全 文 ：中草药 ChineseTraditionalandHerbalDrugs第37卷第10期2006年10月·1547·
化可诱导细胞的迁移、增殖及细胞外基质的过度合
成[8]，诱发肺纤维化，这一点在肺纤维化的病人和实
验动物中已经得到证实[9]。阻断TGF一61的活化或
TGF—t31基因敲除的动物则不容易发生肺纤维
化[10‘11]。本实验中观察到，大鼠ig复方鳖甲软肝方
后肺组织蛋白中TGF一61的水平有一定程度的降
低，说明复方鳖甲软肝方能够从蛋白翻译水平调节
肺组织TGF—B1的活性。
鉴于TGF一61的高表达在肺纤维化发生中的重
要作用，应用免疫组化方法对TGF一61蛋白的来源
进行研究。结果发现，TGF一61主要位于肺间质的纤
维增生区域附近，部分小支气管及血管周围也有表
达。文献报道TGF一61主要来源于肺泡上皮细胞、成
纤维细胞和巨噬细胞等[12|。TGF—t31在肺间质表达
较假手术组也明显增强，这种高表达一直持续到第
80天，提示肺内间质局部TGF一61在纤维化持续发
展中发挥重要作用。而组织病理学研究表明，80d
时肺内成纤维细胞大量增生，肺泡结构破坏，纤维灶
形成。免疫组化结果显示，肺成纤维灶呈强阳性反
应，提示在肺纤维化进展期，肺内间质细胞是TGF一
阻的主要来源之一。TGF=pI蛋白在肺纤维化病灶
中增加原因：(1)肺泡炎时肺泡巨噬细胞、嗜酸性细
胞等高表达；(2)肺损伤时支气管和肺泡上皮细胞高
表达；(3)肺纤维化时成纤维细胞、肌成纤维细胞等
间质细胞高表达n31。高表达的TGF—B1能促进细胞
外基质持续过量沉积，是肺纤维化发生和发展的主
要原因。
肺纤维化大鼠TGF一61在转录和翻译水平均表
达增高，高水平的TGF一131主要来源于上皮细胞和
肺间质细胞。复方鳖甲软肝方能从蛋白水平上调节
TGF一61的分泌，从而发挥治疗肺纤维化的作用，这
是复方鳖甲软肝方抗肺纤维化的机制之一。而复
方鳖甲软肝方是否具有影响其他相关细胞因子的作
用，有待进一步研究。
References：
[13KasperM，SeidelD，KnelsLi eta1．Earlysignsoflung
fibrosisafterinvitrotreatmentofralungsliceswithCdCl
(2)andTGF—beta(1)[J]．HistochemCellBiol，2004，121
(2)：13卜140．
[2]KoslowskiR，SeidelD，KuhlischE，eta1．Evidenceforth
involvementofTGF—betaandPDGFin．theregulationof
prolyl4-hydroxylaseandy yloxidasenculturedatlung
fibroblasts口]．ExpToxicolPathol，2003，55(4)：257—264．
[3]GauldieJ，GaitT．BonniaudP，eta1．Transferoftheactive
formoftransforminggrowthfactor-beta1 g netonewborn
ratlunginduceshangesconsistentwithbronchopulmonary
dysplasia[J]．AmJPathol，2003，163(6)；2575—2584．
[4]
[5]
[63
[7]
[8]
[93
BartramU，SpeerCP．Theroleoftransforminggrowth
factorbetainlungdevelopmentand isease[J]．Chest，
2004，125(2)：754—765．
ZhangDW，WangJF，NiuJZ，eta1．ExperimentalStudy
onprotectionof compoundBiejiaTabletxaggerated
extracelluarmatrixaccumulationofpulmonaryfibrosisrats
[J]．Chin7’raditHerbDrugs(中草药)，2004．34(4)：545—
548．
NiuJZ，ZhangDW，FuM，eta1．EffectofCompound
BiejiaRuanganPrescriptiononpreventinginjuryoffree
radicalinpulmonaryfibrosisrats口]．ChinTraditHerb
Drugs(中草药)，2005．36(10)：1510一1514．
XuYD，HHaJ，MuiA，eta1．Releaseofbiologicallyactive
TGF—betalbyalveolarepithelialcellsresultsinpulmonary
fibrosis[J]．AmJ PhysiolLungCellMolPhysiol。2003．
