全 文 ：第 9卷第 1 期
2 0 1 3年 1 1月
亚太传统医药
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荔枝草提取液治疗慢性支气管炎临床疗效观察
赵 雷 ` , 熊 蕾` , 熊清平 2 , 张春燕 2 ,姚星 宇
( 1
. 西 昌卫 星发射 中心 5 1 9 医 院 , 四川 西昌 6 1 5 0 0 0 ;
2
. 淮 阴工 学院 生命科学与化学工 程学院 , 江 苏 淮安 2 2 3 0 0 3)
摘 要 : 目的 :探讨荔枝草提取液治 疗慢性支气管炎 的 临床疗效 。 方法 : 选取 7 2 例慢性支 气管炎 患者 ,
随机分为 治 疗组和对照组各 3 6 例 , 治 疗组给予荔枝草提取液 治疗 ,对照组给予抗 生素和化疾止咳 治 疗 ,
给药时 间为 8 天 , 统计并比较两 组患者治 疗过程 中症状 消失时 间和 总有效率 。 结果 : 治 疗组总有效率 明
显 高于对照组 (尸 < 0 . 05 ) , 咳嗽 、 咳疾等症状 改善 时 间 明显短 于 对照组 (尸 < 0 . 0 5 ) ,喘 息 、 哮鸣等症状改
善时 间与 对照组 比较差异无统计 学意义 (尸 > 0 . 0 5 ) 。 治 疗组无 明显 不 良反应 。 结 论 : 荔枝草提取液对
慢性 支气管 炎的 治 疗具有较明显效果 , 可推 广应 用 于慢性支气管炎 的 临床 治 疗 。
关键词 : 荔枝草 ; 慢性支 气管炎 ; 临床疗效
中图分类号 : R 2 5 6 . 1 文献标识码 : A 文章编号 : 1 6 7 3一 2 1 9 7 ( 2 0 1 3 ) 1 1一0 1 4 9一 0 2
慢性支气管炎是支气管上皮细胞变性 、 坏死 、 脱落 , 及
进一 步的鳞状上皮化生 , 纤毛变短 、 粘连 、 倒伏 、 脱失 ;杯状
细胞和粘液腺肥大和增生 、 分泌旺盛 ,粘膜和粘膜下充血水
肿 ,大量粘液赌留以及浆细胞 、 淋巴细胞浸润及轻度纤维增
生等引起的气管 、 支气管粘膜及其周 围组织的慢性非特异
性炎症仁悦 〕 。 临床上 以咳嗽 、 咳痰或伴有喘息反复发作为主
要症状 ,每年持续 3 个月 ,连续 2 年或 2 年以上 。 其 为目前
临床常见病 、 多发病 ,是引起慢性肺源性心脏病的主要致病
因素之一叫 。 荔枝草为唇形科 鼠尾草属植物荔枝草的干燥
全草 ,具有清热解毒 、 利尿消肿 、 凉血止血等功效 。 目前 ,荔
枝草提取液在化痰 、止咳 、 抗炎等方面的药理作用有许多研
究报道仁州 。 本文旨在观察荔枝草提取液对慢性支气管炎临
床作用 效果 , 为荔枝草提取液应用 于慢性支气管炎的临床
防治提供理论参考 。
1 资料与方法
1
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1 一般资料
1
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1
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1 诊断标 准 本次研究对象的诊断标准包括 : 慢性
咯痰 、 咳嗽 1 年中持续 3 个月以上 ,症状连续出现 2 年以上 ,
排除支气管哮喘 、 支气管扩张 、 肺结核 、 尘肺 、 上 呼 吸道 阻
塞 、 肺癌等其他呼吸道疾病者 ;病程缓慢 , 且逐渐加重 ; 以咯
痰 、 咳嗽或伴有喘息反复发作为主要症状 ; 常有反复下呼吸
道感染 ;胸部特征为正常或双肺 下部可听到湿 、 干 性哆音 ,
后期常伴有肺气肿体征 ; X 线检查显示单纯 支气管炎者可
无异常 ,病重和急性感染者常有肺纹理增粗 、 增多或肺气肿
特征困 。
1
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1
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2 纳入标 准 本次 研究对象的纳入标准包括 : 符合
慢性支气管炎西 医 和中医证候诊断标准 ;愿意接受本方法
治疗及各项检测患者 ,且年龄在 3 0 岁以上者 。
1
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1
.
3 排 除标 准 本次研 究对象的排除标准包括 : 对荔
枝草提取液过敏者 ; 患有肺结核 、 肺癌 、 支气管扩张 、 心功能
不全 、 心脏病 、 尘肺 、 哮喘急性发作等疾病及其它不符合中
医 、 西 医诊断标准者 ;未按规定治疗 、 资料不全 、 无法判断疗
效者 ;若在治疗过程中发生意外疾病需要治疗者 。
1
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2 研 究对象及 分组
研究对象来源于 2 0 0 9 年 6 月 一 2 0 1 1 年 1 月在本院就
诊的慢性支气管炎患者 ,按 “ 1 . 1 ” 项 下 的诊断 、 纳入 、 排除标
准 ,确定为研究对象的共 7 2 例 。 将 7 2 例患者按就诊顺序随
机分为两组 , 对照组和治疗组各 3 6 例 。 对照组男 16 例 , 女
2 0 例 , 年龄 3 2一 6 8 岁 , 平均 ( 5 4 . 1 5士 9 . 3 4 ) 岁 ,病程 2一 3 5
年 。 治疗组男 19 例 , 女 1 7 例 ,年龄 3 4一 7 2 岁 , 平均 ( 5 5 . 3 4
士 1 . 9 8 ) 岁 ; 病程 2一 3 3 年 。 两组患者性别 、 年龄 、 病程等
方面的差异均无统计学意义 (尸> 0 . 0 5 ) ,具有可比性 。
1
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3 治疗方法
1
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3
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1 治 疗组 取荔枝 草药材 5 09 ,加入 2 5 Om L 水 ,先武
火后文火煎煮至药汁量约为 10 m L , 重复煎煮 1 次 ,合并混
合后 ,分早晚 2 次等量温服 , 每天 1 剂 , 8 天为 1 个疗程 。
1
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3
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2 对照组 按临床常规的杭生素消炎及化痰止咳治
疗 : 静脉滴 注青霉素 钠 4 8 0 万 U /天 , 口 服复方 甘草合 剂
I Om L /次 ,每天 3 次 , 8 天为 1 个疗程 。
1
.
