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-134- Clinical Journal of Chinese Medicine 2016 Vol.(8) No.12
鬼箭羽药效学研究概况
Research progress on pharmacodynamics of euonymus alatus
周丽霞 王继革 张娜娜
（开封市中医院，河南 开封，475001）
中图分类号：R284 文献标识码：A 文章编号：1674-7860（2016）12-0134-03 证型：BG
【摘 要】目的：对鬼箭羽药材近几年的药效学研究进行概述。方法：查阅近 5 年的最新文献，就鬼箭羽药材在药理学的研
究深入分析，并归纳其药理学作用趋势。结果：鬼箭羽药材在心脑血管疾病方面有较好的临床优势，复方药效则在临床治疗上呈
现协同作用，有助于鬼箭羽的归经定位治疗。结论：鬼箭羽在《本经》中功能主治为破血、通经、杀虫，临床治疗多偏重妇科疾
病，现代研究证明鬼箭羽在调节脂质代谢方面有较好的临床疗效，特别是在慢性内科病证治疗上特色明显。
【关键词】鬼箭羽；药效学研究
【Abstract】Objective: To summarize the pharmacodynamic research of Euonymus Alatus in the recent years. Methods:
Pharmacological action of Euonymus Alatus was summarized by referring to the latest literature in recent five years and carrying further
research on the pharmacology of Euonymus Alatus. Results: Euonymus alatus has better clinical curative effect on cardiovascular and
cerebrovascular diseases, while its compound prescription contains a kind of synergistic effect on the Pharmacological effect that can help
offer further therapy with Euonymus alatus refer to its property and flavor and meridian distribution. Conclusion: According to the Shen
Nong s Herbal Classic record, Euonymus alatus has a variety of effects, such as activating blood circulation, relieving pain of
algomenorrhea and tormina postpartum, removing blood stasis and treating diseases such as malnutrition due to parasitic infestation, and it
has been mainly used for clinical treatment of gynecological disease. Modern research has demonstrated that Euonymus alatus has better
anti-hyperlipidemic activity and clinical curative effect, especially in the treatment of chronic medical disease.
【Keywords】Euonymus Alatus; Pharmacodynamic research
doi:10.3969/j.issn.1674-7860.2016.12.062
中药鬼箭羽为卫矛科植物卫矛的具翅状物枝条或者翅状
附属物，味甘、涩，无毒，性微寒而能坚阴清热，入足厥阴经，
具有破血通经、解毒消肿、杀虫之功效，临床上主要用于治疗
糖尿病、慢性肾病、前列腺炎、胃癌、类风湿关节炎等疾病。
