全 文 ：台 .“ 气功 ” 亦有译为 tr ad its 。 n a le uines e br e ath in g g犷也 n as t ies an de xr e e is e者
9
.
i le n a v um ber e ds 。 v。 r a lth o us an ds :已达数千 (种 )
1 0
. a lot of(a lots of )
:许多
1 1
.
h om r e e n xe d ies :单方3 1.pr v oe dr e e ip es :验方
12
.s r e e e t f or o u las :秘方 1透 . tr e as ur e h o us e :宝库
临 床 用 句
(C lin ie a lPr e at ie e Se nte ne es )
(i S )t ie k y o ur t on g ue wa y o ut
,
p l e a s o
. 请伸出你的舌头 。
( 2 ) I
’
m 二 o t g o i n g t o d o a n y t h i n g t o h u r t y o u
. 我不会做任何使你疼痛的 事 。
( 3 ) L e t 爪 e t a k e a l o o k o n y o u r t o n g u e , f i r s t . 首先 , 让我看看你的舌头 。
( 4 ) N o w
,
l e t y o o r t o n g u e d o w n
. 现在 , 放下你的舌头 。
( 5 ) T h e t o n g u e 1 5 d r y a n d t h i e k ly f u r r e d
. 舌干燥并有厚苔石
A B S T R A C T S O F T H E O R IG IN A L A R T IC E S
C l in i e a l O b s e r v a t i o n o n t h e T r e a tm e n t o f P r u r i t u s V a l v a e
b y a e u p u n e t u r e a n d f u m i n g m o x i bu s t i o n : A R e p o r t o f 111 e a s e s
Z h o u D e y i
D e p a r t m e n t o f A e u P u n e t u r e
,
A n
一
H u i C o l l e g e o f T r a d t i i o n a l C h i n e : e M e d i e i e e
T h i s p a p e r r e p o r t s t h e a e u p u n e t u r e a n d f u m i n g m o x i b u s t i o n i n t h e t r e a t
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m e 且 t o f P r u r i t u s v a l v a e
.
R e s u l t s : ( i ) S i m p l e p r u r i t u s v a l v a e : o u t
e a s e s w e r e r e e e n t e u r e (
n i 落4 . 9% ) , 2 8 C a s e S
1 0 e a s e s w e r e n o e f f e e t ( 14 % )
.
( 2 ) 19 e a s e s
t h e 6 9 e a s e s o f t h i s d i s e a s e
,
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s
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o w e d m a r k e d P r o g r e s s (遮0% ) ,
o f v a g i n o m y e o s i s ; 7 e a s e s w e r e
e u r e
( 3 6
.
8% )
,
1 0 e a s e s h a d a g o o d r e s u l t s ( 62
.
2% ) o n ly t W O C a s e S W e r e 1 0
e f f e e t
.
( 3 ) t r i e h o n o m a s v a g i n i t i s : a t o t a t o f 2 0 p a t i e n t s w e r e f o u n d t h a t s e a s e s
·
w e r e e u r e
,
1 0 e a s e s h a d a g o o d
o f v u l v a v i t i l i g o
: o n e i m p r o v e d
,
r e s u l t s
,
5 e a s e s w e r e n o e f f e e t
.
( 4 ) 3
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T h e s e l e e t i o n o f p o i n t s a s Q u e h i ( C h u e h i e h L
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5 ) S a n y i n j i a o ( S a n y i n e h i a o S p
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f r o m l e u k o r r e h e a
,
Q i h a i ( C h i h a i R e n 6 ) a n d X u e h a i ( H s u o h h a i S P 1 0 ) m a y
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R e t a i n n e e d l e s f o r 1 5
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f i v e t i m e s f o r a e o u r s e
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T h e f u m i g a t i o n h
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t h e r o o t o f D a h u r i a n a n g e l i e a
,
m o x a
, a f t e r a c u p u n e t u r e a n d f u m e d t o t h e
v a g i n a o n e e f o r 2 0 m i n u t e s
.
