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百令胶囊与依那普利联合应用对实验性大鼠肾功能的影响



全 文 :表 u 八味沉香散和愈心冲剂对小鼠断头脑
缺氧的影响kcξ ? σ, ν € usl
组别 剂量rª#®ªpt 喘气时间r¶
空白对照组 p t{1uu ? u1xu
七十味珍珠丸 s1sx us1vu ? u1stul
八味沉香散 t1s uu1|s ? u1zzvl
愈心冲剂 t1s ut1xv ? u1tzvl
注 }与空白对照组相比ul Π s1st ovl Π s1sst
明该药对缺氧有一定保护作用 o这种保护作用可能是通过改
善机体的能量代谢 o减少能量和氧气的消耗 o增强耐受力以
适应缺氧的应激状态 ∀藏药八味沉香散的藏文译音为阿嘎
尔杰巴 o是藏医传统的藏成药之一 o具有消心热 !宁心安神 !
醒脑开窍之功效 o是藏医临床治疗各种急慢性心脑血管系统
疾病最常用的药物≈x  ∀八味沉香散的其他作用尚无研究报
道 o本次实验研究结果为临床治疗缺氧性高原疾病提供了实
验依据 o其作用机理有待于进一步的深入研究 ∀至于愈心冲
剂的抗缺氧作用尚需重复实验才可定论 ∀
≈参考文献 
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≈责任编辑 古云侠 
百令胶囊与依那普利联合应用对实验性大鼠肾功能的影响
李雪芹t 3 o熊功友u o林 玲t o龚 帧t o刘建云t
kt1 九江学院医学院 药理教研室 o江西 九江 vvusss ~
u1 江西省九江市第一医院 普外科 o江西 九江 vvusssl
≈收稿日期  ussv2tu2uw
≈通讯作者  3 李雪芹 oר¯ }ksz|ul {{xxt{{ o∞2°¤¬¯ }¯¬¬∏¨ ¬´±y ƒ
tyv1¦²°
冬虫夏草为我国名贵的滋补强壮中药 o中医主要用于肾
虚精亏和肺虚劳损等病证的治疗 o现已发现其对肾脏疾病有
治疗作用≈t  ~而血管紧张素转化酶抑制剂依那普利k„≤∞Œl在
肾脏病的应用亦越来越受到人们的重视≈u  ∀对于冬虫夏草
和 „≤∞Œ对肾脏作用的实验单独研究的很多≈v ow  o并已分别证
实了 u药均有保护肾脏的功能 o而二药联合应用后对肾功能
有何影响则很少有人涉及 o本实验通过百令胶囊k冬虫夏草
菌粉l和依那普利联合应用来观察其对实验性肾病大鼠的肾
功能的影响 ∀
1 材料与方法
111 动物
雄性 • ¬¶·¤µ大鼠 o体重 t{s ∗ uss ªo由武汉同济医科大学
动物中心提供 ∀
112 药品与试剂
依那普利由瑞士诺华有限公司生产 o百令胶囊由杭州中
美华东制药公司提供 o盐酸阿霉素k„⁄• l由意大利 פµ°¬·¤¯¬¤
≤¤µ¯² ∞µ¥¤公司生产 ∀百令胶囊用水煎浓缩至每 t °含药液
u1s ª o过滤去除杂质备用 o依那普利直接用 ys ε 左右温水溶
解后备用 o每 t °含药液 ts °ª∀
113 动物模型制作及分组
•¬¶·¤µ大鼠尿蛋白阴性者纳入实验 o所有大鼠肌肉注射
盐酸氯胺酮麻醉后 o在无菌条件下 o先将 xs只大鼠行左肾切
除术 o并按 x °ª#®ªp t从其尾静脉注射 „⁄• ∀u周后测尿蛋白
k 6 l以上者k试纸法l作为大鼠肾病模型k选出 ws只l ∀随后
随机将大鼠分成 w 组 }肾病组k…组l !冬虫夏草菌粉组k≤
组l !依那普利组k⁄组l !冬虫夏草与依那普利联合用药组k∞
组l o另设正常对照组k„组lts只大鼠先行假手术 o按相同体
积从尾静脉注射生理盐水 ∀术后各组立即给药 }„ o…组每日
灌服自来水 v °r只 o≤ 组每日灌服冬虫夏草菌粉水溶液 v
°r只 o⁄组每日灌服依那普利 v °r只 o∞组每日灌服冬虫
夏草菌粉水溶液 v °r只及依那普利 v °r只 ∀所有大鼠均
常规喂饲 o观察治疗 ts周后处死 ∀
114 观察指标
11411 尿蛋白测定 于实验结束时k第 ts周l收集 uw «尿
液 o用三氯醋酸法测定尿蛋白的含量 ∀
11412 血生化检测 于实验结束时k第 ts周l从眶静脉采
血 o用自动分析仪测定血清总蛋白k׳l !白蛋白k „¯ ¥l !总胆
固醇k×≤l !尿素氮k…∏‘l和肌酐k≤µl的含量 ∀
115 统计学处理
各组数据均以 cξ ? σ表示 o组间比较用方差分析 o用 ≥°≥≥
#{ttt#
第 u|卷第 tt期
ussw年 tt月
中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
∂²¯1u| oŒ¶¶∏¨ tt
‘²√¨ °¥¨µoussw
统计软件完成 ∀
2 结果
尿蛋白及血清生化检测结果见表 t ∀ ≤ o⁄组较 …组尿蛋
白明显下降k Π s1stl ~而 ∞组较 ≤ o ⁄组尿蛋白明显下降
k Π s1stl o×° o„¯ ¥明显增高k Π s1stl o有显著性差异 ~≤ o
