即可食。
参考文献:
[1]中华人民共和国卫生部药典委员会.中国药典.I部(S).北京:人民卫生出版
社,2000:142.
[2]中国药学会《药学大辞典》编辑委员会.药学大辞典[K].上海:科学技术出版
社,2006:2718.
[3]邱燕,范明,单萍.谷精草中挥发油的气质联用分析[J].福建中医药,2006,37
(1):46.
[4]孙玉信,张登锋.张磊应用谷青汤的经验.辽宁中医杂志,2001,28(3):138
[5]王本祥.现代中药药理与临床[M].天津:科技翻译出版公司,2004:762
[6]田代华.实用中药辞典上卷[M].北京:人民卫生出版社,2002:972.
[7]江苏新医学院编.中药大辞典.上海:科技出版社,1985:1149.
[8]阴健.中药现代研究与临床应用 II.北京:中医古籍出版社,1995:200.
[9] 严永清,梁传隆,黄泰康等.中药辞海第二卷.中国医药科技出版社,1996:
330.
[10]宋立人,洪恂,丁诸亮等.现代中药学大辞典.北京:人民卫生出版社,2005:
1079.
[11]苗明三.食疗中药药物学[M].北京:科学出版社,2001:289.
[12]明.李时珍著.本草纲目草部第十六卷[K].1996:1105.
[13]Jiau-Ching ho,Chiu-Ming Chen.Flavonoids from the aquatic plant Eriocaulon
buergerianum.Phytochemistry 61(2002):405-408.
[14]余群,陈运胜.中西医结合治疗疱性角膜炎的疗效观察[J].实用中西医结合
临床,2002,2(6):17.
[15] 孙平根. 甲谷精草合剂治疗鼻渊患者 118例报告 [J]. 井冈山医专学报,
2001,8(2):37.
[16]刘晓,颜晓波.复方谷精草治疗花斑癣 50例[J].光明中医,2008,23(7):966.
编辑/杜苏利
收稿日期:2011- 02- 23
恶性胸腔积液的治疗进展
高德祯
(吉林省磐石市医院肿瘤科,吉林 磐石 132300)
恶性胸腔积液是恶性肿瘤,尤其是晚期肺癌的一个常见并发症,
以周围型居多,病理类型以腺癌为主。根据 1997年 UICC制定的最
新肺癌分期标准,凡是胸膜受侵,出现恶性胸水,即为Ⅲb期,既往此
类病人既不宜手术亦无放疗指征。这部分病人从诊断到死亡平均约
3个月[1]。随着医学的发展,对此类病人的治疗,从单纯性内科保守治
疗发展为手术+免疫+热疗+化疗的综合治疗模式,使局部症状显著
改善,生存期明显延长。现结合文献总结如下。
1 机制
恶性肿瘤致胸腔积液一般认为是肿瘤及非肿瘤因素综合作用的
结果。其主要机制有如下几种:①肿瘤并发胸膜转移时,胸膜通透性
增加,大量的肿瘤细胞内的蛋白进入胸膜腔,使胸液胶体渗透压增
高。②肿瘤直接浸润和伴随的炎症使毛细血管的通透性增加。③肿瘤
及其形成的癌栓阻塞了血管和淋巴管,或合并纵隔淋巴结转移,使胸
水的回流受阻,毛细血管静水压增高。④肺癌引起的肺不张可使胸腔
内压进一步降低。⑤肿瘤累及心包、继发低蛋白血症、继发于高凝状
态的肺栓塞或某些放射治疗的并发症均可加速胸腔积液的形成。⑥
恶性淋巴瘤可使胸导管阻塞、破裂,并继而导致乳糜胸[2]。
2 治疗
2.1内科保守治疗 全身化疗方法仅对小细胞肺癌所致胸水效果显
著,因此内科治疗往往针对胸腔积液压迫心肺,引起的气促、胸痛症
状,进行局部治疗,中位生存期 5~6个月。胸腔穿刺抽水:
2491