全 文 ：第二军医大学学报 19 ; 31《 ): 4珊一 3刀 369
欧芹素乙和异欧芹素乙对兔血小板聚集及兔血小板内血
栓素 B Z、 环腺普酸水平的影响
曾 国钱 林 峰 王 雪松 孙 笃新 林爱友 稽 杨 苟耀诚 (药学院药理教研室 , 20 04 33)
廖 时 莹 (药学院植化教研室 , 2以” 33)
欧芹素 乙 ( L那你助 inr, nI甲 )和异欧 芹素乙
(k面哮面戊叭 域为中药欧前胡和白芷根部的有
效成分 , 在结构上为苯并毗喃的衍生物 。 本实验旨
在研究 l ir 甲和 N 对体外家兔血小板聚集的影响及
对血刁饭内血栓素 B Z 仃x B Z) 和环腺昔酸 (叭N甲)
生成的影响 , 现报告如下 。
2 结 果
材料与方法
.l 试剂 花生四烯酸 ( AA )为美国 , 即阶 公司产
品 ; A D护购自西德 玫曲血罗 r 侧油扣坛而公司 ; 血
小板激活因子由瑞士 .P H ad Va 巧 博士惠赠厂 l x 残
和 。 AM P放免盒分别购自北京解放军总医院和上
海第二医科大学 。 11l lp 和 玩 由本院植物 化学 教
研室提取 。
12 兔血小板聚集的测定 新西兰家兔 , 雄性 , 心
脏穿刺取血 , A c D ( L句抗凝 , 利用 AD p 及其 逆
转物进行血刁饭聚集及 l r 甲、 税的药物抑制实验 。
.l3 兔洗涤后血小板 中状残含量测定及药物的
抑制作用 制备兔洗涤后血小板 , 调整血小板记数
为 1. 2 x 1) nlI/ , 每管各取 .0 5而血小板悬液 , 分别加
入所试药物 (】角p 、 域或其对照液 , 37 ℃ 水浴振荡
加~ 后
, 每管加 AA 刃 户m ol 瓜 继续 37 ℃ 水浴
s n 刀1、 然后用 10 % 甲酸终止反应 , 调至 p H 3 . 5 , 用
乙酸乙醋 2 x 2 而 提取 , 按说明书要求测其 中的
飞X残含量 。
13 免洗涤后血小板中 。 A侧田含量测定及药物的
影响 制备洗涤后血刁板 , 调整其记数为 12 x l了佩
取 .0 5 d 血小板悬液 , 加入药物或其对照液后在
37 ℃ 水浴中振荡 巧 11 111、 然后各管加人 .3 3% 冰醋
酸一 无水乙醇液 .0 1呱 93 ℃ 水浴 5 11刀11 , 离心 (4仪幻
动俪 n xl s m角 ), 上清液于 即℃ 烘干 , 按说明书要求
测其中的 。 A侧田水平 。
对 玩甲和 嵌 对 A A 诱导的兔血小板聚集的影响
两药均呈剂量依赖性地抑制 AA 诱导的家兔血
刁饭聚集 , 其中 l呷 更强 , 其 lq = 5.89 土 0 2 阳刻瓜
玩 的 K碗= 31 . 47 士 .3 3 声们 101压0 11l lp , 反对 A D P 和
P A F诱导的兔血小板聚集均无抑制作用 。
又2 」h l p 和 玩对兔血小板内 l x 残的影响 本实
验用外源性的 A A 与血小板温孵 , 观察了两药对血
,J饭内 T x残水平的影响 , ’用放射免疫测定法测定
了其中的 I X残 含量 。 当不加人外源性 A A 时 , 其
中的 T x 残含量很低 , 仅为 3 . 12 叼6 x l口细胞 , 当
加入 30 1月1 1 0 1压 的 A A 时 , 血刁饭内 T x 残含量高达
3%
.
