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中国民族民间医药
Chinese Journal of Ethnomedicine and Ethnopharmacy
民 族 医 药
Ethnomedicine and Ethnopharmacy
广西莪术水提取物对小鼠的急性毒性反应研究
陆海鹏1 李 彬*2 马 维3
1.广西民族医院,广西 南宁 530001;2.南宁输血医学研究所,广西 南宁 530003;
3.广西昌洲天然产物开发有限公司,广西 南宁 530023
【摘 要】目的:观察广西莪术水提取物对小鼠的急性毒性反应。方法:采用灌胃法给予小鼠1日内最大浓度及最大体积广西莪术水
提取物,观察及检测小鼠给药后7d的情况。结果:实验小鼠最大耐受药量为原生药材224g生药/Kg,为成人临床用药最大量的794.3倍,未
出现任何毒性反应。结论:广西莪术入水煎剂用药安全无毒性。
【关键词】广西莪术;急性毒性;小鼠
【中图分类号】R-332 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8517(2010)12-193-2
广西莪术为姜科植物广西莪术Curcuma kwangsiensis
S.G.Lee et C.F. Liang 的干燥根茎, 具有行气破血、消积
止痛的功效,临床常用于血气心痛、饮食积滞、脘腹胀痛、
血滞经闭、痛经、跌打损伤。本实验通观察广西莪术水提
取物的急性毒性反应,以评价广西莪术水提取物的其安全
性,为临床及研究提供依据。
1 实验材料
1.1 药物 广西莪术由广西民族医院药剂科提供,经广西
中医学院中药鉴定教研室鉴定为姜科植物广西莪术Curcuma
kwangsiensisS.G.Lee et C.F.Liang的根茎,经水提取浓缩
成可供小鼠灌胃的最大浓度的稠膏,相当于2.8g生药/mL。
1.2 动物 清洁级昆明种小鼠,体重18±2g,由广西医科
大学实验动物中心提供,动物许可证号:2009A055。
2 实验方法
2.1 半数致死量实验(LD50) 清洁级昆明种小鼠20只, 雌
雄各半,动物禁食不禁水12小时后,按体积0.4ml/10g灌胃给
药(广西莪术水提取物2.8g生药/mL),灌胃后常规饲养,观
察小鼠死亡情况。如果小鼠大于半数量死亡,则调整减少给
药剂量重复实验,直至找到实验小鼠半数死亡时的给药剂
量范围。
2.2 最大耐受量试验 清洁级昆明种小鼠40只, 雌雄各
半,随机分空白对照组(A)和广西莪术实验组(B),每组20
只。小鼠禁食不禁水12小时后给药,B组按体积0.4ml/10g灌
胃给药(广西莪术水提取物2.8g生药/mL)两次,两次间隔6
小时,间隔期禁食不禁水,A组则给予等体积的生理盐水,给
药后动物正常饮食。连续观察小鼠7d后处死尸检,观察各鼠
主要脏器(肝、心、脾、肺、肾),看是否有任何异常改变。
2.3 观察项目 LD50实验观察小鼠死亡情况,最大耐受量
试验则在小鼠给药前和给药后的第1、3、5、7d监测小鼠体
重变化,并观察小鼠的行动,反射活动,饮水量,大、小
便,存活情况等。
2.4 实验数据结果及统计学处理 实验计量资料以-x±S表
示, 用组间t检验异显著性,用统计软件SPSS13.0处理,P
>0.05时表示组间比较没有显著性差异。
3 实验结果
3.1 LD50结果 最大体积最大浓度的广西莪术水提取物给
药后,小鼠活动、精神状态、饮食正常,7d内未见小鼠死亡
及其它异常发生,因受试药物浓度和体积的限制,所以一
次给药无法测出LD50。处死小鼠后尸检,观察各鼠主要脏器
(肝、心、脾、肺、肾)未发现任何异常改变。因此,无法测
出该中药的半数致死量(LD50),改做小鼠最大耐受量试验。
3.2 最大耐受量试验结果 结果小鼠无一死亡,在第2次给
药后,B组小鼠停止进食,活动减少,但第2d起能恢复正常进
食,活动也无异。所有小鼠体重有所增长,毛色光亮,皮毛
无疏松,口、眼、鼻、耳无异常分泌物,大小便正常。7d
后处死动物,肉眼剖检心、肝、脾、肺、肾、胃肠等重要
