全 文 ：4 戴自英 . 实用内科学 . 第 9版 . 北京 : 人 民卫生出版社 ,
1 9 9 3
.
1 5 32
5 中华人民共和国卫生部 . 中药新药临床研究指导原则 .
第一辑 . 1 9 9 3 . 9 1 、 1 0 3
O z a k i T
, e t a l
.
C li n N e P h r o l
,
1 9 9 1
,
3 8 ( l )
:
7 5
徐君杰 . 中华肾脏病杂志 , 1 9 94 , 10 ( 4) : 1 13
C a m e r o n J 5
.
K id n e y I n t
,
1 9 9 2
,
4 2 ( S
一
3 8 )
:
2 0
( 1 9 9 6
一 0 5一 0 2 收稿 )
首蔑强身饮的临床和实验研究
蚌埠医学院附属医院中医科 ( 2 3 3。。9)
蚌埠医学院药理教研室
金学仁 令
祝晓光 俞受华
摘 要 首蔑强身饮具有补肾养血 ,益气强身的功效 。 久服可以乌须黑发 ,益寿延年 。 笔者临床试
用于癌症化疗后引起的白细胞减少症 50 例 , 一般服用 10 ~ 20 剂即会有明显效果 。 动物实验也表
明该方可增强免疫功能 ,提高机体的防护能力 ,使降低机能恢复正常 ,并提高机体机能的应激能
力 ,耐高温 ,耐缺氧 . 目前对化疗后引起的白细胞减少症 。 尚无理想的药物 ,因此本方值得进一步研
究和临床探讨 .
关扭词 首蔑强身饮 白细胞减少 动物实验
首茂强身饮出自先父所传 ,具有补 肾养
血 ,益气强身 ,久服尚可乌须黑发 ,益寿延年 。
近年来 ,笔者试用于化疗后 白细胞减少症 50
例 。通过临床疗效和动物实验的观察 ,均比较
满意 。
1 临床资料
本组 50 例 , 其中男 28 例 ,女 2 例 ;年龄
最小 17 岁 ,最大者 78 岁 ; 30 岁以下者 2 例 ,
3 0一 4 0 岁 6 例 , 4 1一 5 0 岁 2 0 例 。 5 0一 6 0 岁
14 例 ; 60 岁以上 8 例 。 胃癌 5 例 , 直肠癌 6
例 , 何杰金氏病 9 例 ,淋巴 肉瘤 6 例 ,乳癌 8
例 ,卵巢癌 6例 。 以上病例均经细胞学或病理
组织检查确诊 ,符合住院化疗条件 ,进行 1~
2疗程化疗 ,而且在化疗中白细胞低子 4 0 0 0 /
m m
3 o
2 墓本方
何首乌 2 0 9 ,黄蔑 3 0 9 ,全当归 1 5 9 ,桑
堪子 10 9 , 旱莲草 20 9 , 巴戟天 10 9 等 。 水煎
服 1剂 / d , 2 次 / d ,连服 l o d 。 每服 l o d 查血
常规 。 经查血验证 , 白细胞上升至 4 0 0/ m m 3
即停服药 。
3 疗效评定标准
连续服药 10 剂 , 白细胞上升至 4 0 0 0 /
m m
3 者为显效 ;连续服药 20 剂 白细胞上升
至 4 0 0 0 /m m 3 为有效 ;连续服药 30 剂后 白
细胞上升 4 0 0 0 /m m 3 为好转 。 连续服药 30
剂后 白细胞上升不明显为无效 。 经上方治疗
后显效 8 例占 16 % ;有效 18 例占 36 % ;好转
2 例占 4 % ;无效 2 例占 4 % ;总有效率为
9 6%
。
4 实验研究
本实验使用首茂强身饮对其小 鼠体免疫
功能 ,抗疲劳 ,耐高温 , 耐缺氧的应激能力进
行实验研究 。
药物 : 首蔑强身饮为市购诸药沸水浸泡
20 m in 后滤液 。 地塞米松 ( D X M )为苏州长征
制药厂产品 ,批号 9 3 0 4 2 1 。
动物 : 昆明种小鼠 ,体重 21 士 2 . 4 9 ,雌雄
兼用 , 购于中科院上海实验动物中心 。
4
.
1 方法与结果
, A dd r e s s : Ji n X u e r e n
,
T h
e
A f f i la l e d H o s p it a l
,
eB n g b
u
M
e d i e a l C o ll e g e
,
eB n g b
u
《中草药》 1 9 9 7 年第 2 8 卷第 10 期 6 1 1
4
.
1
.
1首茂强身饮对小 鼠免疫功能的影响 悬液 , 调整细胞浓 度为 1 x 1 0 7 /m L , 取悬液
4
.
1
.
1
.
1 对免疫器官重量的影响 : 按表 1分 0 . 1 m L + 0 . 1 m L % S R B C + 。 . 1 m L 小牛血
组 , 首蔑饮灌人 6 . 0 9 k/ g , 2 次 d/ , 连用 7 d , 清 , 低速离心 , 置 4 ℃ Z h ,染色 ,每个有核细
地塞米松每日 i p 2 5 m g k/ g 连用 7 d 。 于第 8 胞结合 5个以上 SR B C 为一个免疫玫瑰花结
天处死小鼠取脾称湿重 ,结果见表 1 。 形成细胞 ,结果见表 1 。
4
.
