全 文 ：中西 医结合临床杂志 19 9 3年第 3卷第 l 期
. 中药研究 .
桑堪子降低内毒素致热反应效果观察
金 丈 星
(杭州市红十字会医院 , 邮编 3 1 00 0 4)
【内容提要】 目前国内外尚缺乏切实有效治疗内毒家血症的办法 。 我们在研究用中西 医结合治疗内毒素血
症的过程中 , 从试管内药物中和内毒家实脸上 . 发现 21 2 种常用中草药里以桑堪子中和 内毒素的效果最佳 . 当用
1。。%桑拱子针剂及注射用生理盐水各 l om l ,分别同相等剂量的内毒索混合 , 再分别注入兔子的耳静脉内 , 结果
发现桑桩子组的平均最高温差要 比生理盐水组低 18 % ,而桑梅子组的平均升温总值则要 比生理盐水 组低 30 环 .
通过实验证实 ,桑棋子不但在试管内有明显中和 内毒素作用 , 在动物体内也确实有明显降低内毒素致热反应的
作用 。
关键词 内毒素 桑梅子
通过桑格子与内毒素绍合 ,使内毒家所致发热 子实验组 ,另 1组为生理盐水对照组 .
反应明显下降的实验结果 .报告如下 。 ’ 实验时先测 3 次体温 ,每次间隔 2 小时 ,求得平
材料与方法 均体温 ,然后在实验组兔子耳静脉注入 10 坏桑稚
1 材料 子针荆与内毒素的混合液 ,桑堪子针剂各为 1 0ml ,
1
.
1 体重 2 . sk g 左右新西兰白毛兔 、雌雄兼用由浙 内毒家 1一 2组为 90 E u/ k g ; 3一 4 组 2 50 E u / 只。 5一 6
江医科院与浙江农科院提供 . 组 37 5E u/ 只 ; 7一 10 组 SEu/ 只 ; n 一 2 组 1 25 E u/
1
.
2 内毒素由卫生部上海生物制品研究所提供 ,批 只 . 在对照组兔子耳静脉注入生理盐水与内毒素的
号 88 1 206 。 混合液 ,生理盐水也各为 l o m l ,内毒素剂量与实验
1
.
3 10 。写桑 格子针剂由本院制剂室制备 , p H 组相等 。 注入毒素后每隔 30 分钟测体温 1 次 ,一直
6
.
63
,渗透压 1 1 6 5M O S M /k g H : O ,无菌 ,无致热源 。 测到实验组与对照组兔子的体温均恢复正常为止 。
1
.
4 注射用生理盐水系杭州民生药厂生产 ,批号 : 最高体温减去平均体温为最高温差 。 每次测得的体
9 1 0 3 1 9一 1 。 · 温减去平均体温后所得的差相加在一起为升温总
2 方法 值 .
每次实验均有 2 组兔子同时进行 , l 组为桑擞 3 结果 (见附表 )
附衣 二组遏差值改 变比较衣
相 县 最 高 温 差 ℃ 升 温 总 值 C
对照组 实验组 对照组 差数 X
一 2 . 3
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P
从兔子的发热反应实验及小白鼠的致死实验来
看 ,桑梅子在动物体内确有对抗内毒素的作用 , 能明
显降低内毒家对机体的危害 。
4
.
2 在青 、 红 、 紫三种不同成熟期桑堪子中和 内毒
素作用的比较中 ,发现紫的桑堪子中和内毒素的效
果最佳 ,为青的 5 倍 ,红的次之 ,为青的 2 . 5 倍 , 因此
若能采用完全成熟的紫桑根子制成药剂 、 则中和内
毒素的效果更高 。
.4 3 国外报道多粘菌素 B 与抗内毒素抗体有抗内
毒家作用 。 笔者在试管内药物中和内毒素实验中证
实多粘菌素 B 确系常用西药中和内毒素作用最强
的药物 ,但因该药对肾脏及神经系统有较大毒性 ,并
且价格较贵 ,难以普遍应用 . 抗 内毒素抗体制备困
难 ,价格高昂 ,更难推广 。 桑堪子则药源广 、 价格低 、
无毒为中药对抗内毒素展示前景 .
