全 文 ：uv 周广耀等 q中国医院药学杂志 ot|{| ~| }vus
uw 郑家润等 q中国医学科学院学报 ot|{x ~z ∞ }t
ux 姚淮芳等 q中成药 ot||w ~ty }uy
uy 苏志英 o中国中西医结合杂志 ot||v ~tv }xxw
uz 白人骁等 q中华骨科杂志 ot|{{ ~{ }u|s
u{ 陶学濂等 q中西医结合杂志 ot||s ~ts }u{|
u| 陶学濂等 q中国医学科学院学报 ot|{| ~tt ∞ }vy
vs 孙嘉斌等 q中西医结合杂志 ot|{{ ~{ ƒ }{z
vt 刘慰祖等 q上海中医药杂志 ot||s ~ƒ }x
vu 吴志英等 q上海第二医科大学学报 ot||s ~ts ∞ }y
vv 阮希元等 q中华皮肤科杂志 ot|{{ ~ut ƒ }|w
vw 潘俨若等 q中国医学科学院学报 ot|{z ~| }wyv
t||x ) tu ) ut收稿
黄芪四君子汤治疣的临床研究
蔡茂庆 李君蒂
k上海市中西医结合医院 上海 usss{ul
扁平疣 !寻常疣 !跖疣k中医分别称之为扁
瘊 !枯筋箭 !牛程蹇等l是由人乳头瘤病毒感染
引起的常见疣病 o对皮损广泛者 o治疗十分棘
手 ∀我们根据病毒感染的免疫学机制和中药的
药理研究结果 o设想用单纯的扶正类中药通过
提高疣病患者的细胞免疫功能而达到治疗目
的 o以探索新的治疗思路 ∀现将对 ys例患者进
行的临床疗效及安全性考察的结果报告如下 ∀
1 病例选择
≠临床表现典型 o经过鉴别诊断 o部分经病
理证实 ~皮损为多发性 o且一般治疗疗效不佳
者 ~≈患者有气虚的表现k如面色白光白 !少气懒
言 !舌淡苔白 !脉细等l ~…治疗前部分患者检测
淋巴细胞转化试验k× ×l低于正常 ~ 性别 !年
龄无限制 ∀
2 病例资料
本研究按随机化原理分设治疗组和对照
组 ∀共观察 |s例 o均是我科门诊患者 ∀其中治
疗组 ys例 o对照组 vs例 ∀治疗组中男 uz例 o
女 vv例 ~扁平疣 uz例 o寻常疣 us例 o跖疣 tv
例 ~年龄最小 tx岁 o最大 yw岁 o平均 u|岁 ~病
期最短 u月 o最长 us年 o平均 v qw年 ∀对照组
中男 tu 例 o女 t{ 例 ~扁平疣 tv 例 o寻常疣 {
例 o跖疣 |例 ~年龄最小 t{岁 o最大 yt岁 o平均
uz岁 ~病期最短 w月 o最长 t{年 o平均 v qs年 ∀
3 应用方药
治疗组用黄芪 ysªo党参 |ªo白术 |ªo茯苓
|ªo炙甘草 yªo每日 t剂煎服 ~对照组口服左旋
咪唑 o每次 xs°ªot日 v次 o每 u周连续服药 v
天 o停药 tt天 ∀
4 观察方法
每 u周门诊随访一次 o记录疣体的数量和
大小变化 o两组病例均观察 tu周后判断疗效 ∀
5 疗效标准
5 q1 临床症状
痊愈 }皮损完全消退 ~有效 }皮损减少或
萎缩 vs h o无新疹出现 ~无效 }皮损消退
vs h o或有新疹出现 ∀
5 q2 实验室检查
有改进指治疗后 × × 恢复正常或比治疗
前有所提高 ~无改进指治疗后 × × 较治疗前无
提高 ∀
6 疗效结果
6 q1 临床表现
治疗组 ys例中痊愈 uw例 o有效 uv例 o无
效 tv例 o总有效率 z{ qv h ~对照组 vs例中痊
愈 { 例 o有效 v 例 o无效 t| 例 o总有效率 vy q
z h ∀经 检验≈t o tx qss oΠ s qst o说明
治疗组的疗效显著高于对照组 ∀在有效病例
中 o一般服药 u ∗ v周开始见效 oy周后疗效逐
渐明显 ∀两组疗效结果见表 t ou ∀在本项观察
中 o未发现 v种疣病中的某一种疗效特别显著 ∀
6 q2 实验室检查
共观察 vs例患者k治疗组 t{例 o对照组
#yx# 中国中药杂志 t||z年第 uu卷第 t期
表 t 治疗组疗效结果
疣种
例
数
痊愈
例数k h l
有效
例数k h l
无效
例数k h l
× × 检测
扁平疣 uz tvkw{l {kvsl ykuul | v
