全 文 ：5 8 黑 河 科 技 2 00 0一 4
部三夕常用 中药肉包制方 .亏去
、 黑 河市第二人民 医院 王 蕾 孙丽坤
〔摘 要 〕 :中药炮制是对中草药原药进行加工的工艺技术 , 是中药制剂不可缺少的重要工序之一 。 方法很多 , 有炒
制 、 炮制 、 垠制 、 焙烘 、 锻制 、 淬制 、 煮制 、 蒸制 、 炙制 、 法制等法 。 本文介绍了部分常用炮制方法及
其相关的注意事项 。
〔关键词 〕: 常用中药炮制法 ; 炯润 ; 炒制
(中图分类法〕: 9R 3 (文献标识码 〕: B 〔文章编号〕 : 10 8一6331 《2X( X) ) 04 一代刃5 8一 0 1
中药经过相应炮制后 , 疗效也相应地得到改变 , 将有 于增强药物扶脾胃 , 止呕止泻之功效 。
其独特的疗效 。 随着老药师的相继离去 , 很多特殊 的炮制 7 、 米炒北沙参 , 南沙参 : 将锅烧热撤上浸泡过的米 ,
方法已 日渐失传 。 为了继承和发扬祖国 医药学遗产 , 我们 使其均匀平贴在锅上 , 用中火加热至米 冒烟时投人药物 ,
将部分经验根据有关文献整理成文 。 轻轻翻动药物炒至药物呈黄色 。 取出筛去米 , 放凉即 可
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、 盐炯玄参 : 将食盐用水溶化后与玄参拌匀 , 放 置 (每 kI g 药物用米 0 . 巧比 ) 。 米炒后可缓解药物苦寒之性 ,闷润 。 待盐水被吸尽后 , 取出晾干即可 (每 I kg 玄参用食 增强其益肺气 、 健脾和 胃之功效 。
盐 0 . 02 k g ) 。 用盐水闷润玄参在于助药力人肾经 , 增强其 8 、 米潜水炒苍术 : 取适量米沦水与苍术混合均匀 ,
滋 阴降火 、 除烦 、 解毒之功效 。 分置容器内闷润 。 待苍术将米柑水吸尽后放人锅内 , 用微
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、 盐炒砂仁 : 将食盐用水溶化后与砂仁拌匀 , 放 置 火炒干取出晾凉即可 。 苍术性昧辛 、 苦 、 温 、 人脾 、 胃二容器内炯润 。 待盐水被吸尽后 , 取出稍晾 , 人炒锅内用微 经 , 能健脾燥湿 、 解郁辟秽 。 米潜水炒可缓和其燥性 , 增
火炒干 即可 (每 I k g 砂仁用食盐 0 . 02 k g ) 。 砂仁性 味辛 强其利水被祛湿 , 健脾之功效 。
温 , 人脾 、 胃二 经 , 行气调 中 、 和 胃醒神 。 盐炒后人 肾 9 、 炒黄海燎峭去掉硬壳 , 置于锅内用微火加热 , 不
经 , 理元气 、 补命门 、 益肾之功效 。 断搅拌炒至海 栗峭表面呈黄色时取出 , 放凉即可 。 海栗峭
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、 朱砂拌 : 将药物用清水湿润后 , 撤上朱砂面拌匀 , 性味咸 、 微温 , 人肝 、 肾二 经 。 除湿 、 制 酸 , 止血 、 敛
晾干即可 (每 I k g 药物用朱砂面 。 . 024 9 ) 。 朱砂面拌的 药 疮 。 炒黄后 多用于妇科 , 增强其止血 、 止带作用 。
物有枣 仁 、 连 翘 、 天 门冬 、 麦 门冬 、 获荃 、 获神 、 莲 子 10 、 蒲黄炒阿胶 : 先将蒲黄粉过筛 , 然后置于锅 内 ,
心 、 柏子仁 、 远 志 等 。 朱砂面拌后可增强药物宁心 、 安 用微火 加热 至蒲黄粉发热时放人阿胶丁共炒 。 待阿胶丁发
神 、 镇惊的作用 。 泡膨胀成珠状 时取出放凉 , 筛去蒲黄粉 即可 (每 1掩阿胶
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、 青黛拌灯芯草 : 将灯芯草用清水喷湿炯润 后撒 上 用蒲黄 0 . 3 k g ) 。 阿胶性味甘平 , 人肺 、 肝 、 肾经 , 滋阴 、
青黛细粉拌匀 , 晾干 即可 。 (每 I k g 灯芯草用青黛面 0 . 补血 、 安胎 。 用蒲黄炒后 多用于妇女崩漏带下或 出血过
3k g )
。 灯芯草具有清心降火 , 利尿通淋之功效 , 青黛面 拌 多 , 身体虚弱者 。
后有清肝热 , 凉血解毒之功效 。 1 1 、 炒炭 : 将药物置锅内 , 用中火加热 , 不断翻炒至