主要化学成分有生物碱、黄酮类、强心苷、甾体、三萜、多糖
等不同类型的化合物，经研究证实具有降血糖、抗肿瘤、调节
免疫、抗过敏等作用。本文从药理学作用方面做一归纳总结，
为其药效学研究提供参考依据。
1 药效成分研究概况
鬼箭羽药材成分的多样化使得该药材在临床治疗中呈现
多靶点的作用趋势，如药材中三萜类和多糖类成分在免疫调节
中积极作用，黄酮类成分则以降血糖、改善心脑血管系统见长，
生物碱类成分主要作用趋势在抗肿瘤等方面。如巴寅颖[等 1,2]
从鬼箭羽药材中分离鉴定了 9 个化合物，HPLC 色谱指纹图谱
显示在 254 nm 波长处该药材主要成分集中在 35 min 之前，即
中强极性成分较多，并且鬼箭羽的带翅附属物所含成分较多，
提示带翅附属物为主要药效部位。
2 药理学作用
2.1 解毒及安全性评价研究
田振虎等[3]考察了鬼箭羽提取物的解毒利尿作用及急性
毒性，采用水负荷法测定尿量、酵母菌至发热建立动物模型，
测定鬼箭羽提取物 LD50 为 20.79 g•kg-1，该提取物能显著降低
酵母菌诱导的发热大鼠体温，实验表明解热利尿作用机制没有
量效关联，低剂量利尿作用强于高剂量，但与空白对照组比较
显示，鬼箭羽组既能增加摄水量又能增加排尿量。
2.2 抗氧化作用
黄德彬等[4]对鬼箭羽提取物的抗氧化能力进行研究，主要
考察了鬼箭羽总黄酮（TFEA）、总皂苷（TSEA）、总多糖（TPEA）
3 类组分，结果显示三种组分均能显著抑制 H2O2引起的 MDA
生成，TFEA 和 TSEA 对 CL 有显著抑制作用，表明了该类成
分有清除 O2-和•OH 的能力，防止生物膜的脂质过氧化。
2.3 对心血管系统的作用
周晖等[5]考察了鬼箭羽治疗脑梗死的临床疗效和毒副作
用，在临床患者中随机分组后给予鬼箭羽汤剂，治疗 28 d 后，
以临床疗效进行统计学评价，结果显示鬼箭羽治疗脑梗死总有
效率明显高于西药对照组，从起效时间和对血流变指标的变化
上均优于对照组，且临床使用近 1 个月后没有明显毒副作用，
该临床试验显示了鬼箭羽治疗脑梗死的临床独特优势。
赵成国[6]研究了鬼箭羽提取物对大鼠急性心肌缺血模型
的影响，实验采用大鼠冠状动脉结扎造模的方法建立急性心肌
缺血模型，给予不同剂量的鬼箭羽提取液，结果显示：鬼箭羽
组能明显延长大鼠的存活时间，降低急性缺血模型大鼠心电图
抬高的 S-T 段，对缺血的心肌细胞有显著的保护作用，提高心
肌耐缺氧能力，从作用强度上来看，水提液临床效果优于醇提
液，提示鬼箭羽抗心肌缺血成分为极性水溶性成分。
  
中医临床研究 2016年第 8卷 第 12期 -135-
陈锡强等[7]考察了鬼箭羽的氯仿提取物对血管生成的影
响，通过大鼠动脉环模型、人脐静脉内皮细胞模型（HUVEC）、
鸡胚绒毛尿囊膜模型（CAM）研究鬼箭羽提取物对抑制血管生
成的影响。结果显示：鬼箭羽对血管生成有较强的抑制作用，
肿瘤细胞的生成、转移、复发和预后均与血管生成密切相关，
因此鬼箭羽氯仿提取物有不同程度抗肿瘤作用，而氯仿提取物
中主要含有松萝酸、羽扁豆酮、齐墩果酸等成分，其对不同肿
瘤细胞的抑制作用有待进一步深入研究。
2.4 糖尿病治疗作用研究
有研究报道[8]，鬼箭羽能显著降低 2 型糖尿病血糖的同时
对血瘀证有一定程度的改善和治疗，研究者通过实验建立中医
血瘀证合并 2 型糖尿病大鼠模型，给予鬼箭羽灌胃给药，对照
组与降糖组对比各组大鼠的空腹血糖、血液流变学等相关指标
的变化，揭示了鬼箭羽能降低大鼠血糖，但降糖效果较优降糖
差，但在血液流变学指标中显示出鬼箭羽提取液物的“破血通
经”优势，鬼箭羽组血流变指标与空白组相当，较优降糖组和
模型组有较大的改善。
为了进一步明确鬼箭羽降血糖作用机制，陈云华等[9]对鬼
箭羽降糖部位的化学成分进行筛选，通过不同极性的溶剂洗
脱，发现石油醚部位、乙酸乙酯部位及水部位具有较好的降糖
作用，其中乙酸乙酯部位活性成分为黄酮类和酚酸类，水部位
活性成分为乙酰草酸钠，三个部位之间没有统计学意义，作用
趋势相当，通过进一步的波谱解析分析出以香橙素为代表的黄
酮类化合物为降糖活性部位的主要成分，其次为表木栓醇、原
儿茶醛、槲皮素、芦丁等成分。
李玉杰等[10]对鬼箭羽不同提取部位的降糖药理作用进行
研究，通过腹腔注射链脲菌素（STZ）复制大鼠糖尿病模型，
给实验动物不同部位的鬼箭羽提取物 4 周后发现，油醚部位、
