全 文 ：表 u 水煎液中绿原酸含量和异绿原酸含量多重检验
水煎液 绿原酸 异绿原酸
金银花水煎液r全方合煎液 t qwzztl s qttt
金银花水煎液r全方分煎液 t qyxutl s qvwytl
金银花水煎液r金甘水煎液 t qxystl s qz|stl
金银花水煎液r金玄水煎液 t qzv{tl s qxswtl
金银花水煎液r金归水煎液 t qy|utl s qysttl
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金甘水煎液r全方分煎液 s qtw{ s quvxtl
注 }水煎液平均百分含量差值之绝对值 tl Π s qst
测定结果和方差分析结果可知 o与金银花水煎
液中绿原酸含量相比 o其余各水煎液中绿原酸
含量均存在极显著差异 o提示除金银花外的各
单味药材及单味药材的组合都对绿原酸溶出率
的降低产生了显著影响 ~除金银花水煎液外 o其
余两两水煎液之间绿原酸含量无显著性差异 o
可认为不论是单味药材或是单味药材的组合均
对绿原酸溶出率的降低产生相同影响 ∀
3 q2 药材配伍对异绿原酸溶出率的影响 与
金银花水煎液中异绿原酸含量相比 o除全方合
煎液外 o其余各水煎液均有极显著差异 o说明各
单味药材对异绿原酸溶出率的降低产生了显著
影响 ∀但另一方面全方合煎液中异绿原酸含量
与金银花水煎液不存在显著性差异 o也说明了
全方合煎液中异绿原酸的溶出不是单味药材作
用的简单加和 o而是全方各组成药材间各成分
间在共同加热情况下协同作用的结果 ∀
3 q3 测定结果还显示 o方药配伍使四妙勇安汤
中总绿原酸含量降低 ∀而总绿原酸是方中君药
金银花中清热解毒的主要有效成分 o那么是否
会在某种程度上对四妙勇安汤的主要功效清热
解毒产生负面影响呢 这一方面说明了5验方
新编6的论述和后人运用四妙勇安汤的经验 o即
四妙勇安汤用时剂量宜重 o轻则效果不佳是有
一定道理的 ∀但另一方面 o也不能忽视四妙勇
安汤中其他药物的作用 ∀四妙勇安汤所治脱
疽 o部位是在四肢远端 o尤多见于下肢 ∀正是由
虚毒化火内郁而成 o火毒内阻 o血行不畅 o瘀滞
筋脉 o所以患处红肿且痛 o溃烂腐臭 ∀方中重用
金银花 o清热解毒为主 o而甘草与金银花是一常
用药对 o二药配伍 o甘草助金银花加强清热解毒
之力 ∀但其二药药力偏弱 o须与其他清热解毒
药相伍 o方能奏效 ∀故配玄参凉血泻火解毒 o加
上活血化瘀当归 o全方作用更大 ∀四药相伍 o使
毒祛 o血行 o肿消痛止 ∀因此该方清热解毒作用
不惟是总绿原酸所为 o而是四妙勇安汤各组成
药物间 o各有效成分间协同作用 o从而最大限度
地达到从整体上治疗疾病的目的 ∀
4 参考文献
t 丁济 o李志和 o龚秀珍 1tw种金银花中异绿原酸 !绿原酸的
测定比较 1 中草药 ot|{t oktl }ts
u 中国医学百科全书编辑委员会 1 中国医学百科全书#方剂
学 1 上海 }上海科学技术出版社 ot|{z1yy
v 张秀琴 o徐礼燊 1 总绿原酸的快速脉冲极谱测定法 1 药物
分析杂志 ot|{z ozkvl }tyu
t||{2s{2uy收稿
服山豆根精制颗粒致儿童胃肠道反应 z例
宋国绪 k山东省泰安市中医院 泰安 uztsssl
z例均为门诊轻 !中度上呼吸道感染患儿 o
中医辨证属风热感冒 o因病情不重 o均单纯使用
中药汤剂治疗 ∀
年龄 v qx ∗ {岁 o平均 x qz岁 ∀方用 }山豆
根 tsªo黄芩 tsªo金银花 tsªo连翘 tsªo牛蒡子
k炒ltsªo葛根 tsªo柴胡 yªo荆芥 tsªo生甘草
vª∀以上为单味精制颗粒真空包装的固定剂
量 o服用时将各包药混合 o温开水溶化后口服 ∀
#y|y# 中国中药杂志 t|||年第 uw卷第 tt期
