全 文 ：民间使用马兜铃科植物状况
张永东 , 钟 颖 “
( l 湘西自治州人民医院 , 湖南 吉首 41 以X x〕; 2
瞿显友 3
湘西州中医院 , 湖南 吉首 41 以x幻 ;
3 重庆市中药研究院 , 重庆 喇刀肠5
摘 要
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关键词
介绍湘鄂渝黔的土家族 、 苗族常用 12 种马兜铃科植物分布及应用情况 , 并指出使用含马兜铃酸
ac id
, 从 ) 植物应引起注意 。
马兜铃酸 民族药 使用现状
马兜铃酸 ( a五s t o l o e h i C a e id ,
从 ) 引起的肾毒危害 , 在 国际
上产生了较大影响 。 欧美等国首
先禁止使用关木通 、 广防己等植
物及含马兜铃酸的制剂 。 继而新
加坡 、 马来西亚等东南亚国家也
禁止使用 。 国内已对马兜铃酸进
行药理研究 , 并指出使用含马兜
铃酸植物宜慎〔’ 一 “ 〕。 最近 , 国家
药品食品监督局也发出通知 , 取
消关木通人药 。 为了解马兜铃科
植物在民族药的应用情况 , 我们
对 湘 、 鄂 、 渝 、 黔交界 的土家
族 、 苗族等民族用药调查中 , 发
现民间常用马兜铃科植物药 12
种 。 就其分布及民族使用情况作
一简述 , 并对使用马兜铃科民族
药提出了建议 。
1 民间常用的马兜铃科植物
1
.
1 川防己 : 以称宜宾防 己 ,
葛藤香 。 为马兜铃科植物川南马
兜铃 A廊ot lco 入诚 a 。 : m占韶J 乙au n ica
C hi e n e t C
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. 的块根 。 生
于疏林下和山谷林中。 分布于湖
北宜宾 、 巴 东 、 恩施 , 重 庆秀
山 、 酉阳 、 彭水 、 武隆及贵州的
黔东南 、 铜仁等地 。 具有行气止
痛 , 排脓解毒功效 。 主治气滞肮
腹胀痛 , 风湿关节痛 , 骨关节结
核 , 骨结核 , 毒蛇咬伤 。 湖北民
间还用于治疗风湿性关节炎 , 辜
中国民族民间医药杂志 2 1兀岭年总第肠 期
丸炎 , 慢性骨髓炎等症 。
1
.
2 山总管 : 又称三筒管 , 竹
叶薯 。 为马兜铃科植物长叶马兜
铃 A廊 t o l〔汉大ia ch a n l尸如n ii M e r . e t
Ch u n
. 的根 。 生 于山谷密林中 。
分布于重庆 秀山 、 酉阳 、 彭水 ,
贵州的黔东南 、 罗甸 , 湖南湘西
等地 。 功效 : 清热解毒 , 消肿止
痛 。 主 治疮疡肿毒 , 痢疾 , 泄
泻 , 牙痛 , 喉痛 , 跌打损伤 。
1
.
3 朱砂莲 : 又称牛血莲 , 避
水雷 。 为马兜铃科植物四川朱砂
莲 A isr olt o hc 池 。 in an ba ir an C . Y .
C he gn e t J
.
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.
wu 的块根
。 生
于海拔 150 一 l 6( X) m 的石灰岩山
及山沟两旁灌丛中 。 分布于湖北
来凤 、 恩施 、 长阳 、 五峰 , 重庆
酉 阳 、 城 口 、 彭水 , 贵州铜仁 、
松桃等地 。 具有清热解毒 , 理气
止痛功效 。 主治疮疡肿毒 , 暑邪
疹气 , 腹泻痢疾 , 胸腹疼痛 , 牙
痛 , 喉痛 , 吐血 , 蛇伤 。
1
.
