全 文 :黄蔑对补阳还五汤作用的影响
山东中医学院 (济南 25 01 04) 林桂涛 ` 李万 忠
摘要 补阳还五汤重用黄蔑体现了补气活血的功能 。 但临床上应用补阳还五汤的黄蔑的用量多少
不一 , 为此 , 以动物实验从补气与活血两方面探讨了黄蔑的用量对补阳还五汤作用的影响 。 结果表
明 :黄蔑用量为 1 5 和 30 9 时 , 补阳还五汤即具有较好的抗应激性 、 增强免疫 、 体内抗栓 、 体外抗凝
等方面的作用 , 比用 1 2飞 作用强 , 且具有显著性差异 (P < 。. 0 5 ) 。
关键词 黄蔑 补阳还五汤 免疫 胶原蛋白 溶血素
补阳还五汤来源于王清任的《医林改锗 》 ,具有补气活血 、 通经活络的功能 , 用于中风及其
后遗症的治疗 。 方 中重用黄茂 ( 1 2鲍 )体现了补气及活血的作用 。 但临床上医家对此众说纷纭 ,
黄蔑的用量也 比较混乱 , 为此 , 我们设计了黄蔑用量分别为 1 59 、 30 9 、 6鲍 、 12 09 的补阳还五
汤 , 以动物实验 , 从补气活血两方面探讨 了黄茂对补阳还五汤作用的影响 , 以求找出合理 的用
量 ,指导临床实践和科研 。
l 实验材料
1
.
1 药品及试剂 : 生黄茂 、 当归 、 赤芍 、 地龙 、 川芍 、 桃仁 、 红花 , 均购于济南市药材站 。
胶原蛋白 ( iS g m a) 。 盐酸 肾上腺素 (青岛第三制药厂出品 ) 、 印度墨水 (上海上江 日用粘合
材料厂出品 ) 、 钠石灰 (上海五四化学试剂厂出品 ) 、 三经甲基氨基甲烷 (上海化学试剂采购供应
站分装厂出品 ) 。 N a H e o 3 、 N a Z e o 3 为化学纯 ; H e l 、 e H e 一3 为分析纯 。
1
.
2 动物 : 昆明种小鼠 , 由山东省实验动物中心提供 。
1
.
3 仪器 : 7 21 分光光度计 (上海第三分析仪器厂出品 ) 。
2 方法与结果
2
.
1 样品的制备 : 称取当归 、 赤芍各 6 9 ,地龙 、 川芍 、 桃仁 、 红花各 39 混合 , 共 4 份 ,每份中分
别加黄蔑 1 5 9 、 3 0 9 、 6 0 9 、 12 09 , 再以水煎煮提取 2 次 ,合并提取液 ,过滤 , 浓缩至 6 0 m l ,得到不同
黄蔑用量的补阳还五汤 。
2
.
2 不同黄茂用量的补阳还五汤对小 鼠的常压缺氧的作用 : 体重 18 一 2 9 的小鼠 ,雌雄各半 ,
分为 5组 。 · 按 0 . l m l / 1呢 体重灌胃给药 , 2 次 d/ ,对照组灌以等量的生理盐水 ,连续给药 d6 , 于
第 7 天给药 h3 后 ,按文献〔 , 〕方法进行常压耐缺氧实验 。 结果见表 1 ,给药组能显著延长小鼠在
缺氧条件下的生存时间 , 说明补阳还五汤具有扩张血管 (特别是冠脉和软脑膜血管 ) 、 改善微循
环 、 增加供氧量和提高机体的血氧利用率 、 降低机体耗氧量的作用 。 给药组间比较 , 以 3 0 9 组作
用最好 ,与 1 2飞 组比较有显著性差异 (P < 0 . 05 ) ,其它各给药组与 1 2 0 9 组 比较无显著性差异
( P > 0
.
0 5 )
。
2
.
