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蜂王胎与甘草酸二铵治疗慢性肝炎临床疗效对比分析



全 文 :表 x 两组患者治疗前后血清 ≥’⁄oŠ≥‹ o ⁄„比较
组别 ν
≥’⁄r±ª#°p t
疗前 疗后
Š≥‹r°°²¯#p t
疗前 疗后
 ⁄„r± #°p t
疗前 疗后
治疗组 vu wts q|t ? tzs qty xus qvu ? tzs qtyul t qxs ? s qw{ u qsu ? s qx|tl tw qzx ? u qy{ tv qt| ? v qwztl
对照组 vs wwt qyw ? tyt qtx wyx qwx ? tyz q|u t qxw ? s qws t q{{ ? s qwuul tx qs| ? v quw tv qzx ? v qxuul
注 }自身比较 tl Π s qst o ul Π s qsx 两组治疗后比较 o差异无显著性
2 q4 安全性检查
于治疗前后检测两组患者血尿常规 o肝功能
k„× o „≥× l !肾功能 k…˜‘o ≤ • ∞l !血脂 k × ≤ o
× Šl !血糖 !白蛋白 !球蛋白等 o每两周检查心率 !血
压并观察有无不良反应 o上述指标无不良改变 ∀
3 讨论
睿祺片由何首乌 !蜂胶 !荷叶 !珍珠母粉组成 ∀
何首乌可益血气 o黑髭发 o悦颜色 o久服长筋骨 o益精
髓 o延年不老 ∀现代研究证实 }何首乌能延长二倍体
细胞的生长周期 !延长和提高果蝇 !老龄鹌鹑的平均
生存时间及寿命 ∀增加老龄小鼠及青年小鼠脑和肝
中蛋白质含量和降低  ⁄„ 含量≈v  ∀能明显提高老
龄大鼠外周淋巴细胞 ⁄‘„ 损伤的修复能力 ∀可显
著对抗老龄大 !小鼠心 !肝 !脑等组织中 ≥’⁄活性的
降低 o增加 ≥’⁄含量 ∀蜂胶含有丰富而独特的黄酮
类 o酶类和多种有益于人体健康的活性物质 ∀蜂胶
可清除自由基 o抑制过氧化脂质的生成 o抑制脂褐素
的生成 o增加肝内 Š≥‹ 含量≈w  ∀脾为后天之本 o荷
叶可/生发元气 o裨助脾胃0 o荷叶升清降浊 o顺应脾
之升清运化 !胃之通降受纳之性 o可使因邪受困之脾
胃功能恢复正常 o从而达到醒脾开胃之功效≈x  ∀现
代研究表明 o荷叶提取液对氧自由基具有很强的清
除能力 o并能显著延长雌雄果蝇的寿命≈y  ∀珍珠母
具有抗衰老作用≈z  ∀四药合用 o补肾 o助脾胃 o养血
气 o长精髓 o共奏延年益智之功 ∀
本研究表明 o睿祺片改善衰老症状疗效肯定 ∀
治疗组 vu例中 o显效 ts例 o有效 tx例 o无效 z例 o
总有效率kz{ qtv h l o对照组kwy qyz h l o两组患者治
疗前后中医症状积分比较有显著性差异k Π 
s qsxl ∀睿祺片能显著提高受试者记忆力 ∀记忆减
退是临床常见症状 o也是衰老的一种明显征象 ∀睿
祺片 !维生素 ∞均有改善记忆的作用 o本结果表明睿
祺片的作用优于维生素 ∞∀
实验证明睿祺片能提高血清中 ≥’⁄活性 o增加
Š≥‹含量 o降低  ⁄„含量 o提高机体清除自由基的
能力 o降低机体细胞受自由基攻击的严重程度 o提高
机体的抗氧化能力 o是其延缓衰老 !改善记忆的作用
机理之一 ∀
≈参考文献 
≈t  5临床记忆量表6编制协作组 q临床记忆量表手册 q北京 }中国科
学院心理研究所 ot||y q
≈u  周文泉 o王 巍 o霍玉书 q延缓衰老中药的筛选规程和临床观察
规范 q中西医结合杂志 ot|{y oykttl }y{u q
≈v  苏 炜 q何首乌的现代药理研究概况 q中草药 ot||z ou{kul }
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≈w  王宗伟 q蜂胶的药理作用 q国外医学#植物学分册 ot||z otukwl }
