全 文 ：上海铁道医学院学报 ! 9的 ; 3 (户
脉管性肿瘤的珊因子相关抗原 , 荆豆凝集素
免疫组织化学标记
曹 毅 沈丽 贤 俞翔耀 .
基础医学部病理解剑教研室 . 附属医院病理科
内容提要 2 5例脉管性肿瘤及其它 10 例软组织肿瘤 , 应用免疫组化法 ( 队 P法 ) 标 记恤因子相关抗 原
( 顶 R : A g ) 。 部份脉管性肿瘤同时用 A B C法进行荆豆凝集素 ( u E A一 1 ) 的标 记 。 顶 R : A g 标记 结
果 : 24 例血管源性肿瘤中18 例阳性 , 占75 % , 其中血管外皮肉瘤 , 血管球瘤各 1例亦为阳性 , 1 例淋
巴管瘤为阳性 , 其余 10 例软组织肿瘤为阴性 。 u E A一 1标记结果 : 16 例血管源性肿瘤中 14 例 阳 性 , 占
3 7
.
5% , 1 例淋巴管瘤阳性。 作者认为项 R : A g及 u E A一 1 是内皮性肿瘤有价值 的 标 记 物 , 两 者 比
较 , U E人一 1优于班 R : A g 。
关键词 脉管性肿瘤 免疫组织化学 祖因子相关抗原 ( 顶 R : A g )
荆豆凝集素 ( U E A一 1 )
脉管性肿瘤是指组织起源于血管、 淋巴
管的一组软组织肿瘤 。 近年来 , 用内皮细胞
的标记物顶因子相关抗原 ( 顶 R : A g) 抗 血
清及荆豆凝集素 ( U E A一 l ) 标记脉管性肿
瘤 , 国外已有报道 〔` 一 “ J , 并认为是内皮 源
性肿瘤有价值的标记物 。 脉管性肿瘤的诊断
与鉴别诊断 , 在病理学上仍是一个较困难的
问题 。 应用孤 R : A g抗血清及 U E A一 1标记
内皮源性肿瘤 , 将为脉管性肿瘤的诊断和鉴
别诊断提供可靠依据 。 本文应用免疫组化法
( P A P法 ) , 用顶 R : A g抗血消标 记 2 5 例
脉管性肿瘤及 l o FI] 其它软组织月『}` ;留, 同 l玉一1)IJ
荆豆素 ( U E A一 1 ) A B C法标记 17 例 脉管
住肿瘤 。 现将结果报告如下 。
材料和方法
外检材料 35 例 , 其中脉管性肿瘤 2 5例 ,
其它软组织肿瘤10 例 ( 见表 ) 。
3 5例材料用酶抗酶复合物法 ( P A P 法 )
标记现 R : A g 。 抗顶 R : A g抗血清由 上 海
生物制品研究所提供 。 羊抗兔 I g G抗血 洁 、
免 P A P山上海 医科大学病解教研 空 提 供 。
具体步骤与普通免反组化 P A P 法 一 致 。 梅
例均以正常免血清替代第一抗体作 空 白对
照 。
17 例脉管性肿瘤用 A B C 法 进 行 U E A
一 l标记 。 生物素化U E A一 1及人B C试剂 由
DOI : 10. 16118 /j . 1008 -0392. 1989. 01. 005
表 孤 R : A g 抗血清及 U E A一 1 标记结果
类 型 孤 R
:
A g U E A一 1
( + ) ( 一 ) ( + ) ( 一 )
Q`八0CQ,自,土几]0//1八`弓QC,曰1几1Jl二.人产// /z/
了夕户12护O白nQOg目nU司IQ口nó,.,曰J任内0eJ1.1Q月,l,性.上吸工1占,自门山.土0/刀1/2。自46,013J.ō21孟产/了了了 ///了/ //尹/ Jr产产 /自叮乃户勺,1上OnJ,` .11八Un.nùC0 1毛细血管瘤
海绵状血管瘤
血管内皮瘤
肌间血管瘤
血管球瘤
纤维血管瘤
血管内皮肉瘤
血管外皮 肉瘤
衬乍巴管瘤
平滑肌肉瘤
脂肪肉瘤
横纹肌肉瘤
纤维 肉瘤
滑膜肉瘤
透明细胞肉瘤
恶性纤维组织细胞瘤
神经纤维瘤
上海医科大学附属肿瘤医院病理科免疫组化
室提供 。 具体步骤 : ①切片脱蜡 , 水洗 , ②
1%胰旦自酶消化 , 室温 30 分钟 , ⑧ 水 洗 ,
T B S ( 三经甲基氨墓甲烷缓冲液 ) 洗 , ④加
生物素化U E A一 1 , 室温 1小时 , ⑤ T B S 洗
3次 , ⑥加 A B C试剂 , 室温 1 小 时 , ⑦飞’ B S
洗 3次 , ⑧ O。 05 % D A B一 H : O显色液作用 ,
室温 10 ~ 15 分钟 , ⑨苏木素 复杂 核 , L脱
水 , 透明 , 封固 。
例均为阳性 ( 图 2 ) , 1例淋巴管瘤阳性 。 10
例共它软组织肿瘤均阴性见表 。
2 U E A一 1标记结果
17 例脉管性肿瘤进行 U E A一 l标记 。 16
例血管源性肿瘤有 14 例 阳性 , 占87 . 5% 。 l
例淋巴管瘤也为阳性 。 阳性病例阳性细胞数
及背景清晰优于现 R : 八 g标记见表 。
讨 论
结 n 〕7卜茱
1 租 R : A g抗血清标记结果
3 5例材料经现 R : 人g抗血清标记 , 在 2 一里
例血管源性肿瘤中 : 有 1 8 例 阳 性 , 占 75 % _
( 图 1 ) , 其中血管外皮肉瘤和血管球瘤各 1
日前常 J月的血管内皮细胞的标记物有顶
l之: A g 日 l , 血 型 抗 原 〔s 」和 U E A一 1 等
