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心宁对动物急性实验性心肌缺血及心律失常的影响



全 文 :表 5 脑栓通胶囊对正常大鼠
血压的影响 ( n~ 0 1厉士 s )
机制 , 更趋 向于活血化痪立法 。 该实验 旨在从
药理研究方面进一步揭示其内在机制 。 今后 ,
我们将进一步研究该 药对麻醉犬脑血流量 、
血压 、 脑血管阻力 、 心率等的影响 。
衰 6 脑栓通胶班对大鼠血小板
聚集比的影响 ( n = 1 0厉士 s )
尸0工aCó…01.孟内匕
组 别 剂量 ( g / k g ) 血压 ( k P a )
对照 一 1 1 16士 0 . 5 2
脑栓通 0 . 5 1 1 · 0 4土 O · 8 4
1
.
5 10
.
8 7士 0 . 7 7
~ 缤脑路通 .… _ ~ 川二 .0 3 _ 卫夕二卫生全生互一一一
2
.
6 对大鼠血小板聚集的影响 : 40 只 S D 雄
性大 鼠分成 4 组 (表 6 ) , 均采用 19 给药或生理
盐水 , 连续 1 周 , 于末次给药后 l h , 腹主动脉
取血 , 采用比值法 〔2〕测定大鼠血小板聚集 比 。
结果 (表 6) 表明该药有抑制血小板聚集作用 。
3 讨论
脑栓通胶囊具清热祛窟 、 畅通血脉之功 ,
主治中风 (脑梗死 ) 。 火热引发 中风 , 古今文献
皆有记述 。 近年结合缺血性脑血管病的发病
组 别 剂量 ( g / k g ) 聚集 比
对照
脑栓通尸
脑 血康
0
.
5 2士 0 . 0 5
0
.
8 0士 0 . 0 4 .
0
.
8 2士 0 . 0 5 任
0
.
7 8士 0 . 1 2 .
与对照组比 : 备 尸< .0 01
参 考 文 献
包仕尧 ,等 . 中国神经精神疾病杂志 , 1 987 ; 1 3 (3 ) : 13 3
高素荣 ,等 . 北京 医学院学报 , 1 98 2 ; 14 ( l ) : 1 5
( 1 9 9 8

