全 文 ：• 文献综述 • 2432011 年 7 月第 9 卷 第 21 期 中 国 医 药 指 南
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广东地产药材溪黄草药理作用与临床应用研究进展
何国增1 范文昌2
（1 广东省博罗先锋药业集团有限公司，广东 惠州 516100；2 广州中医药大学附属中山市中医院，广东 中山 528400）
【摘要】溪黄草具有清热利湿，退黄，凉血散瘀的功效，临床上用于治疗湿热黄疸，湿热泻痢，跌打瘀肿等均取得显著疗效。为进一步加
深溪黄草的药效学研究和临床应用研究，从药理作用和临床应用方面对溪黄草的研究进展进行综述。
【关键词】溪黄草；药理作用；临床应用
中图分类号：R282.710.7；R282.710.5 文献标识码：A 文章编号：1671-8194（2011）21-0243-02
溪黄草在广东民间作为清肝利胆药物，因喜生山谷溪旁潮湿
处，新鲜叶片揉碎有棕黄色液汁而得名。本品为唇形科植物线纹香
茶菜Isodon lophanthoides（Buch.-Ham.ex D.Don）H.Hara[Plectranthus
striatus Benth.]的干燥全草。又名黄汁草、手擦黄、熊胆草等。性寒，
味苦，归肝、胆经。具有清热利湿，退黄，凉血散瘀的功效。临床上
用于治疗湿热黄疸，湿热泻痢，跌打瘀肿等症。溪黄草主产于广东省
及湖南、湖北、广西、云南、贵州、四川、江西、福建、浙江、西藏
等地，广东以阳山、饶平、潮州等市为主[1]。溪黄草始见于《揭阳县
民间常用草药简编》，《潮汕草药》、《广州中草药》等书籍都有溪
黄草的记载[2]。近年来关于溪黄草的研究报道较多，本文对其药理作
用和临床应用等方面作如下综述。
1 药理作用
1.1 保肝作用
溪黄草水煎剂（4g/kg、8g/kg、16g/kg生药量）均能显著降低
CCl4所致急性肝损伤大鼠血清天冬氨酸转氨酶（ALT）、丙氨酸
转氨酶（AST）的活性，升高急性肝损伤大鼠血清超氧化物歧化酶
（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）的活性及降低丙二醛
（MDA）的含量。说明溪黄草水煎剂对CCl4引起的肝损伤有保护作
用，其保肝机制与其对抗自由基脂质过氧化密切相关 [3]。有研究表
明，溪黄草提取物对D-Gal所致大鼠急性肝损伤有预防作用[4]。溪黄
草有效成分Nodosin可提高SOD酶活性和HO-1酶活性（P＜0.05），提
高大鼠供肝抗氧化的能力，减轻肝脏组织缺血期损伤[5]。观察体外保
留灌注的离体大鼠肝脏的病理损伤，Banff标准分级评价表明，使用
200ug/mL以下剂量的nodosin是安全的，不会造成肝组织结构和肝细胞
直接的病理损伤[6]。
1.2 利胆作用
溪黄草水煎剂（10g/kg、20g/kg、40g/kg）均能显著增加大鼠胆汁
流量，与空白组及生理盐水组相比显著增加（P＜0.01），持续2h，药
物组（10g/kg、20g/kg）给药后1.5h达高峰，药物组（40g/kg）给药后
1h达高峰。溪黄草水煎剂可明显胆汁中胆固醇含量，对胆红素和胆汁
酸含量无影响。说明溪黄草有明显的利胆作用，并对胆汁成分有一定
影响[7]。探讨溪黄草水煎剂对豚鼠离体胆囊肌条平滑肌运动的影响，
结果表明溪黄草水煎液可提高豚鼠胆囊肌条的张力，加快收缩频率及
减少收缩波平均振幅；阿托品、异搏定可阻断溪黄草对胆囊肌条的作
用。说明溪黄草水煎剂对豚鼠离体胆囊平滑肌的作用，可能与胆囊平
滑肌的M受体和细胞膜上的Ca2+通道有关[8]。
1.3 增强免疫作用
观察溪黄草对小鼠单核巨噬细胞吞噬功能、小鼠溶血素抗体生
成、小鼠淋巴细胞增殖反应的影响，结果显示溪黄草提取物（30g/
kg、60g/kg生药量）均有增加小鼠碳粒廓清值K值的作用，明显增加
小鼠血清溶血素含量，使过渡性细胞百分率升高，与空白对照组均有
显著性差异（P＜0.05，P＜0.01），表明溪黄草提取物对机体免疫功
能具有一定的增强作用[9]。溪黄草2%剂量组（在日粮上添加2%溪黄
草）可不同程度地刺激28日龄前三黄肉仔鸡的免疫器官发育，但对49
日龄时的器官发育影响不大；对DH-HI抗体维持有一定作用；溪黄草
抑制T淋巴细胞有丝分裂，从而抑制T淋巴细胞的增殖[10]。
1.4 抗炎、抗菌作用
有研究发现线纹香茶菜水提液（4g/kg）能明显抑制二甲苯所致小
鼠耳部炎性反应（P＜0.01），抑制率为61.4%，但对醋酸所致小鼠腹
腔毛细血管通透性增加的对抗作用不明显（P＞0.05）[11]。溪黄草所含
nodosin、lasiodin和oridonin在体外对金黄色葡萄球菌有明显的抑制作