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≈x  姜兴仁 q荷叶古今应用概说 q中国中药杂志 ot||z ouukyl }vzw q
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寿命的影响 q中国老年医学杂志 ot||y otykyl }vzv q
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uxkwl }usv q
≈责任编辑 古云霞 
蜂王胎与甘草酸二铵治疗慢性肝炎临床疗效对比分析
徐 翔 o周宏民
k浙江大学 医学院 附属第二医院 o浙江 杭州 vtsss|l
甘草酸二铵具有较强的抗炎 !保护肝细胞膜及
≈收稿日期  usst2tu2us
≈通讯作者  电话 }ksxztl{zz{vzsx
改善肝功能的作用 o药理实验证明能减轻小鼠因四
氯化碳 !硫代乙酰胺引起的血清谷丙转氨酶及谷草
转氨酶升高≈t  ∀临床应用证实疗效确切≈u ov  ∀蜂王
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第 uz卷第 tt期
ussu年 tt月
中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
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胎是一味传统中药 o有学者经过动物实验研究证实
蜂王胎治疗大鼠慢性 ≤≤ w¯肝损伤有明显作用 o具有
改观肝脏表面 !减轻假小叶形成度 !改善肝功能 !减
少腹水的作用 ∀
本文对我院 t||x年以来使用蜂王胎或甘草酸
二铵治疗慢性肝炎的 tuy例进行回顾性对比分析 o
结果如下 ∀
1 临床资料
1 q1 一般资料
蜂王胎组 }患者共 yt例 o其中男性 vw人 o女性
uz人 o年龄最小 ty岁 o最大 ys岁 o平均年龄 kwx qxz
? tu qtyl岁 ~yt例中 o慢性迁延性肝炎 v|例 o慢性
活动性肝炎 uu例 o病程最长 x qux年 o最短 t qx年 o
平均kv qsu ? s qywl年 o均属中轻度慢性肝炎 ∀
甘草酸二铵组 }本组共 yx例 o其中男 vx人 o女
vs人 o年龄最小 tw岁 o最大 yu岁 o平均年龄 kwz q{{
? tt qyul岁 ~yx例中 o慢性迁延性肝炎 ww例 o慢性
活动性肝炎 ut例 o病程最长 y qx年 o最短 t qs{年 o
平均kv quv ? s q{tl年 o均属中轻度慢性肝炎 ∀
二组病人均出现食欲低下 !睡眠差 !乏力等体
征 o临床症状符合慢性肝炎表现 ∀
1 q2 实验室检查
蜂王胎组 yt例 ‹…¶„ª均阳性 o‹…¨ „ª阳性者
vv例 o抗 ‹…¦阳性者 vy例k采用免疫酶联吸附法l o
谷丙转氨酶k„×l增高 wt例k采用凯氏法 o正常值
小于 xs ˜l o最低 z{ ˜ o最高 uvz ˜ o平均kttx qvu ?
us qttl ˜ o„rŠk血浆白蛋白r球蛋白l倒置 tt例 ∀
甘草酸二铵组 yx例 ‹…¶„ª均阳性 o‹…¨ „ª阳
性 vz例 o抗 ‹…¦阳性 vz例 o„× 增高 wu人 o最低
ys ˜ o最高 uwu ˜ o平均ktt{ q{s ? u{ qt|l ˜ o„rŠ
倒置 tv人 ∀
所有病例符合第五次全国传染病寄生虫病学术
会议修订的病毒性肝炎防治方案中病毒性肝炎的诊
断标准≈w  ∀两组间的性别 !年龄 !疾病分布及病程
和病情经 τ检验无显著性差异 o具有可比性 ∀
2 治疗方法
蜂王胎组 }口服蜂王胎胶囊k杭州澳医保灵药业
有限公司生产l o每次 u粒 o每日 u次 o配合护肝片 !
