全 文 ：特色疗法中国民间疗法
CHINASNATUROPATHY
·外敷疗法·
二味拔毒散在皮肤科的应用
冯栓萍
(山西省临汾市中医皮肤病医院 , 041000)
二味拔毒散出自《医宗金鉴》 ,由雄黄 、白矾两味药
组成 。
分析:①雄黄 ,辛温有毒 ,解毒燥湿 ,杀虫止痒 ,去恶
肉。现代药理研究证明对各种真菌 、细菌均有抑制作
用。 ②白矾性味酸涩 、寒 ,无毒 ,具有清热解毒 、燥湿杀
虫 、止血敛汗的功效 。现代药理研究证明 ,对金黄色葡
萄球菌等常见化脓菌有抗菌作用 ,对羊毛样小孢子菌 、
红色毛癣菌 、新型隐球菌等真菌有抑制作用。二药配伍
应用 ,解毒 、拔毒 、消毒 、败毒功效更强 ,燥湿 、杀虫 、止痒
之力更显著。
我科几十年来运用二味拔毒散外用治疗皮肤外科
疾病 ,取得了较好的疗效 ,现总结如下。
用葱白汁调和二味拔毒散外用治疗痈疖疔疽之证
方法:取大葱葱白在火上烧熟 ,熟透后取汁 ,调入二
味拔毒散为糊状 ,贴敷患处 ,干则换之。初起消散时 ,应
将药糊敷满整个病变部位 。若已化脓或溃后余肿未消
者 ,应敷于患处四周 ,不要完全涂布。敷药范围应超过
肿势范围 ,保持药物湿润 。
箍围消散法是运用二味拔毒散解毒 ,加葱白汁达辛
香散邪 、通阳消肿之效 。箍贴围敷疮疡的方法 ,可使疮
毒收束 ,不致扩散。证势轻者可以消散 ,证势重者可使
毒气结聚 ,疮形缩小高突 ,促使早日成脓和破溃 ,使疮疡
消散于无形 ,缩短疗程 , “以消为贵” 。
病例:患者 ,男 , 42 岁 ,因左腋下肿痛于 2004 年 5
月 23日上午来我院就诊。患者左腋下有一桃核大肿
块 ,基底坚硬 ,灼热 ,触之痛 ,舌红苔黄 ,脉数。患者自认
体健 ,不想服药 ,故用葱白汁合二味拔毒散调糊状外敷 ,
让其 3日后复诊 。复诊时 ,患处已溃脓 ,但基底已软 ,红
肿之势已消 ,疼痛也已减轻 ,续用 3日后复查 ,患处已基
本结痂愈痊 ,红肿疼痛已消。
用鲜凤仙花全草捣烂成泥合二味拔毒散治疗甲癣 、
足癣 、甲沟炎等
方法:用新鲜的凤仙花全草加入配好的二味拔毒
散 ,捣烂成泥 ,外敷患处 ,用布包好 ,每晚包 8h左右 ,连
续用 7天为 1个疗程。
凤仙草止痛消肿 ,合二味拔毒散解毒 、杀虫 、止痒 ,
配合可起抑制真菌作用 。
病例:患者 ,女 , 26岁 ,2007年 7月 14日来我院就
诊。患者双足大拇指甲板增厚 ,呈灰白色 ,甲板与甲床
分离;右侧二拇趾甲也累及 。曾口服伊曲康唑片 2周 ,
好转 ,但又复发 。患者拒服药 ,故用鲜凤仙花全草合二
味拔毒散外敷 ,每晚 1次 ,用 14天 , 3个月后复查 ,已基
本痊愈。半年后随访已痊愈 。
鲜青蒿叶蘸二味拔毒散治疗皮肤瘙痒
方法:取新鲜青蒿叶揉搓柔软出汁之后 ,蘸二味拔
毒散轻轻在患处表皮摩擦。用此摩擦法 ,取得药物与按
摩双重治疗作用。
《神农本草经》载:青蒿主疥瘙痂痒 ,恶疮杀虱 ,留热
在骨节间 。现代药理认为青蒿对所有皮肤癣菌有杀菌
作用 。青蒿配合二味拔毒散外擦以疏通经络 ,促进气血
运行 ,达到止痒 、润肤的作用 。但此法对皮肤急性炎症 、
有破溃糜烂者禁用 。
病例:患者 ,男 , 62岁 ,于 2008年 9 月 6 日来我院
就诊 ,患者自述双小腿瘙痒 1年余 ,时轻时重 ,查患处无
明显皮损改变 ,仅皮肤稍显粗糙。因患者有糖尿病不想
服药 ,故用鲜青蒿蘸二味拔毒散在夜间轻擦患处 ,1日 1
次 ,嘱患者用此法后用温水洗净皮肤擦干后涂润肤油 ,
要注意避风防寒。10日后复诊 ,患者症状好转 。
需要注意的是:制作二味拔毒散时应研匀并过
120 ～ 140目筛 ,使散剂极细。由于该散剂有一定的刺激
作用 ,小儿及面部皮肤病患者慎用。雄黄中含砷 ,大面
积皮疹 、皮肤破损者不宜长期应用 ,以防吸收中毒 。
(收稿日期 2009-09-20)
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12 中国民间疗法 2009 年 12 月第 17 卷第 12 期