4 青木香 : 又称蛇参果 。 为
马兜铃科植物 马兜铃 A irS 勿及汉火讯
de bi l is S i e b ex Z u e C
. 的根 。 生于
山谷 、 溪 边 阴湿处或山坡灌丛
中 。 分布于湖南湘西 、 湖北恩
施 、 贵州铜仁 , 重庆的大部分地
区 。 行气止痛 , 解毒消肿 , 平肝
降压 。 主治胸胁肮腹疼痛 , 庙气
痛 , 肠 炎 , 下痢腹痛 , 咳嗽痰
喘 、 蛇虫咬伤 , 痈肿疗疮 , 湿
疹 , 皮肤搔痒 , 高血压病 。 为土
家族 、 苗族常用 的行气药 。 此
外 , 其果实为中药的马兜铃 , 其
藤茎为中药的天仙藤 。
1
.
5 广防己 : 又称墨蛇胆 。 为
马兜铃科植物广防 己 A isr cot h ia
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C ll o w et S
.
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.
HW a l lg 的根 。 生
于山坡密林或灌丛中。 分布于贵
州黔东南 、 铜仁 , 湖南武陵源等
地 。 祛风止痛 , 清热利水 。 主治
湿热身痛 , 风湿痹痛 , 下肢水
肿 , 小便不利 , 脚气肿痛 。
1
.
6 一点血 : 又称血藤暗消 。
为 马 兜铃科 植物 通城 虎 A isr -
ot 肠hc ia fo 喃an H~ 1. 的根 。 生于灌木及石隙中。 分布于湖南湘
西地区 , 湖北恩施地区 , 贵州铜
仁 、 重庆的秀山 、 酉阳等地 。 具
有祛风 , 镇痛 , 消肿 , 解毒功
效 。 主治风湿骨痛 , 胃肮痛 , 腹
痛 , 咽喉炎 , 小儿惊风 , 跌打损
伤 , 毒蛇咬伤 。 为苗族的常用药
物 , 使用量较大 。
1
.
7 南木香 : 又称香藤 。 为马
兜铃科 植 物大 叶 马 兜铃 A irC -
s ot 勿hc 么 肋e 厅$毋ir iw Ud . 的根 茎
及根 。 生于山坡灌木丛中 。 分布
于贵州铜仁 、 黔东南 , 湖南凤
凰 、 永顺 、 张家界 , 湖北的 鹤
峰 、 长阳 , 重庆的巫溪 、 万州等
地 。 行气止 痛 , 清热解毒 , 降
5 3
压 。 主治气滞腹胀 , 胃痛 , 腹
痛 , 风湿关节痛 , 暑湿下痢 , 痈
疽疖肿 , 毒蛇咬伤 , 高血压病 。
1
.
8 汉 中防己 : 为马兜铃科植
物异叶马兜玲 Aisr ot 肠hc 记 he et or -
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. 的块根 。 生于疏林
或林缘山坡灌丛中 。 分布重庆城
口 , 巫溪 , 奉节 , 万州 , 云阳 ,
石柱 。 具有祛风止痛 , 清热利水
功效 。 主治湿热身痛 , 风湿痹
痛 , 下肢水肿 , 小便不利 。
1
.
9 寻骨风 : 又称黄木香 。 为
马兜铃科植物绵毛马兜铃 A irS -
olt oc hi a lon “ is ~ H an ce
. 的 全
草 。 生于低山草丛 、 山坡灌丛及
路旁 。 分布于重庆城 口 、 黔江 、
彭水 、 酉阳 , 贵州铜仁 , 湖南永
顺 , 湖北的来风等地 。 具有祛风
除湿 , 活血通络 , 止痛的功效 。
主治风湿痹痛 , 肢体麻木 , 筋骨
拘挛 , 脱腹疼痛 , 跌打伤痛 , 外
伤出血 , 乳痈及多种化脓性感
染 。
1
.
or 淮木通 : 为马兜铃科植物
宝兴马兜铃 A isr ot 及记 h沁 mo 叩ine n -
51 F n l n c h
. 的茎藤及根 。 生于林
缘或疏林中。 分布于重庆彭水 、
酉阳 、 秀山 , 湖南永顺 、 凤凰 ,
贵州铜仁 , 湖北咸丰 、 长 阳 等
地 。 具有清热利湿 , 祛风止痛的
功效 。 主治泻痢腹痛 , 湿热水
肿 , 小便赤涩 , 尿血 , 风湿热
痹 , 痈肿恶疮 , 湿疹 , 毒蛇咬
伤 。
1
.