⁄o∞组与 …组比较 ×≤ 明显下降k Π s1sxl o有显著性差异 o
≤ o∞组与 …组比较 …∏‘o≤µ明显下降k Π s1sxl o有显著性差
异 o而 ⁄组与 …组比较 …˜‘o≤µ则无显著性差异 ∀
表 t 各组大鼠尿蛋白及血生化检测结果kcξ ? σ , ν € tsl
组别 剂量rª#®ªp t 尿蛋白r°ª1kuw«l p t ×°rª#pt „¯ ¥rª#pt ×≤r°°²¯#pt …∏‘r°°²¯#pt ≤µrΛ°²¯#pt
„组 p z1{v ? w1t{ yu1vt ? s1{y uy1wz ? v1xz t1z ? s1uy y1tw ? t1u{ w{1vu ? v1u
…组 p wx1ut ? ut1yztl vt1u ? z1tvtl tv1ty ? v1uttl w1w ? s1{vtl tx1st ? s1{stl yx1ut ? w1vttl
≤组 v uu1{y ? y1{vvl vy1us ? |1y{ tx1{| ? w1st u1y ? s1y{ul {1ux ? u1ttul xs1{s ? v1{tul
⁄组 s1stx us1wy ? x1zwvl v{1zv ? {1wz ty1vu ? v1{v u1{ ? s1|zul tz1uy ? v1xx zs1xy ? x1z|
∞组 v n s1stx tu1vu ? v1tsv owl w{1us ? {1|v owl uw1yx ? x1stv owl u1x ? s1{|ul |1{t ? t1uvul xv1us ? u1{tul
注 }与 „组比较tl Π s1st ~与 …组比较ul Π s1sx ovl Π s1st ~与 ≤ o⁄组比较wl Π s1sx
3 讨论
„⁄• 诱导大鼠出现的肾病与人类的肾病综合征相似 o表
现为大量蛋白尿 !低蛋白血症及脂质代谢异常≈x  o而尿蛋白 !
高胆固醇 !高脂血症可诱发脂质过氧化反应 o致肾小球内高
压 !肾小球硬化 !肾间质纤维化及肾功能衰竭等≈y  o且目前已
经很明确的知道当肾脏有病变时 o全身和局部的肾素血管紧
张素系统k• „≥l功能会亢进 o血管紧张素 µk„× µl产生增
加 o„× µ一方面通过增加毛细血管内压引起其基底膜非选择
性大孔径数目增加 o另一方面通过对系膜细胞的收缩作用 o
致肾小球毛细血管基膜平均孔径增大 o由此产生蛋白尿 ∀且
„× µ作为一种重要的促肾生长因子及促纤维化因子 o能促进
肾小球系膜细胞增殖和基质增多 o从而影响肾功能并加重肾
损害≈z  ∀
百令胶囊的主要成分为发酵虫草丝体干粉 o冬虫夏草作
为临床应用的补肾药物含有氨基酸 o腺嘌呤核苷 o钙等物
质≈{  o其可保护肾小管细胞的 ‘¤n2Žn „×°酶 o减轻细胞溶酶
体损伤 o防止肾细胞钙含量升高 o减轻细胞脂质过氧化损伤 o
清除氧自由基 o稳定肾小管上皮细胞膜 o促进肾小管 ⁄‘„ o
• ‘„合成≈|  o从本实验可以看出 o≤ 组能明显降低肾病大鼠
的尿蛋白 o×≤ o…∏‘和 ≤µo这与上述机理有关 ∀
依那普利为血管紧张素转化酶抑制剂k„≤∞Œl o可使全身
和局部的 „× µ水平下降 o从而直接改善肾小球基底膜的通
透性 o降低蛋白尿≈ts  ∀且 „≤∞Œ还能使缓激肽积聚 o后者能
选择性扩张肾小球出球小动脉 o降低肾小球滤过率 o从而亦
可减少肾小球性尿蛋白 o防止肾小球进行性损害 o但此作用
亦使 „≤∞Œ在用药初期 o肾小球滤过率急剧降低 o功能性引起
…∏‘和 ≤µ暂时性升高≈tt  o笔者在实验中也证实了这一点 ∀
大量研究表明 o蛋白尿是慢性肾脏病变预后不良的 t种
重要标志 o尿蛋白量与肾衰速率呈明显相关性 ∀从本次实验
结果以及上述的分析可以看出 o冬虫夏草和依那普利均有降
低肾病大鼠蛋白尿 o保护肾功能的作用 ∀而当这 u种药物联
合应用时 o其降低肾病大鼠尿蛋白作用明显优于单用一种药
物k联合用药组与单一用药组相比较 Π s1stl o且对低蛋白
血症的缓解作用亦强于单一用药组k Π s1stl o单用依那普
利组其 …∏‘和 ≤µ升高 o而联合应用冬虫夏草后 …∏‘和 ≤µ可
降低k Π s1sxl ∀从 ∞组实验结果不难看出这两种药物联合
应用后真正起到了取长补短的作用 o这为其今后在临床联合
应用提供了有意义的药理学基础 ∀
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≈责任编辑 古云侠 
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中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
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