全 文 :58 实用中西医结合临床 2 00 3年 2 1月第 3卷第 6期
覆盆子的药理和临床应用进展
徐洪水 黄湘 虞金宝
(江西省中医药研究院 南昌 30 0 7 7)
关键词 : 覆盆子 ;药理作用 ;临床应 用 ;综述
中图分类号 : R 68 1. 8 文献标识码 : A文章编号 : 1 7 61一0 4 0 (20 0 3 )0 6一0 0 58 一02
覆盆子为蔷薇科植物华东覆盆子 R ub us Chn i gi iH u的
干燥果实 , 具有益肾 、 固精 、 缩尿作用 , 用于肾虚遗尿 、 小便频
数 、 阳痪早泄 、 遗精滑精等症的治疗 。 随着近年来对覆盆子研
究的深入 ,覆盆子的应用也越来越受到人们的重视 ,现就近
年来覆盆子的药理及临床研究综述如下 :
1 药理作用
1
.
1 温 肾助 阳作 用 分别采用切除成年大鼠双侧翠丸造成
肾虚证动物模型 , 观察覆盆子提取物对模型动物阴茎勃起潜
伏期的影响 , 采用大剂量氢化可的松造成小鼠肾阳虚模型 ,
观察覆盆子提取物对模型动物的作用 , 结果显示 : 覆盆子提
取物能够提高去势大鼠阴茎对外部刺激的兴奋性 , 增强模型
动物的耐寒 、 耐疲劳能力 , 自主活动次数增加 , 证明覆盆子提
取物具有一定的温肾助阳作用 ,与传统的中医功效吻合 lo[]
1
.
2 叶下 丘脑 一 垂体 一 性腺功能的作 用 覆盆子水提取液
可降低实验大鼠下丘脑 L H R H 、 垂体 L H 、 F S H 及性腺 E : 含
量 , 而提高胸腺 L H RH 和血液 T 水平 。 提示覆盆子水提液对
性腺轴的调控作用可能是其 “ 补肾涩精 ” 的药理基础伙
1 3 杭衰老作用 采用小鼠 D 一 半乳糖衰老模型观察了覆盆
子对学习记忆能力和脑单胺氧化酶 B ( M A O 一 B ) 的影响 , 结
果表明覆盆子可明显缩短衰老型小鼠的游泳潜伏期 , 降低脑
M A O
一
B 活性 , 提示具有改善学习能力 , 延缓衰老作用叽
1
.
4 抗诱 变作 用 采用 A m es 试验 , 小鼠骨髓核试验 , 5 0 5
显色反应 ,覆盆子水溶性提取物在上述 3 项试验中均无诱变
性 。 在抗诱变试验中发现 , A m e s 试验与 50 5 反应中 ,覆盆子
对阳性诱变物具有很强的诱导抑制作用 , 但对 C P 诱导小鼠
M N R 的抑制作用不明显 。 试验结果揭示覆盆子水溶性提取
物具有一定抗诱变作用 , 为覆盆子开发成保健食品提供了一
定科学依据 l’] 。 钟氏等研究新疆 2 种食用野生植物诱变与抗
诱变作用 ,结果表明覆盆子等野生植物抗诱变作用最强气
1
.
5 促进淋 巴细胞增 殖作 用 覆盆子的水提取液 、 醇提取
液 , 粗多糖和正丁醇组分均有明显的促进淋巴细胞增殖作
用 , 在有或无丝裂原 C o nA 辅助的作用下 , 覆盆子均具有明
显激活淋巴细胞的作用 。 从覆盆子中提取的粗多糖和正丁醇
组分对体外培养 的淋巴 细胞在激活早期有升 高细胞 内
c A M P 作用 , 而不影响 c G M P 水平叹
1
.
6 对辛丸素的 分泌与血液 中胆 固醉的影响 王氏研究中
药作为补阳药剂的药物是否是男性荷尔蒙的原料 ,并且是否
能减少动脉硬化症的诱发因子— 胆固醇 , 通过实验观察 ,在覆盆子男性荷尔蒙的增加在投药后立即显示出增加 , 第 2
小时增加至 195 % 。 h4 后减少到 13 5% ,血清胆固醇也随时间
减少 ,第 3 小时减至 84 .3 1% , h4 后增至 94 .2 % 。 显示男性荷
尔蒙的增加与血清胆固醇减少相互关联性门 。
1
.
7 其它 作 用 赵氏等研究固真方 (含覆盆子 ) 可能通过
抑制大鼠胸腺细胞 G C R 由胞浆到核的转位活化能力 , 从而
减弱糖皮质激素对胸腺的抑制作用 ,提高机体胸腺依赖性免
疫能力 l8] 。 梁氏等研究中药复方 (含覆盆子 ) 水提液可不同程
度纠正雷公藤多试所致的大鼠动情异常 , 子宫重量减轻 , 子
宫肌层变薄 ; 光镜下各试验组卵巢均无明显改变阴 : 小剂量中
药复方水提液 + 雷公藤多贰对小鼠急性 、 慢性炎症及大鼠急
性和免疫炎症均有明显的抑制作用 ,且该作用优于等剂量的
雷公藤多试侧 。
2 临床应用
.2 1 男性 不育症 王氏采用八仙种玉汤 , 由构祀子 、 冤丝
子 、 女贞子 、 覆盆子 、 五味子 、 车前子 、 熟地黄 、 黄精 8 味组成 ,
随症加减治疗 。 1 20 例患者随机分成 2 组 , 治疗组用本方 , 对
照组应用三鞭振雄丹 , 有效率分别为 93 . 3 % 、 78 . 3 % , 尸 <
0
.
