全 文 ：防风的祛风作用及其配伍应用
陈仁寿
k南京中医药大学 o江苏 南京 utssu|l
防风 o又名屏风 !风肉 !回云 !回草 o为伞形科植
物防风 Σαποσηνικοϖια διϖαριχαταk×∏µ¦½l≥¦«¬¶¦«®q
的根 o入药始见于我国第一部中药专著5神农本草
经6 o谓 }/防风 o味甘 o温 ∀主大风头眩痛 o恶风 o风
邪 o目盲无所见 o风行周身 o骨节疼痹 o烦满 ∀0书中所
记防风的主治病证 o其病因均与/风邪0有关 ∀明代
的5本草纲目6云 }/ 防风 o御也 o其功疗风最要 o故
名 ∀0后世一直认为防风为/治风通用0之药 o其功用
可归纳为祛风解表 !祛风止痛 !祛风除痹 !祛风定惊 !
祛风透疹 !祛风止痒等 ∀临床通过不同的配伍 o常用
于治疗因/风邪0侵袭而致的外感表证 !头风头痛 !风
寒湿痹 !肠风下血 !破伤风 !小儿惊风 !麻疹 !风疹瘙
痒等 ∀本文兹将防风通过不同配伍后 o其/祛风0功
效的临床应用分述如下 ∀
1 配祛风解表药 o治外感表证
现代中药学多将防风归为解表药一类 o为治疗
外感表证最常用药之一 o正如清代5本草述6所说 }
/防风 o气温而浮 o治风通用 o除上焦在表风邪为最 ∀0
外感表证无论寒热虚实 o通过配伍均可用之 ∀治风
寒引起的外感表证 o症见恶寒发热 !头痛身痛 o可配
荆芥等同用 o以增强疏风解表之力 ∀如5症因脉治6
防风汤即由防风 !荆芥 !葛根配伍而成 o治 / 风邪伤
卫 o有汗恶风0 ∀治外感风热而致的恶寒发热 o头痛
目赤 o可与辛凉解表药如葛根 !薄荷 !连翘等同用 ∀
若风热壅盛 o表里俱实 o憎寒壮热 o可于连翘 !石膏 !
大黄方中配用防风 o以疏风泻热通便 o如5宣明论方6
之防风通圣散即由防风 !川芎 !当归 !芍药 !大黄 !薄
荷叶 !芒硝 !石膏 !黄芩 !栀子等组成 o用于 /风热拂
郁 o筋脉拘倦 !肢体焦痿 !头目昏眩 !腰脊强痛 o耳鸣
鼻塞 o口苦舌干 , ,肠燥结 o热结 o便溺经闭0 ∀如素
体表虚 o经常自汗者 o5丹溪心法6载有玉屏风散 o由
防风配黄芪 !白术组成 o以达祛风邪 !固卫表之作用 ∀
现代药理研究证实 o防风煎剂或水提取物对实验动
≈收稿日期  t|||2ts2u|
物有降温和解热作用 o故可以认为 o防风的祛风解表
作用是通过解热和降温而起效的 ∀
2 配祛风通窍药 o治偏正头痛
5本草经疏6记载 }/防风 o升发而能散 o故主大风
头眩痛 ∀0临床上防风为治疗偏正头痛之要药 o多与
祛风活血通窍之品白芷 !川芎等同用 o以增强祛风通
窍止痛作用 ∀ 5普济方6载有用防风 !白芷二味等分
制成的丸药 o用于治疗/偏正头痛 o痛不可忍0 ∀如偏
正头痛属风热上扰 !清窍不利者 o可配黄连 !黄芩 !川
芎 !柴胡等同用 ∀ 5兰室秘藏6清空膏即用防风配黄
连 !黄芩 !柴胡 !羌活 !川芎 !炙甘草等制成膏服用 o治
疗/偏正头痛 o年深不愈 o风湿热上壅损目及脑痛不
止 ∀0现代药理研究证实 o防风有镇痛作用 o其水煎剂
能提高小鼠痛阈百分率 o与防风在临床上常用于治
疗头痛是吻合的 ∀
3 配祛风胜湿药 o治风湿痹证
清代5本草汇言6云 }/ 防风 o散风寒湿痹之药
也 ∀0故防风亦为治疗痹证之常用药 o痹证无论属寒
属热者均可用防风 ∀临床上多与其它祛风湿之品如
羌活 !独活 !威灵仙 !桂枝等同用 o以增强祛风湿 o除
痹痛之效 ~痹证寒邪偏胜者 o症多见疼痛较剧 o肢体
困重 o则多配用川乌 !草乌 !附子等散寒止痛药物 o以
增强祛风散寒 o除痹止痛之功 ∀寒痹化热者 o当与石
膏 !黄柏 !漏芦等清热利湿之品配用 o如宋代5圣惠
方6防风散由防风 !地龙 !漏芦组成 o用于/白虎风 o走
转疼痛 o两膝热肿 ∀0治疗痹证日久 o腰酸冷痛 o关节
屈伸不利 o亦常于补肝肾 !祛风湿方中加用防风 o可
加强祛风通络 o强肾壮腰作用 o而达治病目的 ∀此
外 o防风还可用于痛风 o可配乳香 !桂枝等同用 ∀现
代药理研究表明 o防风除有止痛作用外 o还有抗炎作