复方维生素乙片 !多酶片治疗 ~u 个月作一疗效评
定 o连续治疗 y个月 ∀
甘草酸二铵胶囊组 }口服甘草酸二铵胶囊k江苏
正大天晴药业股份有限公司生产l o每次 v粒 o每日
v次 o配合护肝片 !复方维生素乙片 !多酶片治疗 ~u
个月作一疗效评定 o连续治疗 y个月 ∀
3 结果
疗效标准≈v  显效 }主要症状消失 ~肝功能恢
复正常 ~‹…¨ „ª转阴 ~有效 }主要症状消失 ~肝功能
轻度异常 ~‹…¨ „ª明显降低k滴度较低l ~无效 }症状
及生化指标无明显改变或加重 ∀u组疗效比较结果
见表 t ou ∀
表 t 两药治疗慢性迁延性肝炎疗效对比
分组 例数 显效r例k h l 有效r例k h l 无效r例k h l
蜂王胎 v| uykyy qzl ttku{ qul ukx qtl
甘草酸二铵 ww vyk{t q{l yktv qyl ukw qxl
表 u 两药治疗慢性活动性肝炎疗效比较
分组 例数 显效r例k h l 有效r例k h l 无效r例k h l
蜂王胎 uu ttkxs qsl xkuu qzl ykuz qvl
甘草酸二铵 ut tvkyt q|l wkt| qsl wkt| qsl
第 t次检测k治疗 u个月l结果显示甘草酸二铵
组在实验室生化指标上明显优于蜂王胎组 o而蜂王
胎组在患者身体疲劳感和睡眠改善方面优于甘草酸
二铵组 ~第 u次检测k治疗 w个月l结果显示两组在
各个指标上的差距较第 t次检测明显缩小 o但患者
自述在睡眠改善方面蜂王胎组仍优于甘草酸二铵
组 ∀
从 y个月治疗后的第 v次检测结果并结合临床
疗效分析 o蜂王胎组对慢性迁延性肝炎的总有效率
|w q| h o甘草酸二铵组为 |x qw h o经 ςu 检验分析统
计学上无显著差异 ~显效率蜂王胎为 yy qz h o甘草
酸二铵为 {t q{ h ∀治疗慢性活动性肝炎 o蜂王胎组
总有效率为 zu qz h o甘草酸二铵组为 {t h ~显效率
蜂王胎为 xs h o甘草酸二铵为 yt q| h ∀甘草酸二铵
治疗慢性乙型肝炎的有效率与文献报道相符 ∀
4 讨论
祖国医学认为慢性肝炎属湿热滞留 !肝脾两伤 !
气滞血瘀所致 ∀西医认为慢性肝炎的形成 o除病毒
持续感染外 o免疫功能低下 !免疫功能失调也是重要
原因 ∀以往的临床研究一直在寻找通过清除病毒根
治乙肝的方法 o但总是不理想 ∀中国传统医学对肝
病的研究由来已久 o中药宝库中有许多药物对慢性
肝炎的治疗疗效确切 o但缺乏系统的研究 ~甘草中甘
草酸衍生物的研究和开发已趋成熟 o临床疗效得到
国际上的肯定 o甘草酸二铵不但具有抗炎 !保护肝细
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第 uz卷第 tt期
ussu年 tt月
中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
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胞膜的作用 o而且可明显减轻病毒及化学物质对肝
脏的形态损伤和改善免疫因子对肝脏形态的慢性损
伤 ∀蜂王胎含有维生素 „ o…t o…u o…y o≤ o⁄o∞等及多
种矿物质 o同时含有对生物机体具有特殊调节功能
的生物活性成分 o如酶 !核酸 !黄酮以及昆虫性外激
素等≈x  o具有养血安神 !益肝健脾之功效 o而且对机
体免疫功能具有良好的调节作用 ~蜂王胎本身并不
能抑制或杀灭乙肝病毒 o但通过改善睡眠 !提高机体
免疫功能 o综合提高机体自身清除乙肝病毒的能力 o
逐步修复病毒对肝脏的损伤 o真正达到通过/调理0
而/治本0的目标 ∀本文通过蜂王胎与甘草酸二铵治
疗慢性肝炎的临床疗效对比分析 o肯定了蜂王胎治
疗慢性肝炎的疗效 ∀同时 o由于蜂王胎对慢性肝炎
病人的体征改善快且明显 o不良反应少而轻微 o有利
于缓解病人的抑郁症状 o提高治疗的顺应性k临床工
作中我们发现乙肝病人的抑郁症发病率非常高 o药
物治疗的顺应性差 o已成为慢性肝炎治疗的障碍l ∀
临床资料显示两药治疗慢性迁延性肝炎和慢性活动
性肝炎方面有效 o由于两药作用机理不同 o笔者认为
配伍治疗慢性肝炎 o同时加用抗病毒药如利巴韦林 o
必定能缩短疗程 o进一步提高治疗的有效性 ∀当然 o
乙型肝炎的根本治疗是清除病毒 ∀
≈参考文献 
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t||x otukwl }xu q
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uwt q
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≈责任编辑 古云霞 
k上接第 {yt页l
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Στυδψ ον τηε Εφεχτ οφ Ζηιµ υ Χοµ βινεδ Ηυανγθι ον Ιµ προϖινγ Ρεναλ
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[ Κεψ ωορδ] «¬°∏~‹∏¤±ª´¬~¦¤µ§¬¤¦§¼¶©∏±¦·¬²±~¥¯²¦®¬±ªΒ2¤§µ¨±¨ µª¬¦~¦¤·¨¦«²¯¤°¬±¨
≈责任编辑 方文贤 
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第 uz卷第 tt期
ussu年 tt月
中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
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