全 文 :时珍国药研究 第 6卷 第 2期 I Z E H H N SJ O UR L A NOT T R I I F A D OL A NCI E E H N SM I E〕 I CR R I A E E E N SCHV OL .6 N0 .2
的煎 、 服方法都对治疗效果有很大影响 .
服药时一般在饭前分早晚两次服 。 但应根据不
同病症 ,确定不同的服药方法 。 如对 胃肠有刺激和治
眼科病的药物宜饭后服 ;攻下 ,驱虫药宜空腹服 ; 安
神药宜睡前服 ;治症药宜在发作前 2 小时服 ;急救药
以快速为主不必拘泥时间 ; 治上焦病的药宜饭后服 ;
治下焦病的药宜饭前服 ; 治中焦病的药宜在两顿饭
之间服 。 一般汤剂均宜温服 ,解表药更应趁热时服 ,
使其发汗 ;热症用寒药 ,宜冷服 .寒症用热药宜热服 ;
服药易呕吐的病 人可分多次频服或让病 人口嚼生姜
或鲜水果小许 ,然后再服汤药 。
在服用中草药汤剂时 .有些患者当天服不完 留
次 日再服 ,或煎好后留次 日服 ,从治病效果与卫生角
度进行分析 ,这是很不科学的。
因为 中草药含有蛋白质 、 糖类 、 淀粉和维生素 、
挥发油 、 氨基酸 、 生物碱以及各种酶和微童元紊等多
种化学成份 ,这些成份在煎煮过程中大部分溶解在
汤液中 ,故一般服用应是将两次 (一剂药按常规煎两
次 )药液混合均匀后 ,再分两次或数次在一 日内服
完 , 以确保药效前后的一致 . 如果过夜服用或存放过
久 ,药液中的酶便会由于空气 、 温度 、 时间和细菌污
染等自然环境因紊的影响导致分解减效 , 不但药效
降低而且会繁殖滋生细菌 ,维生素 、 氨基酸 、 糖类 、 淀
粉等营 养成份亦 会被细菌分泌的酵素所发酵 ,引起
水解 ,导致药发馒变质 ,服用后非但无治疗效果而且
还会产生副作用 ,对人体健康极为不利 。 因此 ,服中
草药汤剂者 ,宜当夭煎煮当天服完 ,切忌放置过夜 。
也不应将中草药汤液摆放冰箱内储存 。 百为中草药
的化学成分非常复杂 ,有些物质如蛋 白质 ,氨基酸等
遇冷易沉淀变质 . 失去了原来的治疗作用 . 尤其是目
前一些医疗单位 ,对 口服中草药汤剂 ,一次煎煮 3一 7
付 ,存放于冰箱供患者每天服用 .看来这种存放方法
是很不科学的 , 需进一步加强探索和改进 .
( 1 9 9 4一 1 1一 1 4 收偏 )
金毛狗脊 口服液制备工艺初探
王玉香① 黄红英①
提要 采用加热回流法制备金毛狗脊 口服液 ,药效成分与用冷浸法生产的配剂成分相同 . 治疗效果有
所增强 ,同时缩短了生产周期 ,提高了效率 ,缓解了盯剂刺激性大 ,味苦难咽的矛盾 .并初步制定了质控定性标
准 。
关键词 金毛狗脊口 服液 加热回流 质 t 控制
金毛狗脊 口服液是在青海省中医院骨伤科主任 hl 后过滤 . 滤液约 Z o 0 ml .
医师郭焕章的家传秘方金毛狗脊汤的基础上研制而 2 、 将药渣再加入 75 % 乙 醉 1 50 ml , 加热 回流
成的 ,是 治疗坐骨 神经痛 , 肾虚腰痛等症的有效方 h1 , 过滤 ,将 1 和 2 中的滤液合并 ,共 30 0nr l 左右 .
