全 文 ：h C ie s e nJ
o u r nal o f Ne wD r u g s 20 0 4
,
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13 N o
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6
定 15 0 0一 2 5 0 0 m g 。
首次用药 ,如 仅有恶心 、 呕吐 、 出汗 、 流涎等 M
样症状时只应用本 品 1一 Z m g , 仅有肌颤 、 肌无力等
N 症 状或 C h E 活力低 于 5 0 % 时只应用 氯解磷定
10 0 0 m g
,无氯解磷定时可用解磷定代替 。 如上述症
状均有时重复应用本品和氯解磷的首次半量 1 一 2
次 。 中毒后期或 C hE 老化后可用本品 1一 Zm g 维持
阿托品化 ,每次间隔 8一 12 h 。
[药物不 良反应 ] 常伴有 口 干 、 面红和皮肤干
燥等 。 如用量过大 , 可出现头晕 、尿漪留 、 澹妄和体
温升高等 。 一般不须特殊处理 ,停药后可 自行缓解 。
[禁忌证 ] 青光眼患者禁用 。
〔注意事项 ] 本品对心脏 (叽 受体 )无 明显作
用 ,故对心率无明显影响 ; 当用本品治疗有机磷农药
中毒时 ,不能以心跳加快来判断是否阿托 品化 。 心
跳不低于正常值时 ,一般不需伍用阿托品 。
〔临床评价 ] 军事医学科学院附属医院 、 北京
大学人民医院 、 中南大学附属二院 、 成都军区昆明总
医院和济南军区总医 院等采用本 品救治中毒患者 ,
试验组共 3 39 例患者分为 2 组 ,病例数分别 为 13 1
例 (均为口 服中毒患者 )和 2 0 8 例 ( 7 7 . 5 % 为 口服 中
毒患者 ) ,对照组 105 例 ,采用 阿托品和氯磷定治疗 。
结果 2 个试验 组和对 照组 有效 率分别 为 98 . 1% ,
9 9
.
2 %
,
10 0 %
,且与对照组相 比起 效快 、病程短 , 出
现的不 良反应少或轻 。 同时 , 患者所需用药 的次数
和总量也较少 ,全血胆碱醋酶 ( C h E )恢复较快 ,说明
中国新药杂志 2 0 04 年第 13 卷第 6 期
本品应用简便易行 、 安全可靠 。
湖南省郴州市第一人 民医院采用长托宁救治有
机磷农药 中毒患者 ,并分别与阿托 品新疗法和传统
疗法进行 了比较 。
长托宁组 4 10 例 ,阿托品新疗法组 10 0 例 ,阿托
品传统疗法组 9 6 例 。 结果此 2 组 的用药次数分别
为仁 . 9 士 2 . 2 ) , ( 1 1 士 9 . 7 )和 ( 10 一 3 0 )次 ; 起效时间
分另l为 ( 4 . 6 士 2 . 1 ) , ( 5 . 0 士 1 . 7 )和 ( 3 0 一 6 0 ) h : 症状
消头时间分别为 ( 1 0 . 4 士 7 . 3 ) , ( 2 2 . 8 土 1 2 . 2 ) h ; C h E
恢复时间分别为 ( 1 4 0 土 1 1 . 3 ) , ( 2 8 . 8 士 17 . 6 ) h : 药
物中毒率分别为 6 . 0 % , 35 . 0 % , 21 . 8 % ; 反跳率分
别为 1 . 2 % , 17 . 0 % , 17 . 5% ; 住 院 时 间 分 别 为
( 1一 士 0 . 8 ) , ( 2 . 8 土 1 . 4 ) , ( 5 . 0 士 3 . 8 ) d ;有效率分别
为 9 9 . 0 2 % , 9 3 . 0 0 % , 8 7 . 5 0 % 。 长托宁疗法在用药
次数 、 症状 消失时 间 、 C h E 恢 复时间 、 药物中毒率 、
症状反跳率 、住院时间和总有效率方面优 于后 2 种
疗法 。
〔规格包装」 注射剂 : l m g ,每支 l m L
[参考价格 ] 5 9 . 8 0 元 。
[贮存条件 ] 密闭保存 。 有效期 5 年 。
[批准文号 ] 国药准字 H 2 0 0 2 0 6 0 6 。
【生产厂家〕 成都力思特制药股份有限公司 。
〔厂 址」 四川省成都市锦江工业开发区 。
〔作者简介」 董振 香 ( 19 55 一 ) , 女 , 主管药师 , 主要从事 医院
