全 文 ：文献综述
了哥王的药理研究和临床应用
312000 浙江省绍兴市三越医药有限责任公司 朱雅敏 胡敏灿
关键词 了哥王 药理研究 临床应用 综述
了哥王 , 属瑞香科植物 , 又名南岭荛花、 地
棉皮、山棉皮、黄皮子、地棉根、山豆了、九信菜、
哥春光、 雀儿麻等。了哥王入药始载于 《岭南采
药录》 , 其性寒 , 味苦、 微辛 , 有毒 , 入肺、 肝经 ,
功能清热解毒 ,散瘀逐水。广泛用于支气管炎、肺
炎、 腮腺炎、淋巴结炎、风湿痛、 晚期血吸虫病腹
水、疮疖痈疽等病症 [1]。近几年来 ,对了哥王的药
理研究、 临床治疗均有发展 , 现作一综述。
1 药理研究
了哥王含有南荛素、荛花素、羟基芫花素 ,西
瑞香素、 牛蒡酚、 南荛酚、 罗红松脂酚、 松脂醇、
β -谷甾醇、 多糖类、 酸性树脂、 挥发油、 皂苷等成
分 [2- 4] , 其主要药理作用如下。
1. 1 抗菌作用: 了哥王根茎皮的水煎液在试管
内对金黄色葡萄球菌、 溶血性链球菌、 肺炎球菌
有抑制作用 [5]。叶的水煎液对肺炎双球菌、金黄色
葡萄球菌高度敏感 , 对绿脓杆菌、 伤寒杆菌中度
敏感。广州市药检所试验 , 根皮乙醇浸出物的乙
酸乙酯可溶部分亦有体外抑菌作用。江西省药物
研究所试验 , 了哥王片对乙型溶血性链球菌、 肺
炎双球菌的最低抑菌浓度 ( MIC)为 25mg /ml; 对
金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌和大肠杆菌的 M IC为
50mg /ml
[6]。了哥王提取物体外抑菌试验表明了
哥王具有较强的抑菌作用。
1. 2 抗炎镇痛作用: 南荛素对二甲苯所致的大
鼠耳部炎症及 5-HT引起的大鼠足跖肿胀有明显
的抑制作用。对大鼠蛋白清性、 角叉菜胶与甲醛
性足趾肿胀以及对大鼠的巴豆油气囊肿肉芽组织
增生 , 也显示明显的抑制作用。江西省药物研究
所试验 , 了哥王片 3. 6g /kg和 7. 2g /kg对大鼠有
明显抗炎作用 , 15. 0g /kg对小鼠有明显抗炎作
用 [6]。证明了哥王对早期炎症、增殖期炎症均有抑
制作用。此外 , 南荛素能抑制醋酸引起的小鼠扭
体反应 [6 ] , 证明了哥王有镇痛作用。
1. 3 抗病毒作用: 了哥王对流感病毒、乙型肝炎
病毒、 艾滋病病毒等均有明显的抑制作用。江西
省药物研究所试验 , 了哥王提取物有抗甲 3型流
感病毒作用。了哥王的牛蒡苷元有抗艾滋病病毒
作用 [7 ]。据国外文献报道西瑞香素能抑制乙型肝
炎病毒在人类肝细胞内的基因表达 [8 ]。
1. 4 抗癌作用: 动物实验表明 ,了哥王水煎剂对
小白鼠淋巴肉瘤 - 1腹水型抑制率达 45. 4% , 小
鼠艾氏腹水瘤生长抑制率达 97%。对小鼠子宫颈
癌、 P388淋巴细胞性白血病有明显抑制作用 [9]。
印度了哥王乙酸乙酯可溶部分有抑制肿瘤的作
用 [7 ]。了哥王所含西瑞香素可抑制艾氏腹水癌细
胞的核酸与蛋白质合成 , 3mg /kg对艾氏腹水癌
有 97%的抑制作用。其含南荛素类多种化合物、
牛蒡苷元、 罗红松脂酚均有抗白血病的作用。另
外 , 了哥王含有的两种黄酮类化合物: 苜蓿类和
山萘酚 - 3- 0- β- D吡喃葡苷能抗 P388淋巴细
胞性白血病 [10、 11]。
1. 5 其他药理作用: 西瑞香素能明显降低心肌
耗氧量 [12] ,改善心肌营养性血流量 [13 ]。其所含 5-
豆甾烯 - 3β ,α二醇具有引产作用 [14]。了哥王多糖
对辐射损伤有保护作用 [15]。其所含树脂有强烈泻
下作用 [15]。
2 临床应用
2. 1 急性扁桃体炎: 杨明亮等用三越了哥王片
治疗急性扁桃体炎 150例 , 显效率 62% , 总有效
率 92%。服法: 每次 3片 , 每日 3次 , 疗程 7天。
未见明显副作用 [16]。
2. 2 慢性支气管炎: 第一军医大学贾钰华等用
三越了哥王片治疗热痰型老年慢性支气管炎 52
例 ,并与双黄连口服液治疗 46例作对照观察。了
哥王组: 口服三越了哥王片 , 1次 3片 , 1日 3次 ;
双黄连组: 口服双黄连口服液 20ml, 1日 3次。 1
个月后评定疗效。了哥王组总有效率 90. 38% ,双
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黄连组总有效率 71. 74%。了哥王组优于双黄连
组 , 在统计学上有显著性差异 ( P < 0. 05) [17]。
2. 3 癌症: 据文献记载了哥王用于治疗多种癌
症如乳腺癌、 恶性淋巴癌、 肺癌及各种体表癌 [9 ]。
2. 4 颈淋巴结肿大: 阮学东等采用三越了哥王
片治疗儿童单纯性颈淋巴结肿大 156例 , 取得了
较好疗效 [18 ]。
2. 5 乳腺炎: 戚玉华应用三越了哥王片治疗乳
腺炎 50例 , 收效满意 [19]。
2. 6 肝硬化: 陆道树在中医辨证施治的基础上
加用了哥王治疗肝硬化 24例。其中肝炎后肝硬化
18例 ,酒精性肝硬化 3例 ,血吸虫肝硬化 1例 ,病
因未明肝硬化 2例。在辨证施治处方的基础上加
用了哥王 ,从 6g开始 ,每服 3剂增加 1g, 最大剂
量不超过 10g。煎后约剩药液 300ml, 分 2次服 ,