0 3

0 3 收稿 )
心宁对动物急性实验性心肌缺血及心律失常的影响
吉林省 中医中药研究院中药所 (长春 1 3 0 0 2 1)
中国人民解放军 4 6 医院药剂科
金春花 ’ 王英军 姜秀莲 杜桂芝
黄 岐
摘 要 给麻醉犬 , 。 2 及 1 9 k/ g 心 宁 , 可明显减轻心肌缺血程度 (名一 s T ) , 缩小,自肌梗 死范围 , 降
低乳酸脱氢酶含量 , 并对氯仿诱发的心律失常有明显 的保护作用 , 延长缺血缺 氧小 鼠的生存时 间 。
关键词 心 宁 急性实验性 心肌 缺血 心律 失常
心宁系一种 中药复方制剂 , 外贴胸前 区 ,
防治冠心病 、 心绞痛 、 心悸等疾病 , 临床上取得
较为满意的疗效 , 我们对其抗心肌缺血 、 抗缺
氧及心律失常等方面作用进行了实验研究 。
1 材料
1
.
1 药物 : 心宁由血竭 、 没药 、 丹参 、 甘松 、 肉
桂 、 苦参 、 冰片 、 葛根等组成 , 由本院方剂室提
供 , 批号 9 3 0 6 2 2 , 为便于给犬 S 。 , 将制膏前 的
各种提取成分溶解于麻油 中 , 配成含 2 9 生
药 /m L 的混悬液 ; 复方丹参片为广州粤华 制
药厂生产 , 普蔡洛尔为北京制药厂生产 。
1
.
2 动物 : 昆明种小鼠 , 体重 18 9一 2 9 , 雌
雄兼用 , 吉林省中医 中药研究院动物室提供 ,
杂种 之犬 , 体重 n k g一 16 k g , 购 自民间 。
2 方法与结果
2
.
1 统 计学处理 : 均以 牙士 : 表示 , 采用组间
t 检验 。
2
.
2 心宁对麻醉犬急性实验性 心肌缺血的
影响 : 选健康成年杂种犬 20 只 , 雌雄兼用 , 随
机分为 4 组 , 戊 巴 比妥钠 30 m g / k g , vi 麻醉
后 , 将犬仰卧位固定于手术台上 , 沿颈部正中
线切开皮肤 , 分离气管并插人气管插管 与呼
吸机相连进行人工呼吸 , 左侧第四肋 间开胸 ,
剪开心包 , 分离冠状动脉左前降支为第三分
支根部水平作为结扎部位 , 缝置多点固定式
心 外 膜 电极 , 记 录 30 个 标 测 点 心外 膜 电
A d d r e s s
:
J i
n C h u n h u a
,
I n s t i t u t e o f C h in e s e M a t e r i a M e d i e a
,
J i li
n A e a d e m y o f T r a d i t io n a l C h i n e s e M e d i e in e a n d M a
-
t e r i a M e d i e a
,
C h a n g e h u n
《中草药 》 1 9 9 8 年第 29 卷第 1 1 期 . 7 5 7 .
图 〔飞〕 ,插肢体电极监测标准 l 导联心 电图 , 分 2 . 1 . 1 对心肌缺血心外膜电图的影响 : 首先
离股动脉 , 插管监测动脉压 , 待各项指标稳定 记录冠状动脉结扎前 的正常心外膜 电图 , 然
后 , s C 给药 , 结扎冠状动脉 。 并于结扎前及药 后结扎及给药后 30 、 6 0 、 1 2。 及 1 80 m ni 记录
后 3 h 颈总动脉采血 , 离心得血清 , 按光电比 30 个标测点的心外膜 电图 , 各点 S T 段 抬高
色法 , 测定 L D H 、 C P K 的含量 〔2 〕 , 并处 死动 的毫伏数 ( 名一S T )代表心肌缺血程度 , 进行组
物 , 剖取心脏 , 称出心重 , 进行 N 一 B T 染色 。 间 t 检验 , 结果见表 1 。
表 1 心宁对麻醉犬急性心肌缺血的影响 ` 士 s , m V )
组别
对照组
普蔡洛尔
心宁
剂量
( g / k g )
用药前 用 药
/ 后 ( m in )
1 2 0
0
.
0 0 1
2
.
0
1
.
0
0
.
5 8士 0 . 0 9
0
.
8 0士 0 . 1 3
0
.
8 1士 0 . 1 2
0
.
7 5士 0 . 0 9
2
.
4 3士 0 . 0 6
2
.
4 8士 0 . 0 3
2
.
4 8土 0 . 0 9
2
.
5 5士 0 . 1 2
2
.
69士 0 . 0 9
2
.
19士 0 . 0 3 份 .
2
.
2 3士 0 . 10 份 份
2
.
2 9士 0 . 1 1 “ 朴
2
.
5 3士 0 . 0 5
1
.
1 9士 0 . 0 3 甘 .
1
.
7 7士 0 . 1 2 份 苦
1
.
1 9士 0 . 0 1 . 份
1
.
7 3士 0 . 0 6
1
.
2 2士 0 . 0 7 “ .
1
.
1 1士 0 . 1 1 苦 苦
1
.
1 0士 0 . 0 8 普 资
n = 5
, 与对照组 比较 : ` 开 尸< 0 . 01
表 1 结果可见心宁及蔡洛尔 s 。 给药后
60 m ni 使艺一 S T 值 明显下降 , 而对照组 心肌
缺 血程 度继 续 加重 , 保 护作 用一 直维 持到
1 8 0 m i n
, 仍有非常显著作用 。
2
.
1
.
2 对犬 急性 心 肌梗 死 范 围 的定 量组
织学测定 : N 一 B T 染色显示心肌 梗死范 围与
心外膜 心电图所测定结果基本一致 , 心宁及
普蔡洛 尔均 能 明 显减 轻 心肌 梗 塞范 围 (表
2 )

