免费文献传递   相关文献

赣州市过敏性疾病与野苋菜花粉的相关性研究



全 文 :书赣州市过敏性疾病与野苋菜花粉的相关性研究
*
陈霖柏,黄文峰a,谢水祥
(赣南医学院;a.第一附属医院消化科,江西 赣州 341000)
摘 要:目的:了解野苋菜花粉在赣州市区过敏性疾病中的作用。方法:选择 486 例赣州市区临床诊断为过敏性
疾病的病人,用野苋菜花粉提取液做皮试,并测定其总 IgE,联系野苋菜花粉调查研究结果,进行统计学分析。结
果:野苋菜花粉皮试阳性为 288 例,阳性率为 59. 3%;花粉皮试总阳性率为 55. 8%。野苋菜花粉皮试阳性和阴性
患者间的总 IgE有明显差异(P < 0. 01)。结论:野苋菜花粉是赣州市区过敏性疾病的主要变应原之一。
关键词:野苋菜花粉;过敏性疾病;皮试;总免疫球蛋白 E
中图分类号:R392. 8 文献标志码:A 文章编号:1001 - 5779(2012)06 - 0807 - 02
The relationship of Amaranthaceae pollen with allergic desease arroud GANZHOU
CHEN Lin-bo1,HUANG Wen-feng2,XIE Shui-xiang1
(1.Gannan medical university;2.Department of Gastroenterology,The first Affiliated Hospital of Gannan Medical University,Ganzhou,Jiangxi 341000)
Abatract:Objective:To study the relationship of Amaranthaceae pollen with allergic diseases arroud Ganzhou.Methods:
Selecting 486 patients determinded allergic diseases by clinic diagnosis. The Intracutaueous test (IT)was performed with
extract of amaranthus pollen and their total sera IgE was determinded. The counts,and seasonal variation of airborne ama-
ranthus pollen was determined. Results:Patients with positive IT of extract of amaranthaceae pollen is 288(59. 3%).
Compared to the total sera IgE,the singificant difference between patients with positive and negative PT of amaranthaceae
pollen was recognized. allergic diseases associate with Amaranthaceae pollen is correlated with the counts of Amaran-
thaceae pollen in air. Conclusion:Amaranthaceae pollen is an important allergen of allergic desease arroud Ganzhou.
Key words:Amaranthaceae pollen;Allergic desease;Intracutaueous test (IT) ;IgE
过敏性疾病主要是由于吸入各种过敏原出现的
速发型变态反应[1]。野苋菜花粉是其重要的气传
变应原,但野苋菜花粉与赣州市区过敏性疾病的关
系研究未见相关报道。选择赣州市区临床诊断为过
敏性哮喘的患者 196 例,过敏性鼻炎患者 154 例,过
敏性皮炎患者 136 例,合计 486 例;用野苋菜花粉提
取物作皮试,并测定各个病人的血清总 IgE,记录结
果,联系野苋菜花粉调查研究结果进行统计学分析。
现将研究结果报告如下。
1 对象和方法
1. 1 对象 选择赣州市区临床诊断为过敏性疾病
的患者[总 IgE 测定大于 400 kUA /L(干国际单位 /
升,已被 WHO 认可) (最大为 1 437 kUA /L、最小为
406 kUA /L)、嗜碱性粒细胞脱颗粒试验(Human
basophil degranulation test HDBT)阳性(+) ]486 例,
其中,过敏性哮喘的患者 196 例,年龄 3 ~ 69 岁(平
均 25. 7 岁) ,男 82 例,女 114 例;过敏性鼻炎患者
154 例,年龄 4 ~ 63 岁(平均 31. 5 岁) ,男 70 例,女
84 例;过敏性皮炎患者 136 例,年龄 3 ~ 59 岁(平
均 30. 3 岁) ,男 76 例,女 60 例。选用 20 份无过敏
性疾病史及野苋菜花粉皮试阴性的健康血清作对
照。
1. 2 变应原 野苋菜花粉及其它花粉提取物,皮试
浓度为 1∶ 100(重量∶ 体积) ,均从广州医学院变态
反应科购进。
1. 3 皮内试验 参见叶世泰(1998)方法进行[2]。
1. 4 血清总 IgE 及 HBDT 检测 参见姜美英
—708—
第 32 卷 第 6 期 赣 南 医 学 院 学 报 Vol. 32 NO. 6
2012 年 12 月 JOURNAL OF GANNAN MEDICAL UNIVERSITY DEC. 2012
