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鬼箭羽化学、药理及临床应用概况



全 文 :2000年12月第7卷第12期 中国中医药信息杂志 ·31·
鬼箭羽化学、药理及临床应用概况
姚祖培 陈建新 李福如
(江苏省南通市中医研究所 南通 226001)
鬼箭羽系卫矛科植物卫矛Euonyrnus alatus (Thuhb.)
sieb.的干燥枝条及其具翅状附属物,又名卫矛。我国各地均
有出产,一年四季皆可采集,野生资源十分丰富。本品为目前临
床应用相对较少的活血化瘀类中草药,味苦、性寒,入肝经;功
能破血通经,散瘀止痛,解毒杀虫,用于治疗跌打损伤、月经不
调、产后腹痛、癥瘕积聚、风湿痹痛等。现就迄今为止国内外学
者对其化学、药理及临床应用情况综述如下。
1 化学研究
卫矛主要含黄酮类及甾类等活性成分。申氏等[1]从卫矛
中分得6个结晶成分,经光谱分析及化学方法鉴定,证明晶Ⅰ
为木栓酮,晶Ⅱ为β-谷甾醇,晶Ⅲ为卫矛醇,晶Ⅳ为槲皮素,
晶Ⅴ为槲皮素-3-半乳糖甙(金丝桃甙),晶Ⅵ为槲皮素-3-半
乳糖-木糖甙。晶Ⅴ经动物实验证明有耐缺氧作用。董氏等[2]
用分光光度法测定卫矛叶、翅、茎、果4个部位总黄酮的含
量,分别为6.35%、6.23%、0.153%、0.331%,平均回收率分别
为102.3%、100.4%、101.7%、101.8%;变异系数分别为3.18%、
2.30%、4.06%、1.37%。?实验结果表明,黄酮含量以叶、翅居
多,建议开发利用时使用全草。姜氏等[3]从卫矛中分得两种甾
体成分,其一为△4-β-谷甾烯酮,另一为β-谷甾醇。陈氏
等[4]分离得 4种甾体成分,经理化性质和波谱数据分析系豆
甾-4-烯-3-酮(Ⅰ)、豆甾-4-烯-3,6-二酮(Ⅱ)、β-谷甾醇(Ⅲ)
和6-β-羟豆甾-4-烯-3-酮(Ⅳ)。认为自同一植物中分得此4
种甾醇成分,从生药源上考虑是很有兴趣的,很可能是甾体成
分在生物体内演变的中间过程。他们进一步分得3种黄烷成
分,经鉴定为双氢黄酮醇即香橙素(aromadendrin)(Ⅰ)、d-
儿 茶 素 (d-catechin)(Ⅱ )、 去 氢 双 儿 茶 素
A(dehydrodicatechin A)(Ⅲ),?Ⅲ为首次从天然界直接分离
获得[5]。董氏等[6]利用离子光谱分析法测定了鬼箭羽中24种
微量元素的含量,结果以钙元素含量特别高,其次为镁、磷、
铁、铝等,认为分析结果与鬼箭羽的活性亦应有一定的联系。
2 药理研究
2.1 耐缺氧作用 卫矛水溶性部分能提高小鼠耐缺氧能力,
在缺氧条件下增加小鼠的存活率并延长其生存时间[7]。
2.2 对心脏的作用 卫矛水溶性部分能使蛙心收缩振幅加
大,输出量增多,心率稍加快,在心衰时尤其明显,但加大剂量
后作用相反,最终停止于舒张期,若停搏后立即换任氏液振幅
恢复正常甚至大于正常;能减慢家兔、大鼠和猫的心率;对
垂体后叶素所致急性心肌缺血的大鼠及豚鼠有保护作用;还
能减轻豚鼠静脉注射氯化钾所引起的心律失常及 T波改变,
并使心律失常较快地恢复正常;离体蛙心实验亦表明其有抗
钾离子的作用[7]。卫矛水提酒沉剂及其粗提物能增加心肌对
86铷、131铯的摄取,说明卫矛能增加心肌营养性血流量,改善氧
和营养物质的供应[8,9]。
2.3 对血液动力学的影响 卫矛股静脉注射能增加冠状动
脉血流量,减少冠脉阻力,降低心肌耗氧量,改善心肌缺血状
态;股动脉较小剂量注射能扩张末梢血管,降低末梢血管阻力,
使血流量增加[10]。
2.4 降血压作用 卫矛制剂静脉注射可使猫、家兔、犬血压
于1?min内迅速下降,5min逐渐恢复至原水平[7]。
2.5 调血脂作用 王氏等[11]通过建立鹌鹑高脂血症模型,?
