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自拟五指毛桃液治疗慢性盆腔炎的疗效观察



全 文 :李红英 :河源市中医院 广东河源 517000
自拟五指毛桃液治疗慢性盆腔炎的疗效观察
李红英
THE EFFECT OF SELF-DESIGNED LIQUID RADIX RICI SIMPLICISSIMAE
TREATING CHRONIC PELVIC INFLAMMATOMA
Li Hong-ying
  【摘 要】 目的 观察自拟五指毛桃液治疗慢性盆腔炎的疗效。方法 将 168例慢性盆腔炎患者随机
分为两组 ,各组 84 例 ,观察组根据辨证分二型 ,以自拟五指毛桃液治疗;对照组用西药治疗。结果 观察组治
愈率为 76.2%(64 例), 对照组治愈率为 36.9%(31例);半年后随访复发率 , 观察组 14.1%, 对照组 29%, 两组
比较有显著性差异(P<0.01),观察组显著大于对照组。结论 自拟五指毛桃液治疗慢性盆腔炎疗效肯定 ,
远期效果满意。
  【关键词】 慢性盆腔炎 自拟五指毛桃液
  慢性盆腔炎多为急性盆腔炎未能彻底治疗或是患者体
质较差 ,病程迁延日久而形成 。根据中医辨证 , 我们采用五
指毛桃液加减治疗 ,取得较满意的临床效果。现报告如下:
1 临床资料
1.1 病例选择
  我院 2000~ 2003 年门诊病人 168 例 ,均已婚。临床表现
腹部坠痛 、骶部胀痛 87 例 , B 超示盆腔包块 29 例 , 后穹隆液
性暗区 7例 , 白带增多21 例 , 性交痛16 例 ,痛经 18 例。随机
分为两组 ,观察组 84 例 , 对照组 84 例。两组年龄 、病情无显
著性差异 ,具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 观察组 按辨证分二型选用自拟五指毛桃液(五指
毛桃 、白背叶根 、穿破石 、入地金牛)加减治疗 ,湿热与瘀互结
型加银花 30 g、败酱草30 g、蛇舌草 30 g、大黄 15 g(后下)、莪
术10 g、丹参 15 g 、泽兰 10 g;脾虚肝郁型加党参 20 g、白术15
g、吴茱萸 3 g、柴胡 10 g、香附 15 g水煎 , 每日 1 剂 , 加水 700
ml煎至 200 ml , 于每晚睡前保留灌肠。病人取胸膝左侧卧
位 ,臀部垫高 10 cm , 用 16 号尿管作肛管 , 插入深度 25 ~ 30
cm , 灌肠前嘱排空大便[ 1] , 保留 1 h 以上 , 其药渣用布包裹
好 ,趁热敷下腹(关元以下)30 min , 连续 7 日为一疗程 ,共治
疗 3个疗程(月经期暂停)。
1.2.2 对照组 用青霉素 480~ 560 万加入5%GS 250 ml静
脉滴注 , 每日 1 次 ,甲硝唑 0.2~ 0.4 g/次 , 每日 2 次 , 疗程同
治疗组。
2 结果
  经一疗程治疗后 , 治愈率观察组为 76.2%, 对照组为
36.9%, 两组比较有显著性差异(P<0.01), 观察组显著优于
对照组。
  随访治愈病历门诊随访半年 , 观察组 64 例中有 9 例出
现腹胀下坠不适 , 经再用自拟五指毛桃液加味用上述方法治
疗 1疗程好转 ,复发率 14.1%;对照组 31 例有 9例出现下腹
下坠 、腹痛 、白带多等症状 , 复发率 29%, 差异有显著性意义
(P<0.01)。
3 讨论
  慢性盆腔炎属中医 瘕 , 带下 ,痛经范畴。 多因七情内
伤 ,肝气郁结 ,血行不畅 , 瘀滞腹中或因经期产后 ,血室正开 ,
胞脉郁结加之摄生不洁 , 久居潮湿之地 ,人流术后等 , 以致病
邪乘虚而入伤及任 、带致带下凝滞气血而成 。临床观察证
明 ,中药保留灌肠对其有一定的疗效。保留灌肠是利用肠粘
膜的吸收而达到对某些疾病的治疗和为机体补充营养的目
的[ 1] , 加上用药渣热敷下腹(关元)有促进血液循环之功效。
  本组病例观察表明 ,观察组比对照组疗效显著 ,无抗炎
药物的副作用 , 减轻了病人痛苦 , 经济方便 , 复发率低 , 远期
效果满意。
参考文献
1 张景岚.慢性盆腔炎中药灌肠不同插管长度的临床观察[ J] .中
华护理杂志 , 2001 , 36(1):73.
49现代医院 2005年 5月第 5卷第 5期 Modern Hospital May 2005 Vol 5 No 5