3 不 同黄蔑用量的补阳还五汤对体液免疫 的影响 〔2 , : 取 18 一 2 9 小鼠 , 雌雄各半 , 分为 5
组 。 给药方法同 2 . 2 。 给药次日 ,每只小鼠腹腔注射 0 . 2n 飞 l 绵羊红细胞稀释液 (S R B c : N s 为
3 : s v / v )
,连续给药 勿 后 ,分离血清 , 加生理盐水稀释 5 50 倍 。 取稀 释后 的血清 l m l , 加
0
.
s ml s R B c 稀释液和 l m l 豚鼠补体 ( 1 : 1 0 ) 。 然后于 37 ℃水浴中保温 I Om in ,立即移至冰浴 中
终止反应 ,离心 ,取上清液 , 加入都氏试液 3m l 显色 ,于 5 4 0n m 处测定吸收度 ,结果见表 2 。 补
阳还五汤能够增加小鼠体液免疫功能 ,其中 1 5 9 和 30 9 组效果最好 , 但与 1 2呢 组相比无显著
帝 A d d r e s s : L i n G u i t a o , S h a n d o n g C o l l e g e o f T r a d i t i o n a l C h i n e s e M e d i e i n e , J i n a n
《中草药 》 1 9 9 5 年第 26 卷第 12 期 · 6 3 9 ·
性差异 。
表 l表 2 不同黄蔑用量补阳还五汤对
小鼠体液免疫的影响` 士 s )
组 别
不同黄蔑用量的补阳还五汤对
小鼠的常压缺氧作用 ` 士 、 )
动物数 ( 只 ) 存活时间 ( 。 i n ) 动物数 ( 只 ) 吸收度
生理盐水 10 20 . 4 士 2 . 52
黄茂 15 9 10 2 7. 5 士 4 . 9砰 ·
3 0 9 1 0 2 9
.
1士 3 3 3 之 荃 诊
6 0 9 1 0 2 1
.
8士 2 , 6 8 乙、
12 09 1 0 27
.
3 士 4 . 9 0 △
与生理盐水组 比较凸 尸 < 0 . 05 ,与黄蔑 1 2 09 组比较
关 P > 0
.
0 5 关 关 P < 0
.
0 5
组 别
生理盐水
黄茂 } 59
3 09
6 09
1 2 09
{:
::
0
.
0 3 5 4士 0 . O 13 t
0
.
0 8 3 8士 0 . 0 18 7 玉
0
.
0 77 3士 0 . 0 18 2乙
0
.
0 7 43士 0 . 0 16乙 资
0
.
0 5 9 6士 0 . 0 15 2△
与生理盐水咀 比较乙 p < 0 . 05 与 1 2飞 组相比
关 尸 > 0
.
0 5
2
.
4 不同黄蔑用量的补阳还五汤对 小鼠网状 内皮系统对血 流中炭粒廓清能力的影响仁3〕 : 取
18 ~ 2 2 9 雄性小鼠 ,随机分为 5 组 , 给药方法同 2 . 2 。 连续给药 d6 ,最后 飞次给药 h3 后 . 于小鼠
尾静脉注入稀释 . 5 倍的印度墨水 0 . Zm l/ 每 1 0 只体重 。 分别于注射 后 l m in 和 6m in 从眼眶后
静 脉 丛 取 血 2伽 ! , 立 即 加 到 Zm l 0 . 1% 的
N a
Zc o : 液中 。 再另取正常小鼠血 2 00 1于 Zm l
0
.
1%液中 , 校零 . 于 6 7 5n m 处比色 。 按公式 K
表 3 不同黄蔑用量补阳还五汤对
小鼠 R E S 吞噬功能的影响 (又士 s )
组 别 动物数 吞噬指数 K
l g C I一 l g C Z
一 T Z一 lT 以 - 认了 L S
八犷可 (式 中 c 为血 中 生理盐水
黄笑 ] 5 8
3 0 9
6 0 9
1 2 0 9
1 0
10
0
.