表 2 心 宁对犬急性心肌梗死
范围的定 t 组 织学测定 ` 士 )s
组别 左心室总重量 ( g )
梗死区
重量 (g )
梗死区重量 /
左心室重量 (% )
对照组 一 6 1. 2士 3 . 7 14 . 6土 1 . 3 2 2 . 9士 0 . 9
普蔡洛尔 0. 00 1 5 9. 1士 7 . 7 11 . 2士 0 . 3 ` 伪 18 . 9士 0. 6 ` “ `
心宁 2. 0 6 3. 4士 1 1. 8 11 . 0士 4 . 0 17 . 2士 4. 0 “
1
.
0 54
.
3士 10 . 3 9 . 5士 2. 2 . 圣 荟 17 . 4士 1. 2 “ 怪 苍
n = 5
,与对照组比较 : “ P ( 0 . 0 1 ` “ 铃 P < 0 . 00 1
2
.
1
.
3 对 急 性 心肌 缺 血 犬 血 清 中 L D H 、
C P K 含量 的影响 : 见表 3 。
表 3 心宁对急性心肌缺血犬血清 L D H 及 C P K 含 , 的影响 ` 士 : )
组别 剂量
(g /k g )
L DH (m m o l /L )
药前 药后 3 h 药前
C PK (m m o l /L )
药后 3 h
对照组
普蔡洛尔
心宁
0
.
0 0 1
2
.
0
1
.
0
8 6
.
8士 3 8. 9
4 9
.
0士 2 2. 5
5 4
.
2士 2 9. 8
4 3
.
8士 2 2. 8
10 3
.
3士 14. 8
7 4
.
5士 8. 3 各 公
7 6
.
4士 8. 1 ’ 圣
9 6
.
3士 2 9. 3
6 3
.
0士 1 3. 9
7 7
.
0士 1 5. 3
8 5
.
6士 3 6. 2
1 0 4
.
3士 4 3. 5
74
.
5士 6. 0
7 9
.
0士 1 1. 6
7 3
.
0士 9. 5
8 3
.
5士 1 7. 2
, = 5
, 与对照组 比较 : ” 尸< 0 . 01
由表 3 可见 , 心宁 2 9 / k g 组及普蔡洛尔
均能显著降低血清 中 L D H 的含 量 , 对 C P K
无明显影响 。
2
.
2 对心肌缺氧小 鼠生存时间的影响 : 将体
重 1 8 9 一 2 2 9 的小 鼠 5 0 只 , 随机分为 5 组 ,
每组 10 只 , 雌雄各半 , 按表 4 剂量 cs 给药 3
d
, 末次给药后 30 m ni , i p 盐酸异丙 肾上腺素
2 0 m g / k g
,
1 5 m i n 后将小 鼠放人 2 5 0 m L 三
角烧瓶内塞紧盖 , 观察小鼠生存时间 〔 2〕 , 结果
见表 4 。
表 4 结果表明 , 心宁及复方丹参 片均能
使心肌缺氧缺血小鼠生存时 间延长 。

7 5 8
·
表 4 心宁对异丙肾上腺素引起的心肌缺血 、
缺暇小鼠 生存时间的影响呀士 )s
组别
对照组
复方丹参片
心 宁
剂量 ( g /k g ) 生存时 间 (m in )
一 3 0 . 8士 6 . 0
3
.
0 4 0
.
5士 1 3 3 伯
1 0
.
0 5 7
.
9士 1 1 . 3 怪 肠
5
.
0 3 7
.
5士 8 , 4 哥
2
.
5 4 6
.
1士 10 . 6 怪 苍
n 二 5 , 与对 照组比较 : ` 尸< 0 . 05 怜 番 尸< 0 . 01
2
.
3 对 氯仿 诱发小 鼠心律失 常的影响 : 选
4 0 只健康昆明种小 鼠 , 体重 30 9 , 随机分为 4
组 , 生理盐水对照组 , 复方丹参 片 3 9 k/ g , 心
宁 5 及 .2 5 9 k/ g 组 , cs 给药 , 连续给药 3 d ,
末次给药后 0 3m i n, 将小鼠放人含有 3 m L 一
4 m L 氯仿棉球的倒置 S OO m L 烧杯 内 , 呼吸
停止后立即取 出剖 开的胸腔 , 观察心 室颤 动 `
发生率 〔4 〕 , 结果见表 5 。
表 5 心宁对魏仿诱发小鼠心室颇动的影响
组 别 剂量 发生心室颇动动物数
发生率
(% )
.
份赞任
O0CéO以ēd1QJOù乃J1.1口d对照组
复方丹参 片
心宁
n 一 10 , 与对照组 比较 : ’ 尸< 0 . 05 “ ` 尸< 0 . 01
表 5 结果表 明 , 心宁及复方丹参 片组均
能明显抑制氯仿诱发小 鼠心律失常 。
3 讨论
有资料表明 , 急性心肌梗死后 , 各项心功
能指标改变和恢复的程度 、 速度均与心肌梗
死范围 (M SI )相关 。 左心室 M sl 愈大 , 左室
舒缩性能愈明显 , 恢复愈差 〔5〕 。 因此 , 目前 已
把缩小心肌梗死后梗死范围作为评价抗心肌
血药物 的主要疗效指标 , 本实验 N 一 B T 大体
标本染色定量测定 M SI , 结果证实心宁可 明
显缩小冠脉结扎犬的 M SI , 当心肌发生缺血
缺 氧时 , 除组织 学的病 理改 变外 , 其 生理机
能 、 生化代谢方面也随之发生相应变化 , 因此
血清 L D H 和 C P K 含量可 反 映心肌缺血损
害范围和严重程度 〔 6〕 。 本实验结果表明 , 心宁
可使 A M I 犬血清 L D H 含量 明显降低 , 与其
缩小 M sl 相吻合 , 同时心宁尚能明显 抑制氯
仿诱导的小鼠心律失常及明显延长异丙肾上
腺素引起心肌缺血 、 缺 氧小 鼠的生存时间 。提
示心宁对急性心肌缺血 、 缺氧具有保护作用 。
参 考 文 献
1 李连达 , 等 . 新 医药学杂志 , 19 7 8 , ( 7) : 3 45
2 朱忠 勇 , 等 . 临床 医学 检验. 上 海 : 上 海科学技术 出版
社 , 1 9 7 8 : 3 4 0
3 徐理 纳 , 等 . 药学学报 . 1 9 7 9 ; 1 4 ( 8 ) : 1 1 6 1
4 徐叔 云 , 等 . 药理实验方 法学 . 等 二版 . 北 京 : 人 民卫生
出版社 , 1 9 9 1 : 1 0 1 6
5 杨继声 , 等 . 中华心血管病 杂志 , 19 87 ; 1 5 (5 ) : 2 94
6 曾贵 云 . 药理 学 进展 . 北 京 : 人 民卫 生 出版社 , 19 79 :
1 2 7
( 1 9 9 8

