全 文 ：不五 苏 医 药
冷冻治疗春季卡他性结膜炎
南通 医学院附属医院眼科 张国柱
春季卡他性结膜炎为一过敏性结膜炎 , 目
前尚无特效疗法 , 各种治疗方法均不易彻底治
愈。 我院眼科 自1 9 7 5年 3 月开始应用冷冻治疗
春季卡他性结膜炎 8例 ( 15 只眼 ) , 获得较为满
意的疗效 , 特将方法介绍如下 。
冷冻方法 :
我们以氧气为致冷剂的冷冻器 , 术前滴 1%
潘妥卡因数滴于结膜囊内。 治疗球结膜型时 ,
先置入开睑器。 当打开气阀至冷冻头出现冰霜
时立即与胶样隆起接触 , 持续 1 ~ 20 秒不等 ,
移去冷冻头立即可见白色冰霜 , 数秒钟后冰霜
溶化恢复原状 , 如胶样隆起较厚 , 冷冻时间可
适当延长 。 冷冻睑结膜型时 , 先翻转上眼睑 , 用
长方形冷冻头进行冷冻 , 待冷冻头出现冰霜时
即横放于睑结膜上 , 并稍加压力 , 这样就可以
一次冷冻全部扁平颗粒 , 持续时间可比冷冻胶
样隆起长一些 , 因上睑无重要组织不会发生严
重并发症 。 冷冻器接触病变组织的持续时间 ,
取决于氧气压力的高低 , 增加氧气压力温度可
达一 9℃ , 冷冻时间以 1一 5秒钟为宜 , 如氧气
压力较低 , 冷冻时间可适当延长 。每隔 7 一 15 夭
重复治疗一次 , 直至治疗满意为 止。
治疗效果 :
本组病人 8例 ( 15 只眼 ) , 治疗前所有病例
都有明显的痒和异物感 , 有些眼球明显充血 ,
春夏季加重 。 所有病例都是在春季治疗的 。 大
部分病例都曾经过包括局部激素 、 肾上腺素 、
全身激素 、 抗过敏药物的较长时间治疗 , 仅能
获得短暂缓解 。 经用冷冻治疗后自觉症状全部
消失 , 球结膜型的胶样隆起消失 , 但睑结膜型
的扁平颗粒改变不如前者明显 。 大部分经过随
访二年以上时间 , 疗效稳定 。
应用冷冻治疗后皆有轻度头痛 、 眼痛 , 约
于数十分钟至数小时后即消失 , 个别病例持续
数 日方消失 , 无其他不良反应 。 少数病例有少
许结膜下出血 , 数日内可自行吸收 。
冷冻治疗春季卡他性结膜炎需重复进行多
次 , 疗效方能满意而持久 , 本组病例最多冷冻
1 0次 。
雪上一支篙中毒 5 1例简报
贵州水城矿 务局医 院 周英杰 夏来顺
雪上一支篙为民间用以治疗劳伤 的 单 方
药 , 因其毒性较大 , 用之不当 , 常引起中毒 。
现将我院 19 7 。至 1 9 7 7年 6 月收治的雪上一支篙
中毒 51 例 , 作简短报告 。
本组病例均在服用过量雪上一枝篙药酒 10
一 30 分钟后即出现各系统的中毒症状及体征 。
1
.神经系统 : 口唇 、 舌尖 、 四肢或周身发
麻 ( 4 5例 ) , 四肢不能动弹 ( 10 例 ) , 流涎 、 大汗 ( 7
例 ) , 说话不清 ( 9 例 ) , 视力模糊 ( 6 例 ) , 瞳孔
缩小 ( 2 例 ) 、 散大 ( z 例 ) , 头昏 ( 1 3例 ) , 抽搐
( 5 例 ) , 神志模糊 ( 2 例 )及昏迷 ( 5例 ) 。
2
. 循环系统 : 一般诉述心悸 、 胸闷。 脉搏
缓慢 , 低于 50 次 /分 (巧例 ) , 最低者 42 次 /分 ( 1
例 ) , 心律不齐 ( 1 7例 ) , 二联律 ( 3例 ) 。 本组 7
例的心电图表现为窦性心动过缓 、 窦性心律不
齐 、 心房纤颤 、 多源性室性期外收缩或阵发性
室性心动过速 。 严重者全身冷汗 , 四肢厥冷 ,
面色苍白 , 口唇及甲床发钳 ( 9例 ) , 皮肤花纹
( 1例 ) , 血压降低脉搏微弱 ( n 例 ) , 有 4 例血
压降至零。
3
.消化系统 : 恶心 、 呕吐 (2 5例 ) , 腹痛 、
腹泻 ( 3 例 ) 。
4
. 并发症 : 代谢性酸中毒 ( 二氧化碳结合
力 2 7容积% l 例 ) , 尿少 、 尿闭 ( 1例 ) 。
治 疗 :
本组病人中 , 对就诊较早者 , 以 1 / 5 , 0 0高
锰酸钾液洗胃 。 全部病例均用硫酸阿托品治疗 ,
最多者其总量达 18 毫克 , 一般 2一 5毫克 , 均在
2一 2 4小时内可使症状 、 体征消失及心电图恢复
正常 。 此外 , 根据临床中毒表现给予对症治疗。
本组 51 例经积极抢救 49 例均治愈 , 死亡 2 例 。
尿硫酸乙醚试验对肿瘤
诊断价值的观察
南通地区肿瘤医院 朱启寅 肖炎徐涌 李国丁
我们为了观察尿硫酸乙醚试验 *对肿瘤 诊
断的价值先后共观察了 1 48 例恶性肿瘤患者和
份尿硫酸乙醚试验的方法是以呷瘤患者尿液与硫酸作用后再用乙醚提取 , 提取液中呈现红色或紫 红 色 , 以
此作为阳性。