剂 . 我院制剂室生产了两年金毛拘脊盯 ,患者一致反 然后将合并液倒入减压回收装置 中 ,将 乙醇回收后
映它补 肾壮腰 ,祛风活络 , 止痛 的效果甚佳 , 只是盯 备用 。
剂入 口刺舌 ,味苦难咽 , 尤其是女患者难以接受 。 所 3 、将上述药渣加水 50 0m l 煎煮 3 0m in ,过滤 。 滤
以 我们就试将配剂改成口服液 , 适当添加了矫味剂 , 液和 回收乙醉后的滤液合并 ,静置 2 h4 后过滤 。
让更多患者在称赞它的疗效 的同时 ,接受它的口 感 。 4 、 在滤液 中加入矫味剂蔗搪 2 0。鲍 . 边加边搅
现将制剂工艺报告如下 : 动 ,使其全部溶化 ,再加入防腐剂苯甲酸钠 5 9 ,搅拌
一 处方组成 溶解均匀后补加蒸馏水至全量 250 0m l ,过滤 .
金毛狗脊 12 9 蜂 房 g6 蝉 衣 69 5 、 滤液分装干洁净干燥的 I Oml 口 服液瓶中 ,加
防 己 9 9 石楠藤 9 9 制川乌 5 9 盖 ,密封 ,用流通蒸汽灭菌 30 m in ,质量检查 ,贴标签 ,
制草乌 9 9 海桐皮 2 2 9 川 断 9 9 包装即得 .
木 瓜 9 9 蔗 糖 20 0鲍 三 质量检验
75 % 乙醇 45 o o m l 苯甲酸钠 5 9 1 、性状 : 本品为棕褐色的澄清液体 ,味甜 ,微苦 .
蒸馏水适量 全 t 250 0m l 2 、 检查 :应符合 《中华人民共和国药典 》 19 90 版
二 制备工艺 附录第 15 页合剂项下的所有规定 .
1
、 取净选 ,准确称量后的药材 ,置加热回流提取 ① P H 值 : .4 。一 .5 。
装置中 ,加入 3 0 0 o n 、 1 7 5%的乙醉浸泡 21, 。 加热回流 ②相对密度 : 不得低于 一 0 74
① 育海省中医院 8 10 0 0
3 8
H SI ZH ENJO UA R L NF OA I I R T T DOA L N CH I N S E EMI I E C DR N E ES EA H R CVI O
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.
2 时珍国药研究 第6 卷第2 期
3
、鉴别反应
①取本品 lo m l,加 2 , 4一二硝基苯腆试液 5 滴 ,
即产生桔黄色沉淀 , 由此可证明有酸类反应 。
②取本品 Zom l .振摇后产生持久性 泡沫 .可持
续 Zom in 以上 . 由此可证明有皂贰存在 。
③取本品 5m l ,滴加碘化钾试液 1 滴 , 应出现橙
红色沉淀 . 由此证明有生物碱存在 。
四 疗效观察
经 10 0 例腰 腿痛病 人 临床使用 , 其中 男性 82
例 ,女性 18 例。 椎间盘突出压迫神经引起的坐骨神
经痛患者 “ 例 ,单纯性坐骨神经炎痛 (干性 ) 18 例 ,
梨状肌损伤 17 例 ,左侧 58 例 ,右侧 42 例 . 患者服药
后第三天腰痛腿麻减轻者 25 例 ,半月后 32 例 ,三周
后 41 例 , 无效 2 例 ,一个月后腰腿痛基本消失 ,总有
效率 98 % 。
五 讨论
1
、 金毛狗脊口服液是由多味中药组成 . 成分 比
较复杂 ,制备工艺改进为加热回流提取法后 ,药物的
浸出成分没有因加热而受影响 ,大大缩短了生产周
期 ,提高了产品质量 .
