全 文 ：杨树花治疗菌痢研究小结
中国人民解放军 第二四 六医院 山 西省药品检验科
细菌性痢疾为一种常见多发的传染病 。0 3 年来由于磺胺及抗菌素的广泛应用 , 使痢
疾菌迅速地变成耐药性菌株 。 近年研究证明 , 由于带有耐 R 因子 的 痢疾 菌能合成一种
酶 , 从而抑制特异性药物的活性 , 增加了对痢疾防治的困难 , 带菌者增多 , 环境污染扩
大 , 流行增加 。 目前国内外 , 多采用一些新型抗菌素治疗痢疾 , 如庆大霉素 、 卡那霉素 、
氨节青霉素等 , 而这些抗菌素药源少 、 价格贵 , 大量应用有一定 困难 。 为了落实伟大领
袖毛主席的 “备战 、 备荒 、 为人民 ” 和 “ 中国医药学是一个伟大的宝库 , 应当努力发掘 ,
加以提高” 的教导 , 几年来 , 我们向贫下中农学习 , 并经过三年多临床的反复实践 , 证
明杨树花治疗急性细菌性痢疾效果比较满意 。 此药药源广 , 处处可取 、 花钱少 、 简便易
行 、 疗效好 、 无副作用 , 确实符合多快好省的原则 。
一 、 药物来谏
杨树花为杨柳科 ( sa “ ca ae e) 杨属 ( P妙耐璐 .L ) 植物的干燥花序 , 春季开花
,
全国各地均可采集。 杨属植物其芽含挥发油 ( P l o b u dOS i l) 可以做祛痰药 , 树干树皮含
有水杨试 ( aS h d n) , 此物经水解 、 氧化得水杨酸可用做解热镇痛药 , 树根含有儿茶酚 ,
具有抗菌作用 , 但关于杨树花的药理作用少有记载 。
二 、 剂型及用法
水煎液 : 杨树花 2 两加水煎成 20 0 毫升 , 1 日 2 次分服 。
浸膏片 ` 将杨树花水煎 , 减压浓缩 , 烘干粉碎 , 加面粉制粒 , 压片 。 每片 0 . 5 克 ,
每次口 服 6 ~ 8 片 , 1 日 3 次 ( 1 日量相当生药 1 两半至 2 两 ) 。
注射液 : 用水煎 3 次 , 加酒精使其沉淀 , 再加蒸馏水沉淀后 , 过滤 , 制成安瓶 , (详
见提取方法节 ) 每支 2 毫升 (每毫升含生药 2克 ) , 1次 2 支 , 1 日 2~ 3 次肌肉注射 。
三 、 临床疗效观察
诊断和疗效判定标准按 《全军肝炎痢疾防治方案 》 规定 。 用杨树花口服治疗急性细
菌性痢疾 3 15 例 , 治愈率达 94 、 7 % , 患者临床症状恢复与一般抗菌素 疗效相近似 (见
表 ) 。 个别对抗菌素有耐药性者 , 经杨树花治疗有效 。
各种症状恢盆情况
症 状 ! 退 泻 ! 脓 血 便 细菌阴转 l 平均治愈 日
消退时间 (天 ) } 1 . 9
烧…“ 痛…下 , …“…2一 …2一 { 3一 …4一 6 . 6 } 8 . 3 2
四 、 杨树花有效成分的探讨
杨树花的化学成分 , 初步预试的结果 , 含有机酸 、 黄酮 、 酚性成分 、 糖类化合物和
一定数量的生物碱等。 为了进一步改革剂型 , 减少用量和便于危重病人的抢救 , 我们对
(总 1 2 7 ) 一 4 1 一
其有效成分的提取进行了初步探讨 。 实验证明 : 杨树花乙酸乙醋提取物具有较好的抑菌
效果 , 其主要成分是黄酮试类化合物 , 将其干燥品按芦丁 ( C , 7H , 0 1 6 · 3 H: O ) 计算含量
可达 80 % 。
1
. 提取方法 : 称取杨树花 50 0克 , 用蒸馏水煎煮 3 次 , 每次 2 小时 , 合并药液 , 常
压浓缩至每毫升含生药 1 . 5~ 2 克 , 冷却后加入乙醇 , 边加边搅 , 至含醇量达到 65 % ,
冰箱内保存 40 小时过滤 , 滤液浓缩至每毫升含生药 4 克 , 在搅 拌下加入乙醇 , 至含醇
量为 8 6 % , 冰箱内保存 40 小时 , 过滤 , 滤掖浓缩至每毫升含生药 1() 克 ; 加入 1(j 倍量
蒸馏水 , 冰箱内保存 48 小时 , 过滤 , 滤液减压浓缩至每毫升含生药 7 克 , 加入 10 倍量
的蒸馏水 , 冰箱内保存 2 4 小时 , 过滤 , 滤液加 0 . 5 % 活性 炭 脱色 、 冷却 , 冰箱 内保存
