全 文 : 第 25 卷 第 5 期
2005 年 10 月
赣 南 医 学 院 学 报
JOURNAL OF GANNAN MEDICAL COLLEGE
Vo l.25 NO.5
OCT. 2005
臭牡丹根对大鼠佐剂性关节炎防治作用研究
眭荣燕1 ,宋桂兰2 ,刘建新1 ,周 俐1 ,连其深1
(1.赣南医学院 ,江西 赣州 341000;2.新干县人民医院 ,江西 新干 331300)
摘 要:目的:探讨臭牡丹根提取液对佐剂性关节炎的防治作用。方法:用排水法测定大白鼠佐剂性关节炎的肿胀
度。结果:臭牡丹提取液 5 、10g/ kg 于致炎前 3d开始腹腔给药 ,每日一次 ,连续给药 27 天 , 不仅显著抑制大鼠佐剂
性关节炎的急性足爪肿胀 ,而且对于继发性的足爪肿胀也有明显的抑制作用。结论:臭牡丹根具有防治佐剂性关
节炎的作用。
关键词:臭牡丹根;佐剂性关节炎;防治作用
中图分类号:R965 文献标识码:A 文章编号:1001-5779(2005)05-0593-03
臭牡丹 clerodendron bungei steud)属马鞭草科
植物。其主要功用为活血散瘀 ,消肿解毒。临床多
用于治疗疽 、疔疮 、乳腺炎 、关节炎等疾病的治
疗[ 1] 。有研究表明 ,臭牡丹具有抑制肿瘤 、抑菌和
提高机体非特异性免疫 、镇静 、催眠 、局部麻醉等作
用[ 2 ~ 5] 。大鼠佐剂性关节炎(Adjuvant Arthritis ,
AA)是一种免疫性炎症 ,是筛选抗炎与免疫抑制药
物的常规模型。目前尚未见到采用该模型研究臭牡
丹根的报道 。本实验即采用大鼠 AA模型 ,初步探
讨了臭牡丹根的抗炎作用及其机理 。
1 材料与方法
1.1 材料和试剂
1.1.1 实验动物 雄性 wistar 大鼠 , 体重 170 ±
20g ,由赣南医学院实验动物中心提供。
1.1.2 药品与试剂 臭牡丹采自赣州 ,取适量臭牡
丹根加 10倍量的蒸馏水煮沸 20分钟后过滤 ,残渣
再用蒸馏水加热提取一次 。合并两次滤液 ,浓缩后
三倍量 95%的乙醇放置 48h后 ,减压过滤并回收滤
液中的乙醇至无醇味 ,浓缩至含 2g/ml的生药液;氢
化可的松 ,江西国药厂;Freund s完全佐剂的制备:
将液体石蜡和无水羊毛脂(2∶1)共热至 70℃振摇混
合使之充分乳化 ,高压灭菌后 ,按每 ml混合加入卡
介苗 7.5mg 制成 ,置 4℃冰箱保存 。
1.2 实验方法
1.2.1 动物分组 36只大鼠随机分为 4组 ,即臭
牡丹高剂量组(臭高组),臭牡丹低剂量组(臭低组),
氢化可的松组(氢考组)和模型组。
1.2.2 AA大鼠模型的建立与防治方法 参照文
献[ 6] ,用容积法测定正常状态下大鼠右踝关节以下
的容积(ml),然后于每鼠右后足跖皮内注射 0.1ml
Freund s 完全佐剂致炎 ,分别于致炎后 3 、5 、7 、24 、
72h同法测量致炎足的容积 ,以致炎前后差值表示
其肿胀度 ,观察药物对大鼠 AA 原发病变的影响。
于致炎后的第 9 、11 、15 、20 、23d同法测量非致炎足
(左足)的容积变化 ,以观察药物对大鼠 AA 继发性
炎症肿胀的影响。致炎前 3d开始腹腔注射给药 ,臭
高组10g/kg ,臭低组 5g/kg ,氢化可的松组 12mg/kg
(氢考组),模型组给予等量的生理盐水 ,每日一次 ,
连续给药 24d。
1.2.3 统计学分析 用 SPSS11.50统计软件包进
行数据统计学处理 。全部数据及各组结果以χ+S
表示 ,组间差异比较采用 t检验 。
2 结 果
2.1 臭牡丹根对大鼠 AA关节炎的影响 实验结
果见表 1 、表 2。
结果表明 ,臭牡丹高剂量组与氢化可的松组在
致炎后 3 ~ 72h 均显著抑制大鼠 AA原发性足爪的
肿胀的作用(P <0.01);臭牡丹低剂量组在致炎后
5h ,也呈明显的抑制作用(P <0.05)。对于大鼠 AA
继发性关节炎的足肿胀 ,臭牡丹高剂量与氢化可的
松组在致炎后 9 ~ 23d 均有显著的抑制作用(P <
0.01),臭牡丹低剂量组也有明显的抑制作用(9 ~
11d , P<0.05;15 ~ 23d ,P <0.01)。