乙酸乙酯部位及水部位具有较好的降糖作用，正丁醇部位、精
制多糖部位降低血肌酐作用明显，残渣部位降低血尿素作用显
著还能降低低密度脂蛋白、胆固醇含量，强极性部位群对血液
流变学有较好的改善。
李娟娥等[11]考察了鬼箭羽对 2 型糖尿病大鼠糖脂代谢及
脂肪细胞因子的影响，给予大鼠高脂饲料和腹腔注射 STZ 的方
法复制 2 型糖尿病模型，在用药 4 周后观察相关指标的异常情
况；结果显示：鬼箭羽高剂量可明显改善 2 型糖尿病大鼠糖脂
代谢紊乱现象，提高胰岛素敏感指数，增加外周组织对葡萄糖
的利用，其作用机制可能与调节脂肪细胞因子 TNF-α 和 ADPN
有关，该实验为鬼箭羽有效活性成分的靶点筛选提供参考，有
利于发开研制新型有效防止 2 型糖尿病及胰岛素抵抗药物。
2.5 复方药效学研究
谢家骏等[12]葛黄神箭片（葛根总黄酮、黄柏总生物碱、鬼
箭羽水提物）为研究对象，制剂主要针对中轻度 2 型糖尿病，
考察了该复方制剂长期给药的安全性，在连续给药 4 周以后，
通过对实验大鼠的血液指标、生化指标、脏器指数、组织病理
学检查等对比检测分析，结果显示该复方制剂对大鼠体重增加
缓慢，能够降低大鼠总胆固醇，增加胰岛素受体敏感性，改善
脂质代谢，联合使用时适合长期给药，安全剂量为 4.37 g/（kg•d），
对于育龄期妇女激素水平的影响，有待进一步考察。
张颖娟[13]以复方羽龙制剂为研究对象（鬼箭羽、白花蛇
舌草、穿山龙），考察了对阿霉素所致的肾损伤模型的治疗作
用，药理研究证实该制剂能改善血流变学相关指标，减少肾小
球免疫复合物沉积，降低尿蛋白，增强机体的免疫力，对肾功
能的改善有明显的促进作用。
周劲刚[14]以益气养阴活血方为基础（黄芪、鬼箭羽等），
观察了该制剂对 2 型糖尿病的临床治疗作用，纳入病例 36 份，
连续用药 2 个月后对血糖指标进行检测，结果显示，该复方制
剂能明显降低糖尿病患者的血液黏稠度，鬼箭羽苦寒坚阴，又
兼能破血，正中糖尿病发病机制，组方益气养阴活血，对糖尿
病临床症状有明显的改善。
张树平等[15]采用鬼箭羽复方制剂联合西药治疗Ⅳ期糖尿
病肾病患者（黄芪、鬼箭羽等），取得了良好的治疗效果，64
例患者随机分组参与实验对比，连续用药 2 个月后观察治疗前
后临床效果和尿微量蛋白及肾功能情况。结果显示，中西复方
治疗组明显高于口服氯沙坦钾片对照组，且治疗过程中无不良
反应出现，治疗前后的尿微量蛋白及肾功能有明显好转。
江芝婷等[16]考察了鬼箭羽复方制剂对糖尿病肾病患者同
型半胱氨酸代谢的影响（黄芪、鬼箭羽等），入选患者 64 例，
给药复方制剂 3 个月后，观察半胱氨酸（Cys）、腺苷甲硫氨酸
（SAM）、甲硫氨酸（Met）、谷胱甘肽（GSH）、半胱氨基甘氨
酸（Cys-gly）等指标变化，治疗组和对照组在治疗后与健康对
照组比较无统计学意义，且治疗过程中均未出现不良反应，说
明该复方制剂对糖尿病肾病患者有良好的治疗效果，可以明显
改善体内低甲基化及氧化应激水平。
3 结 语
鬼箭羽作为一种有多重治疗功效的常用中药，其临床使用
最大的治疗优势在于有明显的降血糖作用，在高血糖的现代研
究中，胰岛素受体增敏、刺激胰岛素分泌、降低机体对胰岛素
的拮抗等成为糖尿病治疗的研究方向，鬼箭羽提取物经药效学
研究证实，对临床糖尿病患者的治疗有较好的疗效，从多角度、
多靶点刺激胰岛素的生成、利用、修复，在糖尿病发病率逐渐
增高的今天，鬼箭羽的药用价值越来越受到人们的关注，随着
化学成分及药效学的深入研究，鬼箭羽活性成分的作用机制将
极大的促进药材的深入开发[17]。
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作者简介：
周丽霞，女，药学部主任，副主任药师，研究方向：中药学。
编辑：白莉 编号：EB-16012504F （修回：2016-02-06）
中药毒副作用的影响因素及预防方法研究
Study on the influencing factors and preventive methods of toxic and side
effects of Chinese herbal medicine
马定耀 张凤英 付晓蕾
（英德市人民医院，广东 英德，513000）
中图分类号：R283 文献标识码：A 文章编号：1674-7860（2016）12-0136-03
【摘 要】目的：探讨中药毒副作用的影响因素和预防其发生的方法。方法：对中药使用中出现毒副作用引起原因进行分析