24 小时 , 过滤 , 滤液再用 。 . 5 % 的活性炭脱色 , 放冷过滤 , 滤液减压浓缩至每毫升含生
药 2 克。
取上述浓缩液 , 用乙酸乙醋提取 5 次 ( 2 5。 + 2刘 + 1 50 + 15 0 十 10 0 毫升 ) , 减压回收
乙酸乙醋 , 6 o0 C真空干燥 , 得杨树花总黄酮试 5 克。
2
. 含童浏定 : 取杨树花 乙酸乙醋提取物 60 毫克 , 精密称量 ,用乙醇溶解后移至 10
毫升容量瓶内 , 并用 乙醇稀释至刻度 , 摇匀 , 精密量取 2 毫升 , 置 10 毫升 容 量 瓶内 ,
用 3 0% 乙醇稀释至刻度 , 精密量取 3 毫升 , 置 10 毫升容量瓶 中 , 照 《 中华人民共和国
卫生部药品标准 》 1 9 6 3 年版 “ 芦丁 ” 项下制作标准 曲线 的方法 。 自加入乙醇 ( 30 % )
使成 5 毫升起 , 依法测定光密度 , 从芦丁标准曲线中计算含量按芦丁计算法即得 。
五 、 抑菌试验 :
采用杨树花全花 , 用不同的提取方法进行抑菌试验 , 并与常用抗菌素进行对照 。
1
. 杨树花浸膏 : 将不同剂量的浸膏与培养基充分混合倾倒于 平 皿 中 , 待琼脂凝固
后 , 用划线法接种不同菌种 , 放于 37 ℃孵箱中 , 8 小时后观察结果 。 结果是用每毫升培
养基含生药 0 . 1 25 克以上 , 对福氏杆菌 、 乙型链球菌 、 金黄色葡萄球菌及副伤寒乙菌均
有抑菌作用 (见表 ) 。
杨树花浸 , 抑菌试验结果
每 毫 升 培 养 基 含 生 药 量 (克 )菌 种
0
.
1 2 5 0
,
0 6 2 5 0
.
0 3 1 3 { 0
.
0 15 6
十+
十+
十+
十+
!一….25一一…株一一612-菌一…一|福氏杆菌福氏杆菌乙型链球菌金黄色葡萄状球菌
副伤塞杆菌乙
注 : 一 号表示不生长细菌 , 十 号生长细菌 。
2
. 不同提取液的抑菌试验 : 采用挖沟法进行药物抑菌试验 , 样品编号如下 。
! 号 : 水煎后经酒和蒸馏水沉淀 , 每毫升含生药 0 . 5 克 ;
亚号 : 乙酸乙醋提取物用 7弓% 乙醇溶解后 , 每毫升含乙酸乙醋提取物 与毫克 (相当
于生药 0 . 5 克 ) 。
皿号 : 乙酸乙醋提取后剩余的水溶液 , 每毫升含生药 0 . 5 克 。
4 2 一 (总 12月)
W号 : 7 % 5乙醇对照 。
试验结果 : 以乙酸乙醋提取物 ( 亚号 )抑菌效果最好 。 而其剩余液 ( l 号 )抑菌效
果差 , 说明用乙酸乙醋提取法可将杨树花有效成分大部分提出 (见下表 ) 。
杨树花不同方法提取液抑菌试验结果
抑菌长度
四 种 刀髯
+十福氏杆菌
宋内氏杆菌
志贺氏杆菌
史密氏杆菌
大肠杆菌
绿脓杆菌
伤塞杆菌
枯草杆菌
肺炎双球菌
金黄色葡萄状球菌
9 1 8
7
.
9
1 4
.
1 8
1 1
.
0
3
.
5
7
.
2
6
.
3 2
沟中不生长
1 6
.
1
沟中不生长
1 5
,
9
13
.
3 4
全抑菌
至抑菌
1 1
.
6 2
15
.
1
7
.
1
5
.
0
全抑菌
全抑菌
沟中不生长
沟中不生长
7
.
4 6
十
沟中不生长
3
.
4 2
沟中不生长
6
.
0 4
沟中不生长
1 2
.
0
品飞样
\厂一
注 : 一卜表示有细菌生长
3
. 杨树花与各种杭 菌素抑 菌试脸的比较
采用纸片法 : 即将各种不同菌种与培养基充分混合后 , 待琼脂凝固后 , 将浸有不同
药的纸片分别贴于平皿上 , 放于 37 ” C孵箱中 , 8 小时后观察结果 。 杨树花对各种杆菌均
有明显的抑菌作用 , 其抑菌作用与庆大霉素 、 卡那霉素相近似 (见下表 ) 。
杨树花与各种抗菌紊抑菌试脸比较
_少菌长度 ,药 液
,演 } 一 }悬来i理严竺.节}大吧 霖贺黔“ 咖~
25
. 。
1
; 4 2 5
` 3 ` 。 …
T.且百且树杨花
链霉素
青霉素
红霉素
氛霉素
金霉素
土霉素
新霉素
卡那霉素
庆大霉素
痢特灵
福氏杆菌大肠杆菌 …金黄色葡伤寒杆菌绿脓杆菌 }
}萄状球菌
1 7
.