云南中医杂志一九八一年第三期 (总 1 3 1 ) 4多
1
.肝功情况 : 3 26 例入院时黄疽指数均有
不同程度的升高 , 占总数的 8 5 . 3% 。 (见表一 )
2
。全部患者于治疗前均有不同程度的谷
丙转氨酶升高 , 其中高达一千个单位以上者
2 8 3例 , 占总数的67 . 1% (见表二 ) 。
3
. 主要的临床表现 : 以消化 系 症 状 为
主 , 全身表现为乏力等 (详见表三 ) 。
选. 疗效观察 : 在接受治疗之3蛇例中 ,症
状 、 体征消失时间较肝功全项正常所需时间
为短 (见表四 ) 。
从以上数据看 , 青叶胆两种剂型 , 在显
效速度上并无明显差异 ( P < 0 . 5) 。但与纯
西药保肝组疗效相比较 , 则本组平均治愈所
需 日数 , 却较西药组为短 , (见表五 ) 。
表一 治 疗前黄应指数
< 9 1 0~ 1 9
例数 %
2 7 6
。
5
3 3 7 9
6 0 1 4
。
4
例数 %
丝二圣七卜 i哩上例数 % } 例数 %
1 3
。
6
6
。
7
2 0
。
3
7 8 , 8 4 …7 5 , 7 · 7 …7 3
2` 5 · `
}
1 6
_
3
·
8
}
` 3
9 9 “ 3· 5
}
” 1 “ 1 · 5
}
” 6
1 7
。
2
3
。
1
2 0
。
3
0西ù八匕一0自OD组剂 计片针合
表二 治 疗前 G P T情况 (金氏单位 )
< 12 0 1 3 0~ 4 5 0 4 6 0~ 9 9 0 < 1 0 0 0
例数 % 例数 % 例数 % 例数 %
剂 组 3 0。 7 3 7 8 , 8 3 5 8 。 3 2 3 6 5 5 。 9
刘 组 2 0 。 5 3 3 7 。 8 2 9 6 。 9 4 7 1 1 。 2
计 5 1 。 2 7 0 1 6 。 6 6 4 1 5 。 2 2 8 3 6 7 。 1
针片合
表三 症 状 体 征 观 察
一矛弄俩勺十了粼可亘: 2
:: …」 2;: i_ _ 1:: …_ , 2:; …`:: `…`:: _
表四 临 床 症 状 改 善 情 况
症 状 平 均 消 失 日 数
乏 力 纳 差 肝 大
片 剂
针 剂
2 9 8
9 4
8
。
2 3
7
。
3
7
。
3
5
。
6
{
腹 胀
}
黄 疽
}
·
:::
` ·…:::;8 1 5 。 4 61 4 。 5
肝压痛
9
。
8 2
1 2
。
5
病例数
组
J 6 ( 总1 2 选)
表五 青叶胆治 疗组与西药保杆组疗效衬比
总例数一n 7 6
组剂针片
西 药 保 肝
无 效 好 转 治 愈 平 愈
均 天例 数 % .例 数 %治 数
2 9 8 9 5
。
8 2 7
。
9 3
9 49 3
。
72 8
。
4 5
1 79 3
。
42 50
。
1
五 、 典型病例
例一 :张 x, 男 , 2 岁 , 班 长 , 住 院
号 : 落9 5 6 1 0
患者入院前 20 天有一般轻度感冒症状 ,
10 天后出现乏力 , 厌油 , 恶心 , 右季肋区隐
痛 , 尿黄如茶 , 于一九七三年一月二十 日入
院 。
检查 : 皮肤及巩膜中度黄染 , 肝上界叩
诊正常 , 肝下界在右季肋区下缘能触 到 1 . 5
公分 ; 肝功 : 黄疽指数 30 单位 , 凡登白直接
立即反应 , 间接阳性 , 胆红质 3 . 6m g , 谷丙
转氨酶 1 7 7 0单位 , 经肝青叶胆片 18 天 , 症状
体征全消失 , 肝功全项正常 , 而后继续观察
23 天 , 并连续三次肝功检查均全项正常 。
例二 : 徐 x x , 男 , 21 岁 , 战士 , 住院
号5切 72 , 于 7选年 7 月 17 日发病 , 当时感到纳