【` ’ 石 ’ “ l 。 用孤 R : A g 坑血清米 标记脉管性肿
瘤 已有报道 [” ” . J 。 s e h e s t e d 用姐 I亡: A g
抗血清 P人P法标记 15 例血管源性肿瘤 , 3 例
毛细血管瘤 , 3例海绵状血管痛均呈阳性 , 6
例血管内皮肉瘤中有多少不等的肿瘤细胞呈
阳性 , 2例 K a p o s i , s s a r e o m a 中梭形肿瘤细
胞为阴性 , 1 例血管外皮瘤阴性 , 36 例其它
软组织肿瘤均为阴性 [ ’ ] 。 O r d , o n e r报道 3 9
例血管源性肿瘤用 P A P 法标记顶 R : A g的情
况 , 其中 28 例阳性 , 占 7 1 . 7% 。 作者用 P A P
法标记粗 R : A g , 24 例血管源性肿瘤中 18 例
阳性 , 占 75 % , 与文献结果基本相同 。 但 以
往文献报道血管外皮性肿瘤 , 血 管 球 瘤 用
顶 R : A g抗血清标记均为阴性 { 3” 飞 , 而本文
的结果为阳性 。 由于这方面的资料还不多 ,
其原因还待进一步研 究 。 W il s o n 报道 用
P A P 法检测顶 R : A g 出现假阳性反应 , 并认
为可能系交又反应 的 结 果 1 0 1 。 用顶 R : A g
标记脉管性肿瘤 , 有许多问题仍待进一步证
实。 关于淋巴管瘤的征 R : A g标记 , 文献 报
道有阴性 vt] , 也有阳性 ls1 , 本文一例为阳
性 。 这种差异可能与实验方法及材料的保存
等有关 。
荆豆凝集索 ( U E A一 l ) 也是血管内皮
细胞较常见的标记物 , 它对 a 一 L 一岩藻糖 的
糖键有特殊的亲合力。 Hol t五。盆e r 等报告,
U E A一 l 是人体内各组 织 血 管 内皮 细胞
的标记物 , 对毛细血管内皮的标记 优于 恤
R : A g 〔. J 。 L i t t l e 用植 R : A g抗血清 及 U E A
一 1标记 2 例血管源 性 肿 瘤 , 结 果 , U E A
一 1标记均为阳性 , 而姐 R : A g标记 20 例 阳
性 ; 此外 , 3例淋巴管瘤U E A一 1标记 均 为
阳性 , 顶 R : A g 全为阴性 〔” J 。 O r d o n e r
等比较 39 例脉管源性肿瘤U E A一 1 及 工 R :
A g抗血清标记的结果 , 37 例 U E人一 1 标 记
阳性 , 占94 % , 飞 R : A g标记 28 例阳 性 , 占
71
。
7% ￡。 I 。 本文用 U E A一 1标记 16 例血 管
源性肿瘤 , 14 例阳性 , 占 8 7 . 5% 。 1 例 淋
巴管瘤也为阳性 。 同时还 对 比 了 U E A一 l
及顶 R : A g标记的结果 , .无论从阳性 率 , 阳
性细胞数及背景清晰方 面 , U E A一 1 均 优
于恤 R : A g 。
综上结果 , 租 R : A g和 U E A一 1是内 皮
性肿瘤有价值的标记物 , 两者比较 U E A一 1
明显优于租 R : A g 。
〔本文图 1 ~ 3 见第 8 ,乡习
〔致谢 上海医科大学附属肿瘤医院病理科施达仁 , 范月珍老师在 u EA一 14 标记方面给予帮助 , 谨致
谢意〕
参 考 文 献
1 S o h e s t e d M
, e t a l
。
V i r e h o w s A r e h ( P
a t h o l A n a t ) 1 9 8 1 , 3 9 1
: 2 1 7
2 M i e t t i n e n M
, e t a l
,
A m J C l i n P a t h o l 1 9 8 3 , 7 9
: 3 2
3 O r d o n e r N G
, e t a l
。
A r e h P a t h o 1 L a b M
e d 1 9 8 4; 1 0 8
:
1 2 9
4 M
u k a i K
, e t a l
.
A m J S u r g P a t h o l l 9 8 O, 4
: 2 7 3
5 E r n s t C
, e t a l
。
A m J P a t h o l 1 9 8 4 1 1 7
:
4 5 1
6 H o l t h o f e r H
, e t a l
.
L a b l n v e s t 1 9 8 2 , 4 7
: 6 0
7 C a p o V
, e t a l
.
l l u m a n P a t h o l 1 9 8 5 , 1 6 : l 连4
8 G u r d a L
, e t a l
.
A r e h P a t h o l L a b M
e d 1 9 8 2 , 1 0 6
: 5 1 5
9 认 T11s o n A J . A m J C l i n P a t lz o l 1 9 8 4 ; 8 1: 2 17
1 0 L i t t l e D
, e t a l
。
J P a t h
o l 2 9 8 6 ; 14 9
: 8 9