全 文 ：医攀论坛
效果相同 、 起效较慢但 维持时间长 , 体内 无蓄积 。 与 现有
的 镇痛药单纯 镇痛相比 , 该药具有多种药 理作 用 , 在 消除
疼痛的 同时 , 改善原发病症 , 有消肿 、 解热作用 , 可 促进
肢体肿 胀 发热 症 状 的减轻 或 消退 , 而 较强的局部麻醉也
可 减弱 或 阻断外周伤害性刺 激 传人 中枢 。 吗 啡是 目前最
常用的麻醉性 镇痛药 , 术 后镇痛效果好 , 但有明 显的 呼吸
抑制和过度镇静副作用 , 恶心呕吐发生 率达 2 5 % 以上 , 临
床 上 一 些 患者因发 生 剧 烈 恶 心 呕 吐而 不 愿惫甚至 拒绝 术
后镇痛 1 3 } 。 本研究 结果显 示 , 氢澳酸 高乌甲素与吗啡 硬膜
外镇痛均有良 好效 果 。 氢 澳 酸 高乌甲素的恶 心 呕吐 、 嗜
睡 、 多汗 、 皮肤度痒发生率明 显 低于吗 啡 , 在临床上 值得
推 广 。 日
参考文献 :
【l] 险冠宇 , 丢云 , 迟润珠 , 千 . 病人 自拉硬膜外镇痛时例 t
产术后 子宫收缩的影响汇J ] . 中华麻醉学杂志 , 2 。。。 , 2 。 : 3 ! 5一 3 , 8 .
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痛作用的影响【J ] . 实用临床医药杂志 , 2 。。 3 , 7 : , 7节一 ! 72 .
文章编号 : lX() 8一 9 19 (2《X巧 ) 0 7一X() 85一 03 中图分类号 : R 28 文献标识码 : B 【论 著】
圆穗要清除轻自由基作用研究
王嗣雷 张佩郁 蔡守权 周锐
(青海省西宁市青海职业卫生技术学院
艾丽娜
青海 8 ! 0 0 0 0 )
【摘耍】 目的 : 考察藏药回穗薯清除经自由基的作用 。 方法 : 采用邻二氮菲 一 F e Z 十 氧化法检测圆穗琴根茎提取物
对 H 2 0 2 / F e Z十 体系产生的经 自由基的清除作用 . 结果 : 圆穗萝根茎燕馏水和丙酮提取物均对轻 自由基有润除作用 ,
其中丙酮提取物的作用最强 . 结论 : 圆穗萝根茎提取物 具有明显的清除经 自由基的作用 , 其活性 主要来自丙酮提取
物部分 。
【关扭词】: 圆穗萝 经自由基 藏药
S t u d i e s o n t h e s e a v e n g i n g a e t i o n t o h y d r o x y l r a d i e a l b y R h i z o m a P o l y g o n u m m a e r o Ph y l l u m
I A忱rt a ct l O bj ce t lv e S t u d i es o n SC a v e n g i n g a e ti o n to h y d r o x y l r a d i e a l by d i f f e re n t e x t ar e t s f or m t h e r h i z o m e
o f Po l y g o n u m m a e r o Ph y ll u m
.
M e ht o d Ph e n a n t h r o l in e 一 F e Z+ o x i d a t i v e a s a y w a s u se d t o o b se vr e t h e e f f e e t o f
s c a ve n g i n g h y d r o x y l r a d ie a l f r o m H 20 2 / eF Z+ s y st e m b y i t s d i f fe re n t e x t r a e t s
.
R es ul t a q u e o u s e x t r a e t a dn a ce t o ne
e Xt r a c t f or m t he
r h 过o m e al 详〕嗽愁de a 义 a v e n g ir 以 a ct io n ot h y d r o x y l m d la 习 , w比 e h t he a eC to ne e x t ar ct id d it 比 tt e r .
C o n e l u扭 o n R h此 o m a o f P o l y g o n u m m a e r o P h y ll u m s h o w ed u s a n e v i d e n t a e t io n t o sc a v e n g e t he it y d r o x y l r a d i e a l ,
w h le h m a in l y o n g i n a t de f
r o m it s a eC t o n e e x t ar e t
.