观察鬼箭羽及鸡血藤、土鳖虫3味活血化瘀中药对脂质代谢
的影响。结果表明,鬼箭羽水煎液具有界于其它两药之间的调
脂作用;对血清总胆固醇(TC)有降低趋势;对高密度脂蛋白
2-胆固醇(HDL2-C)有升高趋势;明显降低HDL3-C水平;同时
使卵磷脂胆固醇酰基转换酶(LCAT)活性升高;有延缓动脉粥
样硬化形成的作用。齐氏等[12]的观察证明,鬼箭羽水煎部位
有明显降低化学性糖尿病小鼠总胆固醇的作用。
2.6 降血糖作用 卫矛煎剂中提取的草酰乙酸钠对正常或
四氧嘧啶性糖尿病家兔有降低血糖、尿糖及增加体重的作用;
对正常麻醉犬,静脉滴入使血糖显著下降,大鼠口服 5~
10mg/d,共40d可引起低血糖及胰岛细胞的增殖,胰细胞增生,
同时细胞萎缩[13]。齐氏等[12]探讨了鬼箭羽5个提取部位对四
氧嘧啶性糖尿病小鼠血糖的影响,结果表明均有显著的降血
糖、提高糖耐量作用。提示鬼箭羽含有多种降血糖成分,其降
血糖强度依次为:水煎部分>乙醚、乙酸乙酯萃取后剩余部分>
乙醇浸膏的热水不能分散部分>乙醚萃取部分>乙酸乙酯萃取
部分。
2.7 对血液流变学的影响 鬼箭羽水煎醇提物对兔有使低
切速下全血粘度降低,红细胞变形能力增加、红细胞电泳率增
加、体外血栓重量减轻等作用;对小鼠断头所致脑缺血缺氧
状态下使呼吸次数增加10%,对维持时间作用不明显;对大鼠
离体心脏冠脉流量、心肌收缩幅度与心率无明显影响[14]。
2.8 中枢镇静作用 卫矛水溶性部分对小鼠有镇静作用,剂
量大时作用明显,并能显著加强戊巴比妥钠及硫贲妥钠的中
枢抑制作用[7]。
2.9 抗肿瘤作用 1,2:5,6-二脱水卫矛醇对肺癌、肾上腺
癌、膀胱癌、喉癌及神经胶质瘤等有一定疗效[15]。对体外培
养 S180细胞及体内 W250、L?1210等 10种瘤株均有不同程度的活
性;对 L1210的治疗指数为 5.4;与阿糖胞苷和甲氨嘌呤合用
有一定的协同作用[16]。二脱水卫矛醇对白血病有治疗作用,
·32· 中国中医药信息杂志 2000年12月第7卷第12期
其作用机理与烷化剂类药物不完全相同[17]。
2.10 毒副作用 卫矛叶水提酒沉剂小鼠灌胃的 LD50为
(158.4±14.4)[7]。二去水卫矛醇小鼠一次腹腔注射的LD50为
(9.9±0.6)mg/kg[16];治疗剂量对细胞无明显的致突变、致
癌作用[17]。
3 临床应用
3.1 肺原性心脏病 朴氏[18]在综合治疗的基础上加用卫矛
糖浆(含生药1g/ml),每次口服20ml,1日3次,连服2~3周。
结果表明,卫矛对肺心病合并高血钾症引起的心脏性猝死有
预防性治疗效果,比对照组平均降低心率约?0次/min;心电
图改善者占 38.4%,优于对照组,?直接因心脏因素而死亡者
显然低于对照组;提示对于缺氧性肺心病具有一定的预防作
用。北京房山县第一医院[19]用鱼腥草、夏枯草、大蒜、卫矛、
黄芩、丹参制成清络注射剂,1 ml相当于生药65g,治疗肺心