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作者简介:眭荣燕(1979 年—),女 , 助教 ,本科。
表 1 臭牡丹根对不同时期大鼠 AA 关节炎的影响
组别 剂量(g/ kg) 不同时期大鼠原发性足爪肿胀度(mL)
3h 5h 7h 24h 72h
模型组 - 0.70+0.10 0.76+0.08 0.82+0.09 0.90+0.14 0.85+0.12
臭低组 5 0.61+0.12 0.65+0.09* 0.71+0.10* 0.75+0.12* 0.70+0.13*
臭高组 10 0.52+0.12△ 0.58+0.09△ 0.64+0.12△ 0.70 +0.09△ 0.65+0.14△
氢考组 0.012 0.52+0.13△ 0.62+0.09△ 0.65+0.10△ 0.71+0.10△ 0.64+0.12△
注:与模型组比较 , *t=2.436~ 2.583 , P<0.05;△t=2.958 ~ 3.012 , P<0.01
表 2 臭牡丹根对大鼠 AA 关节炎继发病变不同时间的影响
组别 剂量(g/ kg) 继发病变不同时间(d)肿胀度(mL)
9d 11d 15d 20d 23d
模型组 - 0.37+0.07 0.38+0.10 0.45+0.11 0.50+0.13 0.56+0.16
臭低组 5 0.27+0.07* 0.28+0.08* 0.30+0.09* 0.32+0.10* 0.35+0.12*
臭高组 10 0.23+ 0.12△ 0.22+0.08△ 0.28+0.12△ 0.30+0.11△ 0.32+0.13△
氢考组 0.012 0.22+0.15△ 0.23+0.09△ 0.27+0.13△ 0.30+0.12△ 0.32+0.14△
注:与模型组比较 , *t=2.436~ 2.583 , P<0.05;△t=2.958 ~ 3.012 , P<0.01
3 讨 论
臭牡丹根的功用既可活血散瘀 ,又可解毒消肿 ,
大鼠佐剂性关节炎是一种迟发性超敏反应 ,亦可能
属于自身免疫性疾病 。其原发病变主要表现为致炎
局部的急性炎症反应 ,致炎后 18h肿胀达峰值 ,持续
3d后逐渐减轻。继发病变一般出现于致炎后 10d
左右 ,主要表现为多发性关节炎 ,病理组织学特征可
见滑膜充血水肿增生 、单核巨噬细胞浸润 、纤维素沉
着 、关节软骨破坏等 ,这些病理组织学改变与人的类
风湿性关节炎(RA)很相似 ,故多将其作为研究类风
湿关节炎的模型。这其中一个主要病理变化是 T
细胞介导的迟发性超敏反应(DTH),Ts细胞功能低
下在发病过程中占重要地位[ 7] 。本实验结果表明 ,
臭牡丹根与氢化可的松对大鼠 AA 原发性足爪肿胀
均有明显的抑制作用 。说明臭牡丹根对急性炎症有
强大的抗炎作用;对继发性足爪肿胀即细胞免疫性
炎症 ,臭牡丹根也有明显的抑制作用 ,这表明臭牡丹
根有抗 DTH反应与免疫抑制的作用。据报道[ 3]臭
牡丹根能增强血清中调理素的能力 ,明显提高小鼠
白细胞吞噬能力 , 即提高机体非特异免疫的作用 。
从而认为臭牡丹根的抗过敏及抑制免疫性炎症的功
能主要作用于致敏阶段 ,使 Ts细胞活化 。因此 ,用
臭牡丹根液应在致炎前 ,本实验正是采用了致炎前
3d开始给药的方式 ,探讨了臭牡丹根液对继发性关
节炎的防治作用 。RA 也是一种免疫性炎症疾病 ,
其机理可能是由于变应原刺激机体产生 lgG 、lgM
抗体 ,进而结合为可溶性免疫复合物沉积于关节滑
膜 。另有报道指出臭牡丹根能抑制腹腔巨噬红细胞
及 SRBC所致溶血素抗体产生[ 2] ,故可认为臭牡丹
根抑制抗体形成 ,从而减少免疫复合物的产生 ,也可
能是有效防治 AA 的主要机制之一。综上所述 ,臭
牡丹根液有抗大鼠 Freund s佐剂性关节炎的作用 ,
不仅对急性炎症有明显的抑制作用 ,对继发性的多
发性关节炎也有很好的防治作用 。
参考文献:
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州医药 , 1983 , 3:18.
