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一叶萩碱治疗单疱病毒性角膜炎



全 文 :中国实用 眼科杂志第 3 1卷 ` 9 195 )第 7期
缘位置切除周边虹膜 。
参 考 文 献
九 J迟蕙等 实用眼科杂 志 玲买 ( 1) 16: 3 5
〔幻 中山医学院眼科医院 眼科手术学 人 民卫 生出版社
3 5 7 2 9 9 1
〔 3〕 杨钧 现代眼科手册 人 民卫 生出版社 1,` 3 ?加
汉〕 申尊茂等 眼科新编 人 民卫生出版社 1 9叭 33 ,
一叶荻碱治疗单疙病毒性角膜炎
中国医大第一 临床学院眼科 夏德昭
沈 阳市铁西 区 中医院眼科 夏 光
l晦床资料
本组 25 例 ( 31 眼 ) 均为门诊病人 , 男 15
人 , 女 1 0 人 ; 年龄 1 5一 4 2 岁 , 平均 2 9 岁 ;
单眼 19 人 , 双眼 6人 ; 初发者 21 人 , 复发
者 4 人 。 发病后到来本门诊 日期为 5一 25 日 ,
其中 3 例反复发作达 1 . 5 年 。
本组临床病型为树枝状角膜炎 2 1 眼 ,地
图状角膜溃疡 8 眼 , 盘状角膜炎 2 眼 。
病例 由专人检查 , 每隔 2 , 3 日用荧光素
染色 , 裂隙灯显微镜观察治疗情况 。
治疗方法 一 叶荻碱注射液一支 (2 ml
含 sn lg ) 加入氯霉素眼药水 (一支为 8m l 含
氯霉素 Z o m g )半支 ( 4 m l 含 l om g )混合即成 。
用此药水每小时或每 2 小时滴眼一次 , 待上
皮形成后兼用激素眼药水交替点眼到治愈 。
结 果
树枝状角膜炎 21 眼 、 地 图状角膜溃疡 8
眼及盘状角膜炎 2 眼全部治愈 , 刺激症状及
角膜实质水肿 、 皱璧消失 , 溃疡愈合 , 荧光
素染色阴性 , 视力均有不同程度的升高 。
树枝状角膜炎治疗期 8一 15 天 , 地图状
角膜炎 1 4一20 天 , 盘状角膜炎为 17 一 2 天 。
讨 论
单疤病毒性角膜炎是眼科常见的角膜疾
病 , 主要由 I 型单疙病毒所引起 , 该病具有
较高的发病率 、 复发率和致盲率 , 公认是当
前最重要的致盲角膜病 , 但在治疗方面至今
尚无理想的特效治疗药物 。 黄树春 〔, ,用硝酸
士的宁液治疗单疤病毒性角膜炎取得 良好效
果 。 著者多年从事中药治疗本病的研究 , 曾
对角膜缘部炎型单疤病毒性角膜炎 〔2〕兼用硝
酸士的宁和皮质类固醇点眼取得 良好效果 ,
亢晓丽已作了 S M (主药为士的宁 ) 抑制 I 型
单疤病毒的实验研究 、 SM 对动物 实验性单
疤病毒性角膜炎的实验研究及其临床研究 ,
确认士的宁抑制 I 型单疙病毒的作用与无环
鸟昔相等 , 有些方面还优于后者 。
一叶簌为灌木 , 高 1一 3 米 , 主要以种子
繁殖 , 其嫩枝 、 叶 、 根及成熟某实均含一叶
荻碱 。 本文用品为由一叶荻叶子中提取的生
物碱 。 一叶荻碱与士的宁同为中枢神经兴奋
药 , 但本碱中毒虽也能引起脊髓性惊厥 , 但
较土的宁为弱 , 引起猫惊厥的量约为士的宁
的 1 0 . 5 倍 , 而引起死 亡的量约为士的宁的
1 0 倍 , 故治疗宽度较士的宁大 〔 3〕 。
我们用一叶簌碱治疗单疤病毒性角膜炎
获得初步效果 , 其对 I 型单疤病毒的抑制作
用 , 动物试验及进 一步临床研究等尚须作大
量工作 。
参 考 文 献
〔 1〕 黄树春 临眼 19 9 0 4 4 : 9 7
〔 2〕 夏德昭 实用眼科杂志 1 9 9 2 1 0 : 7 0 6
〔 3〕 江苏新医学院 中药大辞典 1 9 9 2 2