全 文 :* 江西省卫生厅科技计划项目 ( 0303135)
作者单位:九江学院医学院 ,江西九江 332000
粟米草提取物对自发性高血压大鼠的
降压作用*
李雪芹 高春华 刘建云 林 玲 李 丽 龚 帧 黄爱君 吴周环
【摘要】 目的 观察粟米草 ( M P)提取物对自发性高血压大鼠 ( S HR)血压的影响。方法 将 24只 SHR大鼠
随机均分为 4组 , M P高、中、低浓度组 (生药浓度的 60% 、 30% 、 15% ) ,每组均按 0. 3ml /kg一次性腹腔注射 M P;阳
性对照组腹腔注射等量生理盐水 ;另设 6只正常大鼠 ( W KY)作为对照 ( W KY组 ) ,给药方法同 M P中浓度组。 用
尾动脉容积法测定各组血压 ,观察给药前及给药后 1、 4、 8、 12小时血压变化及 M P提取物对盐酸肾上腺素 ( Adr )
和去甲肾上腺素 ( N A)升压作用的影响。结果 M P中、低浓度组血压显著低于其他组 ;中浓度 M P可抵抗 Adr和
N A的升压作用。结论 M P提取物可降低 SHR的血压 (P < 0. 01) ,可抵抗 Adr和 NA的升压作用并使血压降低。
【关键词】 粟米草 血压
【Abstract】 Objective To observ e th e o f effec t o f Mollugo pentaphy lla ( M P ) on blood pressure in
spontaneous h ypertension r ats( SHR). Methods 24 SHR w ere r andomly divided into four g roups, the M P g roups
w ere injected intraperitoneally with M P at the concentra tion o f 60% 、 30% 、 15% respectiv ely and the contro l
g roup w as giv en phy siolog ical saline a t same do se. The changes o f blood pressure befo re and afte r administra tion
1、 4、 8、 12h and the effect o f M P on Adr and N A were investig ated. Results M P with the concer ation o f 30% and
15% could significantly reduce the blo od pressur e o f SHR (P < 0. 01, < 0. 05) . M P of 30% could resist the action
o f Adr and N A. Couclusion MP can be effectiv e in reducing blood pressur e.
【Key words】 Mollugo pentaphy lla Blood pressure
【中图分类号】 R962 【文献标识码】 A
目前 ,治疗高血压的常用药物有利尿剂、血管紧
张素抑制剂、血管紧张素转化酶抑制剂、钙通道阻滞
剂、钾通道开放剂等 [ 1]。粟米草 ( M P)为番杏科植物 ,
性味淡、平 ,有清热解毒、利湿功能 ,主治腹痛泻泄、
疮疤肿毒等。 2003年 7月至 2005年 2月 ,我们观察了
MP提取物对正常大鼠 (WKY)和自发性高血压大鼠
( S HR)血压的影响 ,现报告如下。
1 材料与方法
1. 1 材料 MP(本室自行提取制备 ) ,盐酸肾上腺素
( Adr,天津制药有限公司生产 ,批号为 0211201) ,去甲
肾上腺素 ( N A,上海禾丰制药有限公司生产 ,批号为
0010017) ; WKY、 SHR大鼠 [上海高血压研究所提供 ,
体重 ( 280± 30) g ,雌雄兼用 ]; RBP-IB型大鼠血压计
(北京中日友好临床医学研究所 ) , Medlabv 5. 0生物信
号采集处理系统 (南京美益科技有限公司 )。
1. 2 方法 ①降压实验:将 24只 SHR大鼠随机分
为 4组 , M P高、中、低浓度 (每组 6只 ) ,按 MP生药浓
度的 60% 、 30%、 15%配制成溶液 ,分别以 0. 3m l /kg
一次性腹腔注射 ,阳性对照组 ( n= 6)腹腔注射等量
生理盐水 ;另设 6只 WKY大鼠作为正常对照组