4 讨 论 ·
4
.
1 本实验的结果是最高温差的平均数实验组比
对照组低 0 . 26 ℃ , 即低 18 肠 , 升温总值的平均数实
验组 比对照组 低 2 . 6℃ , 即低 30 % , t 检验 P <
。 . 0 1 ,提示最高温差与升温总值在实验组与对照组
之间的差别均有非常显著的意义 .
在用致死量的内毒素与桑湛子针剂混合后作小
白鼠嚼部肌 肉注射的实验 中 ,桑格子与大肠杆菌
O ,
,粗制内毒素混合组 ,连续观察 6 天 ,平均存活时
间为 9 2 . 7 小时 ,而生理盐水与内毒素混合的对照组
的存活时间仅 35 . 3小时 ,实验组的存活时间为对照
组的 2 . 6 倍 ,桑梅子与大肠杆菌 O川 B ; 精制内毒素
混合组也连续观察 6天 ,平均存活时间是 119 . 16 小
时 ,而生理盐水与内毒素混合的对照组的存活时间
只有 5 . 2 小时 . 实验组的存活时间为对照组的 2 . 1
倍 .
` 勺 ` 飞公勺了劝` 勺` 书` 闷 ` 月` 月名飞名勺 名勺子毛` 月多飞子劝“ 匀` 匀 ` 勺姿书了
(上接第 39 页 ) 障碍 ,而这种障碍会导致疾病的
进展 ,形成恶性循环 。针对这些患者在护理中仅做些
物理上的治疗是不够。重要的是在梢神上 ,心理上的护座治疗 ,料学地运用语言打开患者的心灵之窗 ,才
有可能帮助患者树立良好的心理状态 .
4
.
2 提高护理知识水平 ,消除患者病态心理的根本
措施 ,在于病情的好转及康复 . 因此护士必须在提高
护理知识和技术水平的基础上 ,不断丰富 自己的科
学医疗知识 , 要有娴熟的操作各种仪器技术和过硬
的基本功。 根据疾病的需要 ,学习和熟悉电击除颇 、
按装心脏起搏器以及插置心导管等治疗方法和操作
护理 , 以协助患者使病情早日康复 . 对某些患者 ,开
展气功疗法也是很重要的。 -
4
.
3 开展心胜病患者的卫生咨询 , 帮助患者正确对
特疾病 .如对心功能已有损害 、 应指出其危害性和可洽性 ,使他们`对疾病能采取认真合作的态度 . 对烟酒
嗜好者 ,告诫他们必须加以控制 。 对不同的病种 .不
同的心功能分期 ,应指导其饮食 ,介绍如何补充营养
以及对热卡 、 水 、盐 、 蛋白质的管理知识 . 对疲劳 、 感
冒、 失眠可能诱发病情加重的因素则应设法避免 。 对
风湿活动性心脏病 、 系统性红斑狼疮性心脏病者 ,在
应用激素时 ,应介绍药物的性能以及了解中西医结
合治疗可以扬长民避短的原理 ,尽可能解除患者的
思想顾虑 。
4
.
4 进行一般性与针对性的心理治疗 ,一般性的心
理治疗包括解释 、 鼓励 、安慰 、 暗示 、 诱导以及卫生知
识宜传等 .但对存有恐惧 、绝望 、焦虑 、 消极等严重病
理心理的患者 ,则须采取针对性的心理洽疗护理 . 包
括收集病人的心理活动贾料,与医生共同进行系统
地观察分析 .找出产生病态心理症结 .有得放矢地介绍曾经治愈的实例 .取得家属及有关方面爵配合 .鼓
励树立信心 ,加强 ’自我锻炼 ,克服病态心理 、 以便护
理治疗顺利进行 .
由此可见有害心理可以致病 , 良好的心理却可
以治病 ,这种医学心理双向效应学说在我们临床实
践中是屡见不鲜的 。