0 32 3士 0 . 0 09 8
吞噬系数 。
7
.
2 3 + 0
.
9 8
07 68士 0 . 0 3 0 7乙 `炭粒浓度 , T 为时间 , w 为体重 , w L s 为肝脾
合重 )计算 K 及 。 . 结果见表 3 。 给药组能显著
增强小鼠 R E s 的吞噬功能 . 有效地改善体内
环境 , 利于机体清除有害物 。 给药组 间比较 .
15 9 组与 3 0 9 组显示了较好的作用 , 但与 120 9
组比较均无显著性差异 (P > 0 . 0 5 ) 。
10
l 0
0 7 1 1士 0 . 0 4 3 2乙 诊
0 65 6士 0 . 0 19 6乙
艺3士 0 . 8 9 八 价
O ! 士 1 . 9 8 三
8 1+ 0
.
9 0 乙
l() 0
.
0 59 9士 0 . 0 18 了八 ` 8 . 2 1士 0 . 了! “
乙 尸咬。 . 。别 与生理盐水组 比较 ) 关 尸 > 0 . O5( 与 」2 09 组
比较 )
2
.
5 不同黄茂用量的补阳还五汤对小鼠凝血时间的影响 〔 , 〕 : 取 18 一 2 9 小 鼠 ,雌雄各半 , 随机
分为 5 组 。 给药方法同 2 . 2 。 连续给药 忆 后用毛细管法测其凝血时间 。 结果 见表 4 。 给药组
能显著延长小鼠的凝血时间 (P < 0 . 05 ) , 从而能够抑制血栓的形成 , 说明其对中风患者具有一
定的防治作用 。 给药组间比较 3 0 9 组与 6 09 组作用较好 、 与 12鲍 组相 比有显著性差异 (P <
0
.
0 5 )
。
2
.
6 不同黄茂用量 的补阳还五汤对胶原蛋白 一肾上腺素诱发小鼠体 内血栓形 成的抑制作用 :
取 24 一 32 9 雄性老龄小鼠 , 随机分为 5 组 。 给药方法同 2 . 2 ,连续给药 4d ,于最后 1 次给药后
3 h
, 尾静脉注射 胶原蛋 白 ( 2 2 5 0 9 /只 )与 肾 _上
腺素 ( 9 0 9 /只 ) 的混合诱 导剂 , 注射完毕后立
即以秒表记时 ,记录从注射完毕到出现偏瘫所
用的时间 ,结果见表 5 。 给药组能显著延长小
鼠的偏瘫时间 (P < 0 . 0 5 ) . 说明其具有对抗胶
原蛋白与肾上腺 素诱发的血小板聚集 、 抑制体
内血栓形成的作用 。 给药组间 比较以 15 9 和
3 09 组 作用较 好 , 但与 12 0 9 组 比较无显著性
差异 ( 尸 > 0 . 0 5 ) 。
·
6 4 0
·
表 4 不同用量黄蔑的补阳还五汤对
小鼠凝血时间的影响叹士 s )
动物数 (只 ) 凝血时间 ( m i n )
生理盐水
黄蔑 一5 8
3 0 9
6 09
12 0 9
0
.
8 1士 0 . 2 9
1
.
3 3士 0 . 3 8
2
.
C盛士 0 . 8 9 `久 尸
2
.
3 9十 1 . 01 二
1
.
2 9士 0 . 4 卜 -
△ 尸 < 0 . 05 ( 与生理盐水组 比较 )
关 关 尸 ` 0 . 0 5 (与 r 2 0g 组 比较 )
关 尸 > 0
.
