全 文 ：复方桐叶烧伤油治疗压疮的效果观察
Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｏｎ　ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ　ｅｆｅｃｔ　ｏｆ　ｃｏｍｐｏｕｎｄ
ｔｏｎｇ　ｌｅａｆ　ｂｕｒｎ　ｏｉｌ　ｆｏｒ　ｐｒｅｓｓｕｒｅ　ｓｏｒｅ　ｉｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ
易小红
Ｙｉ　Ｘｉａｏｈｏｎｇ（Ｔｈｅ　Ｆｉｒｓｔ　Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　Ｎａｎｃｈａｎｇ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｊｉａｎｇｘｉ　３３０００６Ｃｈｉｎａ）
摘要：［目的］观察复方桐叶烧伤油治疗压疮的疗效。［方法］将５０例压疮病人随机分成两组，每组２５例，观察组用浸透复方桐叶烧
伤油的纱布外敷于生理盐水清洗后的压疮创面，对照组用清得佳凝胶涂抹于生理盐水清洗后的压疮创面，以两组患处的治疗效果和
治愈时间为观察指标。［结果］观察组的治愈效果明显优于对照组，有效治愈率观察组（１００％）高于对照组（７６％）；观察组治愈时间
较对照组短，两组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。［结论］复方桐叶烧伤油治疗压疮效果明显，疗程短，是治疗压疮的更有效方法。
关键词：压疮；复方桐叶烧伤油；疗效观察
中图分类号：Ｒ４７１　　文献标识码：Ｂ　　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９－６４９３．２０１４．１６．０３７　　文章编号：１００９－６４９３（２０１４）０６Ａ－２０００－０２
　　压疮是由于局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续
缺血、缺氧、营养不良所致的软组织溃烂和坏死［１］。压疮增加病
人痛苦和创面感染的机会，延长了病人住院时间，进而增加其家
庭负担，同时也增加了医务人员工作量。心血管疾病为慢性疾
病，反复发作，尤其是慢性心功能衰竭的病人，被迫长期卧床生
活不能自理，体质衰弱，容易发生压疮。为了探讨压疮治疗更有
效的方法，我科将２０１１年５月—２０１３年１月住院病人中填写
压疮登记表后经护理部压疮评定专家确认的５０例Ⅱ期、Ⅲ期压
疮病人分别采用两种不同药物进行治疗，对治疗效果分别做出
了动态评估。现报告如下。
１　资料和方法
１．１　一般资料　选取２０１１年５月—２０１３年１月住院病人中带
入、住院期间发生的经护理部评定的５０例压疮病人，根据压疮
分期（２００９国际 ＮＰＵＡＰ－ＥＰＵＡＰ压疮分级系统）均为Ⅱ期、Ⅲ
期压疮。将５０例压疮病人随机分为观察组２５例、对照组２５
例，两组病人在年龄、性别、压疮部位和分期等方面比较，差异无
统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。见表１。
表１　两组一般情况比较 例
组别
年龄
岁
性别（例）
男 女
　　压疮部位（例）　　
骶尾 坐骨结节 髂嵴
压疮分期（例）
Ⅱ期 Ⅲ期
观察组 ６５～８０　 １０　 １５　 １２　 ８　 ５　 １９　 ６
对照组 ６７～７８　 １３　 １２　 １２　 ７　 ６　 １８　 ７
１．２　干预方法　两组病人均加强常规护理，做到勤观察、勤翻
身、勤更换、加强营养等；去除压疮的危险因素，避免压疮进一步
进展，保护创面、预防感染。用生理盐水清洗创面及创周皮肤
后，去除腐肉，无潜行和窦道，在此基础上观察组用浸透复方桐
叶烧伤油（湘西宏成制药有限责任公司生产，规格每瓶１００ｍＬ）
的无菌纱布覆盖，每天１次，此后每次换药时用拧干水的生理盐
水棉球拭去创面残余药物，重新敷上浸透复方桐叶烧伤油的纱
布。对照组用无菌棉签蘸清得佳凝胶（生产厂家地址：ＰＯ　Ｂｏｘ
８１，ＨｅｓｓｌｅＲｏａｄ，ＨＵＬＬ，ＨＵ３　２ＢＮ，Ｅｎｇｌａｎｄ，规格每支２５ｇ）涂
抹于创面，厚度０．２ｃｍ，每天早晚各１次，此后每次换药需用干
