全 文 ：注射用生脉对心源性休克的影响
丁晓飞 t3 o陈 光 u o刘玉兰 u
ktq辽宁省药品检验所 药理室 o辽宁 沈阳 ttssuv~
uq沈阳药科大学 药学院 o辽宁 沈阳 ttsstyl
≈摘要   目的 }考察注射用生脉对心源性休克的保护作用及作用机制 ∀方法 }采用结扎冠状动脉造成犬急性
心源性休克模型 o测定犬心脏血流动力学参数 !心肌梗死面积和血清乳酸脱氢酶 k⁄‹ l!磷酸肌酸肌酶 k≤Žl!超氧
化物歧化酶 k≥’⁄l活力及丙二醛 k ⁄„l含量 ∀结果 }注射用生脉可显著升高心源性休克犬的平均动脉压 k …°l!
心率 k‹ • l!左室内压 k∂ °l!左室内压最大上升及下降变化率 k ? §³r§·°¤¬l!心输出量 k≤’ l和心脏指数 k≤Œlo明显
降低犬左室舒张末期压 k∂ ∞⁄°l和总外周阻力 k×°∂ • l~缩小心肌梗死范围 o降低血清中 ⁄‹ o≤Ž活力及  ⁄„含
量 o升高 ≥’⁄活力 ∀结论 }注射用生脉对心源性休克具有保护作用 ∀
≈关键词   注射用生脉 ~心源性休克 ~犬 ~心脏血流动力学 ~心肌梗死范围 ~心肌酶谱
≈中图分类号   • u{xqx ≈文献标识码   „ ≈文章编号   tsst2xvsukusszlut2uu|{2s{
≈收稿日期   ussy2sy2ty
≈通讯作者   3 丁晓飞 oר¯}ksuwluxwuwzv|o∞2°¤¬¯}§¬©¨¬sxz{
ƒ ¶¬±¤q¦²°q¦±
生脉散出自 5内外伤辨惑论 # 卷之中暑伤胃气
论 6o系李东垣针对夏月份暑 o气虚津伤而设 ∀方中含
人参 !麦冬 !五味子三药 o一补一清一敛 !益气生津 o敛
阴止汗 o使气阴复而脉气生 o具有益气养阴固本之功
效 o用于气阴两亏 o脉虚欲脱的心悸 !气短 !四肢厥冷 !
汗出 !脉欲绝 !心梗及厥脱等症的治疗 ≈t  ∀现代药理
学研究表明 o生脉具有改善心脏泵血功能 !扩张冠脉
血管 !增加冠脉血流量 !抗凝血和提高机体免疫力的
药理作用 ∀临床主要用于治疗冠心病心绞痛 !心肌梗
死 !感染性休克和心源性休克等疾病 ≈uov  ∀注射用生
脉是由红参 !麦冬和五味子三味中药提取的有效成分
制成的中药注射用冻干粉 o有效成分主要为皂苷类物
质 ∀本实验旨在探讨注射用生脉对心源性休克犬心
脏血流动力学和心肌酶谱的影响 ∀
1 材料
1q1 药品与试剂
注射用生脉 k每支含 ts °ª冻干粉 o相当于原药
材红参 v1s ªo麦冬 |1vy ªo五味子 w1y{ ªo由沈阳药
科大学药剂教研室提供 o批号 ussutsuulo市售生脉
注射液 kts °r支 o相当于原药材红参 t1s ªo麦冬
v1tu ªo五味子 t1xy ªo山西太行药业股份有限公
司 o批号 svszs{lo氯化硝基四氮唑蓝 k‘2…×o国药集
团化学试剂有限公司 o批号 ƒusswsvs{lo戊巴比妥
钠 k北京化学试剂公司 o批号 sus|t|lo乳酸脱氢酶
k⁄‹ l!磷酸肌酸肌酶 k≤Žl!丙二醛 k ⁄„l及超氧
化物歧化酶 k≥’⁄l试剂盒 k均由南京建成生物工程
研究所提供 l∀
1q2 动物
健康成年杂种犬 o雌雄兼用 o体重 tt ∗ tx ®ªo由
沈阳军区总医院提供 o合格证号 o≥≤÷Ž≈军  ussu2
stz∀
1q3 仪器
•  p yvss八道生理记录仪 k日本光电株式会
社 lo ×≤ pyut电磁流量计 k日本光电株式会社 lo
≤pzzs自动生化分析仪 k日本岛津公司 l∀
2 方法
2q1 注射用生脉对心源性休克犬心脏血流动力学
的影响 ≈vow 
健康成年杂种犬 vy只 o体重 tt ∗ tx ®ªo雌雄兼
用 ∀随机分为 y组 o每组 y只 o即空白对照组 k假手
术组 l!模型组 !注射用生脉 s1vuos1tyos1s{ ª#
®ªpt k相当于红参生药量 l剂量组 !市售生脉注射液
s1ty ª# ®ªpt k相当于红参生药量 l组 ∀犬 vh戊巴
比妥钠 kvs °ª# ®ªpt l¬√麻醉 o背位固定 o常规分离
左侧颈总动脉 o插管并连接压力换能器 o测定平均动
脉压 k „°l~气管插管并连接人工呼吸机 ~左侧第
w ∗ x肋间开胸 o暴露心脏 o剪开心包作心包床 ∀分离