* 基金项目:江西省自然科学基金(0640002)
通讯作者:谢水祥,男,教授,医学博士。E-mail:xsxw2002@ 163. com
(1996)方法检测[3]。
1. 5 统计学方法 应用 SARA(1. 2) :秩和检验。
2 结 果
2. 1 抗原皮试结果 486 例过敏性患者中,野苋菜
花粉阳性为 288 例,阳性率为 59. 3% ;花粉皮试总
阳性率为 55. 8%。
2. 2 过敏性病人野苋菜花粉皮试阳性与总 IgE 的
相关性统计学结果 应用秩和检验统计分析,发现
野苋菜花粉皮试阳性过敏性病人(除外 + + 以上
者)的血清总 IgE 与皮试阴性的病人血清总 IgE 之
间有明显差异(P < 0. 01) ,阳性病人血清的总 IgE
明显高于阴性病人 (总 IgEX阳性 = 722. 53 ±
436. 54 kUA /L,总 IgEX阴性 = 536 ± 289. 18 kUA /L) ,
两者明显高于正常对照组总 IgE = 205. 3 ± 179. 1
kUA /L(P < 0. 05) (见表 1)。具体分析如下。
表 1 野苋菜花粉皮试阳性与皮试阴性过敏性病人血清总 IgE的比较(单位:kUA /L)
野苋菜
花粉皮试
总 IgE测定
400 ~ 500 500 ~ 600 600 ~ 700 700 ~ 800 800 ~ 900 900 ~ 1 000 1 000 ~ 合计
阳性 21 54 62 36 29 19 11 232
阴性 31 49 21 17 5 0 1 124
合计 52 103 83 53 34 19 12 356
秩和检验:U =5. 302,P < 0. 01
3 讨 论
过敏性疾病主要是由于吸入各种变应原出现
的速发型变态反应。而野苋菜花粉是一种比较重
要的过敏原。中国气传花粉调查发现全国各地都
有分布[4]。Lewis[5]等在美国西部海岸(The Western
Gulf Coast)发现,苋藜科花粉占总的气传花粉的 14. 8%,
是该地区最为主要的变应原来源。Cosentino[6]等在意
大利的 Cagliari地区,Gonzslez-Minero[7]等在西班牙
西北部的地中海地区都发现苋藜科花粉为重要的
致敏花粉之一。
在我们的研究中,从皮试结果可以看出,野苋
菜花粉在赣州市区过敏性病人中的阳性率达
59. 3%。另外,从野苋菜花粉变应原皮试阳性与皮
试阴性的过敏性患者总 IgE 结果对比来看,两者的
总 IgE有明显的不同(P < 0. 01) ,其间的差异有统
计学意义。也就是说,野苋菜花粉变应原皮试阳性
病人血清的总 IgE明显高于皮试阴性的病人。这说
明在赣州市区过敏性疾病的花粉致敏作用中,野苋
菜花粉起主要作用。这与我们近年来对江西省过
敏性疾病调查的情况基本一致。江西省气传花粉
调查发现一年内苋科花粉 456 粒,占全年花粉粒数
的 5. 67%,是该地区主要气传致敏花粉(主要 8 ~
11 月出现)[8 - 9]。而且野苋菜花粉性变应性疾病的
发生与其花粉飘散的季节性非常相近。由此可见,
野苋菜花粉是赣州市区的主要气传花粉变应原之
一。野苋菜花粉变应原皮试及 IgE 检测,建议作为
赣州市区过敏性疾病特异性诊断的常规检测。
参考文献:
[1] Kifuji K,Mclullough J,Ownby DR. Relationship between
dust mite allergen and human IgA in house dust samples
[J]. Ann Allergy1993;72(1) :28 - 34.
[2] 叶世泰. 变态反应学. 北京:北京科技出版社,1998:
110.
[3] 姜美英,刘志刚,陈丽,等. 粉尘螨脱敏治疗对过敏性
皮炎患者嗜碱性粒细胞释放能力和总 IgE 的影响
[J].江西医学院学报,1996;36(增) :27 - 29.
[4] 叶世泰,张金谈,熊玲玲. 中国气传致敏花粉调查
[M].北京:科学出版社,1991:210.
[5] Lewis WH,Dixit AB,Wedner H. Aero-pollen of the west-
ern United States Gulf coast[J]. Ann Allergy,1991,67
(1) :47 - 52.
[6] Cosentino S,Pisano PL,Fadda ME,et al. Pollen and mold
allergy :areobiologic survey in the atmosphere of Caglia-
ti;Italy(1986 - 1988) [J]. Ann Allergy,1990,65(5) :
393 - 400.
[7] Gonzalez-Minerro FJ,Morale J,Candan-P et al. Aerobio-
logical study of cheaopodraceae and amaranthaceae in the
mediaterranean area of southwestern Spain[J]. J Inves-
ting Allergol Clin Immunol,1998,8(6) :370 - 375.
[8] 谢水祥,刘志刚,刘玉琳,等. 野苋菜花粉与南昌地区
过敏性哮喘的相关性研究[J]. 赣南医学院学报,
2001,21(4) :363 - 365.
[9] 谢水祥,李良东,刘建新,等. 南昌市中心气传致敏花
粉调查[J].赣南医学院学报,2003,23(1) :9 - 12.
(收稿日期:2012 - 12 - 10)
—808—
赣 南 医 学 院 学 报 2012 年