1
.
1
.
2 半数溶血值 ( C H S。 )与免疫玫瑰花 4 . 1 . 1 . 3 体内淋巴细胞转化实验 : 分组及给
形成细胞 ( I R F C )测定 : 分组 ,给药方法同上 , 药方法见表 1 。 给药的第 4 天各组加用 P H A
于给药第 2天各组 i p s % S R B C 0 . 4m l丫只 。 6 0 m g / k g im 首次给 p H A 后 9 6 h 剪尾取血
第 7 天摘眼球取血 ,分离血清 ,测定血清抗绵 推片 , w ir hg t iG e m sa 染色法计算 2 0 个 淋
羊红细胞抗体山 , 同时取出脾脏 ,制备成细胞 巴细胞 , 求出转化百分率 ,结果见表 1 。
表 1 首蔑强身饮对小鼠免疫指标影响
组别
对照组
D X M
二 脾重量 ( g )
1 0 0
.
2 1 6士 0 . 0 7 1
10 0
.
1 1 3士 0 . 0 1 9 .
HC s o I R FC ( % )
3 2 4土 5 9 2 8 . 1 1士 3 . 78
淋转率 ( % )
5 4
.
9 7士 6 . 5 2
2 1 6土 3 0二 19 . 16士 4 . 0 8 . “ 4 0 . 1 7士 5 . 7 9二
首茂饮 + D X M
首茂饮
10
l 0
0
.
2 20士 0 . 0 2 7△△
0
.
2 0 9士 0 . 0 5 7△△
3 4 9士 4 2△△
3 3 0士 3 7△△
3 2
.
1 9士 6 . 0 3
3 2
.
8 9士 5 . 2 7
7 0
.
81 土 6 . 1 7份 备 △△
7 2
.
3 4士 5 . 12二 △△
与对照 比较 ’ p < 。 . 仍 “ 尸 < 。 . 01 与 D X M 组 比较 △ P < 。 . 05 △△ P < 。 . 01
4
.
1
.
2 首蔑强身饮对小鼠抗应激能力的影 鼠 45 只 ,分组及给药方法同上 。 末次给药后
响 3 0 m in 将小 鼠置于装有定量钠石灰的 2 50
4
.
1
.
2
.
1 首蔑强身饮对小 鼠游泳耐力的影 m L 的广口瓶 内 , 瓶塞密封后观察并记录小
响 : 体重相近的雄性小鼠 45 只 , 随机分成 3 鼠死亡的时间 ,结果见表 2 。 另有小鼠分组及
组 ,分别灌入首蔑强身饮 8 . 0 、 4 . 0 9 k/ g 或等 给药均相同 ,于末次药后 l h , 用乌拉坦 1 . 2
体积生理盐水 , 2次 d/ 连用 14 d 。 末次药后 1 9 / k g 麻醉 , 分离结扎双侧颈总动脉 ,观察并
h 置小 鼠于游 泳槽 内 , 每 鼠尾 负荷为体重 记录各组小鼠生存的时间 ,结果见表 2 。
1 0%
,记录小鼠自落水开始衰竭下沉至鼻孔 4 . 1 . 2 . 3 耐高温实验 : 小 鼠 45 只 , 雌雄兼
沉入水面时间 。结果表明 , 随着剂量增加小鼠 用 ,分组及给药方法同前 。 末次药后 l h , 将
的游泳时间也随着延长 (见表 2) 。 小鼠放入铁笼置于 48 ℃之恒温箱内 ,观察小
4
.
1
.
2
.
2 对小鼠耐缺氧能力的影响 :雄性小 鼠存活时间 , 结果见表 2 。
组别
对 照组
小剂量组
大剂量组
与对照组比较
讨论
表 2 首蔑强身饮对小鼠抗应激能力的影响 x( 士 s )
存活时 hl1 ( m in )
游泳时 间 抗常压耐缺氧 脑循环障碍△
3 6
.
69士 6 . 0 4 2 8 . 8士 5 . 3 2 4 . 2 3士 1 . 1 7
5 9
.
0 6士 8 . 19 . 圣 4 0 . 6士 3 . 9 2 苍 圣 1 1 . 0 9士 2 . 3 9 苍 ’
9 1
.
3 7士 10 . 1 3 香 份 5 9 . 8士 6 . 3 1 份 苍 1 8 . 3 7士 2 . 2 3 份 甘
.
P < 0
.
0 5
. 怪
P < 0
.
0 1 △时 间为 :
抗高温
7
.
0 7士 4 . 3 6
9
.
4 6士 5 . 0 9
1 3
.
9 4士 1 . 0 8 份 .
本方剂何首乌 ,桑堪子 ,旱莲草补肾而养
血 , 巴戟天温补 肾阳 , 黄蔑益气 ,全归活血生
血 ,又可化痰对其肿瘤亦有好处 。因此对化疗
后 白细胞减少有良好作用 。 动物实验也表明
该方增强免疫功能 ,提高机体的防护能力 ,使
降低机能恢复正常 ,并能提高机能的应激能
力 ,耐高温 ,耐缺氧 。
( 1 9 9 6
一
0 2
一
0 2 收稿 )
·
6 1 2
·