脏器,结果均未见异常改变,对照组和实验组体重比较无
显著性差异(P>0.05)。见表1、表2
表1 广西莪术水提取物最大耐受量试验小鼠反应情况
Tab 1.activite of mice with maximally tolerated dose Curcuma
extract
组
别
性
别 n
四肢
活动
体
毛
引
水
粪
便
尿
液
死
亡
A组 雄 10 -- -- -- -- -- 0
雌 10 -- -- -- -- -- 0
B组 雄 10 -- -- -- -- -- 0
雌 10 -- -- -- -- -- 0
注:-- 代表正常
4 讨论
莪术中主要含有挥发油、姜黄素以及多糖类成分,药理作
用主要表现为抗肿瘤、抗病毒、保肝、抗肝纤维化、抗炎镇
痛等方面[1][2][3],这些报道多集中在莪术油上。莪术在临床
应用上多入汤剂,汤剂是中药治病的主要剂型,具有易吸收,
疗效快,并能结合辨证施治,随证加减,全面兼顾的优点,
莪术入汤剂煎煮时则不可避免的有挥发油流失,但莪术水提
取液中尚含有姜黄素类化合物、多糖、β-谷甾醇、棕榈酸
及多种微量元素等成分[4],研究表明,莪术水提液还具有免
疫调节、抑制血小板聚集的功能[5] [6],水提醇沉液对体内
(下转第199页)
表2 广西莪术水提取物最大耐受量试验小鼠体重情况(g,-x±S)
Tab 2.weight of mice with maximally tolerated dose Curcuma extract(g,-x±S)
组别 性别 n 实验前 1 3 5 7 体重变化
A组 雄 10 19.03±0.71 20.75±1.23 22.46±1.60 24.60±1.43 27.04±1.22 8.21±1.74
雌 10 18.98±0.72 21.15±1.38 22.80±2.26 24.20±2.01 25.40±2.11 6.421±1.57
B组 雄 10 19.60±0.97 21.80±1.42 23.60±1.43 24.70±1.39 26.40±1.29 6.81±0.32
雌 10 19.05±0.69 21.35±0.77 23.30±1.46 25.15±1.18 26.55±1.30 7.52±0.62
T检验P值 雄 0.1508 0.0943 0.1105 0.8761 0.1521 0.0919
雌 0.8259 0.7719 0.5654 0.2186 0.1624 0.1113
注:与对照组比较,P>0.05,说明A组与B组小鼠体重增长方面总体均数没有差异
作者简介:陆海鹏(1970-),男,主管药师,主要从事药事管理以及药物制剂研究。
通讯作者:李彬,现供职于南宁输血医学研究所。
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中国民族民间医药
Chinese Journal of Ethnomedicine and Ethnopharmacy
护 理 研 究
Nursing Research
阑尾炎术后的护理
陈立敏
北京市密云县太师屯镇社区卫生服务中心,北京 101504
【摘 要】阑尾炎是最常见的腹部外科疾病,任何年龄都可能发生,以青壮年多见。阑尾腔机械性梗阻是引起急性阑尾炎的重要原
因,临床上最普遍的治疗方法是手术切除。本文将简要介绍一下阑尾炎的术后护理及体会。
【关键词】阑尾炎;术后;护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8517(2010)12-199-1
1 资料
2003年1月—2008年1月,我科共收治阑尾炎手术患者
320例,其中男性患者206例,女性患者114例,患者年龄9—
65岁,平均37岁。术后出现切口感染9例,占2.8%;出血再
次手术1例,占0.31%;粘连性肠梗阻1例,占0.31%。
2 术后护理
2.1 心理护理 术后一定要做好心理护理,耐心解释病因,
分析病情,消除患者的恐惧心理,给予他们更多的关怀和体