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治作用研究[ J] .中国实验方剂学杂志 , 2001 , 7(2):29
~ 30.
(收稿日期:2005-07-06)
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赣 南 医 学 院 学 报 2005年
Effects of clerodendron bungei steud on preventing and
treating Adjuvant Arthritis in rats
SUI Rong-yan1 , SONG Gui-lan2 , LIU Jian-xin1 , et al
(1.Gannan Medical College , Ganzhou Jiangxi , 341000;2.The People s Hospital of Xingan County , Xingan Jianx i 331300)
Abstract:Objective:To study the effects of clerodendron bungei steud on preventing and treating adjuvant ar thritis in rats.
Method:The model of adjuvant arthritis was induced by injecting F reund s comple te adjuvant in rats.Result:Clerodendron bungei
steud not only significantly inhabited primary acute inflammatory swelling , but also inhibited secondary inflammatory reaction by ip
clerodendron bungei steud 5 , 10g/ kg , for three day s , qd before modeling and after modeling for 24d , ip , qd.Conclusion:Clerodendron
bungei steud can prevent and cure adjuvant arthritis in rats.
Key words:clerodendron bungei steud;adjuvant arthritis;preventing and treating effects
手法治疗第四胸椎综合症 10例
黄爱民
(赣州市立医院 ,江西 赣州 341000)
中图分类号:R454.9 文献标识码:B 文章编号:1001-5779(2005)05-0595-01
第四胸椎综合症临床较少见 ,本人自 1993年来
运用手法治疗第四胸椎综合症 10例 ,取得满意疗
效 ,现报告如下 。
1 临床资料
1.1 一般资料 所有病人均为门诊病人 ,其中男 1
例 ,女 9例 ,年龄 20 ~ 30岁 2例 ,31 ~ 40 岁 5例 , 41
~ 50岁 3例 。病程最长者 1 年半 ,最短者 3天 , 10
例中均无外伤史 。
1.2 临床表现 均有背部明显痛点 ,部位在 3 ~ 7
胸椎棘突间 ,局部按压痛明显 ,深呼吸或咳嗽时疼痛
加重 ,甚则穿胸痛 ,严重者影响呼吸 ,或兼双上肢麻
木 ,或感觉异常 ,或伴枕部钝痛 ,或伴头晕 、头痛。上
肢活动及扩胸活动后症状稍减 。
1.3 治疗方法 (1)患者端坐方凳上 ,术者先用双
拇指指腹自上而下按压背部双侧骶棘肌 ,再用掌根
揉按斜方肌 、背阔肌等背部肌肉 ,使背部肌肉充分放
松 ,为下步治疗做准备 。(2)助手蹲在患者前方 ,双
手按住患者双腿 ,患者双手交叉抱住枕部 ,术者双手
从患者腋下伸过并压在患者的双手之上 ,在把患者
拉向自已的同时瞬间用力向上提拉 ,此时常可听到
矫正音 ,不愈者可重复手法治疗或第二天再次手法
治疗 。
1.4 结果 治愈标准为背部疼痛消失 ,呼吸正常 ,
以及其它伴随症状消失 。10例中经一次手法治疗
症状消失者 7例 ,二次治疗者 3例 ,全部治愈。
2 讨 论
第四胸椎综合症虽以此命名 ,但病变并非局限
于第四胸椎 ,可发生于整个中上胸段 ,该病以女性多
见 ,一般无明显外伤史 ,本病以中上胸段棘突间疼痛
为特征 ,兼见其它症状 ,一般无神经 、血管异常 。肢
体活动不受影响 ,但可影响呼吸 、睡眠及工作。此病
与胸廓出口综合症 、颈椎病 、肩周炎 、胸椎小关节错
缝相似之处 ,而胸廓出口综合症有或无外伤史 ,以神
经 、血管受压症状为主 ,日久可出现上肢肌力减弱 ,
皮肤感觉丧失和肌肉萎缩;颈椎病有明显的颈部症
状及神经根或脊髓症状 ,且症状日渐加重;肩周炎以
肩关节疼痛 、活动受限等症状为主;胸椎小关节错缝
一般有明显外伤史或过度运动史 。治疗上除新鲜的
胸椎小关节错缝手法治疗一次后可明显缓解疼痛 ,
数日后症状消失外 ,其余均需采取综合治疗 ,甚至手
术治疗 ,方可达到治愈目的。但第四胸椎综合症往
往是手到病除 ,手法治疗一 、二次即告痊愈 ,而药物
治疗效果不佳。
(收稿日期:2005-05-27)
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5期 黄爱民 手法治疗第四胸椎综合症 10例