( WKY组 ) ,给药方法同 MP中浓度组。用大鼠尾动
脉测压仪检测各组用药前及用药后 1、 4、 8、 12小时血
压。②对 Adr作用的影响: WKY、 SHR大鼠各 6只 ,先
后腹腔注射 Adr( 0. 01mg /kg )及 30% M P 0. 3ml /kg ,
观察并记录每次给药 2分钟后血压变化。③对 NA作
用的影响: WKY、 SHR大鼠各 6只 ,先后腹腔注射
NA0. 01mg /kg及 30% MP0. 3ml /kg ,观察并记录每
次给药 2分钟后血压变化。
1. 3 统计学处理 各组数据均以 x± s表示 ,组间比
较用方差分析 ,用 SPSS统计软件处理。
2 结果
M P对 SHR大鼠血压的影响见表 1,对 Adr及
NA作用的影响分别见表 2、表 3。
3 讨论
本实验结果显示 , M P提取物与一般降压药不
同 ,其对正常大鼠无明显降压作用 ,但在中、低浓度
时对 SHR大鼠的降压作用明显 ,其浓度为 30%时效
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2005年第 45卷第 17期山东医药
表 1 M P对 SHR大鼠血压的影响 ( mmHg , x± s)
组别 n 给药前
给药后
1h 4h 8h 12h
WKY组 6 102. 3± 5. 4 104. 2± 5. 7 101. 6± 4. 9 102. 8± 7. 3 103. 1± 3. 8
阳性对照组 6 198. 1± 6. 8 197. 1± 7. 2 194. 5± 7. 3 197. 8± 6. 9 196. 2± 8. 1
M P高浓度组 6 202. 2± 7. 8 198. 6± 6. 2 197. 8± 7. 8 191. 9± 8. 1 199. 5± 6. 4
M P中浓度组 6 198. 7± 6. 7 180. 4± 7. 1* 153. 8± 6. 2Δ 164. 1± 6. 6Δ 181. 1± 6. 1*
M P低浓度组 6 198. 4± 6. 7 90. 4± 7. 5 182. 8± 6. 9* 183. 1± 7. 6* 196. 1± 7. 3
注:与给药前及阳性对照组比较 ,* P < 0. 05,ΔP < 0. 01
表 2 M P对 Adr作用的影响 ( mmHg, x± s)
实验动物 n Bp给药前 注射 Adr后 注射 M P后
WKY大鼠 6 105. 3± 6. 4 160. 4± 5. 8* 97. 2± 7. 3Δ
SHR大鼠 6 199. 6± 7. 8 278. 3± 7. 1* 168. 4± 8. 1Δ
注:与给药前比较 , * P < 0. 01;与注射 Ad r后比较 ,ΔP < 0. 01
表 3 MP对 NA作用的影响 ( mmHg , x± s )
实验动物 n Bp给药前 注射 Adr后 注射 M P后
WKY大鼠 6 107. 3± 6. 4 165. 4± 7. 1* 135. 2± 5. 9Δ
SHR大鼠 6 200. 1± 7. 8 288. 3± 6. 8* 250. 4± 6. 1Δ
注:与给药前比较 , * P < 0. 01;与注射 N A后比较 ,ΔP < 0. 05
果最佳 ( P < 0. 01) ,且降压维持时间最长 ,而高浓度
MP则无降压作用 ,此与我们以前的研究观点相
符 [ 2] ,即小剂量 M P能明显扩张冠状动脉 ,而大剂量
M P则使冠脉血流量减少。我们以前的研究证实 , M P
能明显减慢心率 ,且对离体心脏的心肌收缩力有抑
制作用 ,此作用随药物剂量增加而增强。但 M P不能
对抗异丙肾上腺素的正性频率作用 [ 2] ,说明 MP没有
β受体阻断作用。本研究显示 , M P能抵抗 Adr和 NA
的升压作用 ,并最终可使 Adr的升压作用翻转 ,说明
M P具有α受体阻断作用 ,其降压作用机制可能与抑
制心脏、减少心输出量和阻断α受体扩张外周血管、
降低外周阻力有关 ,而与 β受体阻断作用无关。 MP
含有多种化学成分 ,如胡萝卜素、维生素 C和皂甙类
等 [ 3] ,与其他含有皂甙的中草药降压机制不同 (如远
志皂甙、大豆叶皂甙的降压机制均与阻断α受体无
关 )。 所以 MP提取物的其他活性成分及是否有其他
的作用机制还有待进一步研究。
3 参考文献
1.苏定冯主编 .心血管药理学 .北京:科学出版社 , 2001, 269.
2.姚果原 ,周凯璇 ,卢琦华 ,等 .粟米草总皂甙的心血管药理作用 .九江
医学 , 1994, 9( 1): 22.