差、 厌油 、 恶心 、 呕吐 、 乏力 , 同月 24 日入
院。 体检 : 皮肤及巩膜有明显黄染 ; 平卧吸
气时肝下界在右季肋缘下触 及 2 . 5公分 ; 肝
功检查 : 黄疽指数 35 单位 , 凡登白立 即直接
反应 , 间接阳性 , 脑磷脂+ + , 锌浊 16 单位 ,
谷丙转氨酶 45 0单位 , 经青叶胆注射治疗 , 每
次 2 m l , 每 日 2 次 , 7 天后临床症状消失 ,
17 天后黄疽消退 , 20 天肝功全项正常 , 停药
观察 , 连续查肝功 2 次均为正常。
, 六 、 讨论与体会
传染性肝炎一般认为是病毒所致的弥漫
性肝细胞变性和坏死 。 在治疗上 , 对病原体
尚无特殊办法 , 往往采用 “ 三高一低 ” 的保
肝疗法 , 疗程较长 , 奏效较慢 。 中医认为 ,
该病多属于湿热蕴结于肝胆 ,致使胆液走泄 ,
侵及肌肤而发生黄疽 , 因肝失疏泄 , 脾失健
运 , 胃失和降 , 而发生纳差 、 腹胀 、 恶心 、 呕
吐 、 厌油等 。 治疗上多采用 “ 清热祛湿 ” ,
“ 疏肝利胆 ” 的原则 , 上述临床观察 , 我们
体会到青叶胆似有清热利湿 , 消黄等作用 。
因青叶胆草系龙胆科 , 樟牙菜属 之 S w e r t ia
M i l
e 。 u n s i s T
.
N
.
H e e t W
.
L
.
S h i
, 性 苦 寒 ,
用于治疗急性病毒性黄疽型肝炎颇为合拍 。
上述 遮2 例治愈率达 9 5 . 3%, 好转率 4 . 26 % ,无
效率 0 .盯% , 平均治愈天数 2 8 . 3 6天 。多数病
人与服药后尿量增加 , 黄疽消除较快 , 舌苔
黄腻渐变为薄白 ; 恶心 、 厌油 、 腹胀等症状
消失亦较快 。 又如治疗前具有不同程度的纳
差之 3 07 例患者 , 经服青叶胆片或注射青叶胆
后 , 平均 6 天左右食欲恢复正常 。
在治疗过程中 , 我们对青叶胆两种制剂
之疗效作对比 , 肝功全项恢复正常平均夭数
均无显著差异 。 两组治疗情况均证明 , 青叶
胆治疗急性病毒性肝炎确具有 良好效果 , 有
明显的清热除湿 , 疏肝利胆的作用 。 比单用
西药保肝治疗组为佳 。
从现代医学角度看 : 本病是病毒所致的
急性传染娜 其病理变化 , 早期主要表现为
肝细胞的充血 、 肿胀 、 坏死 , 汇管区间隙细
胞浸润水肿 , 致使胆汁排泄受 阻 , 胆 栓 形
成 , 胆红素滞留 , 更加促使炎症扩散 , 因而
(下转第2 页 )
云南中医杂志一九八一年第三期 (总 1 2 5 ) 子7
要注意症情善恶的辨别 。 一般可据五藏之外
候加以分辨 。 通常五善见三则吉 , 七恶有二
则凶 。 心主血脉而藏神 , 若精神爽健 , 言语
倩楚 , 舌质红而有光彩 , 无口 渴烦躁 , 睡眠
正常等示心主明健 ; 肝藏血主疏泄 , 体阴而
用阳 , 若身体轻便 , 情绪安 定 , 无 恼 怒惊
恐 , 指 甲红润 , 妇女月经如常等为肝气条达
功能正常之征 ; 脾主运化为后天之本 , 脾气
和则唇 口滋润 , 饮食如常 , 肌肉健壮 , 大便
通顺 ; 肺主气司呼吸 , 肺气通调 则 呼 吸 均
匀 , 语言响亮 , 无咳喘痰嗽 , 皮肤润泽 , 大
便通畅等 ; 肾乃水火之脏为先天之本 。 肾气
盛则发育正徽 午后不发热 , 口齿不干 , 小
便清长 , 无遗精滑精 , 夜能熟寐 , 头发光泽
等 。 七恶 , 指病变已波及脏腑 , 阴阳气血等 。
心主不明则神志昏糊 , 虚烦 不 安 , 口 舌 干
燥 , 言语不清 , 舌卷语赛 , 心悸怔忡 , 面色
晦暗无华 , 或见斑疹色紫等 ; 肝违 (音 z h o n
遭遇困难的意思 ) 则可见身体强直 , 目睛斜
