全 文 ：早期发现宜行手术 !化疗 !放射之治 o倘若诊之
较晚 o多无妙法可施 ∀笔者常以生熟薏苡仁相
合 o日取 tss ∗ ussªo不计顿数 o煎汤代茶慢饮 o
疗程不必严谨 o可连续饮用数月数年 ∀临床观
察 o运用本法治疗确有抑制肿瘤生长 o畅通食
道 o增加饮食 o明显延缓寿命的功效 ∀曾治一男
性患者 oy{岁 o饮食吞口燕不畅 v月余 o经胃镜检
查确诊为贲门癌 ∀因体质较差及经济窘困 o手
术化疗均不能行 ∀嘱用薏苡仁按上法煎汤代茶
饮之 o至今已有 w年余 o服食薏苡仁达 tss余公
斤 o病情一直未见加重 o饮食畅通 ∀笔者运用此
法治疗 ts余例 o均有不同程度的疗效 o其中机
理有待进一步探讨 ∀
t||y ) st ) s|收稿
海藻消瘿方治疗甲状腺腺瘤的疗效观察
蔡慎初 k温州医学院附属第一医院 温州 vuxsssl
甲状腺腺瘤为常见良性肿瘤 o多发于中青
年妇女 ∀大者可压迫气管 o有憋气感 o属祖国医
学瘿病范畴 ∀根据瘿病发病与气滞 !痰凝 !血瘀
相关的病理特点 o笔者在临床中采用软坚散结 o
理气化痰活血之法 o自拟海藻消瘿方 o从 t|{{
∗ t||x年治疗甲状腺腺瘤 wx例获得良效 o报
道如下 ∀
1 一般资料
男性 tw例 o女性 vt例 ∀年龄最小 us岁 o
最大 yw 岁 oux ∗ wx 岁者居多 o平均 v{ qv 岁 ∀
病程 y个月以内 tz例 oy个月 ∗ t年 tv例 ot ∗
x年 tu例 ox年以上 v例 o平均病程 t qu年 ∀腺
瘤位于右侧 u{例 o位于左侧 tz例 ∀腺瘤单发
性 ws例 o多发性 x例 ∀甲状腺腺瘤的大小以超
声波所测最大直径为准 o直径 t qu ∗ u qs¦°者
ut例 ou qt ∗ v qs¦°者 t{例 ov qt ∗ v q|¦°者 y
例 ∀参照5实用内科学6k第八版l的诊断标准收
治 o其中 v例为外科手术后复发 ∀
2 方剂组成及方法
海藻 vsªo昆布 vsªo黄药子 tsªo海马 tsªo
生牡蛎 vsªo夏枯草 txªo川芎 tsªo莪术 tsªo半
夏 tuªo制香附 tsªo水煎服 ∀胸闷气憋者加合
欢皮 !葛根 ~咽痛者加桔梗 !元参 ~肝肾阴虚者加
女贞子 !旱莲草 ∀每日 v次 o每次 tss °¯ ou个月
为一个疗程 ∀根据病情 o服 t ∗ u个疗程 ∀
3 疗效标准k自拟l及结果
治愈 }腺瘤 !症状 !体征消失 ~显效 }腺瘤缩
小 tru以上 o症状 !体征明显改善 ~有效 }腺瘤缩
小 trv以上 o症状 !体征减轻 ~无效 }腺瘤无变化
或反肿大 ∀wx例经一个疗程治愈 us例 o经二
个疗程治愈 tx 例 o共 vx 例 o总治愈率为
zz qzz h ~显效 v例 o有效 u例 o无效 x例 o总有
效率为 {{ q{| h ∀
4 病案举例
患者女 oyu 岁 o初诊日期 t||w 年 y 月 tx
日 ∀患者平素易烦喜怒 o一年来自觉颈项粗大 o
咽中梗梗不舒 o有胸闷憋气感 o口苦 o舌质淡红
薄黄苔 o触及左右颈前块物如核桃大 o界限清楚
随吞咽动作移动 ∀
超示左甲状腺肿瘤 u qx¦°
≅ v qu¦° o右甲状腺肿瘤 u qu¦° ≅ u q|¦° ∀由于
患者拒绝外科手术治疗 o故要求中医中药治疗 ∀
中医诊为瘿瘤 o服上方 u个月 o始觉肿块缩小 o
超示左甲状腺肿瘤 t qx¦° ≅ t qu¦° o右甲状腺
肿瘤 t qu¦° ≅ t qv¦° ∀继服药 ux天 o
超复查
肿块消失 o自觉症状好转 ∀
5 小结
针对本病气滞痰凝血瘀的病理特点 o笔者
确定了软坚散结 o理气化痰 o活血祛瘀的治疗原
则 ∀方中海藻 !昆布 !黄药子 !海马 !牡蛎 !夏枯
草软坚散结 o香附理气解郁 o半夏化痰 o莪术 !川
芎活血祛瘀消肿 ∀黄药子味苦 o性平 o有小毒 o