主动脉根部 o安放适宜内径电磁流量计探头
#{|uu#
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ussz年 tt月
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Χηινα ϑουρναλοφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
∂ ²¯qvuo Œ¶¶∏¨ ut
‘²√ °¨¥¨ µo ussz
k{ °° ∗ tu °°l测定心输出量 k≤’l~左心室心尖部
插管测量左心室内压 k∂ °l!左室内压上升最大变化
率 k n§³r§·°¤¬l及下降最大变化率 k p§³r§·°¤¬l!左室
舒张末期压 k∞∂⁄°lo并按公式 ≈x 计算心脏指数
k≤Œl和总外周阻力 k×°∂ • l∀同时连接µ导联心电图
测量 ≥×段的偏移及心率 ∀上述各指标同步记录于 {
道生理记录仪上 ∀分离股静脉以备输液给药 ∀
待所有观察指标稳定后记录结扎前正常值 ∀于
冠状动脉前降支 k„⁄l根部 !中部 !末梢穿线待扎 o
冠状动脉左回旋支第一大分支远端备结扎线 u ∗ v
处 ∀每隔 ts °¬±顺次结扎 „⁄末梢 !中部 !根部 o
 „°下降到 zsh o≤’下降至结扎前约 vsh视为休
克 ∀如结扎 „⁄未造成休克 o再分别从冠状动脉左
回旋支远端向近端结扎 ots °¬±内血压不回升者视
为休克 o记录各项指标的结扎后测量值 ∀静脉给药 o
模型组及空白对照组给予等容量的生理盐水 kx °
# ®ªpt o控制滴速约 ws ∗ xs滴 r°¬±lo荧光显示器动
态监视给药后 tsovsowxoyso|sotus °¬±时各项指
标的变化 ∀
心脏指数 ≤Œk# °¬±pt # ° pu l €心输出量 k#
°¬±pt l r体表面积 k°u l
总外周阻力 ×°∂ • k®°¤# ¶# pt l €血压 k®°¤l r心输出
量 k# °¬±pt l
2q2 生化指标的测定
于给药后 ys °¬±o从股动脉采血 v °o依试剂
盒给出的方法测定血清 ⁄‹o≤Žo≥’⁄的活力及
 ⁄„含量 ∀
2q3 心肌梗塞范围的测定
于给药后 tus °¬±处死动物 o取心脏 o去余血 o
称全心重和心室重 o冰冻 vs °¬±后将心脏沿冠状沟
切成等厚的 x片 o置 vz ε s1xh ‘2…×染液温育振
摇 tx °¬±o剪取非着色的梗死区称重 o计算梗死区占
非梗死区比率 ∀
2q4 数据处理
数据以 cξ ? σ表示 o括号内数值为变化百分数 o
结扎后与结扎前比较 o给药后与结扎后比较 ∀血流
动力学参数统计以变化率进行组间 τ检验 o其他指
标以实际测量值进行组间 τ检验 ∀
3 结果
3q1 注射用生脉对心源性休克犬心脏血流动力学
参数的影响
3q1q1 注射用生脉对心源性休克犬  „°o‹• 的影
响 结扎冠脉前降支造成心源性休克后 o犬  „°和
‹• 明显下降 o静脉滴注给注射用生脉 s1vuos1tyo
s1s{ ª# ®ªpt均能明显提高心源性休克犬  „°和
‹• ∀给药后 ys °¬±o注射用生脉 s1vu ª# ®ªpt可使
 „°从 k|1y ? t1{l ®°¤升高到 ktv1v ? u1wl ®°¤o‹•
由 ktsz ? tul ¥¨ ¤·# °¬±pt升至 ktus ? tul ¥¨ ¤·#
°¬±pt ~模型组动物  „°o‹• 分别从 kts1w ? t1yl
®°¤okttx ? tvl ¥¨ ¤·# °¬±pt降至 k|1v ? u1sl ®°¤o
kts{ ? tyl ¥¨ ¤·# °¬±pt k表 tl∀
3q1q2 注射用生脉对心源性休克犬 ∂ °o∂ ∞⁄°o
? §³r§·°¤¬的影响 结扎冠脉造成犬心源性休克后 o
∂ °及 ? §³r§·°¤¬明显下降 o∂ ∞⁄°明显增加 ∀注射
用生脉静脉滴注给药可显著升高心源性休克犬的
∂ °及 ? §³r§·°¤¬o降低 ∂∞⁄°o且效应呈时间和剂量
依赖性 ∀ ∂ °o ? §³r§·°¤¬和 ∂∞⁄°最大变化率分别
为 kwy1w ? t|1vlh o kxs1y ? t{1tlh o kuy1u ?