n 南木香 : 又称鼻血莲 , 通
管道 , 红叶青木香 。 为马兜铃科
植物管花马兜玲 A isr ot 及记h i a t ub i -
加 ar C un n 的根 。 生 海拔 2 50 -
17 0 m 的林下 阴湿处 。 产于重庆
城 口 、 巫溪 , 贵州三 都 、 黔东
南 , 湖北利川 , 湖南怀化 、 湘西
地区 。 具有清热解毒 , 活 血祛
疲 , 除湿止痛 , 止 咳定喘 (苗
族 ) 功效 。 用于跌打损伤 , 毒蛇
咬伤 , 胸腹疼痛 , 肠炎痢疾 , 呕
吐腹泻 , 关节痛 , 月经不调 (土
家族 ) 。
1
.
12 白朱砂莲 : 又称一点血 ,
躲蛇生 , 毒蛇药 。 为马兜铃科植
物背蛇生 A廊 ot 女屺h记 t以吧~ C
.
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.
M wH哪 的块根 。
生于海拔 180 一 16( 幻m 的石炭岩
山上或山沟两旁灌丛中 。 分布于
重庆石柱 、 武隆 、 彭水 、 巫 山 ,
湖北恩施 、 利川 , 贵州铜仁 , 湖
南凤凰 。 具有清热解毒 , 理气止
痛功效 。 主治湿热痢疾 , 泄泻 ,
肮腹胀痛 , 咽喉肿痛 , 肺结核 ,
毒蛇咬伤 , 痈疖 。
2 小结与建议
上述马兜铃科植物均含有马
兜铃酸 。 通过药理研究 , 其毒性
大小依次为 : 川南马兜铃 > 南马
兜铃 > 北马兜铃 > 广防己川 。 而
广防己已遭多个国家禁止 , 而其
它几种植物毒性更大 , 故建议民
间慎用 。
马兜铃酸肾病的 临床表现
为 : 恶心 、 呕吐 、 水肿 、 少 尿 。
患者受损的肾脏会逐渐硬化 、 缩
小 , 严重者还会 因肾衰竭死亡
早期出现的症状为严重贫血 , 无
高血压或血压仅轻度升高 , 尿液
检查有小管性蛋白尿 , 尿沉渣无
异常 , 其突出表现为肾功能急剧
恶化 , 血肌配在 3 个月左右升高
1倍 , 多在短期 内发生 肾功能衰
竭〔’ 〕。
民间常作为行气止痛 , 清热
解毒药 。 特别是将青木香 、 一点
血作为行气止痛的要药 , 应用较
广 。 用于治疗肮腹胀痛 , 痢疾 ,
胃肠炎 , 风湿痹痛 , 跌打损伤 ,
蛇伤等 。 从治疗所需 的疗程上
看 , 胃肠炎 、 风湿痹痛所需疗程
要长 , 使用宜禁 。
加强民族药的不良反应的监
测 , 加强 民族药用药指导 和宣
传 , 进一步规范民族医药 , 不断
提高民族医药人员的素质 , 促进
民族医药健康的发展 。
参考文献
l 陈文 , 等 . 马兜铃酸肾病的临床与
病理 表 现 . 中华 医 学 杂 志 , 2仪 ) l , 81
( 18 )
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110 ] 一 1 ] 05
2 张晓明 , 等 , 马兜铃酸致慢性肾小
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合杂志 , 2印 l , 2 (一) , 6 一 9
3 胡世林 , 等 . 从马兜铃酸问题看中
药国际化 . 世界科学技术 : 中药现代化 .
2《X )1 , 3 ( 2 ) , 5 一 8
4 楼之岑 , 秦波 . 常用中药材品种整
理和质量研究北方编第 3 册 , 38
(收稿日期 : 2 0 3 年 5 月 27 日 )
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韧兄各位读者春节愉快 !
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一-一一 - - 一~ - 一- ~ 一一 ~ - - 一中国民族民间医药杂志 2以H 年总第肠期