全 文 :医 学 信 息
MEDICAL INFORMATIONNo.4 2010
独脚金的研究概述
龚 明
怀化医学高等专科学校,湖南 怀化 418000
【关键词】独脚金;化学成分;质量标准
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.04.182 文章编号:1006-1959(2010)-04-0930-02
1.种质资源与分布
1.1 种质资源。独脚金为玄参科植物独脚金(L.)O.K.的干燥全草。
夏、秋二季采收、洗净、晒干。 独脚金又名独脚柑、疳积草、消米虫。
独脚金属为玄参科的半寄生或寄生性杂草。 在亚、非洲、澳大
利亚热带和亚热带地区大约有 20 多种,在我国主要分布有 3 种和
一个变种,独脚金 Striga asiatica(L.)O.K、宽叶独脚金 Striga asiatica
(L.)O.Kuntze var.humilis 和大独脚金 Striga masuria(Buch-ham)Benth
(主产于广东、广西);密花独脚金 Striga densiflora(主产于云南)[1]。
2.形态特征与生物学特征
独脚金是短柔毛的多年生植物,微红或黄绿色,茎分枝,株高
50cm。叶退化,肉质,棕色鳞片状。花二唇形,粉红至白色,不连续的
聚集,环形簇生或离生在上部叶腋中。 花萼上有 4 条隆起,种子黑
色,细小呈粉末状。本种与其它种不同,不生有绿色叶片,但能向其
它寄生植物一样生存。其特有的现象是不仅能在地上开花结实,而
且也能在土壤中开花结实。
3.显微与薄层鉴别
3.1 显微鉴别。
3.1.1 根横切面,类圆形,表皮细胞 1 列,类方形,外壁增厚,棕
黑色;皮层较宽,由数列薄壁细胞组成,细胞排列疏松;内皮层可
见;维管束外韧型,形成层隐约可见。 木质部占大部分,细胞均木
化。 导管多单个或 2 个聚生,呈放射状排列,旁有木纤维;射线窄
小,不明显。
3.1.2 茎横切面,略呈四棱形,表皮细胞 1 列,外被角质层;非
腺毛 1~4 个细胞,顶端短尖,基部膨大,似角状;腺鳞较少,由 4~8
个细胞组成,柄单细胞。 下皮厚角细胞在棱角处较多。 皮层为数列
薄壁细胞组成,内皮层明显。中柱鞘纤维微木化,主要在棱角处。韧
皮部稍窄,形成层明显,木质部在棱角处较发达。髓部较大,为薄壁
细胞。
3.1.3 叶横切面,上下表皮细胞各一列,无明显区分 ;细胞较
小,方形或类圆形,偶见较大、类圆形突起的细胞;有腺毛和非腺
毛,气孔易见;上下表皮细胞内侧有少量的栅栏组织;海绵组织细
胞较大,排列疏松;为等面叶。 主脉维管束 1 个,木质部位于向茎
面,导管放射状排列,韧皮部窄小,位于木质部下方[9-10]。
3.2.薄层鉴别。取独脚金 Striga asiatica(L.)O.K.药材 2.00g,按优选
的最佳工艺提取,减压回收至干,甲醇溶解,定容于 5ml 容量瓶中,
即得独脚金药材样品。另取独脚金对照品芹菜素 12.5mg,甲醇溶解,
定容至 10ml,得对照品溶液。 照薄层色谱法(中国药典一部附录Ⅵ
B)试验,吸取上述两种溶液各 10μl,分别点于同一硅胶 G 薄层板
上,以氯仿-甲醇-水(35:10:4)下层溶液为展开剂,展开,取出晾干,
用 3%三氯化铝显色,置日光灯下或紫外灯(365nm)下检视。 供试品
色谱中在对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点。
4.种子鉴别与检疫及防治
4.1 种子鉴别。 先在解剖镜下选取成熟饱满、或不饱满的完整
独脚金种子,加水洗净后,用 100%酒精脱水干燥,镀金后在扫描电
镜下观察种子形态特征并拍照。独脚金种子大小长为 115~120μm,
宽为 60~70μm。 独脚金种子的种皮有明显的纵条脊突(在解剖镜下
也能模糊看到), 而且纵纹之间有一些横纹联系 (在解剖镜下看不