0 1倒 6 x IJ 细胞 。 l住甲 和 玩 在 10 一 6 一 5 x 10一 4
m d压浓度范围内均可显著降低血小板中 l x 残含
量 , 且呈剂量依赖性 。 其中 Im p 的抑制作用 强于
玩。 在本实验中阿司 匹林在 10 一 , m ` ,l/ L时对血 小
板中 l x残产生的抑制率为 困 .6% 。
.2 3 l r甲 和 N 对兔血小板内 c AM P水平的影响
两药的作用是不一样的 。 111甲 < 10一 ’ 伽 l压时明
显降低兔血小板内 。划功 P水平 , 而 > 10一 4 11 101压时
对 c AM P 无影响 。 肠 < 1-0 s l n o l压时明显升高兔血
刁饭内 。 AN田水平 , 而 > 10 一 4 onI l压时明显降低血
小板内 c AM P 水平 。 氨茶碱在 10一 5 mO I压时也显
著升高兔血小板内 c A州P[ 水平 。
3 讨 论
111甲 在临床上用 于抗炎抗菌而 瓦 用于降压及
抗癌 , 两药对血小板的作用未见文献报道 。 本文的
研究结果表明 1卿 和 N 对 A A 诱导的兔血小板聚
集有抑制作用 , 而对 A l〕P和 P A F 诱导的血小板聚
集无抑制作用 , 提示两药可能是通过抑制 A A 代谢
370 第二军医大学学报 1卯 3; 1《 4)
这一途径达到抑制血小板聚集的目的 。 我们用放
射免疫侧定法分析了 卫h甲和 k 对兔血刁饭内状残
的影响 ,证明了上述推测 。 】1即 和 址对兔血小板内
叭加T 的影响不同 , 有相反趋势 , 说明 二师和 饭在
作用机理 上有明显差异 , 这可能源于两药在结构上
的正反差别 , 但 l m p 和 U 对血刁饭的更准确的作用
机制有待进一步探讨 。
( I卯仑《 卜3 1收稿 , I卯3~仪犷 19修回 )
第二军医大学学报 1叨3; l代心 37 卜 37 1
幽门螺杆菌对十二指肠溃疡病人胃肠运动功能的影响
牟为 民 杨思风 高国林 任彩 文 (解放军第 2 2 医院消化内科 , 吉林 , 1320 1 )
幽门螺杆菌住仍与十二指肠溃疡 (D )U 关系密
切 。 研究结果表明 , 发生 D U时注护在胃窦粘膜内
检出率高达 镬玲乞以上 ; 而且单纯抗 HP 治疗后 , D U
能完全愈合 . 因此人们认为 H P 是 D L J重要的发
病因素 . 然而 , 胃窦粘膜内 HP 感染引起 D L J的
机理尚不明确 。 本文旨在通过氢呼气试验 ( B H I )
研究 1于对 D U患者胃肠运动功能的影响 , 并探讨
H P 感染引起D 【」的机理 .
材料与方法
患者为 15 . 3 士37 .肠曲几 明显高于正常人 ( p < OD ;)I
H P 阴性者为 1刀. 78 士 38 .25 1刊 I、 与正常人无显著差
别 , 但明显低于 PH 阳性者 (尸< .0 盼。 溃 疡治愈
后 , H P 阳性者 邓n T 缩短为 138 . 65 土3 . 46 1劝几 明
显低于治疗前 , 而 HP 阳性者为 1.24 36 士妙.佣 n叭
与治疗前无明显差别 .
.2 2 47 例 H P阴性 D U 患者治疗后有 39 例转阴 ,其
岛】T T 为 1刀 . 65 士31 . 05 n 卫乓 较治疗前明显缩短(P <
.0 1欠余 8例 PH 仍为阳性
, 其 器n T 为 148 3 土35 伪
m l l l
, 与治疗前无明显差别 ( p > .0的。
.l 病例选择 正常对照组 25 例 , 男 14 例 , 女 n
例 , 平均年龄 .36 5岁 。 经内镜明确诊断的 D IJ患者
男例 , H P阳性者 47 例 (男 妙 例 , 女 18 例 ) , 平均年
龄 .37 8 岁 ; HP 阴性者 n 例 (男 7 例 , 发 4 例 ) , 平均
年龄股 4岁 . H P诊断标堆 : 快速尿素酶试验与胃
粘膜涂片检菌两者均阳性者为 I护 阳性 , 两者均阴
性者为 1护阴性 。
LZ B【n ,测定胃小肠传递时间 (路 n l ) 方法 试
验日晨测空腹末段呼气内氢气浓度后口服乳果糖
10 以溶于 1田 d 水 中) , 于 Z mln 内饮完
. 后每
10 口俪11侧定一次末段呼气内氢气浓度 ,直到出现结肠
峰 (△ 玫 ) 10 xl o一 ` m叫)L O 以服完乳果搪后至出
现结肠峰这段时间计为 及们叮.
L 3 治疗方法 患者均 口 服雷 尼替 丁 珊 m g
l/ 晚 ;得乐冲剂 L之咧 ; 同时经内镜局部治疗溃疡
每周一次 。 内镜检查溃疡 民期 愈合后 , 停止脚宁。
3 讨 论
2 结 果
lz 正常人 里亚I T 为 1.19 肠士刀38 11五l不壬护阳性 D U
近年来 , 关于 HP 与 D U 关系的研究报道较
多 。 普遍认为 H P 感染是引起 D t J的重要因素 ,但
其机制尚不明确 。 最近 N匆咖 等报道 , PH 感染可导致胃排空功能延迟 , 清除 比平贝0胃排空功能恢复.
我们应用 B l月 , 研究 H P对 D U 患者胃肠运动功能
的影响 . 发现 H P 阳性者邓n T 明显长于 1」P阴性
者 , 而且溃疡治愈后 , 1护清除者的 咫n T 较治疗前
’ 明显缩短 , 而 HP 未清除者则无明显变化 , 同时还
注意到 , H P阴性者 邓n T 与正常人接近 , 而 PH 阳
性者则明显高于正常人 。 表明 , 1于 存在导致胃
肠运动功能障碍 J .护清除则 胃肠运动功能恢复正
常 、 这与国外报道一致 . 因此 , 我们认为胃窦粘膜
H P感染引起胃肠运动功能障碍是导致 D U的主要
原因 。 因为胃肠运动功能减慢可引起胃窦潞留, 使
血中促胃液素水平升高 , 导致 胃酸分泌增高 , 引起
D L);同时胃肠运动功能减慢 , 使」二制石接触胃酸时
间较长 , 同样诱发 D U 白 至于感染导致胃肠运动功