根据患儿体重 otx ∗ us®ªo每 u 日 t 剂 ~us ∗
ux®ªo每 t qx日 t剂 ~ux ∗ vs®ªo每日 t剂 o每日
药量分 u次服入 ∀其中山豆根k广豆根l Σοπηο2
ρατονκινενσισ ¤³±¨ ³q精制颗粒k江苏省江阴市
天江制药有限公司生产 o批号 |zsyttl用量为 x
∗ tsªo平均 y qtªk按每日 s qvª#®ªp t给药l ∀首
日服药后出现恶心 !呕吐 v例k其中 t例为 t次
将全日量服入l o第 u日服药后 s qx ∗ t qx«出现
恶心 !呕吐 w 例 ∀z 例患儿无药物 !食物过敏
史 o既往均能顺利接受中药汤剂 oy例将单味包
装的山豆根精制颗粒捡出后再服原方 o均未再
出现不适 ∀
讨论 }笔者鉴于既往在水煎剂中经常按每
日 s qvª#®ªp t使用山豆根饮片未遇不良反应 o
故在单味中药精制颗粒应用初期多次复方使用
山豆根 o出现恶心呕吐的病例为 zruv ∀分析其
原因如下 }≠ 山豆根精制颗粒是经密闭双蒸馏
方式煎煮提取的 o有效成分几无损失 o含量相对
汤剂煎煮者为高 o故不良反应发生率明显增加 ∀
中药复方水煎过程中可以发生许多化学反
应 o使药物的理化性质及药效均与原游离单体
有很大差别 o有些是增加药效 o有些是抵消 !减
低药效 o有时增加药物的毒性作用 o有时可减低
药物的毒性 ∀如黄连在配伍肉桂后其水煎剂中
各种生物碱的含量明显下降≈t ∀生脉散合煎
后其 x2 ƒ 的含量较五味子单煎增加 v ∗ w
倍≈u ∀所有上述变化是单味中药水煎提取过
程无法发生的 ∀山豆根中所含的苦参碱 !氧化
苦参碱既是其药理成分 o也是毒性成分 o对其含
量在合煎前后的变化尚未见报道 ∀特作此报
道 o希能引起有关研究者的注意 ∀
参考文献
t 周洪雷 o魏璐雪 o杨东辉 1 高效毛细管电泳测定黄连 !
肉桂配伍前后黄连主要生物碱的含量 1 中国中药杂志 o
t||| ouwkxl }vts
u 夏云 o李志明 o朱丹妮 o等 q生脉散复方化学动态变化与药
效关系的研究 q中国中药杂志 ot||{ ouvkxl }u|t
t||{2sz2vs收稿
吴茱萸降血压的临床体会
许仕纳 k福建中医学院 福州 vxsssvl
高血压病属于中医的头痛 !眩晕 !心悸 !肢
体麻木不仁等病症范畴 ∀其病机多责之于阴虚
阳亢 o以肝肾阴虚为本 o肝阳上亢为标 o治疗多
以平肝潜阳为大法 o临床上用此法确能取得一
定效果 ∀根据笔者长期临床观察 o本病证型大
多错综复杂 o实非/阴虚阳亢0四字可以概括无
遗 ∀往往还有气虚 !阳虚 o或兼夹有痰 !浊 !寒 !
瘀等 o其中尤以肝寒 !浊气上逆的病症为常见 o
笔者常加用吴茱萸取得较为满意的效果 ∀
高血压病形成肝寒 !浊气上逆的原因 o大多
由于饮食失节 o损伤脾胃 !痰浊内聚 ~或由于年
老阳衰 !肾气亏损 !不能化气行水 o寒饮内聚 !浊
气上逆 o使体内阴阳气血失去平衡所致 ∀本病
证由于属寒不属热 o更由于一些医者拘泥于高
血压病属热不属寒的偏见 o不敢果断地运用热
药 o而使得本证显得更加顽固难解 ∀俞长荣教
授早年就已在他治疗高血压病症时总结了/不
远辛温遵经旨 o但求降压不为功0的经验 o提出
了用肉桂 !附子 !吴茱萸 !干姜治阳虚或中寒的
高血压病 o亦是指此而言 ∀
吴茱萸味苦辛 o性大热 o入脾 !胃 !肝 !肾诸
经 o具有温中开郁 !疏肝理气 !破凝下气 !化痰等
功用 ∀现代药理研究表明 o具有一定的降压作
用 ∀其味苦辛具有通降之功 o能使上逆之气下
行 ∀5金匮要略6 }/干呕 !吐涎沫 !头痛者 o吴茱
汤主之 ∀0因此 o只要属厥阴寒气上攻之证都可
用本方治疗 ∀高血压见有肝寒 !浊气上逆病证
用吴茱萸降肝之浊气 !肝气平和则血压自平 ∀
#z|y# 中国中药杂志 t|||年第 uw卷第 tt期