用[12]。溪黄草对金黄色葡萄球菌的MIC为1.25mg/mL[13]。
1.5 改善代谢综合征患者血栓前状态及前炎性状态
溪黄草治疗代谢综合征血栓前状态及前炎性状态前后对比，表明
溪黄草可改善代谢综合征患者血栓前状态及前炎性状态[14]。
1.6 抗肿瘤作用
溪黄草oridonin在体外培养CaES-17有明显细胞毒作用，体内对多种
动物移植性肿瘤有肯定作用。溪黄草lasiokaurin在体外EAC试验10µg/m1
蓝染率98％；在体内EAC试验10mg/mL/（kg•d）×7，ip延命率70.6％；
对HAC体内实验10mg/（kg•d）×7，ip延命率109.7％。溪黄草甲素、乙
素和kamebakaurin对Hela细胞具有显著的抑制作用[15]。溪黄草稀释度1∶
100时对肝癌细胞呈明显抑瘤作用（抑制率70.32%），稀释度1∶1000时
仍出现明显抑瘤作用（抑制率35.51%）[16]。溪黄草乙素作用人视网膜母
细胞瘤细胞（Rb）24h和48h后Rb细胞的凋亡率在各个剂量组均显著升
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高，也呈一定的剂量-效应关系，表明溪黄草乙素对Rb细胞凋亡率的影
响随着剂量增加而升高。提示溪黄草乙素可阻滞细胞进入G2/M期，进
而诱导Rb细胞株凋亡[17]。
1.7 清除自由基作用
溪黄草水提取物对Fenton反应产生的羟自由基有一定的清除作
用，随着浓度增大，其清楚作用增强。溪黄草乙醇和石油醚提取物对
羟自由基没有清除作用。羟自由基通过多种方式与生物体内多种分子
作用，使糖类、核酸、蛋白质、脂类、氨基酸等物质的氧化性损伤，
使细胞突变或坏死，羟自由基清除率是反映药物抗氧化作用的重要指
标[18]。
1.8 急性毒性
小鼠灌服300%线纹香茶菜水提液20mL/kg体质量（60g生药），
7d内饮食活动正常，动物无一死亡，解剖肉眼观察心、肝、脾、肺、
肾均无异常发生。结果表明小白鼠一次灌服线纹香茶菜水提液的最大
耐受量是60g生药/kg，即LD50＞60g /kg体质量[11]。
2 临床应用
2.1 急性黄疸型肝炎
治疗黄疸型肝炎300例，均采用口服溪黄草为主，每剂用鲜溪黄
草根200g，加入二淘米水400mL，去渣取汁，放入白糖90g，甜嫩酒
汁100mL，加热分作2d分服。4剂治愈165例，8剂治愈126例，明显好
转9例，治愈率为97%[19]。
2.2 乙型肝炎
新鲜溪黄草汁加蜜口服治疗14例乙型肝炎患者，同时注射25%九
里香，适当使用补液、皮质激素和脱水剂，结果除1例死亡外，13例
均得到治愈。采用由溪黄草、白花蛇舌草、虎杖、丹参等组成的蛇参
虎溪汤治疗68例乙型肝炎，总有效率83.8%[15]。由溪黄草、余甘子、
白花蛇舌草、茯苓等10味中药组成的十味溪黄草颗粒，具有清热利
湿。健脾消滞，临床上用于治疗急慢性肝炎[20]。
2.3 风湿性关节炎
艾叶、溪黄草各适量，小母鸡二只，一日3次，一只鸡吃1d。5d
后诸症消除，病获痊愈[21]。
2.4 急性胆囊炎
线纹香茶菜30g、龙胆草9g、山栀子9g、金疮小草18g、满天星
18g，水煎服[15]。
2.5 跌打、痈肿
线纹香茶菜15~30g，猪殃殃30~60g，煎水兑酒服，渣捣烂敷[15]。
2.6 痢疾、肠炎
线纹香茶菜15~30g，水煎服或捣汁服[15]。溪黄草13g、黄连6g、
黄柏9g，水煎服[22]。
2.7 急性胆囊炎而有黄疸者
溪黄草配田基黄、茵陈蒿、鸡骨草、车前草，水煎服[22]。复方胆
通胶囊、胆石通胶囊、消炎利胆片等成分中均含有溪黄草，均有治疗
胆囊炎、胆道炎的作用。
2.8 癃闭
鲜香茶菜60g，鲜石韦、鲜车前草各30g，水煎服[22]。
2.9 风火赤眼（包括急性眼结膜炎）
溪黄草9g，水煎，去渣过滤后，以药汤洗眼[23]。
3 小 结
溪黄草在广东潮汕地区、粤北有着悠久的使用历史，现代研究显
示，溪黄草具有保肝、利胆、增强免疫、抗炎、抗菌、抗肿瘤、清除
自由基等作用，临床治疗黄疸型肝炎、乙型肝炎等疾病具有较好的疗
效，溪黄草也逐渐被开发出了多种溪黄草制剂，如溪黄草冲剂、溪黄
八珍茶、溪黄草茶[2]等。但在目前已有的研究中，溪黄草的药理作用
及临床应用方面的研究较少，有待系统、全面的研究。笔者认为进行
其药效学研究应该参考同属植物的研究，注重在保肝、利胆、泻痢等
方面加强研究，同时将药理作用与化学成分研究结合起来，着重进行
其有效成分和有效部位的筛选，为进一步发展溪黄草提供科学依据。
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