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Study on the Compatibility of Composite Herbal Medicinesof the LingGuiZhuGan Decoction

苓桂术甘汤配伍机制研究



全 文 :流提取 v «∀
4 q3 地锦草的质量控制 地锦草因疗效独特而广
泛应用于临床 o然而其质量评价方法报道极少 o因而
本试验为地锦草及其制剂的质量控制提供了分析方
法 ∀
≈参考文献 
≈t  中国药典 q一部 qusss q|y q
≈u  江苏新医学院 q中药大辞典 q上册 q上海 }上海科技出版社 o
t|zz q{uz q
≈v  刘湘新 o孙志良 o冯崎华 o等 q地锦草有效成分鉴定及其抑菌试
验 q中国兽医杂志 ot||y ouykzl }vs q
≈w  李宝山 o巴根那 o张昕原 o等 q地锦草总黄酮抗氧化作用的研究 q
时珍国医国药 ot||{ o|kwl }vu{ q
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[ Κεψ ωορδσ] ‹ µ¨¥¤ ∞∏³«²µ¥¬¤¨ ‹∏°¬©∏¶¤¨ ~ ∏´¨µ¦¨·¬± ~ ∏´¤±·¬·¤·¬√¨§¨·¨µ°¬±¤·¬²± ~ ‹°≤
≈责任编辑 李 禾 
苓桂术甘汤配伍机制研究
宋宗华t o戴舒佳t o黎辉琴t o毕开顺t o冯 东u
kt q沈阳药科大学 药学院 o辽宁 沈阳 ttssty ~
u q北京中顺制药厂 o北京 tstvssl
≈摘要  目的 }研究5伤寒论6名方苓桂术甘汤的配伍机制 o确定方中各药味的君臣佐使关系 ∀方法 }采用正交试
验设计对方中组成药味进行药味与药量同时加减拆方 o选择小鼠常压耐缺氧 !对抗氯仿所致小鼠心律失常和利尿 v项
药理指标 o对所得 ty个处方进行药理实验 ~采用方差分析 !逐步回归分析k≥• ∞Šl与典型相关分析k≤≤ ’ • l将所得药
理数据和组方药味及药量相关联 o探讨复方苓桂术甘汤的配伍机制 ∀结果 }确定了方中以茯苓为君 o以桂枝为臣 o佐以
白术 o使以甘草的配伍关系 o与对该复方中药的传统诠释相一致 ∀结论 }本研究为探讨复方中药的配伍机制提供了有
意义的尝试 ∀
≈关键词  苓桂术甘汤 ~配伍机制 ~正交试验设计
≈中图分类号  • u{| ~• u{x qt ≈文献标识码  … ≈文章编号  tsst2xvsukussults2szys2sv
君臣佐使法则 o是方剂配伍的基本理论 o是在中
医药学理论指导下派生而来的用以解释传统方剂结
构关系和作用机制 !创立和研制新方的重要原则 ∀
据其遣药组方 o才能使创立和研制的新方结构
≈收稿日期  usst2tt2vs
通讯作者  电话 }ksuwluv{wvztt2vvyvt
严谨有序 !配伍精当贴切 !机理明晰周全 !疗效确实
可靠 o较好地体现中医药学特色≈t  ∀
方剂是诸味药的有机结合 o全方作用优于其组
成药味 o方中诸药味间有协同 !拮抗 o药味和药量的
增减会影响方剂的功效 ∀全方研究有助于药效学的
研究 o并说明药效与临床治疗作用之间的相关性 o但
在揭示复方中药的组方规律方面存在不足 ~拆方研
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第 uz卷第 ts期
ussu年 ts月
中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
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究可以明确方内某种治法或某味药所处的地位和作
用 o寻找最佳配方 o阐明中医药理论等 o将分析和综