到),共同构成网状脊突。 这是独脚金种子种皮的特征,也是其识别
要点所在。
4.2 检疫及防治。严格控制由独脚金宿主国调入其寄主植物的
种子及繁殖材料。 从宿主国进入的独脚金寄主植物的种子和植物
材料要进行人境后的严格检疫。 对发现混有独脚金种子或无性繁
殖器官的作物种子和植物材料应当禁止使用, 装入袋中进行热处
理。 种植一些能够刺激独脚金种子发芽但不是寄主的作物, 如大
豆、棉花、落花生、向日葵和蓖麻。 当杂草出现后可选用 2.4D 和草
甘磷喷洒。 也可以在其开花之前翻耕之后,再种植敏感作物。 改变
作物栽培品种以抗杂草,改良农业措施促进农作物更好地生长。
5.药理作用与临床应用
5.1 药理作用。 通过对独脚金水提部位进行动物试验发现:独
脚金的水溶液(按注射剂要求制成)静脉注射,抗炎作用很显著。
5.2 临床应用。赖善中教授自拟健儿茶结合捏脊疗法治疗小儿
厌食证 268 例,党参 50g、山楂、乌梅、白芍各 20g、白术、龙骨、独脚
金、鸡内金各 30g、红曲 10g。 研末过筛,每袋 10g,1 袋/日 3 次泡水
饮。 配合捏脊疗法:从长强穴推捏至大椎穴,连续 6 次后,再以两母
指从命门向肾俞左右推压。 7 日为 1 个疗程。 治疗 1~3 个疗程,结
果:痊愈 263 例,好转 2 例,无效 3 例,总效率 99%。 邓铁涛教授治
而过强宫缩仍不缓解者,可静脉注入硫酸镁 3-4g 加入葡萄糖注射
液 10ml 中缓慢静脉注入。 除此,静滴缩宫素还应注意有否过敏现
象,如烦躁、胸闷、气急、寒战、皮肤寻麻疹等,有则及时停止滴注,
必要时给予抗过敏抢救措施。
3.2 引产时缩宫素不宜肌注、穴位注射或粘膜下给药,因为这
些给药方法因人而异对缩宫素的敏感剂量不好控制, 如出现强烈
宫缩可致胎儿宫内死亡或子宫破裂。
3.3 为了预防过强宫缩所致胎死宫内或子宫破裂,故需严格掌
握剂量及禁忌症,凡产道异常、胎位不正、头盆不称、前置胎盘及三
次以上经产妇或有剖宫产手术史者禁用。 对于高敏感型产妇可造
成子宫强烈收缩甚至子宫破裂及广泛性软组织撕裂, 可引起胎儿
窒息死亡。
我科从 2008 年-2009 年共有 260 例产妇应用缩宫素引产,成
功 180 例, 成功率为 69.2%; 其中胎膜早破 108 例, 过期妊娠 52
例,妊娠高血压疾病 21 例。孕妇年龄 21-40 岁;孕周 32W-40W。没
有发生严重并发症。 30 例产后出血时特别是宫缩乏力应用缩宫素
止血效果明显。
综上所述, 我们在临床工作中应严格掌握缩宫素的禁忌症和
适应症,在产程中应用缩宫素时,应根据不同的孕妇情况进行个体
施治,并严密监测孕妇及胎儿情况,达到安全、有效、尽量减少并发
症的目的。
参考资料
[1] 杨世杰.《药理学》.北京:人民卫生出版社.
[2] 乐杰.《妇产科学》.北京:人民卫生出版社,2008,第 7 版.
[3] 苏应宽,刘新民 .《妇产科手术血》.北京:人民卫生出版社,1973,第 2
版.
作者简介:吕岷俐,女,简阳市人民医院妇产科主治医师。
药物研究930· ·
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疗小儿纳差、消化不良等常选用独脚金,配伍山楂叶、鸡内金、麦
芽、谷芽等。
参考文献
[1] 张金兰.根寄生杂草—列当属和独脚金属的分布,危害及防除.植物检
疫,1982,(4):51-53.
[2] Natalie Lazarowych.Use of Fingerprinting and Maker Compounds for
Indentification and Sandardization of Botanical [J].Drug Information
Journa1,1998,32:497-512.
[3] 魏福香.有害杂草—独脚金.植物检疫,1982,(4):20-22.