0 5
, 提示治疗组效果较好 l[ ’ 1。 吕氏〔,刀采用补肾益精汤加减治
疗 68 例 , 基本方为熟地黄 、 黄蔑 、 仙灵脾 、 冤丝子各 159 ,构祀
子 12 9 , 山茱英 、 巴戟天 、 云 获荃 、 覆盆子 、 当归各 109 , 五味
子 、 车前子各 69 。 痊愈 4 2 例 ,好转 2 例 , 无效 4 例 ,总有效率
94
.
1%
。 李氏问采用中西医结合治疗 4 0 例 , 基本方 : 冤丝子 、
构祀子各 189 , 杜仲 、 淫羊蕾 、 覆盆子 、 车前子各 12 9 , 党参
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实用中西医结合临床0 23 0 年1 2 月第3 卷第 6期 9 5
3 0 9
, 黄蔑 、 当归 、 白术 、 获荃各 109 , 五味子 、 甘草各 69 , 随症
加减 , 每日 l 剂 : 西药克罗米芬 25 m g , 每日 l 次 , 连服 2 5d 。 结
果治愈 24 8 例 , 显效 84 例 , 有效 52 例 , 无效 16 例 , 总有效率
96%
。
.2 2 遗尿 症 何氏采用鸡蛋覆盆子散治疗遗尿症 2 例 , 方
法为 :将覆盆子酒拌 , 蒸熟为末 , 鸡蛋 l 个 ,取 口 1~2 处 ,装药
卜 99 , 每日 1 次 , 睡前温开水冲服 , d5 为 l 个疗程 , 结果有效
率 95 %l 冈 。 郭氏采用三子止遗汤 (韭菜子 、覆盆子 、冤丝子 ) ,
随症加减 , 治疗遗尿症 ,疗效满意 lq 。
.2 3 痊疮 高氏等采用黄连 、 金银花 、 黄琴 、 覆盆子 、 板蓝根
等药物 ,制成外用水剂 ,每日 4 ~ 6 次 ,涂于患处 , 连用 3 0d , 结
果治愈 27 例 ,显效 15 例 , 治愈率 、 显效率分别为 64 3 % 和
35 7% f 61
。
.2 4 妇女 白带 秦氏妇炎消糖浆以党参 20 9 、 芭仁 109 、 覆盆
子 209 、 白芍 159 、 白术 159 、 车前仁 159 、 柴胡 69 、 陈皮 89 、 甘
草 39 制成糖浆剂 。 临床观察 18 8 例 , 显效 108 例 , 有效 75
例 , 无效 5 例问 。
3 小结
覆盆子除中医传统的温肾助阳固精作用外 , 尚有抗衰
老 、抗诱变 、 促进淋巴细胞增殖 、减少血清胆固醇 、 对抗雷公
藤多试毒性等多种药理作用 ,此为扩展覆盆子的临床应用提
供了一定的实验依据 。 随着现代药理学研究的不断深入 , 作
为药食两用的覆盆子其开发应用前景广阔。
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浅谈急诊患者的心理护理
杨 丽琴
(江西中西医结合医院 南昌 3 3 0 0 77)
关镇词 : 急诊 ; 心理护理
中圈分类号 : R 4 73 . 5 文献标识码 : B 文献编号 : 167 1一 04 0 (2 00 3殉6 · 0() 5 9 一0 1
急诊病人大都有是起病急 ,病情严重 , 生命危在旦夕 ,
故医护人员需紧急抢救处理 ,才有可能挽救其生命 。 对危重
病人抢救成功与否 , 一方面取决于医护人员的业务技术水平
和急救能力 ; 另一方面护士对病人心理状态的护理也起着十
分重要的作用 。 有文献报道 : 当机体内部受到外界致病因素
的侵袭时 ,心理状态有时起着重要作用 , 情绪活动的同时伴
随着机体内部相应的生理变化过程 , 这些变化涉及神经 、 内
分泌 、 呼吸 、 循环 、 消化 、 泌尿 、骨骼肌以及免疫系统 。 保持病
人的良好情绪 , 以调节病人的内在因素 ,置心理处于最佳状
态 , 使病人有强烈战胜疾病的信念和力量 。 为此 , 工作在急诊
室的医护人员 , 在思想上需要有为病人忠诚献身的高尚情操
和对患者良好的心理护理 。 现谈谈对急诊患者心理护理的一
些粗浅认识 , 就正于同道 。
1 给病人建立良好的第一印象
急诊时的护患交往不同于一般患者 ,他们没有充分的时
间了解护士 , 因此 , 我们对病人建立良好的 “ 第一印象 ” 甚为
重要 。 良好的第一印象来源于护士良好的职业素质 ,这主要
体现在 : ( l) 对患者要具有高度的同情心 , 能体贴和宽待病
人 ,树立良好的爱护病员观念 。 ( 2) 抢救工作中 ,我们要始终
保持沉着 、 冷静的头脑 ,饱满的情绪 , 果断的决策 ,做到急而
心细 ,忙而不乱 ,急病人之所急 。 ( 3) 要有严肃认真的工作态
度 , 娴熟 、 精湛的急救技术 , 敏锐的观察力和敏捷的动作 , 以
消除病人及家属的焦虑情绪 。
2 分析患者的心理状态 ,实施心理护理
急诊病人有共同的焦虑和恐惧心理 ,他们都迫切希望能
得到 良好的医疗和护理 , 以挽救和保存自己 (下转第 61 页 )