tz1wlh和 k pty1{ ? {1{{l h k表 uovl∀
3q1q3 注射用生脉对心源性休克犬 ≤’o≤Œ和
×°∂ • 的影响 心源性休克后 o犬 ≤’减小 k下降至
原来的 vsh左右 lo≤Œ下降 o×°∂ • 增加 ∀注射用生
脉静脉给药可显著增加心源性休克犬的 ≤’和 ≤Œo
明显降低动物 ×°∂ • ∀给药后 ys °¬±时 o注射用生
脉 s1vu ª# ®ªpt剂量组动物 ≤’o ≤Œ分别上升
k|v1v ? ws1ylh 和 k|v1v ? wv1ylh o ×°∂ • 降低
kuy1y ? tt1ylh k表 woxl∀
3q2 注射用生脉对心源性休克犬血清 ⁄‹o≤Žo
≥’⁄o ⁄„的影响
结扎冠脉前降支造成犬心源性休克后 o血清中
⁄‹ !≤Ž活力及  ⁄„含量显著增加 ∀注射用生脉
各给药组均能抑制休克犬血清中的 ⁄‹o≤Ž活力
和  ⁄„含量的提高 o同时可增加犬血清 ≥’⁄的活
力 o与模型组相比有显著性差别 k表 yl∀
3q3 注射用生脉对心源性休克犬 µ导联心电图 ≥×
段偏移的影响
结扎冠脉导致犬心源性休克后 oµ导联心电图
可见 ≥×段明显压低或抬高 o注射用生脉静脉滴注给
药后能减小 ≥×段的偏移 ∀给药 vs °¬±oys °¬±otus
°¬±时 o注射用生脉 s1vuos1ty ª# ®ªpt及市售生脉
注射液 s1ty ª# ®ªpt剂量组动物 µ导联心电图 ≥×
段的偏移与模型组相比有显著减少 k表 zl∀
3q4 注射用生脉对心源性休克犬心肌梗死面积的
影响
#||uu#
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表 t 注射用生脉对心源性休克犬血压和心率的影响 kcξ ? σ, ν € yl
参数 组别
剂量
rª# ®ªpt
结扎前 结扎后
给药后
ts °¬± vs °¬±
 „°k®°¤l 空白 p ty1t ? u1w tx1{ ? u1u tx1{ ? u1u tx1{ ? u1u
k p t1x ? v1zl k p s1t ? t1xl k p s1w ? t1xl
模型 p tx1v ? u1s ts1w ? t1y ts1{ ? t1x |1z ? u1u
k p vu1v ? x1zlvl ku1v ? w1wl k p w1s ? |1|l
注射用生脉 s1vu ty1w ? u1| |1y ? t1{ ts1{ ? u1u tu1t ? u1z
k p ws1y ? |1zlvl ktt1{ ? v1xltl kuw1| ? |1ulul
s1ty ty1z ? u1t ts1w ? u1v tt1v ? u1x tu1w ? u1w
k p v{1w ? z1xlvl ktw1u ? z1vl kuz1t ? tu1zlul
s1s{ t{1y ? t1| tt1t ? u1s tt1| ? u1v tu1| ? u1t
k p v|1{ ? tt1|lvl kz1z ? w1zl kt{1{ ? tt1slul
市售生脉注射液 s1ty tx1y ? u1{ ts1y ? u1w tt1w ? u1y tu1y ? u1x
k p vu1x ? x1{lvl k{1s ? w1zl kus1v ? tt1ulul
‹ • 空白 p ty| ? tx ty{ ? tx ty{ ? tx ty{ ? tx
k¥¨ ¤·# °¬±pt l k p s1{| ? u1{wl ks1tz ? t1xzl k p s1xt ? t1wyl
模型 p txy ? ut ttx ? tv ttw ? tv tts ? tw
k p uy1v ? u1wzlvl k p s1{y ? u1syl k p w1ys ? u1{|l
注射用生脉 s1vu txu ? t{ tsz ? tu ttu ? tt ttz ? tu
k p u|1u ? x1zvlvl kw1wv ? t1xtlul k|1xy ? u1yvlul
s1ty twz ? uv ts| ? ts ttv ? tttl tt{ ? tx
k p ux1u ? z1w|lvl kw1u{ ? w1ztl k{1t| ? x1y|lul
s1s{ twt ? tz |{ ? ts tsu ? tu tsx ? tu
k p u|1{ ? ts1slvl kv1v| ? u1xxl kz1sx ? y1tzlul
市售生脉注射液 s1ty ttw ? tx tsu ? tw tsy ? tx ttt ? tz
k p uz1{ ? |1zvlvl kw1v{ ? v1xyl k|1tw ? y1{|ltl
参数 组别
剂量
rª# ®ªpt
给药后
wx °¬± ys °¬± |s °¬± tus °¬±
 „°k®°¤l 空白 p tx1| ? u1v tx1{ ? u1w tx1z ? u1w tx1| ? u1x
ks1u ? t1tl k p s1t ? t1yl k p s1| ? u1{l ks1u ? u1tl
模型 p |1w ? u1t |1v ? u1s {1| ? u1t {1{ ? u1w
k p y1x ? |1xl k p {1y ? {1xl k p tu1w ? tu1sl k p tv1w ? tt1|l
注射用生脉 s1vu tu1{ ? u1y tv1v ? u1w tu1{ ? u1s tu1| ? u1s
kvu1z ? {1ulul kv{1t ? z1|lul kvw1v ? tt1{lul kvx1t ? tv1slul
s1ty tu1| ? u1u tv1u ? t1{ tv1t ? u1t tv1s ? u1t
kvt1x ? ty1{lul kvw1w ? t{1ulul kv{1t ? ut1zlul kv{1{ ? uw1vlul
s1s{ tv1v ? u1v tv1z ? u1v tv1y ? u1v tv1w ? u1v
k p uv1x ? tx1vlul kux1{ ? t{1wlul kuz1w ? ut1ylul ku{1w ? uv1wlul
市售生脉注射液 s1ty tv1s ? u1u tv1w ? u1t tv1v ? t1| tv1u ? t1|
kuw1y ? tv1vlul ku|1u ? tx1|lul ku{1x ? tx1|lul kuy1{ ? tx1wlul
‹ • 空白 p tyx ? tv tyy ? t{ tyz ? ty tyx ? tv
k¥¨ ¤·# °¬±pt l ks1tx ? t1wxl k p t1s{ ? t1z|l k p s1ty ? t1u{l k p t1wt ? v1t|l
模型 p ts{ ? tx ts{ ? ty tsy ? tz tsx ? tz