285(3)：L527-L539．
KreinPM，WinstonBW．Rolesforinsulin—likegrowth
factorI andtransforminggrowthfactor—betainfibroticlung
disease[J]．Chest，2002，122(6Suppl)：289S一293S．
BartramU，SpeerCP．Theroleoftransforminggrowth
factorbetainlungdevelopmentanddisease[J]．Chest，
2004，125(2)：754—765．
[10]KellyM，KolbM，BonniaudP，eta1．Re—evaluationof
fibrogeniccytokineslungfibrosis[J]．Cur,PharmDes，
2003，9(1)：39-49．
[11]
[12]
[13]
KolbM，BonniaudP，GaitT，eta1．Differencesinth
fibrogenicresponseaftert ansferofactivetransforming
growthfactor—betalgenetolungsof“fibrosis—prone’’and
“fibrosis—resistant”mousestrains[J]．AntRespirCellMol
Biol，2002，27(2)：141一150
VenkatesanN，RoughleyPJ，I．udwigMS．Proteoglycan
expressionin bleomycinlungfibroblasts：roleof
transforminggrowthfactor-beta(1)andinterferon-gamma
[J]．Am，PhysiolLungCe lMolPhysiol，2002，283(4)：
L806一L814．
ZhangK，FlandersKC，PhanSH．Cellularlocalizationof
transforminggrowthfactor—Bexpressioninbleomycininduced
pulmonaryfibrosis[J]．AmJPathol，1995，147(2)：352—
354
黄芪多糖对麻醉犬急性心源性休克血流动力学和氧代谢的影响
吕文伟1，刘淑杰2，王秋静1，李天舒1，石卓P
(1．吉林大学基础医学院药理学教研室，吉林长春130021；2．白求恩医科大学制药厂，吉林长春】30012)
心源性休克是急性心肌梗死的严重并发症之
一，是引起急性心肌梗死死亡的主要原因Ⅲ。因此研
究开发具有正性肌力及保护心肌的药物尤其重要。
黄芪始载于《神农本革经》，味甘、性温，有补气升阳，
收稿日期：2006—03一10
作者简介：吕文伟(1961一)，男，吉林省长春市人，主管技师．主要从事心血管药理学研究。
*通讯作者石卓Tel：(0431)5619799
万方数据
·1548· 中草药ChineseTraditionalandHerbalDrugs第37卷第10期2006年10月
固表止汗，托毒排脓，利水消肿和生肌等功效，其化
学成分包括苷类、多糖、氨基酸、微量元素等[2]。现代
医学研究证明，黄芪注射液对心脏有正性肌力作用，
能够使心排出量，心脏指数，每搏流量增加口]。黄芪
多糖(astragaluspo y accharides，APS)是黄芪的
主要活性成分之一。本实验采用结扎犬冠状动脉前
降支造成心源性休克模型，旨在探讨黄芪多糖对犬
急性心源性休克血流动力学及氧代谢的影响，为临
床应用及进一步研究提供科学依据。
1材料与方法
1．1动物：健康成年杂种犬，体重12～17kg，雌雄
兼用，由吉林大学实验动物部提供。
1．2药品：黄芪多糖由本校化学教研室提供；生脉
注射液，由雅安三九药业有限公司生产，批号
010902。
1．3 仪器：RM一6000型多导生理记录仪、MFV一
1100型电磁流量计由日本光电公司生产。康尼一
158血气分析仪由美国生产。
1．4方法
1．4．1分组及给药：健康成年杂种犬24只，随机
分为4组，每组6只。生理盐水(NS)对照组按等体
积给予NS，实验组分为黄芪多糖5．0、10．0mg／kg
组；阳性药组给予生脉注射液3．76mL／kg(按人临
床用量推算相当于2倍剂量)，均采用缓慢iv给药。
1．4．2模型制备：将犬以戊巴比妥钠30mg／kgiv
麻醉后，背位固定，切开颈部皮肤，分离气管后插入
插管，连结人工呼吸机。分离右侧颈总动脉，插管，连
接AP一601G放大器，测定血压(BP)。分离股动
脉，做心室内插管，连接AP一601G放大器，测定左
心室收缩压(LVSP)、左室舒张期末压(LVEDP)，
并经微分处理器EQ一601G测定左室内压最大变