9 1 4
.
6 1 0
.
6 16
.
25 16
.
3
13
.
8 + 十 12 . 5 1 0 . 6
2 0
.
0 15
.
0 1 5
.
0 16
.
0 7
.
0
7
.
0 十 十
+ 十 6 . 0
+ + 18
.
0
15
.
0 1 5
.
0 1 7
.
0
1 0
.
0 + 1 3
。
0
15
.
0 13
.
0 1 0
.
0
7
.
0 9
.
0 1 5
.
0
7
.
0 + 15
.
0
1 3
.
D 1 4
.
0 16
.
0
1 2
.
0 十 12 . 0
注 : 十表示不抑菌 , 有细菌生长 ; 杨树花 1为丙酮提取液 , 每毫升含生 药 2 克 ; 杨树花 I 为水煎
减压浓缩液 , 每毫升含生药 2 克 ; 杨树花 l 为乙酸乙酿提取液 , 每毫升含生药 20 克 。
(总 1 2牙) 一 4 3 一
小 结
临床实践证明 , 杨树花治疗急性细菌性痢疾有较好的疗效 , 消炎作用明显 , 退烧 、
大便恢复和细菌阴转效果不次于常用的抗菌素 。 痢疾杆菌对大多数抗菌素均有抗药性。
杨树花可成为一种新的抗痢药物。
杨树花水煎液经酒精及水沉淀进行试管内抑菌试验 , 对各种痢疾杆菌 、 大肠杆菌 、
肺炎双球菌 、 乙型链球菌 、 金黄色葡萄状球菌及伤寒杆菌等 , 均有不同程度的抑菌作用 ,
其乙酸乙醋提取物抑菌效果明显 , 为进一步改进剂型创造了条件 。
杨树花注射液 , 初步经临床试用 , 对上呼吸道感染 、 急性扁桃腺炎 、 咽炎及肺部感
染均有一定效果 。
近年来 , 黄酮类化合物的抑菌作用 , 已为人们所重视 , 除已知多种的天然的查耳酮
有较好的抑菌作用外 , 现已过渡到人工合成阶段 。 杨树花乙 酸乙醋提取物主要为杨树花
总黄酮 , 薄层分离的结果 , 具有 7 ~ 10 个萤光点 , 究竟那一种化合物起主要作用 , 有待
进一步分离。
七省低血钾麻软病防治协作
会议在湖 口召开
在毛主席关于学 习无产阶级专政理论的重要指示指引下 , 在全国农业学大寨的群众
运动高潮中 , 江西 、 湖北 、 湖南 、 江苏 、 河南 、 安徽及辽宁七省低血钾麻软病防治协作
会议 , 于 1 9 7 5 年 1 月 25 日至 30 日在江西湖口召开 , 到会的还有发病地区的赤脚医生 、
老中医及基层医务人员的代表 。
会议期间 , 各省交流了防治低血钾麻软病 (各地称呼不一 , 有称湖口病 、 麻病 、 软
病 、 低血钾软病 、 低血钾麻痹症 、 聋拉头病等 ) 的经验 , 举办了防治工作的小型展览会 。
到会代表认为 : 低血钾麻软病是危害劳动人民健康的一种多发病 , 对发病地区的农
业学大寨运动妨碍很大 。 据 目前不完全统计 , 巳有 8个省 85 个县的农村发生此病 , 近年
来 , 发病范围仍有扩大趋势 , 发病人数不断增加 。 这个病的临床症状以 四肢麻木 、 口渴 、
多饮 、 多尿 、 便秘 、 恶心 、 呕吐 、 全身无力 、 低血钾软瘫为特征 。 大量补钾 , 可以缓解
病情 。 其流行病学特点为 : 1 . 有明显的地区性 : 以棉区和半棉 区 为主 , 地势为平原或
丘陵 ; 2 . 青壮年发病多 , 在农村以农民为主 , 在城市以工人为主 ; 3 . 发病有明显的季
节性 , 随地区而不一 。 其病因 : 在棉区和半棉区与群众食用粗制棉油有密切关系 , 棉酚
可能为重要的致病因子 , 但其发病机理有待研究阐明 。 禁食粗制棉油 , 往往可使发病 .率
显著降低 。 此外 , 缺乏新鲜蔬菜 、 气温骤降 、 低温潮湿环境等可能为本病的诱发因素 。 至
于水利工地及城市工厂中的低血钾麻软病的病因至今尚不能肯定 , 需进一步调查研究 。
这次会议还制定了低血钾麻软病防治方案 (草案 ) 及七省防治协作方案 , 提出了今
后的战斗任务 , 决心为普及大寨县作出贡献 。
(中国医学科学院情报所整理 )
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