寻常疣 us zkvxl tu kysl tkxl u u
跖疣 tv wkvtl vkuvl ykwyl t t
合计 ys uwkwsl uv kv{l tv kuul tu y
注 }为有改进 o
为无改进 o表 u同
表 u 对照组疗效结果
疣种
例
数
痊愈
例数k h l
有效
例数k h l
无效
例数k h l
× × 检测
扁平疣 tv w kvtl u ktxl z kxwl w y
寻常疣 { ukuxl t ktvl xk yul t t
跖疣 | ukuul sk sl zkz{l ) )
合计 vs { kuzl v ktsl t|kyvl x z
tu例l o× × 均低于正常 o治疗后治疗组有改进
的 tu例 o占 yz h o对照组有改进的 x例 o占 wu
h ∀说明补气类中药有明显提高非特异性细胞
免疫功能的能力 o其作用较左旋咪唑片更显著 ∀
两组患者在治疗过程中均未出现任何明显
的副作用 ∀
7 体会
疣病作为病毒性皮肤病的一种 o可以自体
接种 o也可以传染他人 o其病程与机体的免疫状
态有重要关系≈u o有的可在数月至 u年内自行
消退 o有的则迁延多年 o甚至不断扩展 ∀
中医对疣病的治疗 o一般应用祛风平肝 !清
热除湿 ~凉血解毒 !活血化瘀 ~活血软坚 !祛风养
阴等法≈v o有一定疗效 o但未见补气法治疗的
报道 ∀西医目前采用的治疗方法很多 o但疗效
皆难以肯定 ∀
研究发现≈v ow o疣病患者细胞免疫功能呈
不同程度的低下或异常 o而人体的细胞免疫功
能在抵抗和清除病毒感染中发挥着至关重要的
作用 ∀我们在临床中发现一部分疣病患者存在
细胞免疫功能低下的情况 o而补气类中药黄芪
和四君子汤≈v 有明显的提高人体细胞免疫功
能的作用 ∀因此 o我们从扶正的角度应用补气
类中药 o提高患者的细胞免疫功能 o而达到治疗
目的 o以增加一种治疣的新治则 ∀
本项研究证明 o用单纯的补气类中药治疗
常见疣病确有一定疗效 o更兼药源充足 o治疗过
程无副作用 o值得临床应用和探索 ∀
8 参考文献
t 金正均 q实用计算器统计方法 q上海 }上海第二医科大学 o
t||v }uu
u 赵辨等 q临床皮肤病学 q第二版 q南京 }江苏科学技术出版
社 ot||u }uyz
v 秦万章等 q皮肤病研究k中西医结合研究丛书l q上海 }上海
科学技术出版社 ot||s }uvz ott
w 刘元林 q中国皮肤性病学杂志 ot||t ~x ƒ }z{
t||y ) st ) vs收稿
5中药鉴定现代研究6征稿启事
在5基层中药杂志6创办 ts周年之际 o本刊编辑部决定编辑出版5中药鉴定现代研究6一书 o该书拟定于 t||z
年 {月由中国中医药出版社正式出版 ∀书中将系统收录解放以来一直到 t||y年止在我国各种学术期刊杂志上或
学术会议上发表的各类中药鉴定方面的学术论文和文章 ∀全书共分 x部分 }即中药原植物k动物l鉴定 !中药性状
鉴定k经验鉴别l !中药显微鉴定 !中药理化鉴定及中药其它鉴定 ∀
为了确保编辑出版5中药鉴定现代研究6一书 o现向全国征集稿件 ∀凡是曾在学术报刊杂志或学术会议上发表
的有关中药鉴定方面的论文或文章 o请复印二份k要求复印尽量清晰 o并请在复印件文末注明文章发表于何时 !何
报刊杂志或会议论文集l o寄给本书编委会联系人收 o同时请写明您现在的工作单位和邮政编码 ∀如对原文需要修
改 o请另用稿纸将修改稿誉清连同原文复印件一并寄来 ∀本次征稿一律免收审稿费 !出版费等 o也不搞硬性摊派购
书 ∀作者可自愿订购该书 o订购数量不限 ∀征稿截止时间为 t||z年 v月 vt日 ∀
为给热爱中药学术出版事业的同志一次参与机会 o本书决定邀请部分同志参加本书编委会 o并担任编委或副
主编 ∀凡愿参与者 o请与本书编委会联系 ∀本书编委会联系人 }uwtsss o安徽省芜湖市邢家山 z号 o5基层中药杂
志6社 o刘晓龙 !吴秀清 !王道玉 ∀uwtsss o安徽省芜湖市团结西路 y|号 o芜湖市药品检验所 o沈保安 ∀
#zx# 中国中药杂志 t||z年第 uu卷第 t期