视 , 惊悸不宁 , 晕眩颤抖 , 抽搐或大出血等 ;
脾败则见身体消瘦或水肿 , 纳呆不运 , 泄泻 ,
口唇萎黄不泽 , 肌肉萎软 , 四肢倦怠等 ; 肺
气将亡则常为呼吸不匀 , 呼吸急促或断续不
继 , 痰多 , 咳喘不得息 , 声低息微 , 鼻翼扇
动 , 唇色青紫 , 皮肤干枯 , 盗汗等 ; 病损及
肾则咽喉干燥 , 烦渴引饮 , 面色晦黑 , 阴囊
上缩 , 小便失常 , 遗精滑精 , 五更泄泻等。
同时 , 也应注意是否出现亡阴亡阳之变 。
四 、 集中西之长相得益彰
中医 、 西医是两个不同的医学体系 , 但
研究的对象都是人 , 由于认识和研究方法的
不同 , 因而各有所长 , 运用现代科学的知识
方法整理和研究祖国医学 , 是一项重要的任
务 。 中医治疗内科急症 , 近几年来有不少新
的进展 , 如用中药治疗休克 、 抗感染 、 高热
昏迷 、 肾功能衰竭 、 上消化道出血均有不同
程度的疗效 。 要抓住急症的症结 , 应当加强
急症的中医理论研究 ; 其次 由于中药剂型及
给药方法尚有不足之处 , 有时不能迅速给药
并达到预期的疗效 , 以致产生了中医不能治
急病等看法 。 实际上中医处理急症是有丰富
的实践经验和理论知识的 , 以中医理论为指
导 ,取现代医药学之长诊治 , 必将收到相得益
彰之效 。 要搞好急症的诊疗工作 , 既要发扬
祖国医学的一切特长 ; 也要学习和应用现代
科学的一切成果 。 中西医结合是 没 有 止 境
的 。 处治急症宜胆大心细 , 有是证用是法 ,
处是方用是药 , 不要拘泥于中药或西药 , 当
取两医之长处为我所用 。
司 , > 心 · ) 司 来 卜
(上接 第37 页 )
形成了炎症— 阻塞— 加重炎症的恶性循环 。 我们认为青叶胆对于截断这一恶性循环
似通过两方面的作用 。 其一为显著的利胆作
用 。 如 3 57 例黄疽症状 明显患者 , 经服用或注
射青叶胆后 , 平均 1 1 . 83 天黄疽消失 。 这说明
该药之利胆作用较强 , 可减轻微胆管 、 小叶
间胆管的梗阻 , 从而阻止了炎症的扩散 。 其
二 , 为消炎消肿作用 。 这有利于改善循环 ,
促进受损组织之修复 。 如本组有 2 3 3例 明 显
肝脏肿大 , 治疗后 , 平均 15 . 3 1天回缩 至 正
常 。 所有病例中均有不 同程度的谷丙转氨酶
增高 , 67 . 1%病例高达 1 0 0 0单位以上 , 经治
疗后平均在 28 天以内恢复正常 。 经治疗的 60
例急性无黄疽型肝炎 , 治愈率达 9 4 . 3% 。 可
见 , 青叶胆不仅有利胆作用 , 而对消炎 、 消
肿也有明显效果 。
2 2 (总 2 2 0 )
Sw
e e r t i
a M i l e e n s i s i n t h e T r e a tm e n t o f a e u t e v i r u s h e p a t i t i s
( a n a n a l y t i e r e p
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D u G u a n g m i n g L i G u o y u a n
4 2 2 e a s e s o f a e u t e v i r u s h e p t i t i s w e r e t r e a t e d w i t h S w e r t i a M i l
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T h i s m e d i e i n e w a s g i v e n a t a d o s a g e o f 1
.
