全 文 ：哈尔滨医药 200 2年第 2卷第 5 期
今考文献
张钩 . 药物经济学概念 . 药学实践杂志 , 1 9 95 , 13 (1 ) : .3
2 张青 . 三种幽 门绷杆菌感染治疗方案的成本一效果分析 . 中国
药房 , 1 9 9 9 , 1 0 ( 3 ) : 12 0 ·
蓝靛果果汁对小鼠化疗药物副反应的影响
年绍婕 李 盈 贾 颖
蓝靛果是一种野生浆果 ,其果实营养丰富 ,富含氮墓酸 、
矿物质及维生素 。 为探讨其临床应用价值 ,本人对蓝靛果果
汁进行了如下实验研究 : 果汁对化疗后小鼠白细胞为数 、体
重 、 生存率的影响 . 结果表明 :蓝靛果果汁对使用化疗药后小
鼠白细胞降低有明显缓解作用 ,并可缓解小鼠体重减轻 , 明
显提高小鼠生存率 。
1 材料与方法
1
.
1 实验材料
实验药品与试脸 : ①蓝靛果果汁 ,东北农业大学提供 。 ②
复方阿胶口服液 , 山东东阿集团 . ③注射用环磷酞胺 ,上海华
联制药有限公司 . ④ 5一氟脉啥吮 ,上海旭东海普药业有限公
司 . ⑤其他生化长期试剂 ,国产分析纯 。
1
.
2 实验样本
昆明种小白鼠 体重 18 ~ 2 9 ,雌雄兼用 ,黑龙江中医药
大学实验动物中心提供 .
1
.
3 实验方法 :取小白鼠 60 只 ,随机分成 6 组 ,每组 10 只 。
第一 、 四级为对照组 ,第二 、 五组为果汁组 ,第三 、六组为阿胶
组 , 第一 、二 、三组给 。 . 4% 环磷酞胺 (c P )按 。 . l m l / 10 9 腹腔
注射 ,每 日一次 ,连续 7夭 , 同时第一组给 。 . 9%N a cl ,第二
组给果汁 ,第三组给阿胶 ,均按 0 . l m l l/ 飞 灌胃 ,每 日二次 ,
连续 10 天 。 第四 、 五 、 六组给 。 . 25 % 5 一氟脉喻陡 (5 一 F U )按
。 . lm l/ 1飞 腹腔注射 ,连续 7 天 , 同时第一组给 。 . 9% N ac l ,
第五组给果汁 ,第六组给阿胶 ,均按 。 . lm ll/ 鲍 灌胃 ,每日二
次 ,连续 10 天 .
6 组均在给药前 、 给药后 3 天 、 5天 、 10 夭查白细胞数 、 称
体重 ,并观察 10 天生存率 。
2 实验结果
表 1 蓝位果果汁对小良环碑酸胺 (C )P
化疗后白细胞橄的影响 ( x lo , L/ ,又士 )S
给 C P 后白细施值组别 只数 C P前—第 3 天 第 5 天 第 7天 第 10 天盐水组 1 0 14 . 9 1 2 . 4 1 1 . 1 6 · 4 6 · 8士 2 . 4 0 士 1 . 3 0 士 1 . 4 2 士 1 . 6 2 士 1 . 64果汁组 1 0 14 . 4 1 2 . 6 11 . 6 1 0 . 6 1 0 . 4士 2 . 3 2 士 1 . 3 3 士 1 . 0 4 士 1. 41 . ’ . 士1. 45 “ 二阿胶组 1 0 14 . 5 1 2 . 1 11 . 9 一0 . 妞 1 0 . 5士 2 . 3 6 士 1 . 2 8 士 1 . 3 9 士 1 . 4 0 士 1 . 4 4与盐水组比较 , 二 表示 P < 。 . 01 ,与阿胶组 比较 , # 表示 P >0 , 0 5 。
表 2 蓝位果果汁对小眼 5一扭服啥吮
(5 一 F U )化疗后白细胞数的影响 ( x 10 , /L ,又士 )S
组别 只数 给
5一 F U 后白细胞值
5一 F U 前—— — — 一第 3 夭 第 5 天 第 7 夭 第 1u 夭盐水组 10 1 5 1士 2 . 4 1 1 1 。 9士 1 . 6 5 9 . 7 8 5 . 4 6 5 . 2 8士 1 . 7 5 士 2 . 2 3 士 2 . 1 2
果汁组 1 0 1 5 , 4
士 2 . 3 6
阿胶组 1 0 14 . 9
1 2
。
0
士 1 . 67
1 1
.