病急性发作36例,显效16例,好转17例,无效3例。
3.2 冠心病心绞痛 哈医大二附院[20]用鬼箭羽糖浆口服,
每日 3?次,每次 10~15ml,治疗 103例,心绞痛有效率为
84.2%,心电图好转为65.2%。
3.3 支气管哮喘 杨氏等[21]用蠲哮汤(葶苈子15g,卫矛15g,
青皮 10g,陈皮 10g,槟榔 10g,牡荆子 15g,生大黄 10g,生姜
10g)治疗哮喘急性发作30例,每日1剂,分3次煎服,连服7d,
缓解后改常规煎服法。结果临床总有效率93.33%。
3.3 糖尿病 眭氏等[22]用活血化瘀方:鬼箭羽、花粉、生地、
黄芪各 20g,泽兰、川芎、赤芍、地骨皮各 15g,丹参 30g,水
蛭10g,每日1剂,水煎服,3个月一疗程。结果显效30例,好
转 19例,无效8例,总有效率86%,优于益气养阴清热方对照
组。治疗后空腹血糖及24h尿糖明显降低(P<0.001),兼有降
脂作用,除全血粘度男子高切及血沉外,其它血液流变学指标
均较前显著降低(P<0.05或 P<0.01),静脉血氧含量明显提
高(P<0.05)。武氏[23]以地骨皮30g,鬼箭羽45g,桔梗15g,威
灵仙、姜黄、牛蒡子各 10g为基本方,日 1剂,水煎服,治疗
58例,平均服药37.2剂,近期控制21例,有效 28例,无效 9
例,总有效率84.4%。
3.4 慢性活动性肝炎 缪氏[24]用鬼箭羽 6g(儿童 3g),多配
红花10g,?治疗本病21例,1~2月后显效14例(主要症状消
失,肝功能恢复正常),好转6例,无效1例。
3.5 肝硬化腹水 金氏[25]等用扶正消臌汤(黄芪 15~40g,
鬼箭羽6~10g,白术15g,地黄10~30g,泽兰、大腹皮各12g,
路路通、陈皮、广木香各 10g,桂枝 2~5g,陈葫芦 40g,连皮
茯苓、猪苓各 30g),日 1剂,水煎服,治疗 6个月,总有效率
90.7%。
3.6 慢性胆囊炎 黄氏[26]用二胡箭针汤(柴胡 12g,延胡索
15g,鬼箭羽?0g,黄芩10g,两面针10g,虎杖10g,川楝子10g,
青皮 6g,白芍 12g,甘草 10g)加减,治疗 70例,总有效率
92.85%。
3.7 甲状腺结节 曹氏等[27]用消瘿冲剂(柴胡 240g,夏枯草
300g,鬼箭羽、山慈菇、陈皮、半夏、土贝母、海藻、昆布各
200g,制成冲剂,分装?00?包)30ml/d,分3次口服,治疗2~8
个月,结果治愈24例,显效36例,有效38例,无效17例,总有
效率85.2%。另有报道[13]用柴胡240g,夏枯草300g,鬼箭羽、
山慈菇、陈皮、半夏、土贝母、海藻、昆布各 200g,制成冲
剂,治疗115例,98例有效。
3.8 子宫肌瘤 沈氏[28]用鬼箭羽、生地黄、白芍、生贯众、
海藻、夏枯草、石见穿、天葵子、半枝莲为基本方,随证加减,
取得较好疗效。
3.9 脑外伤性癫痫 殷氏等[29]用鬼箭羽、丹参各 15g,胆南
