全 文 ：1 97 9年第 g期
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令一
、 临床资料
本组烧伤 5 8例中 , 男 4 例 , 女 14 例 。 12 岁
以下 14 例 , 13 岁 , 5 0岁 4 1例 , 51 岁以上 3 例 。
烫伤 2 例 , 火焰伤 36 例。 烧伤深度 : 浅二度40 劣
以上者 25 例 , 深二度30 劣以上者 25 例 , 三度 15 万以
上者 8 例 , 其中 1例烧伤面积 9 形 。
治疗效果 : 4 号中药液主要用于二度创面 。 浅
二度 4 天开始结痴 , 一般在 6~ 8 天结痴愈合 。 深二
度伤后 6` 12 天痴下愈合 , 20 天自行脱痴 , 创面基
本愈合 。 8 号中药膏应用于深二度 、 三度 , 混合度
(二 、 三度 ) , 及化脓感染创面效果良好。 经过临床
观察 , 8 号中药膏可以吸脓排脓 , 千净创面 , 并促
进上皮组织生长 , 为加速创面愈合减少植皮提供有
利条件。
二 、 4号中药液 、 8号中药有的配制
4 号中药液配制 : 将榆树皮 、 苦参 、 白鲜皮切成
小碎块 , 越细越好 , 按 3 : 2 : l 比例混合装人容器内 ,
加人 80 万酒精 , 没过药 1~ 2 横指 , 加盖 密封 , 浸
抱 48 小时后取其滤过液即为 4 号中药液 , 无 菌 保
存备用 。
8 号中药膏配制 : 大黄 250 克 、 地榆炭 25 0 克 、
五味子 2 50 克 、 赤石脂 2 50 克 、 炉甘石 250 克 、 冰
片 25 克 、 蜂蜡 2 50 克 、 香油 5 市斤 。 将蜂蜡 溶 成
液体放人烧沸的香油内 , 烧沸约 5 分钟后 , 将上述
固体中药细末放入香油内搅拌均匀 , 用消毒纱布块
均匀放入浸粘药液制成 8 一号中药油纱膏。 高压消毒
后无菌保存备用 。
三 、 用 法
伤员入院后 , 伤情允许清创者 , 将创面异物和
腐皮清除 , 用 0 . 1万 新洁尔灭将创面及周围皮肤清
洗千净 , 有水饱者将水泡剪破 , 避免创面积液感染 。
将 4 号中药液装入喷雾器内 , 均匀地喷射到创
面上 。 第 1天每 2 个小时喷雾 1次 , 以后每日喷雾
4 ~ 6次 , 至创面愈合结癫为止 。深二度及三度感染
较重 、 溶痴较早的创面用 8 号中药纱布膏覆盖 。 创
面脓汁较多者可每天换纱布药膏 1~ 2 次 。 创 面 干
净者隔日更换药纱布 ; 待创面上皮组织生长出来 ,
药纱布自然脱落 , 随之创面亦愈合 。
(胡立汉 整理 )
粪箕笃液治疗慢性化脓
性中耳炎
广州军区直属第三门诊部五官科 苏 毓 梅
令心今
年令今今今今令令今今今今今今今今今今今今今令今今今今今今令今令令今今令价
我科自 197 1年起用粪箕笃液治疗慢性化 脓 性
中耳炎 , 效果满意 。
(一 )粪箕笃的特征
又名犁壁藤 ( S t e p h a n i a I o n g a L o u r . ) , 为缠绕草
质藤本。 单叶互生 , 纸质 , 三角状卵形 , 长 3~ 9 厘
米 , 宽 2~ 6 厘米 , 主脉数条 , 由叶柄着生处向周围
放射。 夏季开黄绿色小花 , 成小伞形 。 核果扁平 ,
马蹄形 , 红色 。
主要化学成分为生物碱 。
(二 )制 法
将粪箕笃阴千切碎 , 75 % 酒精浸饱 l 周 ( 50 克
加酒精 10 0 毫升 ) , 煮沸 5~ 10 分钟 , 过滤 、 冷却后
备用 。
用滴管滴人患耳 2~ 3 滴 , 每 日 3~ 4 次 , 滴前
先拭净耳内脓液 。
(三 )疗 效
1
. 疗效标准 治愈 : 症状消失 , 耳道及鼓室
无脓液 , 一月后复查无复发 。 好转 : 症状减轻 , 脓
掖明显减少 。 无效 : 症状如前或流脓增多 。
2
. 应用情况
共治疗慢性化脓性中耳炎 2 93 只耳 (单纯型 261
只 , 肉芽型 28 只 , 胆脂瘤型术后 4 只 ) 。 年龄从 6
个月至 54 岁 , 病程两个月至 32 年 。 按上述标淮治
愈 204 只耳 , 占 69 . 6万 (其中单纯型 186 只 , 肉芽
型 14 只 , 胆脂瘤 型 术后 4 只 ) , 好转 63 只耳 , 占
2 1
.
1万 (单纯型 51 只 , 肉芽型 12 只 ) , 无 效 26 只
耳 , 占 9 . 3万 。 总有效率为 90 . 7万 。
2 93 只耳取脓液培养及做药物敏感试验 者 283
份 。
培养结果以金黄色葡萄球菌 (64 份 ) 、 变形杆菌
(4 8份 )和绿脓杆菌 ( 45 份 )为多 , 粪箕笃液对这些细
菌都有抑制作用 。
( 四 )体 会
1
. 粪箕笃液制作简单 , 药源丰富 , 价廉 。
2
. 对单纯型慢性化脓性中耳炎效果较好 , 肉
芽型及胆脂瘤型应配合手术治疗。