4 疗效评价标准
临床控制 : 痰 、 咳 、 喘症状消失或基本消失 ,症状积分降
低 ) 9 5 % 。 显效 : 痰 、 咳 、 喘症状明显改善或其中一 项消失 ,
症状积分降低 ) 7 0% 。 有效 : 痰 、 咳 、 喘症状有好转 , 症状积
分降低 ) 3 0 % 。 无效 : 痰 、 咳 、 喘症状缓 解 , 但未达 上 述标
收稿 日期 : 2 0 1 3一0 6一 1 7
作者简介 :赵雷 ( 1 9 7 8一 ) , 男 , 四 川省 西 昌卫 星发射 中心 5 19 医 院主 治 医师 ,研究方 向为呼吸 系统疾病发病机制及治疗 。
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准 ,或无缓解 , 甚或加重 , 症状积分 降低 < 3 0 % 。 临床 控制 表 1 两组疗效比较 (n )
治愈 、 显效和有效计入总有效 。 组别 例数 临床控制 显效 有效 无效 总有效率 ( % )
1
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4 统计学方 法 治疗组 3 6 2 1 9 5 1 9 7 . 2 2
采用 S P S S 1 7 . 0 软件对各组数据进行统计分析处理 , 对照组 3 6 1 5 7 6 8 7 . 7 8
两组各次就诊时计数资料采用 构成比表 示 , 两组治疗前后 丫 4 · 5 7
的变化采用 丫检验进行比较 。 两组各次就诊时计量资料 一止二一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一` 之二二一
采用均数 士标准差表示 , 两组治疗前后的变化采用 t 检验进 2 . 2 各项症状消 失时间比较
行比较 。 尸 < 0 . 0 5 为差异有统计意义 。 两组相比较 ,在 改善慢性支气管炎 咳嗽 、 咳痰症 状方
2 结果 面 ,荔枝草提取液治疗组明显优于对照组 (P < 0 . 0 5 ) ; 在改
2
.
1 两组疗效 比较 善慢性支气管炎的喘息 、 哮鸣症状方面 , 荔枝草提取液治疗
治疗组与对照组的疗效差异具有显著性 (尸 < 0 . 0 5 ) ,治 组与对照组作用相当 ( 尸> 0 . 0 5 ) 。 两组各项症状消失时间
疗组总有效率明显优于对照组 。 两组疗效结果见表 1 。 见表 2 。
表 2 两组各项症状消失时间比较 (天 )
组别 治疗 组 对照组例数 ( n ) t最短 t最长 t 平均 例数 ( n ) t最 短 t最长 t平均
咳嗽
咳痰
喘息
哮鸣
2 6
2 2
12
16
2
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8 3士 0 . 8 9
3
.
0 4士 0 . 5 5
2
.
57士 0 . 7 8
2
.
92士 0 . 5 2
3
.
9 2士 0 . 94
3
.
6 7士 0 . 7 9
2
.
6 5士 0 . 63
2
.
8 1士 0 . 54
朋那。玲
荔枝草可以替代临床常规的抗生素消炎和化痰止咳治
疗 , 然而其防治慢性支气管炎的机制还有待于进一 步研究 。
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2
.
3 不 良反应
治疗组治疗过程中有 2 例 自觉口苦 口干 ,疗程结束后
随访均消失 ,其余各例未见明显不 良反应 。
3 讨论
随着环境污染的进一步加剧 , 个人生活方式的多样化 ,
慢性支气管炎和发生率不断升高 , 严重影响人们的身体健
康 。 研究表明 ,慢性支气管过程中炎症可 由支气管壁向周
围组织扩散 ,粘膜下层平滑肌束断裂萎缩 ,粘膜下和 支气管
周围纤维组织增生 ,肺泡弹性纤维断裂 ,进一步发展 为阻塞
性肺病 ,形成肺动脉高压 ,进而形成慢性肺源性心脏病 。
荔枝草为我国广泛分布的药材资源 , 具有清热解毒 、 利
尿消肿 、凉血止血等功效 , 历代 医学著作都有其治疗呼吸系
统疾病的研究报道川 , 如 《纲 目抬遗 》称 “ 治咽喉十 八症 ” ;
《天宝本草 》称 “ 专治咳嗽 ,消肺金火胜 ” ; 《江西本草选编 》称
“ 治扁桃体炎 、 咽炎 、 支气管炎 ” 。 此外 ,其在 民间亦广泛用
于呼吸系统疾病的治疗 。 本研究进一 步证明其治疗慢性支
气管炎不但能有效改善咳嗽 、 咳痰 、 喘息 、 哮鸣等 症状 、 体
征 ,而且对于慢性支气管炎的综合治疗也有较为显著的疗
效 。 (责任编辑
: 宋勇刚 )
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