k p x1|u ? w1vvlvl k p y1vy ? x1svl k p {1us ? x1{ul k p |1ut ? x1xul
注射用生脉 s1vu tt{ ? tu tus ? tu tt| ? tt tt{ ? tu
kts1z ? v1zwlul ktt1| ? v1vzlul ktt1z ? u1xvlul kts1z ? w1ttlul
s1ty tt{ ? tu ts| ? ts tt| ? tu tt| ? ty
k{1{x ? x1svlul k|1sw ? x1sxlul k|1sv ? y1||lul k{1v| ? y1uwlul
s1s{ tsy ? tt tsy ? z tsz ? ts tsx ? z
k{1ut ? y1|slvl k{1xz ? {1s{lul k{1xs ? v1vzlul kz1wz ? y1{ulul
市售生脉注射液 s1ty tts ? tx ttt ? ty ttt ? tw tts ? tw
k{1{w ? y1ysltl k|1xw ? {1||ltl k|1wt ? |1syltl k{1|u ? y1|tlul
注 }与模型组比 tl Π  s1sxoul Π  s1st~与空白组比 vl Π  s1st~括号内为变化百分数 k表 u ∗ z同 l
#ssvu#
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表 u 注射用生脉对心源性休克犬左室内压和左室舒张末期压的影响 kcξ ? σ, ν € yl
参数 组别
剂量
rª# ®ªpt
结扎前 结扎后
给药后
ts °¬± vs °¬±
∂ ° 空白 p tx1s ? v1y tx1v ? v1x tx1t ? v1x tw1{ ? v1x
ku1sy ? u1wul k p t1us ? u1vsl k p v1w{ ? u1xsl
模型 p tx1| ? w1v |1y ? v1t |1x ? v1s {1w ? v1y
k p vu1v ? y1tslvl k p s1zx ? s1zyl k p w1uv ? x1uwl
注射用生脉 s1vu tx1s ? v1x {1s ? t1w {1| ? t1x ts1y ? t1w
k p ww1t ? tx1tlvl kts1| ? x1w|lul kvv1x ? ty1tlul
s1ty tx1{ ? u1{ |1s ? t1x ts1u ? t1x ts1| ? t1u
k p wu1{ ? {1tslvl ktw1z ? y1uulul kuv1w ? tu1ylul
s1s{ tz1x ? w1t |1{ ? t1y ts1v ? t1y tt1s ? u1s
k p wt1{ ? tv1tlvl kw1|v ? v1ywlul ktu1x ? z1z|lul
市售生脉注射液 s1ty tw1x ? v1t |1s ? u1u |1| ? u1t tt1s ? t1y
k p vz1y ? ts1zlvl kts1y ? x1tslul kuw1| ? tz1xlul
∂ ∞⁄° 空白 p t1su ? s1uw t1sv ? s1uu t1st ? s1uv t1sw ? s1ux
kt1xx ? u1|wl k p u1xw ? t1x{l ks1{{ ? x1|ul
模型 p t1s{ ? s1uv t1v{ ? s1uy t1wy ? s1vs t1xv ? s1vs
kvs1s ? us1wlvl kx1|v ? tu1zl kts1z ? tv1|l
注射用生脉 s1vu s1|v ? s1ux t1vu ? s1uu t1uz ? s1ut t1tw ? s1us
kwz1s ? vw1wlvl k p v1|s ? t1z|l k p tv1| ? z1yslul
s1ty t1st ? s1uu t1v{ ? s1uv t1vu ? s1uv t1uu ? s1ty
kv{1u ? t|1ylvl k p w1ww ? v1wwl k p ts1| ? z1u|lul
s1s{ s1|w ? s1u| t1u| ? s1vy t1ux ? s1vw t1t| ? s1vx
kvz1{ ? tw1xlvl k p v1sx ? u1|xl k p z1x| ? y1y{ltl
市售生脉注射液 s1ty t1st ? s1u{ t1vy ? s1vt t1vt ? s1vt t1uv ? s1vu
kvz1w ? ty1zlvl k p v1|v ? t1{ul k p ts1t ? x1utlul
参数 组别
剂量
rª# ®ªpt
给药后
wx °¬± ys °¬± |s °¬± tus °¬±
∂ ° 空白 p tw1| ? v1{ tx1s ? v1x tx1u ? v1y tx1t ? v1x
k p u1{t ? v1xvl k p u1sy ? u1vsl k p s1{x ? t1|zl k p t1sw ? t1s|l
模型 p {1x ? v1y {1u ? v1v {1s ? v1w {1s ? v1w
k p v1yt ? {1tzl k p x1yx ? x1{xl k p y1sy ? {1vzl k p x1|y ? {1|xl
注射用生脉 s1vu tt1t ? t1w tt1x ? t1z tt1y ? t1x tt1x ? t1x
kv|1y ? tx1yl kww1y ? tz1|lul kwy1w ? t|1vlul kwx1| ? uu1tul l
s1ty tt1x ? t1w tt1w ? t1u tt1y ? t1t tt1x ? s1|
ku|1w ? tv1xlul ku{1z ? tx1|lul kvt1v ? t|1ylul kvt1s ? uu1zlul
s1s{ tt1v ? u1u tt1{ ? u1s tu1s ? u1s tt1{ ? u1u
ktx1s ? |1w{lul kus1{ ? tt1ulul kuv1u ? ty1{lul kut1u ? tz1zltl
市售生脉注射液 s1ty tt1u ? t1x tt1w ? t1w tt1x ? t1v tu1s ? u1w
ku|1u ? t|1tlul ku|1y ? t|1wlul kvt1w ? ut1slul kvx1u ? tx1slul
∂ ∞⁄° 空白 p t1sw ? s1uw t1su ? s1uv t1sv ? s1uw t1sv ? s1uu
ks1{u ? w1z|l k p t1yy ? t1||l k p s1vt ? v1w|l k p s1tu ? v1utl
模型 p t1xs ? s1u| t1xt ? s1vu t1xu ? s1vs t1xv ? s1vs