每天 1剂 , 1个月为 1疗程。疗效: 临床治愈 10
例 , 好转 9例 , 无效 5例 , 总有效率 79. 1%。未
发现了哥王对心、 肝、 肾功能有明显影响。认为
肝硬化按一般常规辨证论治用药 , 常难取得较好
的疗效 , 加用了哥王可使疗效显著提高 [20 ]。
2. 7 带状疱疹: 顾仲明采用了哥王片治疗带状
疱疹后遗神经痛 30例 , 止痛效果良好 [21]。
2. 8 皮下剥离伤: 陈家荣采用三越了哥王片治
疗皮下潜行剥离伤 22例 , 取得理想疗效 [22]。
2. 9 坐骨神经痛: 聂祯祥自拟复方了哥王 (了哥
王、 海桐皮、 黑雌鸡肉 ) 治疗坐骨神经痛 100例 ,
总有效率 100% [23]。
总之 , 由于了哥王具有广泛的药理作用 , 其
临床治疗 , 以往主要应用于呼吸系统疾病 , 如上
呼吸道感染、 急性支气管炎、 肺部感染等 , 目前
的治疗范围已大为扩大 , 且临床疗效也较好。
3 参考文献
1 卫生部药典委员会编 . 中华人民共和国药典一九七七
年版一部 . 第 1版 . 北京: 人民卫生出版社 , 1978: 16
2 谢宗万主编 . 全国中草药汇编 (上册 ) . 第 2版 . 北京:
人民卫生出版社 , 1996: 212
3 贝新法 , 江凤鸣 . 有毒中草药的鉴别与中毒救治 . 第 1
版 . 北京: 中国中医药出版社 , 1997: 28
4 罗献瑞主编 . 实用中草药彩色图集 . 第 2版 . 广州: 广
东科技出版社 , 2000: 148
5 方铝 .了哥王片抗炎抑菌作用的研究 .中国中医药信息
杂志 , 2000, 7 ( 1): 28
6 王筠默 . 了哥王素抗炎症作用的研究 . 现代应用药学 ,
1987, 4 ( 2): 1
7 Vietinck AJ et al. plant-deriv ed leading cmpounds for
chemotheray of human immunodeficiency virus ( HIV )
infection. Planta Med, 1998 Mar , 64 ( 2): 97
8 Hen HC et al. Identification o f a protein kiase C
( PKC) activator, daphno retin, that suppresses hep-
atitis B vir us g ene ex pressio n in human hepatoma
cells. Biochem pharmacol, 1996 Oct, 53 ( 7): 1025
9 李国雄 . 中药抗癌成分 . 国外医学 . 药学分册 , 1985,
( 3): 135
10 Lee Kh et al. Antitumo r agents, 49 tricin, Kaempfer-
ol-3-0 beta-D-g luco pyrano side and (+ ) no rtrachel-
og enin, andtileukemic principles from wikseroemia in-
dica, J Nat prod, 1981 sepoct, 44 ( 5): 530
11 Irano et al. Natural flaro nids and lig nans ar e potent
cytostatic ag ents ag ainst human leukemic HL-60
cells. Life Sci, 199, 55 ( 13): 1061
12 张国民 . 西瑞香素的心脏效应 . 中国中药杂志 , 1993,
18 ( 12): 751
13 谢培山 . 了哥王化学成分的研究 . 中草药通讯 , 1978,
( 3): 1
14 王振登 .南岭荛花的化学成分 .福建中医药 , 1989, 20
( 2): 45
15 何建芳 , 于守堤 . 了哥王研究进展 . 浙江中西医结合
杂志 , 2001, ( 2): 129
16 杨明亮 , 刘文杰 ,郑克勤 ,等 . 了哥王片临床验证 300
例总结 . 江西中医药 , 1999, 30 ( 4): 35
17 贾钰华 , 孙学刚 . 三越了哥王片治疗热痰型老年慢性
支气管炎 52例 . 浙江中医杂志 , 2000, 35 ( 3): 135
18 阮学东 , 曹国建 . 三越了哥王片治疗儿童单纯性颈淋
巴结肿大 156例 . 浙江中医杂志 , 2000, 35 ( 10): 457
19 戚玉华 .三越了哥王片治疗乳腺炎 50例 .浙江中医杂
志 , 2001, 36 ( 9): 388
20 陆道树 . 辨证加了哥王治疗肝硬化 24例 . 广西中医
药 , 1994, 17 ( 2): 5
21 顾仲明 .了哥王片治疗带状疱疹后遗神经痛 30例 .浙
江中医杂志 , 2002, 37 ( 12): 538
22 陈家荣 .三越了哥王片治疗皮下潜行剥离伤 22例 .浙
江中医杂志 , 2002, 37 ( 1): 20
23 聂祯祥 . 复方了哥王治疗坐骨神经痛 100例 . 安徽中
医临床杂志 , 1998, 10 ( 4): 227
收稿日期 2003-07-23
·43·· 2004年 1月号·