全 文 ：解放军 医学杂志 ! 9 85 年第 10 卷第 3 期 201
的排异反应 。 A l e x a n d e r证明 , 经过培养的大鼠
胰岛中 aI 抗原阳性的淋巴细胞 、 吞噬细胞 、 血
管内皮细胞已不存在 , 说明胰岛细胞体外培养
对防止排异反应有其必要性和重要性 。 本组 15
例胰岛移植后 10 例服硫哇嗯吟 0 . 2 9 / 日 , 2 周后
改为 0 . 19 / 日 , 其中 3 例还加用 了 1次剂 量 的
A H T G
, 由于对免疫抑制剂有不同 程 度 的 反
应 , 且可加重糖尿病 。 故有 5 例移植后除用中
药外 , 未再应用其它免疫制剂 。
胰岛移植部位 。 包括腹膜腔内、 门静脉内 、
脾脏内 、 肌肉内以及肾包膜下 、 脾包膜下等部
位 。 但各有不 同程度的并发症 , 不少学者的动
物实验报告 , 门静脉内移植比较合适 , 然而门
脉内易产生栓塞 , 如从效果和安全考虑静脉内
移植并不优于腹膜腔内。 本组 1 例采用腹膜腔
内大网膜包埋移植 , 4 例小网膜囊内移植 。 移
植方法简便 , 患者痛苦少 , 至今在移植部位未
发现不良反应 , 效果也较满意 。
胰岛细胞功能和形态的良好直接关系到旅
否移植成功 。 本组所用胎儿胰腺多数经组织琦
养 3 天后 , 淀粉酶含量明显减少、 少数可持续
1 周 , 最后消失 。 胰岛素和 C 一肤一般于 10 夭左
右达高峰 , 胰岛素最高为 12 0 0 0 u / m l , C 一肤 2 . 0 1
~ 4
·
OP m
“ 1 /m l
, 培养 3~ 4周后仍能在培 养 液
中测得 。 光镜下 , 在培养 3~ 5天 , 外分泌成分
变性溶解 , 新生细胞开始生长 , 多为管状结梅
排列 , 少数为团状分布 , 10 夭时细胞生长最好 ,
数量最多 。 电镜下部分细胞浆中可见到内分泌 ·
颗粒 。
移植效果 。 从动物实验和文献报告 , 胰岛
移植治疗 ID D M不仅可纠正糖代谢异常 , 而 且
可改善临床症状 , 减少或停用胰岛素 。 本组 15
例的观察结果基本证明了这一点 。 这说明胰岛
素移植成活并具有内分泌功能 。
( 19 8 4年 9月收稿 1 9 85年3月修回 )
山鸡椒治疗脑血栓形成的实验研究
武汉军区总医院 杨遇正 张样义 曹庆共 姚俊华 钱 民贵
我院应用山鸡 椒〔L i t : e a C u b e b a ( Z 。 u r )
P e r s 〕对随机选择的脑血栓形成患者 1 18 例 进
行治疗 , 有效率为 92 . 4% , 治愈率为 53 . 4 % ,
所用药物为湖南桔东县所产山鸡椒根蒸馏提取
液 。 我们对山鸡椒的作用进行了实验研究 , 现
将实验结果简报如下 :
一 、 山鸡椒对甲皱徽循环的影响 21 例确
诊为脑血栓患者按修瑞娟 的观察人体甲皱微循
环方法进行观察 , 现将 Zs/ m l 山鸡椒 液 肌 注
5m l后 , 15 和 30 分钟观察结果列于附表 。
从附表可见 , 肌注山鸡椒后管拌数 目增多 ,
微血管扩张 , 血流流态改善 , 管拌血流速度变
为均匀 , 说明山鸡椒有短时间的扩张血管及改
善微循环的作用 。
二 、 山鸡椒对血小板影响的电子显徽镜观
附裹 肌注山鸡椒后不同时间甲皱微循环变化
15 分 钟
管拌数目增多
管径增粗
血流速度加快
血流流态好转
l 0
5
l 5
6
察 对确诊的 9 例脑血栓形成患者 , 每例肌注
2 9 / m l山鸡椒注射液 5m l , 于肌注前 后 3 小 时
各取静脉血作标本 , 用电子显微镜 观 察 用 药
前 、 后血小板的形态 。 每一标本皆观察 10 个 ,
血小板分类计数 。 结果注射后的圆型和树型血
小板 百 分 率 ( 90 . 0士 1 . 15) 较 注 射 前 ( 76 . 2土
3
.
2 5 )增加 , 而扩大型和聚集型明显减少 ( 23 . 8
士 3 . 2 5、 减至 10 . 。士 1 . 15 ) , 表明山鸡椒注 射
.2 08
·
掖对聚集性高的血小板能起到强有力的解聚作
用 ( t = 5 . 0 12 9 2 P < 0 . 0 5 ) 。
三 、 山鸡椒抗血栓作用的动物实验 取雄
性家兔 17 只 , 体重 1 . 5~ 3kg , 随机分为山鸡椒
实验组 9 只 , 生理盐水对照组 8 只 。 实验组用
2 9 / m l山鸡椒注射液 , 2m l / kg 体重 , 对照组用
生理盐水 Zm l / gk 体重 , 两者分别由耳 缘 静 脉
往射 , 取得数据 , 再按公式计算出抑制率 。
抑制率 二 对照组血栓 ! 一实验组血栓重对照组血栓重 K 10 0万
实验组与对照组湿重分别为 10 . 6士 0 . 98 、
2 3
.