燥无菌棉签拭去残留药膏再涂抹新的清得佳凝胶。两种方法均
需无菌操作，且用一层无菌纱布覆盖，透气弹性胶布有效固定，
以免药液流失或挥发较快，观察疗效。
１．３　疗效评定标准　①治愈：新鲜肉芽组织全部长出，压疮创
面完全愈合；②好转：创面缩小，部分创面干燥、红润，新生肉芽
组织长出，炎症渗出液减少；③无效：创面无明显变化［２］。两组
病人中对每例压疮病人均注明开始治疗时间，动态观察，根据疗
效评价标准作出标准评定，设定观察时间均为１５ｄ。
２　结果
　　观察组２５例，Ⅱ期压疮１９例全部治愈，时间为４．５ｄ～７．５
ｄ（６．０ｄ±２．５ｄ）；Ⅲ期压疮６例，治愈４例，时间为６．５ｄ～１０．５
ｄ（８．５ｄ±２．０ｄ），好转２例；治愈率９２％；有效率１００％。对照
组２５例，Ⅱ期压疮１８例，治愈１３例，时间为８．５ｄ～１２．５ｄ
（１０．５ｄ±２．０ｄ），好转３例，无效２例；Ⅲ期压疮７例，好转３
例，无效４例，治愈率５２％，有效率７６％。详见表２。观察组Ⅱ
期、Ⅲ期压疮治愈时间也明显比对照组短，差异均有统计学意义
（Ｐ＜０．０１）。
表２　两组治疗后效果比较
组别 例数
　　Ⅱ期（例）　　
治愈 好转 无效
　　 Ⅲ期（例）　　
治愈 好转 无效
治愈率
％
有效率
％
观察组 ２５　 １９　 ０　 ０　 ４　 ２　 ０　 ９２　 １００
对照组 ２５　 １３　 ３　 ２　 ０　 ３　 ４　 ５２　 ７６
　　注：两组治愈率、有效率比较，均Ｐ＜０．０１。
３　讨论
　　压疮是全球护理人员关注的重点护理问题，活动障碍、感觉
功能下降、循环障碍、营养不良、皮肤潮湿的刺激等都是形成压
疮的危险因素［３，４］。本研究旨在寻求更好的压疮治疗方法，减
轻病人痛苦。根据以上结果显示，在设定的１５ｄ观察期统计数
据表明，复方桐叶烧伤油治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮的治愈率为９２％、
有效率为１００％，清得佳凝胶治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮的治愈率为
５２％、有效率为７６％，观察组明显高于对照组，观察组Ⅱ期、Ⅲ
期压疮治愈时间也明显比对照组短，差异均有统计学意义（Ｐ＜
０．０１），说明复方桐叶烧伤油治疗效果好，平均治愈时间短。清
得佳凝胶由丙二醇、羟甲纤维素、纯水组成，ｐＨ为７的环境，具
有抑菌作用，在伤口愈合晚期阶段为伤口提供湿润愈合环境，能
吸 收少量渗液，软化分解坏死组织，控制细菌生长、促进伤口愈
·０００２· ＣＨＩＮＥＳＥ　ＮＵＲＳＩＮＧ　ＲＥＳＥＡＲＣＨ　Ｊｕｎｅ，２０１４Ｖｏｌ．２８Ｎｏ．６Ａ
中期妊娠引产后生麦芽联合
芒硝外敷双乳回奶护理效果观察
Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｏｎ　ｐｏｓｓｅｔｉｎｇ　ｅｆｅｃｔ　ｏｆ　ｍａｌｔ　ｃｏｍｂｉｎｅｄ　ｗｉｔｈ　ｍｉｒａｂｉｌｉｔｅ　ｅｘｔｅｒｎａｌ　ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ
ｆｏｒ　ｄｏｕｂｌｅ　ｂｒｅａｓｔｓ　ｏｆ　ｓｅｃｏｎｄ　ｔｒｉｍｅｓｔｅｒ　ｗｏｍｅｎ　ａｆｔｅｒ　ｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇ　ｉｎｄｕｃｔｉｏｎ　ｏｆ　ｌａｂｏｒ
周吉琴，张新红，庄秋英
Ｚｈｏｕ　Ｊｉｑｉｎ，Ｚｈａｎｇ　Ｘｉｎｈｏｎｇ，Ｚｈｕａｎｇ　Ｑｉｕｙｉｎｇ
（Ａｆｉｌｉａｔｅｄ　Ｍａｔｅｒｎａｌ　ａｎｄ　Ｃｈｉｌｄ　Ｈｅａｌｔｈ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　Ｃｈａｎｇｚｈｏｕ　Ｃｉｔｙ　ｏｆ　Ｎａｎｊｉｎｇ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｊｉａｎｇｓｕ　２１３００３Ｃｈｉｎａ）
摘要：［目的］防止中期妊娠引产病人产后发生乳房肿胀、疼痛、发热，以提高病人的舒适度。［方法］将２０１１年住院的中期妊娠引产
病人７２例病人随机分成两组，对照组产后口服戊酸雌二醇回奶，观察组产后当天予生麦芽６０ｇ水煎当茶饮，第１天予芒硝１　０００ｇ，