制拒工作 。 联系电话 : ( 0 1 0 ) 68 3 14 4 22 一 5 7 4 6 。
(收稿 日期 : 20 0 4 一 0 3 一 2 4 )
鸡矢藤注射液
金伟华 , 张丽娜 ,王晓 濒 , 陈 华
(成都军区总医院药剂科 , 成都 6 10 0 83)
〔关键词 〕 鸡矢藤注射液 ;镇痛 ;催产
〔中图分类号 ] R 28 2 . 7 1 ; R 4 4 1 . 1 [文献标识码 ] B 【文章编号 ] 10 0 3 一 3 7 34 ( 200 4 ) 06 一 05 67 一 0 2
〔化学成分 〕 猪殃殃 昔 , 鸡矢藤昔 , 鸡矢藤 次
昔 , 熊果昔 , 下一谷街醇 , 齐墩果酸等 。
[性 状 ] 本品为黄色澄明或微带 白色荧光
的液体 。
[药理作用 ] 本品为茜草科鸡矢藤属植物 , 又
名清风藤 。 其药理作用为 : ① 镇痛作用 本 品有神
经传导组滞及对抗 乙酞胆碱及组织胺 的作用 , 阵痛
范围较广 。 小 鼠热板法镇痛实验表明 ,腹腔注射本
品 , 痛阑可提高 14 8 % , 剂量增 加 , 镇痛 作用增 强 。
② 抗惊厥作用 本 品有较强的对抗对戊 四氮所致
惊厥作用 ,且起较效快 , 虽维持时间较短 ,但可 以反
复和连续使用 ,其效果基本上接近巴 比妥钠 。 ③ 子
宫 ;共奋作用 本品有加强大 鼠离体子宫节律性收缩
作用 ; 可使小 白鼠各期离体子宫 收缩张力 、 收缩强
度 .收缩频率及子宫活动均有显著增加 ;能明显增强
前列腺素 E : ( PGE : )对小 鼠离体子宫的兴奋作用 ,
使其潜伏期缩短 ,作用持续时间延长 , 两者有协同作
用 .在使用催产素后 ,再使用本品可加强催产素对子
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宫平滑肌的收缩 ,其增加的强度为 6 % 一 30 % 。 ④ 抗
炎作用 本品腹腔注射 ,对二甲苯引起的小鼠耳部急
性炎症渗出 、 大 鼠蛋清性足肠肿胀 、大 鼠皮下棉球肉
芽组织增生均有明显的抑制作用 ,其作用强度与水杨
酸钠相似 。 对大鼠甲醛性关节炎也有抑制作用 。
〔功能主治 〕 镇痛 、 消炎 、祛风除湿 、 活血消肿 。
用于治疗跌打损伤 、 骨折与手术后疼痛 、 头痛 、 牙痛 、
胃痛 、 腹痛 、 胆肾绞痛 、 神经痛 、 风湿筋骨痛 、腰腿痛 、
妇科疼痛 、癌痛等疼痛并有催产作用 。
〔用法与用 t ] 肌 内注射 : 成人每次 2 一 4 支 ;
儿童每次 l 一 2 支均为 q d 或 b记 。
〔临床评价 ] 本品经吉林省人 民医院 、 吉林省
肿瘤医院 、 长春铁路医 院 、 山东省滨洲市第二人民医
院等多家医院临床观察 ,共 2 8 31 例 ,分别来 自 8 份
不同的临床报告 , 结 果表 明 , 对 各种疾病所致 的约
8 0 种不同的疼痛疗效肯定 ,总有效率最高者达 9 7 %
( 8 1 3 例 ) ,最低者也达 7 9 . 9 2 % ( 9 7 4 例 ) 。 其中对腹
痛有效率为 8 8 . 9 % ( 3 3 5 例 ) , 对手术后疼痛有效率
为 8 5 . 6 % ( 2 19 例 ) , 对化学 因子所致的疼痛有效率
为 9 1 . 4 % ( 5 8 例 ) 。 一般认为本品对平滑肌痉挛 、外
伤和手术疼痛效果较好 ,且毒性微小 ,无成瘾性 。 另
一项临床观察共 551 例 ,其 中骨折 、 外 伤性 疼痛 50
中国新 药杂志 2 0 0 4 年第 13 卷第 6 塑
例 , 胃肠 、 胆肾绞痛 73 例 ,腰腿疼痛 、 牙痛 176 例 , 手
术后疼痛 140 例 ,其他疼痛 86 例 ,结果疼痛消失 328
例 ,疼痛减轻 1 91 例 ,无效 12 例 ,有效率 97 . 0% 。
本品能加快第一产程 的进程 , 明显减轻或消除
产妇痛感和解除其紧 张烦躁情绪 , 加强子宫收缩节
律 。 经 1 65 例不同产 次不 同产期 的临床观察 ,有效
为 9 2 . 12 % ,且对产妇和胎儿均无不良影响 。
本品治疗骨髓炎 45 例 , 其 中 2 7 例痊 愈 , 无死
骨 ,病灶清晰 。 14 例好转 ,病灶基本修复 , 仅 4 例无
效 ,有效率为 91 % 。
[规格包装 ] 注射剂 , 每支 Zm L 相 当于生药