0 5
( 下转 第 6 6 0 页 )
影 响 中 药 汤 剂 疗 效 的 几 种 因 素
中国人 民解放军第一三 几医院 (德州 25 30 0 0 )秦序慧 李德华
汤剂是中医治疗疾病的主要剂型 , 具有易于吸 饮片的净度 , 形态色泽 . 气味等优劣直接影响临
收 ,疗效快 , 并能结合病情随症加减等特点 。 其成分 床疗效 , 因此饮片的贮存保管非常重要 。 有些药材由
全面 , 包括真溶液 . 胶体溶液 、 混合液等物态 . 从而能 于保存条件和 人为造成的变质现象不但浪费 . 更重
充分利用中药的各种有效成分 , 是单味药或其他中 要的是由于服变质药材对病人健康可造成危害 . 曾
药制剂所不能代替的 。 作者从事中药调剂工作多年 , 有报道 ,中药变质产生的黄曲霉素因性质稳定 , 耐高
认为确有多种因素影响了汤剂的治疗效果 。 温不易破坏 , 不但药物中的成分变质失去药用价值 .
l 药材不地道 , 以伪乱真 更是致癌的危险物质 。
中医历来强调地道药材 , 如东北的人参 , 河南的 4 煎服法不当
地黄 , 四川的黄连 、 贝母 , 这些药材如使用泡制得当 , 人们只重视请好医生 , 购好药材 . 却很少 从煎服
疗效是肯定的 , 现在多不强调 , 更甚者以 伪乱真 . 使 方法上注意中药的疗效 。 如选用什么样的煎具 . 煎前
用劣贷 , 严重影响疗效 。 应引起有关部门的重视和中 为什么浸泡 , 一剂药材煎煮几次为好的道理不熟悉 .
医药人员的警惕 。 因此正确识别中药伪劣 , 质量好坏 不浸泡就煎煮 , 一剂药材只煎 1次或 1次久煎 、 则有
是药工 人员的重要职责 。 效成分溶出量明显降低 。 至于煎煮时间 , 应根据药材
2 不重视中药的炮制 的质地 , 疾病的性质 , 用药情况而定 , 花 、 叶等易挥发
中药杏仁经炒后 , 杏仁酸遭到破坏或抑制而安 品不宜久煎 , 滋补药 , 果实 , 根茎类时间要长些 , 另外
全有效 , 元胡醋制后其镇痛成分在水煎液中含量增 还得先煎 , ( 贝壳 、 矿物质 )后下 , 冲服 、 包煎 , 另煎等
加 一倍 . 麦芽 、 山碴 . 菜蔽子经妙 后取其焦香开胃建 字样 , 药房若不 注意药品质硬质软 , 芳香还是胶类 ,
脾 。 代精石 印 e : o 。 )经锻淬后使 三价铁还原的二 价 一包混掺 , 更不详细向病人或煎者交待煎煮方法 . 势
铁 , 易溶解吸收和减弱对胃肠的刺激作用 `孵实的 贝 必影响疗效 。
壳 . 动物鳞甲经醋淬后 酥脆 易碎 , 方便配方 、 月_ 有效 中药虽煎煮得法 , 汤剂质量较好 , 但不 讲究服
成分易于煎出 。 巴豆制霜 , 马前子砂妙或油炸保持 一 法 , 仍然 影响疗效 , 如服 汤剂时可分冷服 、 热服 、 屯
定含量而转变成毒性较低的物质 , 不经炮制一律用 服 、 频服 、 饭前服 、 饭后服 、 睡前服 , 空腹服等 , 这些服
生品 , 连常用的枣仁 , 白扁豆等不经打碎调配 入药 , 法都有一定道理 , 亦应引起病家的重视
影响疗效 。 ( 19 9 5一 0 3 一 2 9 收禧 )
3 饮片的贮存保管不当
(上接第 61 0 页 )
3 结论
从上面实验可以看出补阳还五汤具有较
好的抗应激 , 增强免疫功能和明显的体 内抗
栓 、 体外抗凝作用 。 说明补阳还五汤具补气活
血的作用 ,但无论是补气作用还是活血功能
均不随方中黄蔑用量的增大而加强 , 当黄茂
用量为 15 9 和 30 9 时都具有较好的作用 , 且
比黄茂用量为 12 09 的效果更为明显 。 因此临
床上应用补阳还五汤时减少黄蔑用量至 15 9
参 考
l 陈奇 主编 . 中药药理 研究方法 . 贵阳 : 贵州 人民卫 生
出版社 , 1 9 9 3 . 7 5 ] 、 4 8 妻
2 徐学英 , 等 . 药学学报 , ! 9 79 , 1 ( 7 ) : 日 3
或 3 09 将提高临床疗效 。
表 5 不同黄蔑用量补阳还五汤对胶原蛋白 -
肾上腺素诱导小鼠体内血栓形成的影响
组 别 动物数 ( 只 )
生理盐水 0]
黄蔑 15 9 10
3 0 9 0
6 0 5 10
12 0 9 10
与生理盐水组 比△ p < 0 . 05
关 关 P < 0
.