k{1xy ? tt1ylvl k{1|{ ? tx1sl kts1z ? ty1wl kts1{ ? tw1ul
注射用生脉 s1vu t1tu ? s1us t1ts ? s1uu t1tt ? s1uv t1ts ? s1uu
k p tw1| ? z1svlul kty1{ ? {1{{lul kty1v ? |1sylul kty1v ? ts1{lul
s1ty t1t| ? s1tz t1t| ? s1tz s1t| ? s1tz t1t| ? s1t{
ktv1v ? z1ulul k p tu1{ ? |1z{ltl ktu1z ? |1t{ltl k p tv1u ? {1zulul
s1s{ t1tz ? s1vw t1tv ? s1vw t1tx ? s1vv t1tw ? s1vu
k p {1{y ? y1utltl k p tu1t ? z1wzltl k p ts1z ? x1uzltl k p tt1v ? w1|yltl
市售生脉注射液 s1ty t1ut ? s1vu t1us ? s1vs t1t| ? s1u| t1tz ? s1vu
k p tt1w ? x1u{lul k p tu1w ? x1sylul k p tv1s ? w1xtlul k p tw1| ? y1|wlul
#tsvu#
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∂ ²¯qvuo Œ¶¶∏¨ ut
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表 v 注射用生脉对心源性休克犬左室内压最大上升及下降变化率的影响 kcξ ? σ, ν € yl ®°¤
参数 组别
剂量
rª# ®ªpt
结扎前 结扎后
给药后
ts °¬± vs °¬±
n §³r§·°¤¬ 空白 p wv| ? tyx wux ? t{s wux ? tz{ wuy ? tzz
k p w1vz ? |1|xl ks1vx ? t1z{l ks1yy ? w1xxl
模型 p wzw ? ut| uyt ? tsw uyt ? |w uwz ? |{
k p wu1u ? tv1slvl ks1zv ? w1vvl k p x1xy ? u1utl
注射用生脉 s1vu wtt ? twt us| ? {w uvy ? {z uzy ? tsz
k p w{1s ? tw1wlvl ktv1| ? tv1yl kvu1u ? {1sxlul
s1ty v{s ? tts t|| ? yx uuw ? zz uxv ? {|
k p wz1u ? ts1{lvl ktu1v ? |1xvltl kuz1y ? tw1tlul
s1s{ xts ? t{y uyt ? yu uzz ? yx vux ? w{
k p wv1v ? uv1{lvl ky1|w ? ty1sl kuz1w ? tz1ylul
市售生脉注射液 s1ty v|x ? twt uts ? zy uvw ? zz uzw ? |y
k p wy1u ? tv1{lvl k p wy1u ? tv1{lvl kvu1s ? tt1{lul
p §³r§·°¤¬ 空白 p vsy ? z{ u{| ? zt u|s ? zv u{{ ? zx
k p w1{ ? |1vl ks1u ? u1xl k p s1z ? u1{l
模型 p vww ? tt{ utz ? wy uty ? v| t|| ? wu
kvw1u ? tv1zlvl k p s1u ? y1|l k p z1| ? |1zl
注射用生脉 s1vu vyx ? zx utx ? vv uvy ? v| uxu ? xx
k p v|1z ? tu1tlvl kts1u ? {1sltl ktz1v ? tz1zltl
s1ty vzy ? |z utw ? zv uvv ? wsw uxt ? zy
k p wt1| ? us1ulvl kx1v ? ty1xl kt{1w ? |1tlul
s1s{ vvv ? yu usu ? x| usz ? yu uvt ? {s
k p vy1z ? uv1xlvl kv1z ? tw1sl ktv1| ? tv1zltl
市售生脉注射液 s1ty vus ? vs usx ? y{ us| ? yy uwv ? zz
k p vx1{ ? us1{lvl kx1s ? uw1wl kus1w ? tt1ylul
参数 组别
剂量
rª# ®ªpt
给药后
wx °¬± ys °¬± |s °¬± tus °¬±
n §³r§·°¤¬ 空白 p wux ? tzy wuw ? tz{ wuv ? tzz wuu ? t{u
ks1yz ? x1t|l ks1vs ? x1twl ks1tt ? w1szl k p s1zy ? y1s|l
模型 p uvz ? |v uu| ? {u uvs ? {t uuy ? {w
k p {1|y ? x1swl k p tt1w ? y1ysl k p ts1{ ? x1ysl k p tv1t ? x1uxl
注射用生脉 s1vu vts ? tvs vtt ? tuy vsw ? tuv u|v ? ttw
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kvw1w ? tt1{lul k p wt1z ? tu1wlul kvy1y ? us1zlul kv{1x ? vs1ylul
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市售生脉注射液 s1ty u{{ ? |z u|u ? |v u{w ? {y uzz ? {w
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p §³r§·°¤¬ 空白 p u{| ? zy u{{ ? {s u{z ? {x u{w ? {y
k p s1x ? v1tl k p s1| ? w1zl k p u1s ? z1vl k p v1w ? {1yl
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注射用生脉 s1vu uyy ? w| uzu ? xz uyv ? xu uyv ? xv
kuv1{ ? tx1zlul kuy1u ? tz1wlul kuu1v ? tw1wlul kuu1w ? tz1{ltl
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kt{1s ? tv1ylul kt{1x ? tt1ylul kt{1v ? tv1{ltl kt{1s ? |1xlul