3.姚果原 ,卢琦华 ,张瑞雯 ,等 .粟米草提取物 ( M P876)的抗乌头碱及
其对大鼠血浆和心肌 cAM P的影响 .中药药理与临床 , 1991, 7(特
刊 ): 19. ( 2005-04-10收稿 )
· 临床札记·
763例昏迷患者院前急救体会
薄其兰 赵海峰 崔志强
2002年 1月至 2004年 1月 ,我院急救中心共对 763例昏
迷患者进行院前急救 ,成功率较高。 现将体会报告如下。
一般资料: 本组男 415例 ,女 348例 ;平均年龄 43. 8岁。其
中重度颅脑损伤 217例 ,脑梗死 211例 ,脑出血 283例 ,各种中
毒 96例 ,糖尿病酮症酸中毒 18例 ,癫痫 11例 ,低渗性脑病 9
例 ,低血糖 9例 ,肺性脑病 4例 ,触电 3例 ,肝性脑病 1例 ,心源
性休克 1例 ;浅昏迷 426例 ,重度昏迷 337例 ;伴呼吸障碍 109
例 ,呕吐 324例 ,抽搐 43例 ,呼吸、循环衰竭 2例。
急救措施:①严密观察患者瞳孔、意识、血压、脉搏、呼吸
变化 ;使患者平卧 ,头偏向—侧 ,以利于呼吸道分泌物的引流 ;
取出假牙 ;及时吸出或抠出呼吸道及口腔分泌物 ,严防发生窒
息 ; 给予面罩吸氧 ,氧流量 4~ 6L /min;②呼吸衰竭时给面罩
或人工气管插管接呼吸机机械通气 ;循环衰竭时给予人工胸
外心脏按压 ;抽搐时给予镇静药。③途中转运。a.上担架法: 如
搬运者为 4人 ,每人将双手平放于患者头、胸、臀、下肢的下
面 ,使其保持在同一平面上 ,平移放在担架上 ;如搬运者为 2
人 ,在患者腰部凹陷处 ,平塞入一床单或毯子 ,轻轻拉平展开 ,
搬运者站于患者头、脚部 ,拉起床单的四角 ,将患者移至担架
上 ,注意床单要结实完好 ,两人用力一致。 b.上、下救护车法:
控制担架从轨道上滑行的速度 ,尽可能保持担架平稳。c.怀疑
患者有颈椎骨折脱位:搬动时应由一人扶持固定头颈部 ,保持
颈椎和胸椎轴线一致 ,勿过屈、过伸或旋转 ;患者平卧于硬质
担架上 ,颈部两侧各放一小沙袋 ,使运送过程中颈椎处于稳定
状态。④途中监护。充分利用车上设备对患者实施生命支持与
监护。 应用除颤监护仪 ,通过胸部综合导联进行持续心电监
护 ,识别危重心律失常 ;自主呼吸微弱者 ,可应用面罩加压给
氧或使用机械通气。 对呼吸已停止或自主呼吸无效者转运前
或途中迅速予气管插管 ,密切观察呼吸频率及幅度改变 ;保持
有效静脉通路。 ⑤护士要严格按三清 (听清、问清、看清 )及复
核 (药物名称、剂量、浓度与医生复核 )的用药原则执行医嘱 ,
行导尿、肌肉注射、静脉输液时 ,严格遵守无菌技术操作原则。
结果: 763例患者中 , 427例好转 (即神志转清或昏迷程度
变浅 ) , 249例平稳无明显变化 , 87例加重 (即昏迷程度加重或
出现并发症 ) ,无 1例死亡。
讨论:昏迷是意识完全丧失 ,对外界刺激反应发生严重障
碍 ,但生命体征存在的一种病情危重的表现。昏迷可由大脑病
变及全身疾病引起 ,前者如脑血管疾病 (如脑出血、脑梗死
等 )、脑外伤、脑肿瘤、脑炎、中毒性脑病等 ;后者如酒精中毒、
糖尿病酸中毒、尿毒症、肝昏迷、一氧化碳中毒等。昏迷患者病
情变化快 ,快速、敏捷的应急能力和熟练的抢救技能是确保抢
救成功的基础 ,科学规范的急救护理程序是提高抢救成功率
的保证。
作者单位:利津县中心医院 ,山东利津 257400
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2005年第 45卷第 17期山东医药