0 5
偏瘫时间 ( m i n )
0
. 洛1士 0 . 0 1
0
.
7 4士 0 . 2 1公
0
.
73 士 0 . 17 八
0
.
5 8士 0 . 2 3 乙
0
.
5 6士 0 . 02 乙
与 1 2 09 组比较 , 尸 > 。 . 05
文 献
3 谢 卓丘 ,等 . 中国药科大学学报 , 19 90 , 2 1 ( 3 ) : t 67
( 1 9 9 4
一
10
一
2 7 收稿 )
·
6 6 0
·
AB S T R AC T S O F O R I G I N A LAR T I C E LS
S tud i e o sn the C he m i e a l C o n sti tue n t so fE m e i u xe d a n (月e ” 长盆即 a e m目仑昭 i s)
S hi Ya q i n , Z h a n g W
e n j i n , e t a l
S e v e n e o m P o u n d s w
e r e i s o l a t e d f r o m t h e t u b e r s o f H e 仍砚即 a e m e 名e 几邵 s L · T · S h e n e t w · J . C h a n g a n d i d e n t i f i e d a s
o l e a n o 一i e a e i d 一 3一。 一。 L 一 a r a b i n o p y r a n o s y l ( l ~ 3 ) 一氏 D 一 g l u e u r o p y r a n o s i d e ( I ) , e h i k u s e t s u s a p o n i n W a ( 一 ) , h e m s l o s i d e s M a l
( I )
, 0 1 ( VI )
, H 一 ( v ) , d i h y d r o e u e u r b i t a e i n F 一 2 5一 0 一 a e e t a t e ( ” ) a n d d i h y d r o e u e u r b i t a e i n F (妞 ) o n t h e b a s i s o f e h e m i e a 一 a n d
Ph y s i e a l P r o P e r t i e s a n d s P e e t r a l d a t a
.
T h e y a l l w e r e i s o l a l e d 台 o m t h i s P l a n t of r t h e f i r s t t im e · A m o n g t h e m , 1 w a s o b r a i n e d f o r
t h e f i r s i f im e ft o m t h e g e n u s o f H 亡爪滋时 a C o g n ·
( o r i g i n a l a
r t i e l e o n p a g e 6 19 )
S t u d i e s o n t h e C h e m i e a l C o n s t i t u e n t s o f T u b e f l o we
r D u t e h m a n s p i p e (
J今, i s t说 oc 人记 t l晚了loar )
P e n g G u o P i n g , L o u F e n g e h a n s , C h e n Y u a n z h u , e t a l
S e v e n e o n s t i t u e n t s w e r e i s o l a t e d fr o m t h e s t e m a n d r o o t o f A 护冬“ o l o e h 名口 t . bj l o 了 a D u n n
·
T h e y w e r e i d e n t if i e d a s P a l m l t o n e
( I )
, 日一 5 i t o s t e r o l ( I ) , e u p o m a t e n o i d 一 7 ( I ) , s r i s m a s t a m e 一 3 , 6一d i o n e ( N ) , v a n i l l i e a e i d ( v ) , s t i g m a s t 一 4一 e n 一 3 , 6一 d i o n e ( 切 ) ,
a u r a n t ia m i d e a e e t a t e ( 妞 ) . 姗 s h o w e d e y t o t o x i e i t y a s a i n s t A 一 54 9 , M C F 一 7 , H T 一 2 9 e e l l s i n e u l t u r e .