1 0 9
,
Zm L X 1 0 支 /盒 。
〔参考价格 ] 零售价 : 2 . 0 元 /支 。
[贮藏条件 l 凉阴处保存 。 有效期 1 . 5 年 。
〔生产厂家 } 广东麒瑞药业有限公司
[厂 址 ] 广州市白云区沙河沙太路华苑街
18 号大院
[批准文号 ] 国药准字 2 2 0 0 2 6 4 2 1
[作者简介 ] 金伟华 ( 1 9 64 一 ) , 女 , 主管药师 , 主要从事药学
工作 。 联系电话 : ( 02 8 ) 8 657 04 28 。
( 收稿 日期 : 2 0 0 3 一 11 一 1 4 )
一卜 ” 州卜一曰~ · ~ 卜一卜 “ 丰 . 刊卜 . 琦一 . ~ 卜 ” 一卜 口叫卜 ~ 叫卜一卜 . 刊卜翻州卜 ~ 州卜一卜 . 喇卜 . 刊卜 ~州 卜~ 一卜 . 斗 一卜 . 州 卜 . 州卜一卜一十 一 月卜 . 州卜一卜一卜一十 . 州卜一卜 ” 刊` 一州卜 ~ 州卜 翻州卜“ 洲卜 目叫卜 . 州卜 . 州卜 ” ~ 卜一卜一叫卜一州卜一卜 。
鱼腥草注射液引起过敏性休克 1 例
宋建敏
(北京市展 览路医院药剂科 , 北京 1 0 0 0 4 4 )
〔关键 词」 鱼腥 草 ; 药物不 良反应 ;过敏性休克
[中图分类 号 ] R 2 8 2 . 7 1 [文献标识码 ] B [文章编号 ] 1 00 3 一 3 7 3 4 (2 00 4 ) 0 6 一 05 68 一 0 1
患者 , 女 , 34 岁 , 因发热 、 咽痛 、 咳嗽来院就诊 。 查体 : T
38
.
5℃ , H R 10 次 · m in 一 ’ ,咽 部充血 ,双侧扁桃体 1 度肿大 ,
心脏未见异常 , 两肺呼吸音清 , w B c 6 . 7 x 1 0 9 · L 一 ` 。 诊断 :
急性咽炎 。 处理 :静滴鱼腥草注 射液 10 0 m L , 滴人 2 一 3 m in
后患者突然感觉心慌 、 喘憋 、 气促 。 查体 : B P 75 4/ s m m H g ,
唇紫给 , H R 1 15 次 · m in 一 ’ ,律齐 , 确诊为鱼 腥草注射液引起
过敏性休克 。 立 即停用 鱼腥草注射液 , 换滴 5 % 葡萄糖注射
液 2 5 0m L , 静脉点滴地塞米松 s m g , 10 m in 后症状消失 , Z h 后
鼻腔有少量出血 , 3d 后阴道有少量出血 , 未做特殊处理 , 数
日后症状消失 。
鱼腥草的中药功效为清热解毒 、 消肿排脓 、 利尿通淋 。
鱼腥草注射液为新鲜鱼腥草挥发油饱和灭菌溶液 , 主要成分
为癸酞乙醛 。 鱼腥草注射液的药物不 良反应主要是过敏反
应 , 一般常见的有 : ① 过敏性皮炎 : 全身皮肤痰痒 、潮红 , 皮
疹呈尊麻疹样 ,小出血点或紫瘫 ;也有引起大疮性表皮松懈
萎缩型药物性皮炎的报道 , 表现为广泛的皮肤红斑 、松弛大
疤 ,如烫伤样 , 表皮分离征 阳性 , 并多伴有发热 。 ② 过敏性
休克 :表现为头晕 、 呼吸 困难 、 口 唇四肢麻木 、 面色及 口唇苍
白 、眼睑浮肿 、 结膜充血 、 胸闷或 口唇紫给 、 四肢冰凉 、冷汗 、
语无伦次 、腹痛 、心音低钝 、 血压 下降甚 至测不到 、 脉搏细弱
而速 、肺部可 闻及哮鸣音 , 重者意识模糊 ,全身无力瘫倒 。
本病例为过敏性休克 , 经及时救治后脱险 。 至于鼻腔出
血和 阴道出血 , 考虑为过敏性戮膜损伤所致 。
过敏反应或过敏性休克 可在 20 5 内发 生 , 且较危险 〔`」。
因此在临床应用鱼腥草注射液时应密切观察 , 有药物过敏史
或过敏体质者慎用 。
〔作者简介 1 宋建敏 ( 19 6 3 一 ) , 女 , 药剂师 , 主要从宰药品 调
剂工作 。 联系电话 : (0 10 ) 883 7 5 4 7 7 。
参 考 文 献
【1〕 欧明 , 王宁生 . 中药及其制剂不 良反 应大典 〔M ] . 沈 阳 : 辽宁科
学技术 出版社 , 2 0 0 2 . 2 5 8 一 2 5 9 .
( 收稿 日期 : 2 0 0 3 一 1 1 一 0 5 修 回 日期 : 2 0 0 4 一 0 3 一 1 8 )
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