可解毒消肿 ∀现代药理实验表明 o将含有 u h
#sut# 中国中药杂志 t||z年第 uu卷第 u期
∗ ts h的黄药子饲料喂养正常大白鼠 o其体重
及甲状腺功能均无影响 o而对 s qt h硫氰酸钾
造成的轻度甲状腺肿有一定的治疗作用 o表现
在肿大的甲状腺重量减轻 o腺组织和血清蛋白
结合碘增加 o对大白鼠自发性甲状腺亦能改善 ∀
实践证明 o从古到今 o用黄药子治疗瘿病k甲状
腺肿l确实有一定的疗效 ∀据临床观察 o本方治
疗甲状腺腺瘤疗效与甲状腺肿大程度 o病程长
短有关 o即病程愈短 o肿块愈小者疗效愈好 o对
于甲状腺肿大 u¦° ≅ u¦° 以上者 o一般服药 u
个月始觉缩小 o一旦感觉缩小 o应继续服药治
疗 ∀
t||y ) st ) uz收稿
静滴普乐林注射液出现发热反应 y例
方垒 徐翠红 方宗桥
k浙江省丽水市医院 丽水 vuvsssl
中药普乐林注射液 o主要成分为葛根素 o是
国家级四类新药 o可治疗冠心病 !心绞痛 !心肌
梗塞和脑血管循环障碍等心脑疾病 ∀我院自
t||x年 ts月至 t||y年 w月在使用普乐林治
疗 {z例过程中 o有 y例在应用普乐林 ts ∗ t{
天后出现畏寒 !发热 !注射局部痒感 o个别出现
咳嗽 !气短 !胸闷 o但未见皮疹 o经停药后 o上述
症状消失 ∀再次使用同一药物 o症状复出 o故普
乐林药物所致不良反应无疑 ∀现报道如下 ∀
y例中 o男 x例 o女 t例 ~年龄 yv ∗ {v岁 o
均为第 t次使用普乐林 ∀原发病 }冠心病合并
高血压 u例 o高血压病 µ期 u例 o冠心病 !慢性
支气管炎肺气肿 t例 o脑梗塞 t例 ∀用法 }{ °¯
普乐林加入 ts h葡萄糖液 uxs °¯ 内 o以每分钟
ws滴速度静脉滴注 o每日 t次 ∀患者既往均无
过敏史 ∀临床表现亦无鼻塞 !流涕 !咽痛 !咳嗽
及全身酸痛等症状 o可排除感染性发热 ∀
典型病例 例 t }男性 oyx岁 ∀原发性高血
压 y年 o近因心悸 !胸闷一月入院 ∀入院诊断为
原发性高血压 µ期 ∀检查 }
°uurtv®°¤o心率
{{次r°¬±o律齐 ∀心尖区闻及 ury吹风样收缩
期杂音 ∀心电图示 }完全性右束支传导阻滞 ∀
超声心动图示 }高血压心血管改变 ∀胸片 }心脏
呈主动脉型 ∀眼底示 }视网膜动脉硬化 µ级 ∀
血 !尿常规和血清电解质测定均正常 ∀治疗为
每日用普乐林 { °¯ 加入 ts h 葡萄糖水 uxs °¯
内 o静脉滴注 ∀用药第 tv天 o患者突然畏寒 !发
热 o体温高达 v| ∗ ws ε o鼻痒 !鼻塞 o注射局部
微痒 o连续 v天 ∀因上述反应 o临床上不能用感
染或输液反应解释 o遂停用普乐林 o上述症状消
失 ∀为证实普乐林所致药物热 ox天后 o在其它
治疗措施不变的情况下 o用同样剂量 o方法 o静
脉再次滴注普乐林 o又出现前次相似症状 o停药
后 o又恢复正常 o故普乐林药物致发热反应无
疑 ∀
例 u }女性 o{v岁 o因反复头痛 us年 o心悸 !
胸闷一月住院 ∀入院诊断 }原发性高血压 !冠心
病 ∀检查 }
°vsrtx®°¤o心界向左扩大 o心率 {s
次r°¬±o律齐 o心尖区闻及 ury吹风样收缩期杂
音 ∀心电图示 }房性早搏 ∀超声心动图示 }高血
压心血管改变 ∀治疗每日用普乐林 { °¯ 加入
ts h葡萄糖 uxs °¯ 内 o静脉滴注 ∀应用第 tu
天 o患者突然出现畏寒 o发热 o体温达 v{ qy ∗
v| ε o胸闷 o气短 o遂停用普乐林 o上述症状消
失 ∀x天后 o又注射普乐林 o上述症状又出现 o
停药后 o恢复正常 ∀
t||y ) sx ) tw收稿
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