市售生脉注射液 s1ty uwx ? zy uxt ? zt uxz ? {y uxs ? yx
kuu1u ? t|1tlul kux1z ? t{1ylul kuz1u ? t{1tlul kuz1u ? uy1xltl
#usvu#
第 vu卷第 ut期
ussz年 tt月
中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλοφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
∂ ²¯qvuo Œ¶¶∏¨ ut
‘²√ °¨¥¨ µo ussz
表 w 注射用生脉对心源性休克犬心输出量和心脏指数的影响 kcξ ? σ, ν € yl
参数 组别
剂量
rª# ®ªpt
结扎前 结扎后
给药后
ts °¬± vs °¬±
≤’k# °¬±pt l 空白 p t1ss ? s1ut t1|z ? s1ut s1|{ ? s1ut s1|z ? s1us
k p u1xt ? y1s|l ks1tx ? s1v{l ks1sz ? t1utl
模型 p t1s| ? s1uv s1vu ? s1s| s1vt ? s1s{ s1u| ? s1s|
k p zs1s ? y1{ulvl k p u1wy ? v1|zl k p tt1s ? y1w{l
注射用生脉 s1vu t1tz ? s1tz s1vx ? s1sy s1ws ? s1sz s1x| ? s1s|
k p zs1t ? x1yvlvl ktw1x ? v1ytlul kzt1v ? ut1{lul
s1ty t1tx ? s1uy s1vz ? s1tw s1wt ? s1tx s1x{ ? s1tw
k p y{1y ? z1{tlvl ktt1x ? {1xxlul kyx1u ? us1{lul
s1s{ t1tv ? s1uw s1vz ? s1tu s1ws ? s1tt s1x{ ? s1tz
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市售生脉注射液 s1ty t1sx ? s1tv s1vt ? s1tv s1vw ? s1tv s1xt ? s1ty
k p zs1x ? ts1ylvl ktu1s ? |1xultl ky{1w ? tz1{lul
≤Œ 空白 p t1yx ? s1vx t1yt ? s1vx t1yt ? s1vx t1yt ? s1vw
k# °¬±pt # ° pu l k p u1xt ? y1s|l ks1tx ? s1v{l ks1sz ? t1utl
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注射用生脉 s1vu t1|z ? s1vx s1x{ ? s1s| s1yy ? s1s| s1|{ ? s1tu
k p zs1t ? x1yvlvl ktw1x ? v1ytltl kzt1v ? ut1{lul
s1ty t1{w ? s1vw s1x{ ? s1ut s1yx ? s1uv s1|v ? s1us
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k p yz1x ? v1zylvl kz1wy ? z1uxl kxz1s ? uz1tlul
市售生脉注射液 s1ty t1zt ? s1t| s1xt ? s1us s1xy ? s1us s1{y ? s1ut
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参数 组别
剂量
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给药后
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模型 p s1u| ? s1s| s1u{ ? s1sz s1uz ? s1sz s1ux ? s1sy
k p ts1| ? v1{vlul k p tu1y ? u1uul k p tx1| ? w1uwl k p uu1w ? w1wxl
注射用生脉 s1vu s1yu ? s1s{ s1yx ? s1sx s1ys ? s1sz s1xx ? s1sz
k p {t1s ? t{1ylul k|v1v ? ws1ylul kzw1| ? u|1slul kyt1{ ? vu1tlul
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市售生脉注射液 s1ty s1xx ? s1t{ s1xz ? s1ty s1xt ? s1tw s1w{ ? s1tw
k{s1w ? ut1|lul k|s1y ? uy1tlul kzt1u ? uu1zlul kyt1s ? t|1zlul
≤Œ 空白 p t1xz ? s1vu t1yt ? s1vw t1ys ? s1vv t1xy ? s1vx
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k p ts1| ? y1w{lul k p tu1y ? u1uul k p tx1| ? w1uwl k p uu1v ? w1wxl
注射用生脉 s1vu t1sw ? s1tt t1s| ? s1tu s1|| ? s1ts s1|u ? s1tt
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kyy1v ? vt1wlul ky|1t ? uz1{lul kxw1t ? uw1zlul kwz1u ? uy1tlul
市售生脉注射液 s1ty s1|t ? s1uy s1|x ? s1ut s1{y ? s1t| s1{v ? s1t|
k{y1s ? uz1ulul k|z1w ? vu1ylul kzz1x ? u|1zlul kzt1v ? vu1{lul
#vsvu#
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Χηινα ϑουρναλοφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
∂ ²¯qvuo Œ¶¶∏¨ ut
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表 x 注射用生脉对心源性休克犬总外周阻力 k×°∂ • 的影响 kcξ ? σ, ν € yl ®°¤# ¶# pt