( 0 r i s i n a l a r t i e l e o
n p a s e 6 2 3 )
S t u d y o n t h e Q u a l i t y S t a n d a r d o f S h i x i a n g z h i t o n g P i l l
X u R e n l i u , N i n g T o n g
T L C
声 a l价认t u m
w a s u s e d f o r t h e q u a l i t a t i v e i d e n t i f i e a r i o n o f 材 a 夕几 0 1: a 口f了; e z n a l `5 R e h d . e t w i l s , C夕矛e , : s , 。 t往 n 己 “ 。 L . a n d R无 e 。 切
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.
i n S h i x i a n g z h i t o n g P i l l
.
T h e e o n t e n t o f e h r y s o Ph a n o l i n S h i x a n g z h i t o n g P i l 1 w a s a s s a y e d b y T L C 一 s e a n n i n g
.
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P r o P o s e d m e t h o d e a n b e u s e d t o e o n t r o l t h e q u a l i t y o f S h i x i a n g z h i t o n g Pi l l
·
( 0 r i g i n a l a
r t i e l e o n p a s e 6 2 9 )
S P e e t r o P h o t o m e t r i e D e t e r m i n a t io n o f T r a e e o f M
e r e u r y i n T r a d i t i o n a l C h i n e s e
M e d i e i n e iw t h I
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P o l y v i n y l A l e o h o l
C h e n g G u a n g x i n , W a n g L i h u a
, N i K u n y i , e t a l
A s P e e r r o p h o t o m e t r i e m e t h o d f o r t h e d e r e r m i n a t i o n o f t r a e e a m o u n t s o f m e r e u r y ( n ) w a s d
e s e r i b e d b a s e d o n t h e f o r m a
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t io n o f a e o m p一i e a r e d i o n 一 a s s o e i a t so n e o m p l e x o f H s ( 互 ) 一 I 一 R h o d a m i n e B i n r h e p r e s e n e e o f p o 一y v l n y l a le o h o l . T h e m a x i -
m u m a b s o r P t i o n o f r h e i o n 一 a s s o e i a t i o n e o m P l e x w a s a t 5 9 5 n m , B e e r 尸 5 l a w w a s o b e y e d f o r m e r e u r y ( n ) i
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.
T h e p r o e e d u r e w a s h i g h l y s e l e e t i v e w i t h s o o d S e n s i r i v i t y a n d t h e r e s u l t o f d e e : m . n a t : o n w a s s a z l 、 f a e t o r y ·
( 0 r g i n a i a r t i e l e o n p a g e 6 3 2 )
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.
B u t i n e l i n i e s
,
d o 、 -
e s o f A M u s e d i n t h e r e e iPe
o ft e n v a r i e s
·
F o r r h e P u r P o s e t o i n v e s t i g a r e
D I C , a n i m a l e x P e r im e n t s w e r e d e s i g n e d a n d s t u d i e d
.
R s u l t s s h o w e d t h a t
i n g D I C s h o w e d a b e t t e r a n t i i r r i t a b i l i t y , a n d e n h a n e i n g i m m u n i t y e f f e e t s ,
u l a t i o n a e t i o n s a s e o m Pa r e d t o a d o s e o f 1 2 09 A M i n D IC ( P < 0
.
0 5 )
.
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e r e n t d o s e s o f A M o n t h e a e t一o n o f
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t h e r e s u l t -
a s w e l l a s i n v i v o a n t i r h r o m b o s i s a n d v i r r o a n t i e o a g
-
( 0 r i g i n a j a r t i e l
e o n p a g e 6 3 9 )
·
6 7 2
·