全 文 ：临床医药文献杂志
Journal of Clinical Medical
2016 年 4 月 C 第 3 卷第 12 期
Apr. C 2016 Vol. 3 No. 12 2407
抗生素联合云南红药胶囊治疗子宫内膜炎的疗效观察
王丹丹，李云龙
（洛阳市妇女儿童医疗保健中心妇科，河南 洛阳 471000）
【摘要】目的 探讨抗生素联合云南红药胶囊治疗子宫内膜炎的疗效。方法 选取2014年10月～2015年
10月我院收治的子宫内膜炎130例，按照随机数字表法分为研究组和对照组，各65例。对照组仅给予常规经
验抗生素治疗，研究组在对照组的基础上给予联合应用云南红药胶囊治疗。观察并比较两组患者的疗效。结
果 研究组的总有效率为93.84%，显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 抗生素联合云
南红药胶囊治疗子宫内膜炎可显著改善因子宫内膜炎症引起的异常阴道出血及月经周期和出血量的改变，有
效的提高子宫内膜炎的治愈率。
【关键词】抗生素；云南红药胶囊；联合治疗；子宫内膜炎
【中图分类号】R711.32 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2016.12.2407.02
子宫内膜炎是子宫内膜的炎症，主要为细菌感染所
致，是目前妇科疾病中常见的妇科疾病，其发病率呈逐年
上升的趋势。引起子宫内膜炎的原因众多，常见的原因有
人工流产（药流或手术）、宫内节育器的置入或取出、宫
腔内手术操作、月经期性交、阴道炎症的逆行感染等[1-2]。
临床上多表现为月经周期不规则或不规则的阴道出血，白
带等分泌物增多、反复发作的下腹坠胀感等。子宫内膜炎
容易引起性趣乏味、扰乱正常的生理规律、危害输卵管及
盆腔，继而引发不孕不育等严重后果，严重的影响了妇女
的生活质量[2]。笔者选取本院2014年10月～2015年10月收治
的子宫内膜炎患者130例，针对其临床治疗结果进行分析，
现将研究情况报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年10月～2015年10月我院收治的子宫内膜
炎患者130例作为研究对象。年龄22～55岁，平均年龄
为（36.2±0.3）岁。其中流产或引产63例，腹腔手术操
作16例，阴道炎上行感染42例，宫内节育器放置或取出
9例。患者病情：月经周期不规则、异常阴道出血79例，
反复下腹坠胀或腰骶部疼痛63例，分泌物或者白带增多
58例。将其随机分为研究组与对照组，各65例，对比两组
患者的年龄、病程及病情等基本资料，差异无统计学意义
（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者在月经期及急性发病期采用抗生素进行抗
炎治疗，治疗组患者在此基础上加以云南红药进行治疗，
对比两组患者的疗效。
1.3 疗效判定标准
两组患者采用不同方式连续治疗一个月后，对其疗效
按照以下标准进行判定和评价，分别为痊愈、有效和无
效。痊愈：月经周期恢复正常七天以内、间隔周期正常或
出现较为明显的好转，临床不适症状完全消失，其他几项
指标的检查基本上全部达标。有效：患者的各项指标检查
趋于好转，月经周期和出血天数也逐渐开始正常，临床不
适症状明显减轻，只有部分还没有达标。无效：患者的各
项指标检查在治疗前后比较没有明显变化，月经也没有明
显变化。
1.4 统计学方法
使用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析，以P＜0.05
为差异有统计学意义。
2 结 果
患者在结束治疗后3个月经周期后进行评价分析，两组
患者疗效比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 两组患者疗效比较（n，%）
组别 n 痊愈 有效 无效 治愈率
研究组 65 43 18 4 93.84
对照组 65 31 15 19 70.76
3 讨 论
子宫内膜炎是现代女性的常见病和多发病，随着近年
来流产、引产的增多，其发病率逐年上升，子宫内膜炎若
不能得到及时的治疗，则可能导致不规则阴道出血、月经
异常、甚至宫腔粘连导致闭经、继发不孕等[3]。因此寻找一
种方便、可靠、满意、依从性好的治疗方法，是值得我们
去探讨的。
子宫内膜炎的治疗主要以抗炎治疗为主，应用抗生素
在发病期或在月经期周期性抗炎治疗，抗生素的选择可有
经验性抗生素治疗，也可根据药敏试验进行针对致病菌的
治疗。如果子宫内膜炎是有支原体或衣原体感染引起，则