7
1 1
.
1 2 9
.
6 1 0
.
5 8
士 1 . 7 0 士1 . 86 “ . 移 土1 . 74…
10 5 6 9
.
2 8 1 0
士 1 . 8 6 士 1 . 55 士 1 . 7 1 士 1 . 8 4 士 1 . 7 3
与盐水组 比较 , , . 表示 P < 。 . 01 ; 与阿胶组 比较 , # 表示 P >
0
.
0 5
。
丧 3 蓝桩果果汁对小皿环麟酸胺 (C )P
后体盆的影响 ( g , X士 S )
组别 只数 C P 前 C P 后 7 夭
果汁组
盐水组
阿胶组
1 0
1 0
1 9
.
8士 1 . 6 2
1 9 5士 1 . 6 19
1 8
.
5士 1 . 5 3
1 5
.
6士 1 . 6 4二 君
2 0
.
1士 1 . 7 3 1 7 . 2士 1 . 7 3
与盐水相 比较 , , , 表示 P < 。 . 05 ;与阿胶组 比较 , # 表示 P >
0
。
0 5
表 4 蓝靛果果汁对小砚报尿咭咤后
体皿的影响 ( g , X士 s)
组别 只数 5一 F U 前 5一 F U 后 7 天
盐水组
果汁组
阿胶组
1O
10
20
.
2 5士 1 . 2
2 0
.
2士 1 . 1 6
1 5
.
8士 1 . 0 9
1 8
.
0士 1 . 1 2…
2 0
.
1士 1 . 1 9 1 6 . 3士 1 . 1 4
与盐水组 比较 , , , 表示 P < 0 . 01 .
农 5 蓝位果果汁对小眼环麟砍胺 ( c P )
后生存率的形响 (X 士 S )
组别 只数 1。 天后存活只扳 存活率 (% )
作者单位 : 1 5。。8 。 哈尔滨市职工 医学院 (邱绍捷 、 李 盈 ) , 哈
尔缤市排水处卫生所 (贾 颖 ) 。 . 05
盐水组
果汁组
阿胶组
与盐水组 比较 , .
10
10
4 0 牡
, 表示 P < 0 . 01 ,与阿胶组 比较 , # 表示 P <
哈尔滨医药 2。。 2年第 2 卷第 5期
表 6 蓝靛果果汁对小眼 5一 F U 后
生存率的影响 ( X士 )s
组别 只数 1 0天后存活只数 存活率 (%)
盐水组 1 03 3 0
果汁组 1 07 7 0二
阿胶组 1 05 5 0
与盐水组 比较 , , . 表示 P < .0 01 .
3 讨论
从我们的实验结果表 1和表 2 反映出 ,在使用蓝靛果果
汁后 ,小鼠的白细胞下降程度与盐水对照组比较有显著差异
(P < 。
.
01 )且对不同化疗药物 (烷化剂 、 抗啥吮药 )均有显著
差异 。 揭示蓝靛果可从不同途径减缓白细胞减少 。 实验结果
表 3 和表 4 表明 ,在使用化疗药同时 ,给蓝靛果 7 天后 ,果汁
组与盐水组比 ,体重下降程度有显著差异 (P < 。 . 0 1 ) ,果汁组
能明显缓解小鼠体重减轻 。 从表 5和表 6 看 ,果汁组与盐水
组比生存率存在显著差异 (P < 。 , 。1) 说明 ,蓝靛果可明显提
高化疗后小鼠生存率 。 提示该果汁可作为肿瘤化疗时 ,减缓
化疗药物副反应 ,提高生存质量和生存率的辅助药品 .
纤维瘤病 20 例治疗报告
郁 刚 高 平
摘典 目的 探讨纤维瘤病的临来特点和治疗方法 . 方法 回 硕分析我院 1 9 82~ 2 0。。 年问外科收治的 20 例纤维瘤病 , 其中
腹璧纤维 瘩病 15 例 ,腹壁外纤维 瘩病 5 例 . 结果 本组 20 例纤维瘤病娜未用手术治疗 , 捐以枯皮质嵌素局那注射 . 合并内分
泌治疗 5 例 ,放疗 2 例 ,娜未见复发 。 结论 纤维启病呈任袭性生长 ,复发率高 , 广泛手术切除是主要 方法 , 擂以掩皮质激素 、 放
对 、 内分泌 治疗是减少复发的有效方法 .