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、 酒炒龙胆草 : 取定量黄酒与龙胆草拌匀 , 放置容 药物表面焦黑 , 内部焦黄色 。 若是花 、 草 、 叶等药物炒至
器内炯润 。 待黄酒被龙胆草吸尽后 , 取出用微火炒干即可 · 黑褐色时取出 , 并喷洒适量清水 (注意炒炭存性 ) 。 此类
(每 kI g 龙胆草用黄酒 0 . I k g ) 。 龙胆草性味苦寒人肝 、 胆 药物 易复燃 , 需要晾凉过夜再人库 , 谨防火患 。 其炒炭药
二经 , 泻肝胆实火 、 除下焦湿热 。 医家唯恐其苦寒伤肝 , 物有 积实 、 积壳 、 香附 、 皂角刺等 。 炒炭后可缓解药物的
故而用酒炒 , 意在降其苦寒之性 , 多用 于体虚兼有肝胆 湿 苦寒之性 , 增强其止血之功效 。
热者 。 12 、 姜制竹茹 、 厚朴 : 此法有用姜片与药物共煮的 ,
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、 土炒扁豆 、 生惹米 : 取灶心 土细粉置 于锅内 , 用 也有用 生姜片煮水 后再用姜水与药物拌匀放置闷润的 。 然
中火加热至灶心土呈灵活状态时投人药物 , 不断搅拌 , 炒 后再将药物置锅内用微火 加热妙干 即可 (每 I k g 药物用生
至药物表面显土色时 (或药物透出香气 ) 取出 , 筛去灶心 姜 0 . 0 3 kg ) 。 姜制在 于降其寒性 , 增强其温中止 呕之功
土放凉即可 (每 味 g 药物用灶心土 0 . kI g ) 。 灶心土炒在 效 。
用芭考彭菜夕、 药的特点
黑河市中医院 于 宝开 王艳玲
〔摘要 〕: 本文是作者们在中药配伍中的一条经验 , 作出报 道供同行临床用药中参考 。
〔关键词 〕: 首英菜 ; 又名 ; 入药
〔中图分类号〕: 9R 3 〔文献标识码 〕: D (文章编号〕 : 10 8一 6 3 31 ( 2 0( x )】04 - 0 0 5 8一0
芭芙菜 (取麻菜 , 也叫苦麻菜 、 苦麻子等 ) 为菊科多
年生草本植物 。 裂叶芭英菜 ( oS nc bu 。 var e ns is L . ) , 地上茎
直上 , 也上茎葡甸 生长 。 全株具有乳汁 , 具发达的根茎 、
叶和苞片无刺 , 花 全为舌状赴’ 〕 , 主 产于华北 、 西北 、 东
北地区及广东 、 贵州等地 。
芭英菜在我国华北 、 西北地区及广东 、 贵州等地被当
万亡ihe K 云i J · 5 9·
精 `心护理 , 提高住枯乞患者治愈率
— 谈精心做好 以皮肤护理为主的各项基础护理的意义北安市血站 赵淑华
北安市兆麟 医院 刘丽梅
〔摘 要〕: 本文是作者以高度为病人精心服务的热忱 , 做好以皮肤护理为重点的各项基础护理的典型总结 。 她们深
刻体会到 : “ 疾病的痊愈离不开治疗 , 但以皮肤护理为重点的基础护理是治疗和病人康复不可缺少的重
要组 成部分 。
〔关键词 〕: 基础护理 ; 皮肤护理 ; 精心护理 ; 提高痊愈率
(中图分类号〕: 4R 73 〔文献标识码〕 : B 〔文章编号〕: l o s e 6 331 《2X( X) 】以一城刃 5于 se o l
皮肤护理在护理工作中占很重要 的位置 , 特别是因长 浅层坏死 ; 表皮层创面有黄色水样渗出物呈脓性分泌物和
床 , 局部受压过久 , 易引起神经营养紊乱及血液循沐 坏死的真皮层组织流出 。 针对这一症状 , 我们首先行局部
, 局部组织缺血 , 营养不良而发生软组织坏死 , 形成 组织清创换药 , 涂生肌散 。 实行交接班制 。 经过十余天局
, 对病人的康复 , 治疗起着决定性的影响 。 因此 , 在 部及全身支持疗法 , 新生肉芽组织形成 , 演疡范围逐渐缩
上 , 除完成一般的护理工作 , 不但给病人创造一个良 小 , 并坚持对周围组织的按摩 , 以增强血液循环 , 促进创
修养环境 , 还要护理好病人皮肤 , 保证病人在住院期 面愈合 , 对褥疮的好转起 了决定性的作用 。 2o 余天后褥疮
合并症发生 , 这也是作护士应尽的责任 。 下面谈谈临 基本好转 。 并对其全身骨骼突出部位定时观察 、 翻身 , 患
践工作中 , 对三例长期卧床达 30 余天患者的皮肤护 者住院 27 7 天 , 虽经抢救无效临床死亡 , 但未发生褥疮 ,