需同时应用治疗支原体和（或）衣原体的抗炎药物[4]。临
床上许多患者是因为异常子宫出血、月经异常改变等原因
就诊，临床中针对子宫内膜炎以抗炎为主，同时给予中药
治疗，可明显增加子宫内膜炎的治愈率，显著改善临床症
状，减少后遗症。而本文的研究组即是在抗炎的基础上给
予联合应用云南红药胶囊治疗。
云南红药胶囊组方为重楼、三七、玉葡萄根、紫金
龙、西南黄芩、石菖蒲、滑叶跌打、金铁锁、大麻药、制
黄草乌这10味云南名贵中药，其中以三七、重楼为主，
三七具有止血的同时化瘀的特点。现代药理学研究发现：
三七的有效成分是三七总皂苷、三七素和生物碱，三七素
可以局部增加血小板的数量，收缩血管，从而达到止血作
用；同时三七用于功能性子宫出血、月经过多等的治疗。
重楼具有解毒作用，用于肿伤中毒；紫金龙、大麻药止
血止痛；滑叶跌打、金铁锁、制黄草乌具有止血镇痛、除
湿止痛的功效；石菖蒲活血理气、祛湿散风。诸药合用，
具有协同作用使云南红药胶囊可以促进子宫内膜修复，维
持子宫内膜的完整性以及减少出血量，缩短出血时间等作
用[5]；在抗炎的同时联合应用云南红药胶囊进行治疗，可以
（下转2410页）
DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2016.12.133
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异有统计学意义（P＜0.05）。见表1
表1 两组患者的咽漏愈合率及愈合时间对比
组别 n 咽漏愈合率（%） 咽漏愈合时间（d）
实验组 23 100（23/23） 19.59±3.25
对照组 23 82.61（19/23） 27.44±3.35
t 15.78 15.99
P ＜0.05 ＜0.05
3 讨 论
全喉切除术术后咽漏发生率高，统计分析约为
4.5%～44%，发生与自身状况、手术操作、咽部残留黏膜、
局部修复、咽颈部活动频繁等有关。高龄、糖尿病、术
前颈部放疗史、术前气管切开、术后贫血、术后低蛋白血
症、术后高热及甲状腺功能减退是咽漏的高危因素[1-2]。术
中缝合过密、张力过大、缝合过紧、松懈不够等均可造成
咽部组织缺血及坏死；喉癌手术切除范围较广，咽部残留
黏膜少，咽部修复重建者易形成咽漏[3]。
咽漏病患伤口愈合较慢，处理难度大，治疗棘手，影
响术后后续放疗，使术后肿瘤复发率增高，延长住院时
间，增加病患医疗负担。常规疗法有清创、换药、冲洗
等，效果一般。
很多学者认为切口的感染，影响了吻合口黏膜组织的
正常生长，延迟切口的正常愈合，易导致瘘口形成。中药
疮疡灵散具有消炎、消肿止痛、活血化淤、化腐生肌、促
进上皮愈合、减少瘢痕形成等功能，该药包含珍珠、冰
片、葛根等成份，对革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性菌等均
有较强的抑菌和杀菌作用，对病毒和真菌也有一定的抑制
作用，现代药理学研究证实，冰片具有抗炎、抗菌作用[4-
5]。有研究证实使用疮疡灵散治疗褥疮具有化腐生肌、止痛
止血、促进上皮生长、加快溃疡面愈合的作用，并减少瘢
痕形成，有效改善机体的微循环，提高免疫力，促进肉芽
组织增生、创面收敛，促进创面血液循环，还有一定的杀
菌及抑菌作用[6]。
实验组在对照组治疗（常规疗法）基础上，联合生理
盐水纱条蘸疮疡灵散填塞治疗，结果显示，实验组愈合
23例，咽漏愈合率100%；对照组愈合19例，未愈合4例，咽
漏愈合率82.61%，前者较高，表明此方法可促进咽漏肉芽
组织生长、抗感染，加快愈合的作用。两组咽漏愈合时间
分别是（19.59±3.25）天、（27.44±3.35）天，前者时间
短，说明此方法较常规治疗方法可缩短咽漏愈合时间，加
快康复，为后续治疗及降低肿瘤复发率赢得宝贵时间。这
与杨建华等人报道的疮疡灵散用于褥疮治疗，加快组织愈
合效果相一致[6]。
综上所述，生理盐水纱条蘸疮疡灵散填塞治疗全喉切
除术术后咽漏，疗效甚佳，极具推广与运用价值。
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本文编辑：吴玲丽
显著改善患者的出血症状，尤其对继发于流产、引产、宫
内节育器放置或取出以及宫腔操作后的子宫内膜炎，应用
抗生素联合云南红药胶囊的疗效明显优于单用抗生素治疗
[6]。该药具有服用方便、疗效确切、依从性好的特点，近来
我院采用云南红药胶囊合并抗炎药物治疗子宫内膜炎，取
得了较好的疗效，值得临床推广和应用。
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