2
、 口服液经临床使用后 , 患者一致反应 口感 良
好 , 没有刺舌味苦难咽的感觉 ,药物疗效和配剂效果
一致 ,活络止痛效果好 。
3
、 本品通过加热回流提取 , 川乌 、草乌中的有毒
成分乌头碱发生水解 ,还原成乌头原碱 ,毒性大大减
小 T . ; 1 , 9卜 ,。 一 。 5收 摘 ,
葱盐熨脐法在儿科的临床应用
任秀兰①
脐疗是一种施治于脐部而达到 i台疗疾病的一种
疗法 。早在《金匡要略 》中就有记载 。历代医家在临床
中均有应用和发挥 。 笔者运用此法治疗小儿多种疾
病 .疗效显著 ,现略述如下 :
方药用法 :
葱白 10 鲍 、 食盐 5。鲍 . 先将食盐放入铁锅 内炒
热以炸花为度 ,纳入葱白拌匀用毛巾包好趁热敷脐
上 (热度不宜过高 , 以防烫伤) . 每 日一至二次 。
l临床应用 ,
1
、 腹泻
张 X X ,女 , 3 岁 , 9 0 年 8 月 7 日诊 。
腹泻 日解 5一 6 日 ,伴呕吐发热 已有周余 ,曾肌
注黄连素 ,庆大霉素 ,静脉补液及 口服止泻药 , 热虽
退而腹泻依然 。 用葱盐熨剂敷脐 , 日二次 , 经 i台三 日
而愈 .
2
、 腹痛
王 X 丫 ,男 , 6 岁 , 9 1 年 7 月 13 日诊 。
时值农忙 ,家中无人 , 自饮冷水一杯 ,是夜 1 0 时
许觉腹痛 ,继之转侧难忍 , 而来院急诊 . 经用解痉止
痛剂后 ,患儿仍阵性腹痛 , 于翌 日晨又请余诊治 。 经
询问用因饮冷水所致 . 嘱回家用葱盐熨剂敷脐一次而愈 。
3
、菌痢
程 X ,男 , 5 岁 , 9 0 年 8 月 5 日诊 。
时值夏秋之交 ,喜食瓜果 、 冷饮 。 两天前自觉腹
痛腹泻 ,继之解脓血便 , 日解 4一 5 次 ,伴发热 ,里急
后重 ,纳谷呆滞 。经查诊为 “菌痢 ” 。给予抗菌家 ,静脉
补液 , 口服解痉止痛剂 . 药后疼痛缓解 ,仍解脓血便 ,
刘桂管
日解 3一 4 次 ,前来我科就诊 。 嘱用葱盐熨脐 ,二 日告
愈 。
4
、 消化不良
孙 x .女 . 2 岁 , 9 1 年 5 月 4 日诊 。
患儿 系人工喂养 ,经常出现厌食 , 暖气有酸腐
味 , 近 日又因感寒而解稀便 , 挟有不消化食物残渣 。
经用食母生仍不效来我科就诊 。 经问起因 , 乃知患儿
系抱养 , 父母无喂养经验 . 且疼子心切 , 又 因小儿脏
腑娇嫩 , 不知饥饱 , 肠胃易于受伤 。 故出现消化不良
症 。 嘱其节食 ,并用葱盐熨剂敷脐 ,经治五 日而愈 .
5
、 新生儿尿闭
李 X ,女 , 3 天 , 91 年 5 月 7 日诊
患儿出生即未 见小便 。 今早 8 时许开始啼哭 . 躁
动不安 . 小腹稍膨隆 ,经对症治疗不效 。 嘱用葱盐熨
剂敷脐试治之 . 一小时后小便即通 ,患儿遂安 .
6
、 小儿琳涩
马 沐 X ,女 , 8 岁 , 9 1年 4 月 1 3 日诊 。
小便次数增多 . 并逐渐加重 ,便时淋沥涩痛 。 经
检查诊为 “ 尿路感染 ” 。 给予抗生素口服 , 六一散效果
不佳而改用葱盐熨脐剂试治之 。 用药一次后病大减 ,
经用三次而愈 。
7
、 腹胀
闰 X , 男 , 7 岁 , 88 年 2 月 20 日诊 。
患儿十天前曾出过麻疹 ,在麻疹后期出现痢疾 ,
经用药症状好转 , 唯腹胀 日渐加剧 。经西医诊为 : “ 肠
麻痹 ” 。 对症用药效不显而请余会诊 . 嘱用葱盐熨脐
剂试治 。 用药一次腹胀大减 .继用上法 , 先后共五次
告愈 。 ` , “ , ` 一 , ,一 ” 收摘 ’
① 安徽省灵璧县中医院 2 3 4 20。