组别
剂量
rª# ®ªpt
结扎前 结扎后
给药后
ts °¬± vs °¬±
空白 p |{y ? tx{ ||z ? tyt ||v ? txs ||v ? ty{
kt1u ? w1{l k p s1v ? t1yl k p s1x ? u1tl
模型 p {{u ? uxz u ss{ ? v|y u tw| ? v{{ u s{u ? vvt
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注射用生脉 s1vu {yt ? uvy t ztu ? wwt t yzv ? wvt t uxx ? vsw
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s1s{ t suu ? uvv t {{| ? wwu t {yx ? vzz t wty ? vv{
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市售生脉注射液 s1ty t s|w ? ttu u uvz ? zuw u tys ? zst t w{v ? u|x
ktst1z ? xw1slvl k p v1t ? y1{ltl k p vs1x ? tx1wlul
组别
剂量
rª# ®ªpt
给药后
wx °¬± ys °¬± |s °¬± tus °¬±
空白 p t suv ? ty{ ||v ? tx| |{y ? tw{ t svx ? t{{
ku1{ ? |1ul k p s1w ? u1wl k p s1| ? v1|l kv1{ ? |1wl
模型 p u ssw ? vu| u sux ? v{t u suy ? wty u tw| ? v{x
ks1w ? x1xlvl kt1x ? |1xl kt1z ? tv1|l k{1w ? ty1vl
注射用生脉 s1vu t ux| ? vsu t uvy ? u{z t vtu ? u{x t wvx ? vwz
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s1s{ t v{t ? vvs t v|u ? vvv t xut ? vyz t xzv ? v|x
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市售生脉注射液 s1ty t wys ? u{s t wus ? utw t xzu ? uxy t yt{ ? vt{
k p vt1v ? ty1ulul k p vu1z ? ty1zlul k p ux1z ? tz1tltl k p uv1| ? ty1yltl
表 y 注射用生脉对休克犬心肌酶谱的影响 kcξ ? σ, ν € yl
组别 剂量 rª# ®ªpt ⁄‹ r˜# pt ≤Žr˜# °pt  ⁄„ r±°²¯# °pt ≥’⁄r˜# °pt
空白 p u{v ? t|{ tvt ? wv x1s| ? t1sy ts|1y ? tx1y
模型 p t vxy ? vwsvl wws ? yxvl tv1u| ? t1uzvl vy1{ ? y1|vl
注射用生脉 s1vu zzw ? uwwtl vxw ? xytl ts1sw ? t1|ytl xv1y ? tx1vtl
s1ty |xx ? uvttl vyy ? wstl tt1uw ? t1wstl xy1x ? ty1xtl
s1s{ |{| ? uzz vz{ ? wz tt1{u ? s1|ytl w{1y ? ts1y
市售生脉注射液 s1ty |w| ? uvvtl vyx ? w{tl tt1uy ? t1uttl xs1y ? ts1stl
表 z 注射用生脉对心源性休克犬 µ导联心电图 ≥×段偏移的影响 kcξ ? σ, ν € yl °∂
组别
剂量
rª# ®ªpt
结扎前 结扎后
给药后
vs °¬± ys °¬± |s °¬±
空白 p s1s{ ? s1sz s1s{ ? s1sz s1sy ? s1s| s1s{ ? s1sy s1sz ? s1sz
模型 p s1sz ? s1sz s1uy ? s1twvl s1vw ? s1s| s1v| ? s1tx s1vx ? s1tv
注射用生脉 s1vu s1su ? s1su s1vt ? s1vzvl s1ty ? s1tvul s1ty ? s1tuul s1tu ? s1twul
s1ty s1tw ? s1tt s1vt ? s1utvl s1uz ? s1t{tl s1uv ? s1tyul s1ut ? s1txul
s1s{ s1sz ? s1tt s1ut ? s1t{vl s1uw ? s1vstl s1ut ? s1u{tl s1tv ? s1txul
市售生脉注射液 s1ty s1sx ? s1sv s1u| ? s1utvl s1uu ? s1tyul s1us ? s1tzul s1tx ? s1tvul
注射用生脉可明显减小心源性休克犬的心肌梗
死范围 o其中注射用生脉 s1vuos1tyos1s{ ª# ®ªpt
剂量组与模型组相比有显著性差别 o效应呈剂量依
赖性 k表 {l∀
4 讨论
心源性休克是由于急性心泵功能衰竭 o心输出
#wsvu#
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Χηινα ϑουρναλοφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
∂ ²¯qvuo Œ¶¶∏¨ ut
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表 { 注射用生脉对心源性休克犬心肌梗死
面积的影响 kcξ ? σ, ν € yl
组别
剂量
rª# ®ªpt
梗死比率 rh
心室 全心
模型 p uv1|v ? w1zz t{1vv ? u1vy
注射用生脉 s1vu tw1|u ? v1|wul tu1tu ? u1vzul
s1ty ty1t{ ? v1x|tl tu1zz ? u1u{ul
s1s{ t{1tz ? v1svtl tw1{t ? t1yxtl
市售生脉注射液 s1ty ty1ts ? u1zsul tv1st ? u1t|ul
注 }与模型组比 tl Π  s1sxoul Π  s1st
量急剧减少 o使有效循环血量和微循环灌流量下降
所引起的休克 ∀常见于大面积心肌梗死 !心外科手
术 !心缺血再灌注损伤等 ∀心源性休克发病的中心
环节是心输出量迅速降低 !血压显著下降 o主要表现
为平均动脉压 !心输出量 !左心室收缩压 !心脏指数 !