0 3

2 0 收稿 )
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎 1 0 0 例临床报告
天津市南开 区学府 医院 ( 3 0 0 1 92) 王志英 .
慢性萎 缩性 胃炎 是临床胃疾患 常见病之一 , 其 例 , 女性 2 0 例 , 年龄 28 岁 一 74 岁 , 平均年龄 51 岁 。
发病率在多 种胃病中占首位 , 可 以是一种 独立 的疾 其 中饮酒者 男 性 54 例 , 女 性 8 例 ; 吸 烟者 男 性 60
病 , 也可以是全身疾病表现之一 , 年龄越大发病率越 例 , 女性 8 例 。 依其病史 、 临床症状及体征 、 中 医辩
高 。 随着现代医学科学事业的发展 , 对该病的早期诊 证 、 胃镜检查 、 胃 B 超 、 病理检查予以 确诊为 慢性萎
断及 防治措施有着较大 的提高 , 临床应 用先进 的 医 缩性胃炎 。 主要临床表现为食欲不振 、 厌食 , 上腹 、 腹
疗技术 , 如 胃镜 、 胃 B 超等检查手段进行早期诊断 , 部不适和疼痛 , 食后 胀饱 、 胃院满闷等 , 严重者体重
并应 用 中西医结合 的治疗 方法 , 取得 了较满 意的效 减轻 、 贫血等 。 其 胃镜检查主要表现为 : 1) 正 常 胃粘
果 。 现将 中西医结合治疗 1 0 例慢 性萎缩性胃炎 的 膜 的桔红色泽消失 , 代以灰色或灰绿色 。 2) 粘膜层变
临床观察报告如下 。 薄 , 萎缩 胃区的周围粘膜隆起 。 3) 粘膜下 血管分枝因
1 临床资料 粘膜变薄可 以清晰地显示 出来 。 胃 B 超检查 主要表
临床观察 10 0 例慢 性萎缩性 胃炎 , 其中男 性 80 现为 胃壁层次的改变 , 即失去 了正常 5 个层 次 ,特别
王志英 女 , 天津市南开区 学府医 院内科副主任 医师 、 中国腔 反射研究会理事 。 1 9 6 8 年毕业于天津 医科大学 医疗 系 。多年从事 内科临床工作 , 近年来主研全科医学的理论与实践 。 开展老年病及 慢性非传染性疾病 的防治工作 。 发表论文 7 篇 ,其 中“ 62 例子宫肌瘤 A R T 图形分析 ” 开创了 A R T 应用的新领域 。 主持的 《A R T 对妇科肿瘤诊断 的应用 》被 天津市卫生局 评
为 1 9 95 年度填补天津市 医药 卫生 空白新技术新项 目 。
《中草药 》 1 9 9 8 年第 2 9 卷第 1 1 期 一 7 5 9 -