用 o故可用于风湿痹痛 o以达抗炎止痛效果 ∀
4 配透疹止痒药 o治麻疹及皮肤瘙痒
防风还常被用来治疗麻疹透发不畅 !风疹 !湿
疹 !疥癣等引起的皮肤瘙痒 o亦取防风的祛风作用 o
以达透疹 !止痒之功 ∀如治麻疹初期透发不畅 o多配
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中 国 中 药 杂 志
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荆芥 !薄荷 !蝉衣等具有祛风透疹疗效的药物一起应
用 o以增强透疹作用 ∀各种原因引起的瘙痒症 o防风
为首选药 o如风胜者 o常配白鲜皮 !刺蒺藜等同用 o以
增防风祛风之效 ~湿胜者 o常配地肤子 !苍术同用 o以
祛风利湿止痒 ~血热甚者 o配生地 !丹皮 !赤芍等 o以
凉血祛风止痒 ∀
5 配息风止痉药 o治破伤风 !惊风及中风
防风入肝经 o其祛风功效常用来治疗肝经风动
之证 o如破伤风引起的角弓反张 !牙关紧闭 o小儿惊
风 o痉挛抽搐 o以及中风引起的口眼 斜 o言语 涩
等 ∀正如清代著名医家张山雷在其所撰5本草正义6
中记载 }/新产之中风及破伤风二证 o皆有发痉一候 o
是血虚而内风煽动 o非外来之风邪 o故曰内痉 o而防
风亦能通治 o颇似合外风内风而一以贯之 ∀0防风用
于息风定惊须配伍其它平肝息风止痉药如天麻 !钩
藤 !天南星 !白附子 !蜈蚣等同用 o如5外科正宗6用于
治疗破伤风的玉真散 o即为由防风配天南星制成的
散剂 o外用内服同时应用 ∀治小儿惊风 o常配清热息
风止痉药物如龙胆草 !青黛 !钩藤 !牛黄等配用 ∀明
代5医学入门6载有古防风汤 o由防风配羌活 !甘草组
成 o主治/卒中 o口眼 斜 o言语 涩 o四肢如故 o别无
所苦 ∀0防风的息风定惊作用已为现代药理实验所证
实 o实验表明防风液和水提物均能对抗电刺激引起
的动物惊厥或使惊厥发生期延长 ∀
现有临床报道 o防风还可用于面神经麻痹 o也取
其息风止痉功效 o可配蜈蚣同用 o具体用法为将蜈蚣
研为末 o用防风煎汤送服 o晚饭后服用为宜 o病程久
者 o可加用当归 !川芎等活血养血之品 ∀
6 其它配伍应用
防风的祛风作用在临床上还有更广泛的应用 o
如用于肝经风热而致的目赤肿痛 o配羌活 !黄芩 !黄
连等同用 o以祛风清肝明目 ~用于手足麻木不仁 o可
配羌活 !黄芪 !桂枝 !地龙等 o以祛风和血通络 ~金元
时期的医家李东垣认为防风/乃风药中之润剂 o凡补
脾胃 o非此药引用不能行 ∀0故脾虚泄泻或肝脾不和
之腹痛泄泻 o可于利湿健脾或柔肝健脾剂中配用防
风 o可增加止泻 !止痛之效 ~治肠风下血 !崩漏 !尿血 o
亦每与复方中加用防风 o以祛风和血止血 ∀防风用
于血证多炒炭用 ∀如疮疡初期 o局部红肿热痛 o伴发
热微恶风寒 o可于清热解毒之品中加用防风 o以达疏
风散结之效 o如5校注妇人良方6仙方活命饮由防风
配穿山甲 !甘草 !没药 !赤芍 !白芷 !当归梢 !乳香 !贝
母 !天花粉 !皂刺 !金银花 !陈皮组成 o用于/一切热毒
疮疡 o红肿热痛 o脓已成未溃者 ∀0
防风的祛风作用范围很广 o可广泛用于治疗外
感表证 !头风头痛 !风寒湿痹 !自汗盗汗 !破伤风 !小
儿惊风 !麻疹难透 !皮肤瘙痒症 !肠风下血 !手足麻
木 !热毒疮疡等内外风邪所致病证 o其中又以治疗外
风所致的外感表证 !头风头痛 !风疹瘙痒等病证最常
见 ∀但以上病证 o特别是属于内风所致者 o使用防风
时均须通过适当的配伍才能较好地发挥其祛风疗
效 ∀
使用防风多煎汤内服或入丸散剂 o一般生用 o止
泻多炒用 o止血多炒炭后用 ∀防风具辛散之性 o为温
燥之物 o易伤阴耗血 o故不可久用 ∀此外 o清代张山
雷5本草正义6认为血虚风痉/必非防风之辛温发散
者所可妄试0 o故临床上属血虚发痉及阴虚火旺者均
应慎用防风 ∀
≈责任编辑 古云霞 
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