作者简介:龚明(1979-),男,湖南怀化人,大学本科,教师,从事药
剂学教学和研究工作。
我院心脑血管类药品应用分析
王 晶
辽宁省开原市中心医院,辽宁 开原 112300
【摘要】目的:了解我院治疗心脑血管疾病药品应用情况,加强对该类药品的应用管理,为临床合理用药提供参考。 方法:对我院
2009 年上半年心脑血管类药品应用情况进行比较分析。 结果:心脑血管药品的销售额占全院的药品的 37.13%,中药占心脑血管药的
37.97%。 结论:心脑血管药品突出的应用是符合此病为人群高发疾病的特点,中成药在治疗心脑血管类疾病前景可观。
【关键词】心脑血管;药品;分析
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.04.183 文章编号:1006-1959(2010)-04-0931-01
我院是二等甲级医院,在医院药品的应用中,心脑血管类药品
销售额占所有药品中的比例很大, 为加强对药品应用情况的动态
管理,对我院 2009 年上半年的心血管类药品的应用情况进行统计
分析。
1.资料与方法
对我院 2009 年上半年心脑血管类药品的应用情况,根据《中
华人民共和国药典》及药品说明书,进行分类和统计分析。
DDDS 为药品使用频率,DDDS=销售数量/药品的限定日剂量
(DDD)。
2.结果
在 2009 年上半年药品销售中、心脑血管药品无论在品种还是
销售金额上都占有较大比例为 37.13%,其中中成药类占心脑血管
37.97%。 心脑血管类药品构成分析(见表 1);心脑血管类药品的分
布情况(见表 2);心脑血管类药物在所有药品中的构成分析(见表
3);心脑血管类药品针剂前 5 名(见表 4);心脑血管类口服药品销
售金额排前 5 名(见表 5)。
3.讨论
表 1 可知: 心脑血管类药品在本院药品应用中占有较大比例
(37.13%),说明我院心脑血管患者就诊的人数较多,这符合心脑血
管疾病是人群高发疾病的特点。
表 2 可知:心脑血管治疗注射剂是以西药为主,口服中药高于
西药。 说明在心脑血管治疗中口服中药制剂已经占有突出地位。
表 3 可知:心脑血管药针剂使用占所有针剂中 34.00%,口服
占 44.17%。 心脑血管疾病属于慢性病,需要长期服药。
表 4 可知:是我院心脑血管类药品针剂使用金额前 5 名,第一
位是肽能神经营养药脑蛋白水解物,它能通过血脑屏障,用于颅脑
外伤、脑血管病后遗症、脑功能不全,它在注射剂中使用频率也最
多。第二位是银杏叶提取物银杏达莫,用于冠心病,血栓性疾病。第
三位是冻干制剂的丹奥, 它是血栓素合成酶抑制剂, 用于急性脑
梗,脑梗伴随运动障碍。 第四位是葡萄糖中间产物果糖二磷酸钠,
它用于心肌缺血,休克,缺氧,组织损伤的治疗。第五位是治疗心绞
痛的单硝酸异山梨醇酯。
表 5 可知: 是口服心脑血管药前 5 名的, 其中四个是中药制
剂,心脑血管疾病经常需要服用很多种西药,很不方便,如果使用
中药的多味方剂,使用即方便又价格便宜,能提高病人的依从性。
现在国家基本目录中收录 20 多种心脑血管中成药作为治疗心脑
血管基本用药,并且目录中使中药的使用规范化和制度化。这表明
中药治疗心脑血管疾病前景可观。
参考资料
[1] 晋吉秀,范冬敏,赵淑坤.我院心血管类药品应用分析.《中国药师》.
[2] 李大魁,张继春,等.医院用药经济分析的基本方法中国药房.
[3] 邹豪,等.医院药品 DDD 数排序分析的原理及利用.中国药房.
表 1 心脑血管类药品构成分析
品种
金额
西药
77
1511750.60
中药
23
925415.80
合计
100
2437166.40
品种
金额
西药
321
5248819.50
中药
78
1315860.70
合计
399
6564680.20
全部在销药品心脑血管类药品
表 2 心脑血管类药品的分布情况
品种
金额
针剂
29
1160605.30
口服
48
351145.30
针剂
3
384862.50
口服及外用
20
540553.30
合计
100
2437166.40
西药 中药
表 3 心脑血管类药物在所有药品中的构成分析
品种
金额
针剂
32
1545467.80
口服
68
891698.60
合计
100
2437166.40
品种
金额
针剂
161
4545590.00
口服及外用
238
2019090.20
合计
399
6564680.20
所有药品心脑血管类药
表 4 心脑血管类药品针剂前 5 名
药品名称
脑蛋白水解物注射剂
银杏达莫注射剂
注射用奥扎格雷纳(丹奥)
果糖二磷酸钠注射剂
单硝酸异山梨脂注射剂
金额(元)
836390.40
383561.00
121030.00
87025.00
54594.00
DDDS(日)
9851
7227
1543
1475
2022
表 5 心脑血管类口服药品销售金额排前 5 名
药品名称
振源胶囊
血塞通胶囊
步长脑心通胶囊
洛丁新(盐酸贝那普利)
复方活脑舒胶囊
金额(元)
139498.00
73008.00
59152.20
57741.00
56343.20
销售数量(盒)
3670
2160
1902
1013
1812
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