贴,使患者在精神上、心理上得到安慰和鼓励,减轻思想压
力,保持积极乐观的心态,促进早日康复。
2.2 体位 根据不同的麻醉,选择适当的体位。如腰椎麻
醉患者应去枕平卧6—12小时,防止脑脊液外渗而引起头
痛。连续硬脊膜外腔麻醉患者可低枕平卧。同时术后体位
的选择,必须要符合病情的需要,并兼顾患者舒适,以利
于器官功能的恢复。
2.3 监测生命体征 术后将患者平稳抬上病床,接好各种
管道,调节好室温,每半小时测体温、脉搏、呼吸、血压
一次,直至病情平稳。如脉搏加快,血压下降,应考虑有
出血的可能,立即报告医生,并采取相应地抢救措施。
2.4 保持引流管通畅 置腹腔引流管者妥善固定引流管,
防止受压、扭曲、堵塞等,确保有效引流,防止发生逆行
感染。同时密切观察引流液的颜色、量、性质等。如引流
液较多或渗血时应立即报告医师,注意稳定患者情绪。
2.5 饮食 术后第一天可进流食,待胃肠功能逐渐恢复后
改为半流食。同时注意选择易消化、营养丰富的饮食、禁
食刺激性食物及豆制品、甜食等防止发生腹胀。
2.6 活动 术后24小时可适当活动,刺激胃肠蠕动,防止
发生肠粘连,同时可增进血液循环,加速伤口愈合。
2.7 腹胀的处理 因胃肠功能抑制、咽下空气及肠内容
物无法向远端排送所致。轻者无需处理,当胃肠恢复蠕动
即能自行缓解。腹胀严重时可影响呼吸和与下腔静脉血回
流,并妨碍腹部切口愈合,应报告医师并酌情处理。
2.8 术后疼痛 正常术后疼痛于麻醉作用消失后最为严重,
可酌情给予一般镇痛药。如三日后疼痛加重,应查明原
因,妥善处理。
2.9 切口护理 定期更换切口敷料,保持切口敷料干燥。
如切口疼痛加重、渗出液增多、切口周围皮肤红肿,则提
示切口感染,应加强切口周围皮肤的护理。
2.10 肺部护理 由于平卧肺部容积变小,切开疼痛及麻
醉的影响易发生肺部感染。鼓励患者深呼吸和有效咳嗽,
并合理应用抗菌药物。
3 讨论
急性阑尾炎是外科最常见的急腹症,约占外科急腹症的
1/4。阑尾位于右髂窝部,外形呈蚯蚓状,它有着丰富的淋
巴组织、血管和神经,参与机体免疫功能。当血运发生障碍
时,易导致阑尾化脓和穿孔。以转移性右下腹痛为主要临床
表现,有固定压痛点,治疗以手术为主。由于阑尾炎属常见
病多发病,手术时间短,操作简单,往往不被医护人员所重
视,但本人从事护理工作17年来,通过对阑尾炎病人的术后
护理,使我深刻体会到,只有小的手术,没有小的护理。在
护理过程中要把每位患者都当做危重患者来看待,消除麻痹
思想。做到勤观察、勤思考、勤动手、勤动口,加强巡视,
善于发现异常情况。做好健康教育指导,帮助患者了解疾病
的相关知识,合理饮食调配,适当运动,增强患者的积极性
和主动性,充分发挥护理人员的职能作用,培养慎独精神,
减少医疗差错和术后并发症的发生。
参考文献
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(上接第193页)
血栓有显著抑制的作用[7]。广西莪术为广西产大宗中药材,所
以,通过对广西莪术水提取液的急性毒性研究,对于指导临
床中医师掌握莪术入药用量具有积极的指导意义。
文献报道广西莪术的乙醇提取物小鼠口服的LD50为86.8
±12g生药/Kg[8],在本实验中,广西莪术水提取物LD50未能
测出,而其一日内分两次给药于小鼠的最大给药量为224g
生药/Kg,为成人临床用药最大量的794.3倍(按70Kg成人最
大用药量为每天20g计算)。实验组动物与空白对照组动物
在七天内行的、体重增长等方面没有显著性差异,毛色,皮
毛,口、眼、鼻、耳无异常分泌物及大小便等也属正常范
围,7d后处死动物,肉眼剖检心、肝、脾、肺、肾、胃肠等
重要脏器,结果均未见异常改变。按体重计算,如果小鼠1d
内能够承受的最大给药量相当于成人临床日用量的100倍以
上时,则认为该药比较安全[9],本实验结果表明广西莪术
入水煎剂用药是比较安全的,从而为临床中医师掌握莪术
入药安全用量提供了实验依据。
参考文献
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