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一叶萩硷治疗慢性再生障碍性贫血通过鉴定



全 文 :抢G正常的 6。例患 者中 , 有 4 3例 T 细
胞总数异常 , 占 7 1 .盯肠 : 几 G 增高的 4落例
患者中 , 有 2 2例 T 细饱总数异常 , 占劝肠 ,
P < 0
.
02 5
, 差别显著 。
工g A 正常为 4 6例患者中 , T 细胞总数异
常者 32 例 , 占6 9 . 5 7 肠 ; 工g A 增 高的 52 例
患者 中 , T 细 胞 总 数 异 常 者 2 7例 , 占
5 1
.
92 肠 , 经统计 学 处理 , P < 0 . 05 , 差
别显著 。
I g M正常或增高与玫瑰花试验之间无
明显相关 。
讨 论
1
. 不少迁肝 、 慢 活肝及肝硬化患者 T
细胞总数减少 , 且 T 细胞 活性也降低 。 有
两种可能 : 一是由于细胞免疫功能异常或
失调容易感染肝炎 ; 一是由于患肝 炎引起
细胞免疫功能异常 。
2
. 迁肝 、 慢活肝及拜 硬 化约 3 9 . 3 3%
~ 7 3
.
6 8肠病例体液免疫 增高 。 其中飞G 、
I g M的增高 以慢活肝及肝硬化更为明显 ( P
< 。 . 0 5 ) 。 而且 I g G 及 I g A 在均 数上也比正
常人明显增高 , 经统计学处理 , 有显著差
别 。 说明迁肝 、 慢活 肝 及 肝 硬化患者的
I g G及坛A , 不但其增高 的 百分数较大 ,
而且其均值的增 高也较明显 。 可能是由于
抑制性 T 淋 巴细胞功能 降 低 , 引起 B淋巴
细胞功能的相应 活跃 , 所 以 I g G 、 飞 A 、
Ig M明显升高 。 而工g G 、 19八 、 Ig M升高是
否与B淋巴细胞功能 亢进有关 , 则有待于
进一步研究 。
3
.慢活肝及肝硬 化患者的 Ig G 增高百
分数 比迁肝更 为 明 显 , 而且与 T F T异常
有关 。 病程 5 年 以上的慢活肝及肝硬化患
者的 I g A 增 高 百 分 数 比迁肝更为明显 ,
S G P T 及 T F T异常的慢活肝及肝硬化患者
I g M增高的百分数 也 比迁肝更明显 。 说明
体液免疫失调在慢活肝及肝硬化活动期要
比迁肝更为突 出 。
4
. 半数左右的病人 , 细胞免疫功能并
不降低 , 体液免疫也不一定都增高 , 说明
迁慢性肝炎的发病机理不能仅用细胞免疫
功能降低及体液免 疫 失 调 来进行解释 ,
其原因有待进一步研究 。
* 本文资料统计学处理承蒙中 国医学科学院基础医
学研究所统计室协助 , 特此致谢 ,
( 参考文献略 )
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一叶荻硷治疗慢性再生障碍性贫血通过鉴定
一叶获硷治疗慢性再生障碍性贫血鉴
定会于 1 9 8 2年 1 2月 2 9 日~ 22月 l 日在天津
召开 , 北京 、 天津 、 唐山等地的代表参加
了会议 。 会议由中国医学科学 院主持 。
临床应用一叶荻硷 治疗慢性再生障碍
性贫血 12 3例的结果表明 , 47 . 1肠 的 患者
血红蛋 白增加 , 少数患者基本治愈 ; 治疗前
病程少于 2 年者 ,疗程达半年者疗效较好 。
最常见的副作用为神经刺激现 象 , 如
肌肉震颤 、 手足麻木等 , 一些患者有肝损
害 , 个别有尊麻疹等 , 对肾脏未见明 显 损
害 . 副作用出现的频率似与用 药 剂 量 有
2八
此药用 法简单 , 多数病例用药 1个半
月即出现效果 , 4 个月可达缓解 ; 较丙酸
肇丸酮显效迅速 , 副作用较少 , 且价格低
廉 。 一般每 日肌注 16 m g为宜 。
( 许助 民 整理 )
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