化速率(-4-dp／dtmax)。分离股静脉插管，连接三
通，以备输液和给药。于左侧第四肋间施开胸术，暴
露心脏，剪开心包，做心包术。分离主动脉根部，放置
电磁流量计探头，测量主动脉流量(CO)。于冠状动
脉左前降支末梢、中部、根部下方，分别用小圆针穿
人细丝线，以备结扎。连接肢体导联，测定标准Ⅱ导
心电图(ECG)，同步计算心率(HR)。上述手术完
成后，稳定20rain，每隔10rain顺次结扎冠状动脉
左前降支末梢、中部、根部，待平均动脉压(MAP)
下降至原血压的70％以下，CO减少30％以下者
视为休克。如达不到休克指标，再结扎冠脉左回旋支
第1、2分支。持续观察10rain，血压不回升者进行
给药观察。记录休克及药后5、10、20、30、60rain上
述各项血流动力学指标，同时在相应的时间点取动
脉和静脉血，以血气分析仪测血氧含量。实验结束
后，取心脏称质量。
1．5 统计方法：所有数据采用z土s，t检验判断组
间差异显著性。
2 结果
2．1 黄芪多糖对麻醉犬急性心源性休克血流动力
学的影响：结扎冠状动脉后，血流动力学指标发生明
显改变。MBP、LVSP、士dp／dtmax、C0明显减少，
证明心源性休克模型成立。黄芪多糖5．0、10．0mg／
kg给药后，在不同时间点均可明显增加休克犬
MBP、LVSP、土dp／dtmax、C0、周围血管阻力总和
(TPVR)、心脏指数(CI)、心脏收缩指数(SI)、左心
室作功指数(LVwI)。变化百分率与生理盐水对照
组比较差异显著(P<0．05、0．01、0．001)，而阳性对
照组的作用均不及黄芪多糖，见表1。
2．2黄芪多糖对麻醉犬急性心源性休克氧代谢的
影响：黄芪多糖给药后5～30rain，心肌耗氧指数的
化率与生理盐水组比较差异显著(P
表l 黄芪多糖对麻醉犬急性心源性休克血流动力学的影响(工土S，n=6)
TableEffectofAPSonhemodynamicsofanesthetiseddogwithacutecaraiogenicshock(J士S，n=6)
万方数据
中草药 ChineseTraditionalandHerbalDrugs第37卷第10期2006年10月·1549·
与NS组变化率比较：。P
-1550· 中草菊 ChineseTraditionalandHerbalDrugs第37卷第10期2006年10月
NS 一 33．13士9．00 5．24±8．74 6．78土5．5l 11．33士7．52 11．87士10．909．02士6．9l
阳性对照 3．76mL·kg～35．47=t=11．65--33．99-I-16．26⋯--35．48-I-13．82⋯一28．10：t：16．35⋯～9．48±lO．67⋯6．II士3．58
黄芪多糖 5．00mg·kg一130．39：／：9．27--32．89士7．47⋯一41．22t10．60⋯--35．48+15．03⋯～5．45-／-16．776．55士12．70
IO．00mg·kg一131．33-}-6．21—32．25+8．09⋯一42．82-I-15．24⋯一42．54+17．04⋯一10．644-3．18⋯5．494-5．84
与NS组变化率比较：。。P
心源性休克(caraiogenicshock，CGS)系指由总外周阻力下降，提示黄芪多糖可能作用于外周降低
于休克的原发性原因“心脏泵作用不足”所致的病 心肌后负荷，引起心排出量增加，使冠脉流量增多，改
态，由于心脏排血功能衰竭，不能维持其最低限度的 善心肌的供氧，从而产生抗心源性休克作用。
心输出量，导致血压下降，重要脏器和组织供血严重 References：
不足，引起全身性微循环功能障碍，从而出现以缺 [13 I—iGQ，ChenQW·AdVancesinresear．chofcardiogenic
血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生 ⋯蒯肌(心血管病每进展)，2005，26--(1L．)Jj99_102．
理过程‘“。 [2]ZhouQW·Theeffectofastragalusinjectiononarterial
bloodDressure．Dulmonarvf 】nft；ona dDlasmacAMPlevel
近年来有关黄芪多糖对心血管的作用已有许多 i。chr‘onicob。：。tiv。；。l。。。。，，抵：。。。patIen。[I]．
报道，本课题组报道过黄芪多糖对急性心肌梗死犬 一一ShanghaiMedP^n—J(上海医药)·1996，22(5)：32·
具有改善心肌收缩性能，缩小梗死面积，减轻心肌损 口3。Z。h。u燃B。Ql。,。Dinja。i。。RionH。,。‘淼蠹i。MaIc。三“；j]．T‰：=i譬
