全 文 ：·736· 中草药ChineseTraditionalandHerbalDrugs第36卷第5期2005年5月
最强；“+++”表示抑菌作用较强；“++”表示抑菌
作用稍强；“+”表示抑菌作用较弱；“一”表示无抑菌
作用)。结果表明6种提取液中，醇提取液的抑菌效
果最好，水提液较弱，醚提液最弱。
2．2．2 最小抑菌浓度的测定：采用试管内药基
法[5]：在琼脂扩散实验中显示醇提取液的抑菌效果
最好，因此利用提取液IV采用试管内药基法测定其
对红色毛癣菌和石膏样毛癣菌的最小抑菌浓度
(MIC)。在无菌操作下，将高压灭菌后的沙堡琼脂基
液态时与醇提取液样品Ⅳ按倍比稀释法制成1、
0．5、0．25、0．125、0．0625、0．03125g／mL系列含
药培养基，分装试管，制成斜面，将每一试验菌种用
接种针挑取粟粒大小的真菌菌落，分别接种于不同
质量浓度的药液培养基，每个质量浓度接种5管，同
时取常规沙堡琼脂基作对照，置37℃培养箱中培
养，每天观察生长情况，并记录。最大稀释度无生长
即为MIC。测定醇提取液Ⅳ对红色毛癣菌和石膏样
毛癣菌的MIC分别为0．0625和o．125g／mL。
3讨论
本实验通过对香鳞毛蕨水提液、醇提液及醚提
液抑菌效果的考察，证明醇提液对真菌具有较好的
抑制作用，为其临床应用和进一步研究提供了理论
依据。
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黄芪雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效观察
孙玉红
(天津北辰医院儿科，天津300402)
毛细支气管炎(简称毛支)是婴幼儿时期最常见
的病毒性下呼吸道感染，发病与婴幼儿支气管的解
剖学特点有关。该病常见于呼吸道合胞体病毒
(RSV)感染，起病急、病情进展迅速，其临床症状似
肺炎，但喘憋更显著；临床治疗较困难且疗效不理
想。本科2002年10月一2004年12月用黄芪雾化
吸入佐治毛支，疗效较好，现报道如下。
1临床资料与方法
1．1 一般资料：临床诊断标准参照诸福棠《实用儿
科学》第6版。选取毛支住院患儿76例，起病均在3
d以内。随机分成两组，治疗组42例，其中男23例，
女19例，年龄4月～2岁；对照组34例，其中男18
例，女16例，年龄4月～2岁。两组病情、年龄、体
重、喂养史均相当。经统计学分析两组具有可比性
(P>0．05)。
1．2治疗方法：两组的基础治疗均采取抗感染、平
喘、吸氧对症处理等相同措施。治疗组加用黄芪注射
液(成都地奥集团产品，批号0205070)2～5mL放
入德国百瑞压缩雾化机进行雾化吸入治疗，每天2
次，每次15～20min，疗程5～7d；对照组加用病毒
唑，每次30～50mg／mL，加生理盐水至2～3mL
进行雾化吸入，治疗方法及疗程同治疗组。
1．3疗效判断及统计学处理：显效为治疗2d内咳
嗽、气促、喘憋缓解，血氧饱和度恢复正常，肺部体征
消失；有效为治疗2～7d咳嗽、气促、喘憋缓解，血
氧饱和度恢复正常，肺部体征好转或消失；无效为治
疗7d后咳嗽、气促、喘憋无缓解，血氧饱和度不正
常，肺部体征无好转。所有患儿的疗效比较利用
SPSSIO．0进行X2检验。
2结果
2．1疗效比较：治疗组总有效率为95．2％，对照组
总有效率为77．2％，治疗组疗效显著高于对照组
(P
收稿日期：2004—09—12
作者简介：孙玉红(1968一)，女，天津人，主治医师。E—mail：tjbcsyh@sohu．com
万方数据
中草药ChineseTraditionalandHerbalDrugs第36卷第5期2005年5月·737‘
疗后5～7d血氧饱和度(持续经皮监测)治疗组显
著高于对照组。治疗前肺部x线变化有点、片状阴
影、肺气肿征象和肺纹理增强，两组对比差异无显著
性，治疗7d后X线点、片状阴影的恢复比例治疗
组(92％)显著高于对照组(73．8％)(P
组(64．2％)，差异有显著性(P<0．05)。主要症状、
体征的恢复天数则进行t检验，检验结果见表1。
表1 两组症状及体征恢复时间比较(；士s)
Table1 Comparisoninrecoverytimeofsymptoms