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t a b l e t s ) t h r e e t i m e s d a i ly o r 2 m l i n t r a m u s e u l a r i n j e e t i o n t w o t i m e s d a i l y
a n d t h e a v e r a g e e o u r s w a s 2 8
. 选 d a y s .
A n e x e e l l e n t e f f e e t w a s o b t a i n e d i n m o s t P a t i e n t s o f a e u t e v i r u s h e P a
-
t i t i s a s i n e r e a s e o f u r i n e
,
t h e j a u n d i e e d i s a p p e a r e d i m m e d i a t e l y
, a p p e t i t e
r e t u r n e d t o 且 o r m a l , t h e h e p a t o m e g a l i a d i s a p p e a r e d a n d S G P T d r o p p e d t o n o r m a l
i n o n e m o n t h
.
T h e r e f o r e
,
S w e r t i a M i l
e e n s i s w a s a d r u g o f e h o i e e i n t h e t r e a t
-
m e n t o f a e u t e v i r u s h e p a t i t i s
.
I t g a v e a n e x e e l l
e n t e f f e e t i n m o s t o f t h e i r e a s e s
w i t h o u t a n y u n t o w a r d r e a e t i o n
.
R E S U M E S D E S A R T IC L E S O R IG IN A U X
111 P r u r i t s v a g i n a u x t r a i t e s p a r l ’ a e u p o n e t u r e
Z h o u D e y i
s e r v i e e d
’ a e u p o n e t u r e , h 6 p i t a l d e l a 浏己d 叮e i n e e h i n o i s e d u A n 一 H u e i
111 p r u r i t s v a g i n a u x t r a i t 己5 d e e e t t e f a e o n e o m b i n 己e o n t 己t e r a p p o r t己5 p a r
Z h o u
.
( i ) P a r m i l e s 6 9 p r u r i t s e s s e n t i e l s ( i d i o p a t h i q u e o u d
’ o r i g i n e i n e o n
n u e ) 11 y a 3 1 g u 己r i s o n s ( 4选. 9 % ) , 2 8 a m己r i o l a t i o n s ( 4 1% ) , 1 0 e e h e e s ( 1 4 . 1 ) .
( 2 ) 1 9 v a g i n i t e s m y e o s i q u e s
: 7 g u 己r i s o n s ( 3 6 . 8 ) , 1 0 a m e r i o l a t i o n s ( 5 2 . 2% ) ,
2 e e h e e s ( 1 0
.
% )
.
( 3 ) 2 0 v a g i n i t e s a t r i e h o m o n a s : 5 g u 也r i s o n s ( 2 5 % ) , 1 0 a 川己r -
i o l a t i o n
,
5 己e h e e s . ( 4 ) 3 v i t i l i g o s d e l a v u l v e : 1 a m 己r i o l a t i o n , 2 己e h e e s .
C h o i x d e s p o i n t s
:
l e s p o i n t s p r i n e i p a u x s o n t Q u e h i ( C l 18 )
,
S h o u f u ( C
s )
,
L i g o u ( F S )
,
s a n y f
n j i a 。 ( R 6 ) 。 t 。
.
p o i n t 、 a e c e s s o i r e s : Q i h a i ( R e n 6 ) 。 t
X u e i h a i ( R 1 0 )
5 1 b e a u e o u p d e p e r t e b l a n e h e ; D a z h u i ( D u 1 4 ) 5 1 v a g i n i t e a
t r i e h o m o n a s
,
U n e f o i s p a r j o u r
,
p a u s e d e 1 5 m n
.
U n e e u r e d e 5 s e a n e e s s u f f i t
.
A p r己5 l a p i q u r e , r a j o u t d e m o x i b u s t i o n : p r e n d r e s a p a r t i e s e g u l e s d e r e a l g a r ,
s o u f r e r a e i n e d
’ a n g e l i e a d a h u r i e a e t a l u 扭 b i e n p u l v e r i s己5 d a n s l ’ e u s u r b l e e t
s a u p o u d r e r 3 g m
.
d e l a s u b s t a n e e s u r 6 0 g m d e m o x a
.
E n f u m a g e d u v a g i n 2 0
m n a e h a q u e s e a n c e
.
4 4 (总 1 3 2 )