提出相关的预防方法。结果：引起中药毒副反应的因素多种多样，主要有误用、错用中药、采摘季节不同、地域不同、配伍不合
理、剂量不正确等，都可导致中药毒副作用。结论：在中药的临床使用中，要进行法制化、规范化、科学化的管理，加强临床医
护人员的培训和继续教育工作，开展中药知识的普及教育工作，从思想观念上预防中药毒副作用的发生。
【关键字】中药；毒副作用；影响因素；预防方法
【Abstract】Objective: To explore the influencing factors and preventive methods of toxic and side effects of traditional Chinese
herbal medicine. Methods: Related preventive methods of toxic and side effects of traditional Chinese herbal medicine were proposed
based on the analysis of the causes of toxic and side effects. Results: The influencing factors of toxic and side effects of traditional Chinese
herbal medicine were various, which mainly included misapplication, misuse of traditional Chinese herbal medicine, different picking
seasons, different regions, unreasonable compatibility and incorrect dosage, etc. All the above-mentioned factors would cause the toxic and
side effects of traditional Chinese herbal medicine. Conclusion: In the clinical application of traditional Chinese herbal medicine,
legalization, standardization and scientific management were needed, the training and continuing education of clinical medical staff should
be strengthened, the popularization and education of traditional Chinese medicine knowledge should be carried out, the occurrence of
traditional Chinese medicine side effects should be prevented from the ideological concept.
【Keywords】Chinese herbal medicine; Toxic and side effects; Influencing factors; Preventive methods
doi:10.3969/j.issn.1674-7860.2016.12.063
近些年随着中医药的复兴，中药在保健和治疗疾病发面表
现出来的优势越来越受到临床医生和广大患者的关注[1]。但是
很多人对中药的认识存在一定的误区，认为中药是没有毒副作
用的，而有些人则认为中药具有可怕的毒性。中药毒副反应是
在中药进入人体后对机体细胞、组织、器官产生的损害，影响
机体的生理功能，破坏、干扰机体的生理系统，甚至会威胁人
体生命安全。本次研究分析中药毒副作用的影响因素，根据影
响因素的探究，提出合理的预防方法，现报道如下。
1 中药毒副作用的影响因素
1.1 中药品种误用或混用
中药品种来源较广且品种多样，成分也相对复杂，科属相
同的药用植物在中药使用的毒性差异也很大。有的中药名字不
同但是为同一种植物，有的外形极其相似但是不属于一种植
物，对于中药的误用和混用可产生较多的毒副作用。例如关木