关锐词 纤维瘤病 手术
我院自 1 982 ~ 2 00 年共收治纤维瘤病 20 例 ,现报道如 4 讨论
下 . 以往所谓的硬纤维瘤 (D ESM O ID T U M O R ) , 又称韧带
l 临床资料 样瘤 ,简称带状瘤 ,现认为属于纤维瘤病 (F BI R OM A T O SI )S
本组女性 16 例 , 男性 4 例 . 就诊年龄 18 ~ 76 岁 ,平均为 或侵袭性纤维瘤病 ( A G R E s l v E F BI R O M A T O s is ) ,最近
35
.
8岁 . 肿瘤位于腹壁者 15 例 (左 、右上腹壁各 2例 ,右下腹 世界卫生组织新的组织学分型定为腹壁纤维瘤病及腹壁外
壁 7例 ,左下腹壁 4 例 ) ,肢体 5例 (股部 3 例 ,上壁 l 例 ,手掌 纤维瘤病 . 发病率约占软组织肿瘤的 。 . 03 % ,是一种较为少
1例 ) 。 腹壁 15 例中 13 例为首发病例 , 2 例为复发病例 ;肢体 见的来源于纤维结缔组织的交界性软组织肿瘤 (。 . 好发于育
5例中 2 例为首发病例 , 3 例为复发病例 。 病程最短者为 1·个 龄期女性的腹壁 ,尤其是下腹壁 . 其病因还不十分清楚 ,可能
月 ,最长者达 5年 ,平均 1 1 . 6 月 . 肿瘤大小 : 直径 2 . cs m Z例 , 与女性激素平衡失调及妊娠时的腹壁肌肉撕拉报伤致成纤
.2 5~ .5 c0 m 1 2 例 , .5 。~ 10 · oc m 6 例 . 维母细胞增生有关川 。 纤维瘤病的临床表现以定位较深的无
本组 20 例中 19 例无明显外伤史 ,仅 1 例肿瘤位于股前 痛性肿块为主 ,病程较长 ,发展较慢 ,多数病人待肿瘤较大后
的 76 岁男性患者 ,其股部曾有猛烈扭伤史 . 16 例女性病例皆 方就诊 。
为育龄期妇女 ,其中 14 例有生育史 ,仅 2 例无生育史 . 本组 本病治疗以手术治疗为主 ,尤其是腹璧外纤维瘤病为俊
病例中仅 3例肿块处有隐痛感 ,其余 1 7 例无痛 . 5 例复发病 袭性生长的肿瘤 ,具有强烈的局部复发倾向`幻 . 手术应严格
例中 ,曾于外院行 1 次手术后复发者 2例 ,行 2 次手术后复 遵守软组织肿瘤广泛切除的治疗原则 ,即真正做到三维空 一间
发者 2 例 ,行 3 次手术后复发者 1 例 。 距肿瘤 2~ c3 m 的广泛切除 ,尤其是长轴方向上切除更要广
2 治疗方法 泛 c4) . 术中配合肿瘤切除冰冻切片检验 ,必要时随时扩大切
本组病例均采用手术治疗 ,术后全部辅以糖皮质激索局 除范围 ,这对防止纤维瘤病术后复发有极其重要的意义 . 腹
部注射治疗 ,部分辅助放疗 。 5 例复发病例最后都加服三苯 壁部位的纤维瘤病要求深达腹膜 ,必要时连同腹膜一并整块
氧胺治疗 。 切除 . 本组有 1 例右下腹壁纤维瘤病因肿块较大 ,切除后腹
3 随访结果 壁缺扭巨大 ,术中切取同侧股部阔筋膜移植修补 ,获得满意
除 1 例腹壁纤维瘤病患者因移居外地而失访外 ,其余 19 效果 。
例均随访至 2。。 2年 3 月 ,随访率为 95 % ,均治愈而未复发或 本组四分之一的病例曾 1 次或多次手术后复发 ,大多为
不再复发 。 腹壁外纤维瘤病 ,除肢体肿瘤其生物特性更具侵袭性外 ,可— 能因肿瘤紧贴重要血管 、神经 , 以致难以达到三维空间的广作者单位 : 20 0 32 上海市徐汇区 日辉医院 泛切除有关 .