分装入２个环形布袋中，中心小孔套于乳头上，芒硝均匀地分散在布袋周围敷于两乳房并包扎，湿硬时更换；观察两组回奶效果及副
反应发生情况。［结果］观察组回奶有效率明显高于对照组（Ｐ＜０．０１），且无副反应。［结论］生麦芽水煎当茶饮联合芒硝外敷双乳
用于中期妊娠引产后回奶效果好。
关键词：中期妊娠；引产；生麦芽；芒硝；回奶
中图分类号：Ｒ４７３．７１　　文献标识码：Ｂ　　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９－６４９３．２０１４．１６．０３８　　文章编号：１００９－６４９３（２０１４）０６Ａ－２００１－０２
　　中期妊娠引产病人因产后无需哺乳，常于产后１ｄ～３ｄ开
始出现乳房肿胀、疼痛甚至发热，以往我院用大量雌激素回奶，
但因在服药过程中会出现恶心、呕吐、胃部不适、头晕等副反应，
且效果不理想，病人难以接受。为了减轻中期妊娠引产病人产
后乳房胀痛之苦，减少病人服用大量雌激素后的副反应，提高病
人的生活质量，２０１１年我院采用生麦芽水煎当茶饮，联合芒硝
外敷双乳的方法进行回奶护理，取得显著疗效。现报道如下。
１　资料与方法
１．１　一般资料　选择２０１１年住院的中期妊娠引产病人７２例，
年龄１５岁～４１岁（２６．２９岁±５．７０岁），孕周１４周～２６周，引
产方式为利凡诺尔羊膜腔内注射，入院后常规检查血尿常规、肝
肾功能及心电图均正常。将７２例病人随机分成两组，观察组
年龄１７岁～４１岁（２６．３１岁±５．５８岁），对照组１５岁～３６岁
（２６．２８岁±５．９０岁）。两组病人年龄、孕周、孕次及引产方式无
差异，具有可比性。
１．２　方法
１．２．１　干预方法　于入院时宣教住院整个过程、引产方式、宫
缩时腹痛情况、产后奶胀原因、回奶方法及注意事项。观察组于
分娩当天开始给予生麦芽６０ｇ，加水５００ｍＬ，水煎当茶饮，每
天１剂，连服３ｄ。产后第１天将芒硝１　０００ｇ，分装入２个环状
布袋中（护理组事先准备好呈环状的布袋，布袋外圆直径约２５
ｃｍ，中心剪去的内圆直径约３ｃｍ，布袋内圆全部缝合，
櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅
外圆缝合
合，对压疮治疗有一定疗效［５］。但其价格高，不用纱布覆盖极易
被擦掉，覆盖纱布后大部分药膏黏附在纱布上而不能对创面很
好地作用，使病人的治疗达不到理想效果，且有一定的致敏作
用。复方桐叶烧伤油主要成分为桐叶、麻油，桐叶中的熊果酸与
齐墩果酸有保肝、抗肿瘤、抗氧化、抗菌、抗炎、抗病毒、降脂等作
用［６］；麻油功效有抗菌、消炎、解毒、生肌。国外护理研究指出，
在湿性环境伤口的愈合速度是干性环境的２倍［７］。复方桐叶烧
伤油适用于创面，可改善微循环，保护间生态组织，使间生态组
织转变为具有生长功能的上皮组织，避免创口表面进一步扩大，
加快创面愈合［８］。该药以麻油系植物油为基质，药物性状为油
膏状，油膏状药物适于创面使用，可使创面保持一定的湿性环
境，有利于坏死组织溶解脱落，同时避免创面部位干燥加深，湿
性环境有利于皮肤上皮生长［９］。此外，还有较明显的镇痛效果，
且减少了换药时创面的出血量。复方桐叶烧伤油取材方便、操
作简单、疗程短、治愈率高，减轻了病人的痛苦，方便临床护理，
病人经济负担小，值得临床推广。
参考文献：
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２０１０：２７８．
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科护理，２０１２，１０（１１Ｃ）：３１１５－３１１６．
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［Ｊ］．中医药导报，２０１１（９）：１１９－１２０．
［９］　张宝顺，杨玉菊，姚海东，等．复方桐叶烧伤油在肛周脓肿术后切口
换药的临床疗效观察［Ｊ］．中国伤残医学，２０１１（４）：７８－７９．
作者简介　易小红，主管护师，本科，单位：３３０００６，南昌大学第一附属医
院。
（收稿日期：２０１３－０３－０７；修回日期：２０１４－０５－０９）
（本文编辑 孙玉梅）
·１００２·护理研究２０１４年６月第２８卷第６期上旬版（总第４６８期）