伤的作用口]。本研究系统观察了黄芪多糖对心源性TraditChinMed(上海中医药杂志)，1987⋯147—48·
休克犬血流动力学各项指标的变化以及对氧代谢的 ‘41茏H(空L．军C总ar医di院og学en报ic)s，h02c。k。2：1i；(2J)_嚣。：鬈m7
n“
影响。结果表明，黄芪多糖可增加休克犬MBP、 [5]LnWW，LeiCI一，ChenY，etal·Theprotectioneffectsof
LVSP、+dp／dtrflax、co、TPVR、cI、sI、LVWI，明：：：薯fluds。。po。l。ydsaic。c。：：淼。oi。n。a[Jcu]te．苫：：：；焉老。1：：：；‘艺三
显改善血流动力学指标，提示黄芪多糖具有正性肌力 (中草药)，1994，25(11)：586—589·
甜梦口服液治疗广泛性焦虑症的疗效观察
刘 茹
(天津市第一中心医院心理卫生科，天津300011)
广泛性焦虑症是指一种以缺乏明确对象、具体
内容的提心吊胆及紧张不安为主的焦虑症，并有显
著的植物神经症状、肌肉紧张及运动性不安。病人因
难以忍受又无法解脱而感到痛苦。现临床上多采用
抗焦虑药，治疗往往首选苯二氮革类药物，如佳静安
定、劳拉西泮、氯硝安定，这些药物具有缓解焦虑、镇
静和增加睡眠的作用。虽然疗效较好，但因其嗜睡、
注意力不集中等不良反应，影响病人生活质量，而且
可产生药物依赖，出现耐药性和戒断症状，服药依从
性差，使其临床应用受限。也可应用丁螺环酮，但因
收稿日期：2006—03—20
其有头痛、心率加快，不能有效改善睡眠等不良反
应，也影响了临床使用。笔者采用甜梦口服液对52
例广泛性焦虑症患者进行治疗观察，报道如下。
1资料与方法
1．1 病例选择：病例来源于2005年5月～2005年
12月本科门诊及住院病人。
1．2诊断标准：符合中国精神障碍分类与诊断标准
(CCMD一3)广泛性焦虑症的104例病人，治疗前汉
密尔顿焦虑量表(HAMA)评分≥14分，无严重躯
体疾病。随机分成2组，甜梦口服液组52例，其中男
万方数据
黄芪多糖对麻醉犬急性心源性休克血流动力学和氧代谢的影
响
作者： 吕文伟， 刘淑杰， 王秋静， 李天舒， 石卓
作者单位： 吕文伟,王秋静,李天舒,石卓(吉林大学基础医学院,药理学教研室,吉林,长春,130021)， 刘
淑杰(白求恩医科大学制药厂,吉林,长春,130012)
刊名： 中草药
英文刊名： CHINESE TRADITIONAL AND HERBAL DRUGS
年，卷(期)： 2006,37(10)
被引用次数： 4次
参考文献(5条)
1.Li G Q;Chen Q W Advances in research of cardiogenic shock after acute myocardial infarction[期刊论
文]-心血管病学进展 2005(01)
2.Zhou Q W The effect of astragalus injection on arterial blood pressure,pulmonary function and
plasma cAMP level in chronic obstructive pulmonary disease patient 1996(05)
3.Zhu B Q;Dai R H;Gong Z M The effect of astragalus injection on inotropic action 1987(01)
4.Luo H L Cardiogenic shock[期刊论文]-空军总医院学报 2002(02)
5.Lü W W;Lei C L;Chen Y The protection effects of astragalus polysaccharides on acute myocardial
infarction in heart of dog and its mechanism 1994(11)
引证文献(4条)
1.李淑红.王京仁 黄芪对家兔心电图的影响[期刊论文]-湖南文理学院学报（自然科学版） 2009(4)
2.杜婷.孙荣进.徐国良.李冰涛.黄丽萍.李佳 药理效应法测定参附注射液药动学参数的研究[期刊论文]-中国临床
药理学与治疗学 2012(1)
3.关凤英.李红.杨世杰 黄芪甲苷预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤后细胞凋亡的保护作用及机制研究[期刊论文]-
中草药 2010(7)
4.张亚军.徐世元.许平.王玲玲.芮海涛 黄芪注射液对幕上肿瘤切除术患者脑氧供需平衡的影响[期刊论文]-实用医
学杂志 2008(3)
本文链接：http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical_zcy200610038.aspx