左心室内压最大上升 k下降 l速率等明显下降 ≈y2{  o
组织缺血缺氧 ∀
本实验成功地复制了结扎冠脉导致急性心肌梗
塞所引起的心源性休克模型 ∀结扎冠状动脉后 o观
察到血压 !心率也有代偿性增加 o后逐渐下降 ~休克
时左室内压减小 o舒张末期压增加 o心输出量减小 o
心率减慢 ∀注射用生脉能改善心源性休克犬的心功
能 o增加心肌收缩力 o增强心脏泵血功能 ~明显升高
血压 !心输出量和心脏指数 o增加左室内压 !左室最
大上升和下降速率的峰值 o降低外周血管阻力 ~减小
心源性休克犬 µ导联心电图 ≥×段偏移和心肌梗塞
面积 o这可能是其提高心源性休克犬冠脉流量 o增加
缺血区心肌供血和供氧 o保护心肌细胞的作用结果 ∀
同时 o注射用生脉可降低心肌梗塞时犬血清中的乳
酸脱氢酶 !磷酸肌酸肌酶活力和丙二醛含量 o增加超
氧化物歧化酶的活力 o提高机体对心肌缺血损伤的
耐受能力 ∀因此 o可初步推断注射用生脉对心源性
休克具有保护作用 o其可能通过改善心功能及血流
动力学障碍 !改善心肌缺血及缺氧状况来发挥抗休
克作用 ∀
≈参考文献  
≈t  周小春 q生脉散的临床应用及分析 ≈ q中华实用中西医结合
杂志 ousswotzkt|l}u|swq
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≈v  刘莉君 o王肖蓉 q生脉液作用于休克期临床治疗观察 ≈ q中华
实用中西医结合杂志 oussvotykzl}|suq
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血流动力学和氧代谢的影响 ≈  q吉林大学学报 k医学版 lo
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≈z  „ ²¯±¶² §¨ ∂ ª¨¤  o ⁄¬¤½ o ≥ µ¨µ¤±² ∞o ·¨¤¯q ’¬¬§¤·¬√¨ ¶·µ¨¶¶
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Εφφεχτσ οφ Σηενγµ αι φορ ινϕεχτιον ον χαρδιογενιχ σηοχκ
⁄Œ‘Š ÷¬¤²2©¨¬t o ≤‹∞‘Š∏¤±ªu o Œ˜ ≠∏2¯¤±u
(t. Πηαρµ αχολογιχαλλαβορατορψ, Λιαονινγ Ινστιτυτε φορ∆ρυγ Χοντρολ, Σηενψανγ ttssts, Χηινα;
u. Σχηοολοφ πηαρµ αχψ, Σηενψανγ Πηαρµ αχευτιχαλΥνιϖερσιτψ, Σηενψανγ ttssty, Χηινα)
[ Αβστραχτ] Οβϕεχτιϖε: ײ ¶·∏§¼ ·«¨ ³µ²·¨¦·¬√¨ ©¨©¨¦·¶¤±§·«¨ ³²¶¶¬¥¯¨° ¦¨«¤±¬¶° ²©¶«¨ ±ª°¤¬©²µ¬±­¨¦·¬²±k≥ l ¤ª¤¬±¶··«¨
¬¨³¨ µ¬° ±¨·¤¯ ¤¦∏·¨¦¤µ§¬²ª¨ ±¬¦¶«²¦®q Μετηοδ : ׫¨ ¬¨³¨ µ¬° ±¨·¤¯ ¤¦∏·¨¦¤µ§¬²ª¨ ±¬¦¶«²¦®°²§¨ ¯º¤¶ ¶¨·¤¥¯¬¶«¨ §¥¼ ¬¯ª¤·¬±ª·«¨ ¤±·¨µ¬2
²µ§¨ ¶¦¨±§¬±ª¦²µ±²±¤µ¼ ¬± §²ª¶q ׫¨ ©¨©¨¦·¶²©≥ ²± ¦¤µ§¬²ª¨ ±¬¦¶«²¦® º µ¨¨ ¬±√ ¶¨·¬ª¤·¨§¥¼ ° ¤¨¶∏µ¬±ª·«¨ «¨ °²§¼±¤°¬¦¶³¤µ¤° ·¨¨µo
·«¨ ¤¦·¬√¬·¼ ²©⁄‹ o ≤Žo ≥’⁄ ¤±§·«¨ ¦²±·¨±·¶²© ⁄„ ¬± ¥¯²²§¶¨µ∏°q Ρ εσυλτ: Œ± ·«¨ §²ª¶·µ¨¤·¨§º¬·«≥ o ·«¨ ° ¤¨± ¤µ·¨µ¬¤¯ ³µ¨¶2
¶∏µ¨ k „°lo «¨ ¤µ·µ¤·¨ k‹ • lo ¯¨ ©·√ ±¨·µ¬¦∏¯¤µ³µ¨¶¶∏µ¨ k∂ °lo ·«¨ °¤¬¬°∏° ²©¬·¶©¬µ¶·§¨ µ¬√¤·¬√¨k ? §³r§·°¤¬lo ·«¨ ¦¤µ§¬¤¦²∏·2
³∏·k≤’l ¤±§·«¨ ¦¤µ§¬¤¦¬±§¨ ¬ k≤Œl º µ¨¨ ¬±¦µ¨¤¶¨§¶¬ª±¬©¬¦¤±·¯¼q ׫¨ ¯¨ ©·√ ±¨·µ¬¦∏¯¤µ ±¨§§¬¤¶·²¯¬¦³µ¨¶¶∏µ¨ k∂ ∞⁄°l ¤±§·«¨ ³¨ 2
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¶¨µ√¨¯¼q Χονχλυσιον: ׫¨ µ¨¶∏¯·¶¬±§¬¦¤·¨·«¤·≥ «¤¶·«¨ ³µ²·¨¦·¬√¨ ©¨©¨¦·¶²± ¦¤µ§¬²ª¨ ±¬¦¶«²¦®q
[ Κεψ ωορδσ] ≥«¨ ±ª°¤¬©²µ¬±­¨¦·¬²±~ ¦¤µ§¬²ª¨ ±¬¦¶«²¦®~ §²ª~ «¨ °²§¼±¤°¬¦¶~ °¼²¦¤µ§¬¤¯ ¬±©¤µ¦·¶¬½¨ ~ °¼²¦¤µ§¬∏° ½¼°²ªµ¤°
≈责任编辑 刘  
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