星、天麻、黑丑、白丑、全蝎各6g,菖蒲、远志、僵蚕各9g,
蜈蚣、马舌子各3条,白胡椒5g,琥珀粉(冲服)2g,海参肠20~
30g。日1剂,水煎服,治疗46例,总有效率89.1%。
3.10 硬皮病 郑氏等[30]用丹参、黄芪各30g,鬼箭羽、茯苓、
熟地黄、仙茅、淫羊藿各15g,川芎、红花、威灵仙、丝瓜络
各10g,桂枝6g。部分病人配合复方丹参液及蝮蛇抗栓酶静滴,
治疗本病16例,3个月后,总有效率为94%。
3.11 银屑病 司氏[31]用鬼箭羽、白芷、乌梅、金银花、黄
芪各30g,?石见穿、青黛各60g,三棱、莪术、乌梢蛇、郁金、
生甘草、白花蛇舌草各15g,菝葜20g,地鳖虫、陈皮、风化硝
各 10g。研末水泛为丸,6~9g/d,口服,2?个月为一疗程。结
果总有效率91%。对30例随访1年,复发4例。
3.12 过敏性疾病 董氏[32]报道用卫矛茎翅治疗因阿司匹
林过敏而“酒醉”貌,头颈部血管神经性水肿1例,下午6时
服药,一夜肿消;另用卫矛30g治疗生漆过敏1例,一日服药
2剂红疹尽消,仅剩的水泡迁延数天而愈;还曾用卫矛、地肤
子、乌梢蛇、土茯苓各 50g,青防风 6g为基础方治疗汽油过
敏引起的慢性荨麻疹(病程1a)1例,半月收效,随访1年未发。
晏氏[33]用以治疗一些过敏性、瘙痒性皮肤病如荨麻疹、湿疹、
接触性皮炎、瘙痒疮等,30~60g内服,不论单方还是复方均
有较好疗效。
3.13 类风湿性关节炎 祝氏等[34]用卫矛醇针剂和片剂治
疗?5例,总有效率平均为 65%,化验指标中恢复率平均为
51.1%。
3.14 慢性粒细胞白血病 苏州医学院[35]用二去水卫矛醇
每日50mg?静脉点滴(或静注),5~9d为一疗程,停药2~3周,
待白细胞回升后再给下一疗程直到缓解,结果5例中除1例仅
见白细胞下降而未缓解外,4例均取得完全缓解。罗氏[36]用二
溴卫矛醇每日150~200mg,分2~3次口服,治疗25例,16例
完全缓解,8例部分缓解,1例进步,有效率100%。
2000年12月第7卷第12期 中国中医药信息杂志 ·33·
3.15 眼内出血 王氏[37]用活血化瘀糖浆(鬼箭羽、茺蔚子、
丹参、当归、赤芍、桃仁等)治疗20例,同时服用地巴唑、妥
拉苏林、维生素C等,结果总有效率90%。
4 结语
综上所述,鬼箭羽的药化、药理及临床研究取得了较大进
展,在治疗某些慢性、疑难病症上也显示了较好的苗头,但研
究的深度和广度还不够,开发利用方面尚未引起广泛的关注。
鬼箭羽主含黄酮类活性成分,以及在降血脂、降血糖、降血压、
耐缺氧、扩冠脉、对血液动力学和流变学的影响等诸方面的
药理作用,已向我们初步展现出它对中老年心脑血管疾病可
能具备的潜在性的多方位的综合防治效果,为今后充分利用
这一丰富的生药资源,扩大临床应用提供了有益的资料和依
据。
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