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鸡矢藤注射液镇痛疗效确切



全 文 :CHINESE COMMUNITY DOCTORS 「临床论坛」
栏目编辑:陆慧 电话:(010)58302828-6854 E-mail:vvlu999@163.com 美编:李响 2012年5月13日
鸡矢藤注射液镇痛疗效确切
▲吉林省辽源市中心医院中医门诊 胡雪丽
减轻急性肾衰竭肾功能损伤作用明显 王泽卫选取确诊的急性肾衰竭住院患者(非少尿型
急性肾衰竭除外)30例,随机分为观察组与对照组各15例。观察组使用鸡矢藤注射液30 ml
加 5%葡萄糖注射液250 ml静滴,苄胺唑啉10 mg+5%葡萄糖注射液250 ml静滴,1次/日,共用
14天。对照组苄胺唑啉10 mg+5%葡萄糖注射液250 ml静滴,1次/日,共用14天。两组患者均
配合利尿及纠正水电解质失衡对症处理,但不用血液透析治疗。
治疗后于多尿期第3天观察组与对照组的尿素
氮和肌酐较治疗前均有升高,说明两组患者的肾功
能都发生了进一步的损害,存在缺血再灌流性肾损
伤。但观察组尿素氮和肌酐的升高明显低于对照
组,说明鸡矢藤注射液对减轻肾功能损害,促进肾功
能恢复有一定作用。王泽卫认为,鸡矢藤注射液促
进急性肾衰竭患者肾功能恢复的机制可能是由于鸡
矢藤能降低脂质过氧化物、减少氧自由基生成、减轻
缺血再灌流性肾损伤有关,从而促进肾功能恢复。
鸡矢藤注射液是以鸡矢藤为主药,聚山梨酯80(又称吐
温-80)、氯化钠为辅料制作而成,具有祛风止痛之效,临床广泛
用于癌性疼痛、术后疼痛等各种疼痛,如风湿筋骨痛、腹痛、胆
绞痛、肾绞痛、糖尿病周围神经病变疼痛、跌打损伤、外伤性疼
痛、手术后疼痛、神经痛等。
鸡矢藤凉,消食健胃,化痰止咳,清热解毒
鸡矢藤广泛分布于秦岭以
南,在岭南本草古籍专著中对其
药性和药味多有记载,如:《岭南
采药录》谓其“味辛苦,平。”《岭南
草药志》谓其“味微甘、微涩,性
平。根涩性较大而微苦,性微
温”。《本草求原》谓其“苦、辛,
温”。鸡矢藤归脾、胃、肝、肺经,
具有消食健胃,化痰止咳,清热解
毒,止痛之效。
临床应用
●用于饮食积滞、小儿疳
积。本品有消食化积、健运脾胃
之功。
●用于热痰咳嗽,本品味苦
性寒,能清热化痰止咳,单用煎服
有效,或配瓜蒌皮、胆南星、枇杷
叶等同用。
●用于热毒泻痢、咽喉肿痛、
痈疮疖肿、烫火伤等,本品甘寒解
热毒、苦寒能泻火。
●用于胃肠疼痛、胆绞痛、肾
绞痛、痛经、分娩疼痛、神经痛以
及各种外伤、骨折、手术后疼痛
等,本品有一定的止痛作用,但以
针剂或酊剂为佳,针剂比酊剂效
果好。
●煎汤外洗或鲜品捣敷,可
用于治疗湿疹、神经性皮炎、皮肤
瘙痒等。
镇痛疗效确切,不良反应小
治疗癌性疼痛和对术后疼
痛的缓解 刘建阳等选取年龄
18~75 岁,住院的癌性疼痛和
手术后需要镇痛的患者108例,
患者疼痛程度选取大于中等疼
痛和重症疼痛,鸡矢藤注射液
2 ml/支,肌肉注射,2~4支/次,
单次给药。
判定疼痛的标准:中等疼痛,
患者正常生活及睡眠受到一定干
扰;重症疼痛,患者不能耐受。
结果发现,鸡天藤注射液40
分钟左右可以起效,持续6小时
左右,即起效慢,但持续时间
长。对中、重度疼痛的镇痛效果
确切,中度以上疼痛缓解率为
85.19%,总有效率为 97.23%。
且本品无成瘾性,可重复和连
续使用给药,无耐药性,是一种
优良的镇痛剂。
肾绞痛 李家健选取120例
肾绞痛患者,随机分为治疗组和
对照组,各60例。对照组:使用
曲马多注射液100 mg,肌肉注
射。治疗组:使用鸡矢藤注射液
[辅仁药业集团·河南同源制药有
限公司生产]4 ml,肌肉注射。同
时嘱患者用药后需卧床休息观
察3小时,如3小时后达不到镇痛
效果者可改用其他治疗方法。
研究发现,鸡矢藤注射液
治疗肾绞痛镇痛效果与曲马多
注射液比较,差异无统计学意
义,所以,鸡矢藤注射液对于治
疗肾绞痛的镇痛效果是确切的。
本品不良反应小,尤其适合在基层
临床中推广应用。
需要注意的是,在注射本品
时速度宜慢,注射后应轻轻
按揉局部,利于药物扩散,以
避免局部疼痛。
糖尿病周围神经病变疼痛 陈
文璞等选取67例糖尿病周围神经病
变疼痛患者,随机分为治疗组34
例,对照组33例。治疗组单次给
予鸡矢藤注射液4~8 ml,肌肉注
射,对照组单次给予曲马多注射
剂肌注50~75 mg。嘱患者用药
期间进行饮食治疗的同应时使用
胰岛素或降糖药物,保持血糖维
持在5.1~7.0 mmol/L。
研究后发现,鸡矢藤注射液
治疗糖尿病痛性神经病变时,平
均起效时间较曲马多注射后的起
效时间明显延缓,鸡矢藤注射液
平均起效时间43.18分钟;但鸡矢
藤注射液维持镇痛时间长于曲马
多,鸡矢藤注射液维持镇痛可达
6小时左右。
鸡矢藤注射液不良反应小,
部分患者出现嗜唾、头晕、恶心等
不良反应,但均可在停药后可自
行缓解,无需治疗。
鸡矢藤注射液治疗糖尿病神
经病变不但具有甾体类消炎镇痛
药物的效果,而且维持时间长,无
成瘾性,可重复和连续给药,无耐
药性。
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