的体会 。 人院前 自带的褥疮还基本痊愈 。
病例 l : 李 x x , 男性 82 岁 , 住院号 26 6 73 , 诊断慢 病例 3 : 聂 x x , 女性 , 54 岁 , 住院号 35 42 , 诊断 :
气管炎 , 肺气肿 、 肺心病 , 心功代偿期 。 该患者于 风湿性心脏病 , 并房颤 , 脑栓塞 。 施气管切 开术后 , 于
年 12 月 23 日人院 , 于 19 7 年 1 月 25 日出院 , 共住 19 7 年 9 月 8 日人院 , 于 1998 年 l 月 25 日好转出院 。 共
冷天 。 住院 48 天 。 该患者病情较重 , 体质肥胖 , 左侧肢体瘫痪 ,
该患长期卧床 , 年老体弱 , 体质消瘦 , 周身末梢循环 在住院期间昏迷长达 28 天 , 大小便失禁 , 针对该患者情
, 身体骨骼突出部位较为明显 , 并且呈坐卧位时间较 况 , 我们制定了护理计划 : A 、 定时为她翻身 , 每两小时
针对这一特点我们在护理上首先与家属 、 本人谈清病 更换卧位一次 。 B 、 定时检查 , 对尿垫进行及时更换 , 发
及合并症的危害性 , 取得合作 , 缝做一些软垫 、 小海 现皮肤发红及时给予用 30 % 一 50 % 酒精加强局部按摩 , 保
等 , 并在护理上实行每班床头交接 ; 对每个部位进行 持皮肤清洁可 以谏汗腺 , 皮脂腺分泌 , 排泄通畅 ; 为避免
, 发现皮肤有安血红润时 , 立即给予更换卧位 ; 并用 皮肤上有微生物繁殖 , 在每次翻身时 , 进行擦背 , 涂少许
一
50 % 酒精以拇指呈环形由外向 内进行按摩 ; 并保持 滑石粉以保持皮肤光滑 , 减少摩擦 ; 对瘫痪肢体进行按
定时翻身 , 更换卧位 , 臀部垫气 圈 , 骨骼突出处垫海 摩 , 帮助肌肉运动 , 兴奋血液循环和按摩神经 , 以促进输
, 保持床铺干燥 、 平整 , 翻身时避免拖 、 拉 、 推等动 液引起的皮下渗出液的吸收 ; 并经常保持床辅的清洁整
以防止皮肤擦伤 ; 每 日还用温水擦澡 , 擦背 , 经常对 齐 , 同时加强 了支持疗法 , 以增加病人的抵抗力 。 患者由
部位进行 局部按摩 , 以促进局部血液循环 , 经过以上 昏迷至清醒共计 48 天 , 未发现一处全并症 , 病情好转出
护理 , 在患者住院长达 39 天里从未发生一处褥疮 。 院 。
病例 2 : 齐 x 、 , 男性 70 岁 , 住 院号 2 6 20 , 诊断 : 结论 : 通过对以上三例病情较重患者注重皮肤为主的
支气管炎感染 , 肺气肿 、 肺心病 , 心功代偿 。 护理 , 深刻体会到疾病的痊愈离不开治疗 , 但基础护理也
该患者于 1995 年 9 月 20 日人院 , 19 % 年 5 月 7 日死 是不可缺少的重要环节 。 病人的康复 , 与护 士付出的心血
共计住院 227 天 。 该患双下肤浮肿较明显 , 并且在两 和汗水是分不开的 。 我们对病人的精心护理 , 坚持各项基
蹂处 自带褥疮 。 分别 为右外踩 Z x cZ m , 左外踩 Z x 础护理 , 都为提高治愈率 、 预防并发症 , 促进患者康复起
为三度浅 溃疡期 , 局 部感染 部分真皮层外露 , 并有 到了重要作用 。
做败酱草在临床上广泛 使用 , 具有清热解毒 、 消肿排脓 、
祛痕止痛 的功效 , 为治疗 肠 痛 、 肺痛 、 急性菌痢等的主
药 , 同时还有同种植物大叶芭英菜 so nc hu s as pe : v iu . 的全
草 〔2 〕 。 东北地区 和黑龙江在 使用败酱草时则用败资科多
年生草本植物黄花败酱 aP ` in : 义 a l〕 r iosa efo l运 iF sc h 的全草及
根 。
芭卖菜在我国黑龙江等东北地区可当做小蓟的一个品
种作为药用在临床上使用 , 具有凉血止血 、 散痕解毒消痛
作用 , 治疗尿血 、 血淋 、 高血压等症 。
由此可见 , 芭英菜在我国华北 、 西北及东北等地区虽
同出一植物而其药理作用是不同的 。 这是南北地方用药习
惯存在的差异 。 望有关医药人员在临床使用芭卖菜时要加
以区分 , 不能混淆 。
参考文献 :
〔1 ) 《中药鉴定学》 , 上海科技出版社 , 19 80 , 3 18
〔幻 《中药鉴别手姗》 , 科学出版杜 , 197 2 , l , 320