合研究有机地结合起来 o才有可能全面 !深刻 !精确
地认识复方的本质≈u ∗ w  ∀
苓桂术甘汤由茯苓 !桂枝 !白术和甘草 w味常用
中药组成 ∀主治心下有痰饮 !胸胁支满 !目眩等 ∀方
中以茯苓为君 o健脾渗湿 o祛痰化饮 ~以桂枝为臣 o温
阳化气 o既可温阳以化饮 o又能化气以利水 o且兼平
冲降逆 ~与茯苓相伍 o一利一温 o对于水饮停留而偏
寒者 o有温化渗利之妙用 ∀湿源于脾 o脾虚则生湿 o
故佐以白术健脾燥湿 o助脾化运 o俾脾阳健旺 o水湿
自除 ∀使以甘草益气和中 o共收饮去脾和 o湿不复聚
之功 ∀药虽 w味 o配伍严谨 o温而不热 o利而不峻 o确
为痰饮之和剂≈x  ∀本研究采用正交试验设计 o按照
均衡设计的原则 o在苓桂术甘汤原方的基础上 o按正
交试验设计组成药味组成及药量配比不同的 ty个
处方 o以探讨其可能最佳的配伍关系和配伍剂量 o并
分析主要药 !次要药和药物之间的交互作用 o进而阐
明复方中药的君臣佐使关系 o解释传统方剂结构关
系和作用机制 ∀
1 实验方法
1 q1 拆方设计方案
苓桂术甘汤由茯苓 tu ªo桂枝 | ªo白术 | ª和
甘草 y ª组成 ∀选择处方中 w味药物构成 w个因素 ∀
以原处方量的 s os qx ot ot qx倍量作为考察水平 o以
tykwxl正交表进行拆方试验 ∀各因素水平见表 t ∀
表 t 拆方设计因素水平表
水平 Α
茯苓rª
Β
桂枝rª
Χ
白术rª

甘草rª
t s s s s
u y w qx w qx v
v tu | | y
w t{ tv qx tv qx |
1 q2 药理实验≈y 
1 q2 q1 实验材料
动物 昆明种小白鼠 o体重kus ? u qsl ª~kvs ?
u qsl ª~ α ⎯ 兼用 o均由沈阳市药品检验所提供 ∀
药品与试剂 茯苓 !桂枝 !白术和甘草药材均购
自沈阳天益堂药店 o经沈阳药科大学孙启时教授鉴
定为正品药材 ~钠石灰 !|x h乙醇 !氯化钠和氯仿等
均为分析纯 ∀
1 q2 q2 样品溶液的制备
按正交表中各处方量称取各生药材细粉kus ∗
ys目l o以 |x h乙醇为溶剂 o|s ε 水浴回流 ∀第一
煎加入 {倍量溶剂 o回流提取 u «o过滤 ~滤渣加入 y
倍量溶剂 o继续回流提取 u «o过滤 ∀合并两次煎液 o
挥干溶剂 o用 s qx h的 ≤  ≤2‘¤水溶液混悬 o定容至
t{ °o备用 ∀
1 q2 q3 对小鼠的利尿作用
小鼠体重kus ? u qsl ªo⎯ 性 o随机分组 o每组 ts
只 o苦味酸标记 o禁食不禁水 ts «∀实验前先轻压小
鼠下腹 o以排尽余尿 ∀各鼠用 t °生理盐水灌胃作
水负荷 o然后按编号灌胃各样品溶液 s qy °#
usªp t ∀置于自制简易集尿笼中 o收集尿液 ∀每小时
称量收集瓶 t次 o共观察 x «o称量收集瓶增加的重
量作为尿量 ∀
1 q2 q4 对常压缺氧条件下小鼠存活时间的影响
小鼠体重kus ? t qsl ªoα ⎯ 各半 o随机分组 o每
组 ts只 o苦味酸标记 o禁食不禁水 ts «∀各鼠按编
号灌胃各样品溶液 s qy °#us ªp t ∀vs °¬±后 o将
小鼠置入底部盛有新鲜钠石灰k{ ªl的 txs °广口
瓶中 o加盖密封 o观察其存活时间 o以呼吸停止为死
亡指征 ∀
1 q2 q5 对氯仿诱发小鼠室颤的影响
小鼠体重kvs ? u qs l ªoα ⎯ 各半 o随机分组 o每
组 ty只 o苦味酸标记 o禁食不禁水 ts «∀各鼠按编
号灌胃样品溶液 s qy °#us ªp t ∀vs °¬±后 o分别
将小鼠置于盛有含 w °氯仿的脱脂棉球kt ªl的
uxs °广口瓶中 o立即加盖密封 o至呼吸停止时 o立
即取出剖开胸腔 o观察室颤发生情况 o记录室颤发生
率 ∀每换 t只小鼠 o追加 t °氯仿 o并加盖密封 o预