andbodysignsintwogroups(i±s)
组别 总例数 发热／d 喘憋／d 咳嗽／d 肺部哕音／d
治疗 42 4．2±1．3。’3．24-1．3。+4．3士1．3。’4．9土1．0。’
对照 34 5．0±1．55．0±1．35．6±1．26．6±1．8
与对照组比较：～尸dO．01
+’P
细胞、血小板计数均在正常范围内，未发现骨髓抑
制、肝肾功能损害及因雾化吸人使喘憋加重者，亦未
见过敏反应者。
3讨论
毛支大多数由病毒感染所引起，其中RSV占
45％～75％。由于抗病毒药物对病毒性感染的临床
效果不确切，及抗病毒中药静脉制剂由于纯度、工艺
等多方面因素，可致过敏等不良反应，临床上毛支的
治疗以对症治疗为主，而增加空气中的湿度极为重
要。雾化吸入本身具有湿化痰液、温暖空气、保护黏
膜的作用，而使用德国百瑞压缩吸入机药物微粒达
4_um，能被均匀迅速地输送到毛细支气管和肺部的
气道表面，以达到有效药物浓度，使小剂量药物即起
到大剂量全身用药效果，避免或减少全身用药的不
良反应。黄芪是一种常用的补气升阳的中药，具有增
强机体非特异性免疫功能、改善心功能、扩张冠状动
脉、利尿、消肿、抗病毒、促进造血功能、抗疲劳、抗衰
老等作用。其临床上治疗病毒性心肌炎的疗效肯定，
用于毛支的治疗报道很少。本科应用黄芪注射液雾
化吸入佐治毛支取得很好疗效。其作用可能是黄芪
注射液可增强网状内皮系统和巨噬细胞的吞噬功
能，促进T细胞转化率、T细胞玫瑰花结形成率，诱
导干扰素生成，提高白细胞介素的活性，发挥抗炎作
用。黄芪还有类似激素样作用抑制过敏反应，具有免
疫调节作用，从而缓解支气管痉挛，缓解喘憋症状，
降低气道阻力，改善肺换气功能。此外，黄芪注射液
还具有抗菌作用和干扰病毒复制的功能。病毒唑雾
化吸人治疗毛支疗效优于传统的治疗方法，这已经
在国内外均有较多的文献报道。本实验应用黄芪雾
化吸入佐治毛支疗效优于病毒唑雾化吸人治疗及传
统治疗方法，疗效好，且雾化吸人时间较传统超声雾
化明显缩短，值得推广。
加昧百合地黄汤对中风后焦虑状态的临床疗效观察
张景凤，仝桂兰，侯庆，李向红，张淑英，周志军，周文艳
(天津中医学院第一附属医院，天津300193)
中风(包括脑梗死、脑出血)后的焦虑症状较
为多发，临床表现为情绪不稳、焦虑不安、躁扰不宁、
喜怒无常、易被激惹、寝食难安、昼寐夜醒、失眠多
梦，常伴有面赤口干、尿赤便秘等。由于患者情绪不
稳、急躁易怒，严重影响了中风病的治疗和康复，因
此，中风后合并焦虑状态的治疗极为重要。笔者采用
加味百合地黄汤滋阴潜阳、安神定志治疗中风后焦
虑患者50例，取得较好疗效，报道如下。
1临床材料
1．1一般资料：收集住院的中风患者456例，合并
中风后焦虑者100例，随机分为治疗组50例，对照
组50例。治疗组男34例，女16例；年龄41～84岁，
平均年龄59．4岁；初发病32例，再发病18例；脑梗
死38例，脑出血12例。对照组男37例，女13例；年
龄43～79岁，平均年龄60．7岁；初发病36例，再发
病14例；脑梗死36例，脑出血14例。两组从性别、
年龄、病情等方面均具有可比性(P>0．05)。
1．2入选病历标准：①所有中风病人均经颅脑CT
或头颅MR确诊为脑梗死或脑出血。②中风后焦虑
状态的诊断符合《精神病学》[13的诊断标准。③采用
收稿日期：2004—08—10
作者简介：张景凤(1962～)，女，副主任医师，主要从事心脑血管疾病的憔床研究。
万方数据
黄芪雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效观察
作者： 孙玉红
作者单位： 天津北辰医院,儿科,天津,300402
刊名： 中草药
英文刊名： CHINESE TRADITIONAL AND HERBAL DRUGS
年，卷(期)： 2005,36(5)
被引用次数： 1次
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引证文献(1条)
1.李克泉.曾炯生 中药雾化吸入治疗毛细支气管炎概况[期刊论文]-云南中医中药杂志 2009(10)
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