9土 一 5 4 (又+ SE ) , 差异非常显著 ( p < 0 . 0 1 ) ,
解放至医 .学杂志 .。弱年第 l。卷签旦期
抑制率为 57 . 56 % , 说明山鸡椒注射液对血栓形
成能起抑制 、 解聚作用 。
四 、 山鸡椒对脑电阻圈的影响 本组对确
诊脑血栓形成患者 23 例采用额一乳导联进 行 描
记研究 , 给 2 9 /m l山鸡椒注射液 s m l , 肌 注 前
以及肌注后 15 、 30 、 60 分钟各进行描记 1次 。
结果肌注山鸡椒后 , 脑电阻图出现波幅增高 ,
上升时间缩短 , 上升角增大 , 血管阻力指数下
降 , 说明山鸡椒有扩张脑血管 , 增加脑血流 t ,
降低血管阻力的作用
(1 9 8 4年 2 月收稿 同年 5 月修回 )
198 3年人伍新兵 1356 名甲 、 乙型病毒性
肝炎感染的血清学调查
军事医学科学院微生物流行病研究所 张习坦 窦风琴 马 静
朱明 宝 晋姜希
以 1 983年人伍的新兵为对象 , 调查了 10 个
部队 1 356名新兵 , 平均年龄 18 . 1岁 , 分别来自
河北 、 河南 、 山东 、 陕西 、 江苏 、 浙江 、 四川
及北京等省 、 市 。 调查中对每个新兵皆静脉采
血 3m l , 以固相放射免疫法 s( P RI A )检 测 抗 -
H A V及抗一H B : , 以 S P R IA或反向被动血球凝
集法 ( R P H A )检洲H B s A g , 以酶联免疫吸附试
验 ( E L I S A )检测抗一 H B e及H B e A g 。
检测结果为 13 5 6名新兵的抗一 H A V 流行
率为 8 6 . 6% , 其中男性为 8 6 . 5形 ( 1 0 3 6八 19 7 ) ,
女性为8 6 . 8形 ( 1 3 8八 5 9 ) , 男女之间无 差 别 。
但不同地区新兵的抗一H A V 流行率却有明显差
别 ( X , = 30 3 . 13 , P < 0 . 0 1) , 浙江 、 北京及 江
苏三省市的流行率诱 别 为 53 . 。% 、 61 . 1%及
7 0
.
9形 , 明显低于其它省份 (抗一 H A V 流 行 率
皆大于 90 形 ) 。 新兵乙型肝炎感染标记 H B s A g 、
抗 一H B s及抗一 H B c的检测结果示于附表 , H B V
总感染率为 63 . 5形 。 可见 , 除 H B : A g外 , 乙型
肝炎各单项感染标记及 H B V 感染率在不同 地
区来源的新兵中的分布是不同的 , 但男女新兵
间无显著差别 。 另外 , 各省城乡之 间 新 兵 的
抗一 B V 流行率及乙型肝炎上述感染标记的阳
性率一般也无明显差别 。 在 107 名 H B : A g 阳性
新兵中检出 H B e A g 阳性 52 人 , 阳性率 为 48 . 6
形 。 其 中 以 S P R I人 检 测 H B s A g 的 58 人 中
附襄 不同地区入伍新兵乙型肝炎感染标记
检测结果
调查 IH B A g阳性 {伉 一 B H s阳性 {抗 一 H B e 阳性 I H B V 感染
崛
北京
四川
河南
河北
山东
陕西
江 苏
浙江
其它
例 % 例 % 例 % 例 %
185 l 1 5
.
9 7 7 4 1
.
6 6 9 3 7
.
3 1 10 5 9
.
5
7 2 5 6
.
9 3 6 5 0
.
0 2 4 3 3
.
3 4 6 6 3
.
9
5 4 5 9
.
3 3 2 5 9
.
3 2 l 38
.
9 3 9 7 2
.
2
3 9 0 2 6 6
.
7 16 6 4 2
.
6 12 2 3 1
.
3 2 2 1 5 6
.
7
3 2 9 3 4 1 0
.
3 16 4 49
.
8 9 8 29
。
8 20 7 6 2
.
9
9 3 9 0
.
7 6 6 7 1
.
0 3 l 3 3
.
3 7 8 8 3
.
9
8 6 6 7
。
0 4 l 47
.
7 5 6 6 5
.
1 6 6 7 6
.
7
10 0. 1 0 1 0
。
0 5 l 5 1
.
0 4 l 4 1
.
0 68 6 8
.
0
4 7 5 1 0
.
6 l 6 3 4
.
0 16 3 4
.
0 2 0 5 5
.
3
合计 135 6 11 1 8 . 2 6 4 9 4 7 . 9 4 7 8 3 5 . 3 8 6 1 6 3 。 5
x Z = 4 3
.
0 2 x l = 3 6
.
2 5
P ( 0
.
0 1 P < 0
.
0 1