饱和约 u °¬±∀
1 q3 结果与分析
为考察各因素即处方中各药味的作用是否存在
显著性差异 o对 v项药理实验数据进行方差分析 o结
果见表 u ∀
由结果可以看出 o茯苓对 v项药理指标均有非
常显著的影响k Π s qstl o桂枝对抗氯仿致室颤实
验有显著影响k Π s qsxl o白术只对常压抗缺氧实
验有显著影响k Π s qsxl ∀由此可对各组成药味对
全方药理作用的贡献作一比较 o得出其在方中的君
臣佐使关系 ∀由直观分析结果可以看出 o当主药茯
苓和桂枝的药量继续增加时 o药效仍在增加 o但茯苓
的增加幅度已变缓 o而桂枝已趋于不变 o故仍认为原
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第 uz卷第 ts期
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中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
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古方为最佳方 ∀同时将上述结果进行典型相关分析
及逐步回归分析 o结果仍显示 o茯苓和桂枝与 v项药
理指标的相关系数均较大 o而白术和甘草则较小 o由
此可推断茯苓和桂枝在方中的主药地位 o而白术和
甘草则是辅药 ∀
表 u 方差分析表
药理指标 变差来源 显著性 最优水平
利尿 茯苓( Α) Π s qst Αw
桂枝( Β) Π s qst Βw
白术( Χ) Χv
甘草( ∆) ∆u
常压抗缺氧 茯苓( Α) Π s qst Αw
桂枝( Β) Π s qst Βw
白术( Χ) Π s qsx Χw
甘草( ∆) ∆u
抗氯仿致室颤 茯苓( Α) Π s qst Αw
桂枝( Β) Π s qsx Βw
白术( Χ) Χv
甘草( ∆) ∆v
2 讨论
方中茯苓与桂枝对于各药理指标 o均系影响药
效的主要因素 o证明了方解中以茯苓为君药 ~配以桂
枝 o则能通阳泄阴 o利气行水 o上强心阳 o下伐肾邪 o
构成制水主药的科学论述 ~白术与甘草两药 o均不是
影响药效的主要因素 o但总体来看 o又都体现出一定
的辅助增强药效的作用 o这一点也符合白术配以茯
苓 o健脾燥湿 o以祛生痰之源 o甘草佐以桂枝 o益气通
阳 o强心定悸的方解≈z 的叙述 ∀
由直观分析结果 o水平k药量l对药效作图k图
略l o可以看出当主药茯苓与桂枝的药量继续增加
时 o药效仍在增加 o但茯苓的药效增强幅度已变缓 o
而桂枝已趋于不变 o而白术和甘草则只体现出大体
的趋势 o即配合主药的辅助作用其药量加减对药效
并无显著影响 ∀综合以上分析结果 o拟以原方水平
不变 o即维持原处方 !用量 ∀我们又进行了确定性实
验 ov项药理指标结果分别为 }利尿为kt q{xzz ?
s quuwsl ªo常压耐缺氧为kvx qst ? u q{zl °¬±o室颤
发生率为 vs h o均较之拆方实验数据为好 ∀
综上所述 o本研究探讨了复方苓桂术甘汤的配
伍机制 o有力的证明了苓桂术甘汤这一仲景著名成
方组方的科学性 o为传统中药理论关于中药复方的
君臣佐使关系及组方规律的认知进行了有意义的尝
试 ∀
≈参考文献 
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xys q
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Ηερβαλ Μεδιχινεσοφ τηε Λινγ ΓυιΖηυΓαν ∆εχοχτιον
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