I K盯 w o dr s l Po ly g o n u m m a e r o p h y l l u m ; H y d r o x v l r a d l e a l ; T i沈 t a n d ru g .
现代医学研究表明 , 经 自由基是性质非常活泼 、 对机体生
物膜有极强破坏力的一类 自由基 。 受外界环境 因素的影响 ,
生物体内常产生过 t 的经 自由基 , 介导机体许 多病 理变化 ,
引发各种疾病 , 如心脑血管硬化 、 高血压等! ` ! 。 适 t 补充外源
性清除经 自由基物质 , 通过阻断经 自由基产生的机休组织脂
质过氧化 、 蛋 白质解聚 、 聚合 、 核糖断裂 、 多糖裂解等 生化
过程 , 可防止这 类损 伤和病变的发 生 、 发展 。
藏药圈穗墓 为萝科墓属植 物回穗薯 ( P o l y g o n u m
m a c r o p h y l l u m )的全草 , 收载于 《中国藏药》 , 藏药名为榜然
木 I ’ l , 它具有清热解毒 , 消肿止血的作用 . 用于赤痢 、 热泻 、
肺热 、 咳嗽 、 痈肿 、 口 舌生疮 、 吐血 、 出血 、 毒蛇咬伤 。 主
要含有 : 绿原酸 、 儿茶素 、 没食子酸等 1 3 ] 。
回穗葬的 各种药理活性无 不与它所具有 的清除 自由基的
作用密切相关 。 为此 , 我们 对圆穗要 了尸 口 l 夕 g 口 n u n7
功 a c 厂口 p h 少lj u 功 )清除轻自由基的作用进行了初步研究 , 以期为
它 的进 一步研究提供 依据 。
, 材料与仪砚
1
.
1 仪器和试剂 F Z工0 2型植物试样粉碎机 , C S 101 型电
热鼓风干燥箱 , 恒温水浴箱 , 7 2 1 型分光光度计 , P H 7 . 4 0 磷
酸盐缓冲液 (P B S ) , 用 K H Z P O 4 和 N a 0 H 配制 。 其余试剂均
为国 产分析纯 。
1
.
2 实验材料 实验材料购千兰州黄河药市 , 经兰州大学
药学院赵汝能教授鉴定为票属植物圆稼墓 尸 。 了厂 窟 口 刀 u 功
m a c 厂口p h 犷 j u 功 。 实验材料获得后拣去娜烂变质部分 , 用水洗
净 , 置 6 5 ℃烘箱中烘干备用 。
2 实脸方法
2
.
1 样品制备 将烘干的实验材料全部粉碎 . 过 2 0 目筛 .
称取圆穗萝粉 5 0 0 9 , 里烧瓶中 , 分别用溶剂环己烷 、 丙酮 、 乙
醉( 9 5% ) 、 燕馏水依序提取 。 每种溶剂提取 3 次 , 每次加 10 O0 m l
溶剂 , 水浴回流 Z h , 合并提取液 , 减压浓缩 , 即得该溶剂的
提取物 。 余下残渣放置 5 0 ℃ 烘箱干澡后 , 进人下一种溶剂的
提取 、 浓缩 。 5 0 0 9 圆穗墓经 4 种溶剂回流体取 、 减压浓缩后 ,
得到环己烷提取物 1 3 . 36 9 (浆状 ) 、 丙酮提取物 5 2 . 2 3 9 (浆状 ) 、
乙醉提取物 4 2 . 1 0 9 (浆状 ) 、 蒸馏水提取物 6 5 . 5 5 9 (浆状 ) .
精密称取上述 4 种提取物各 1 . 0 9 , 分别用环己烷 、 丙酮 、 乙
醇和燕馏水定容至 S Om l , 得到浓度为 Z Om g / m 1( 按提取物计)样
2印6 . o 7 M印 Ie 一N E w O RLD 85

医学论坛
4
.
2虽然圆穗蓉环己烷提取物对 Fe no t n反应的轻自由基的
作用无法判断 , 但由于它只占圆穗萝根茎提取物的 7 . 7 % , 对
圆穗墓根茎的总体性影响较小 , 由此我们可以得出 : 圆穗萝根
茎对 F e n t o n 反应产生的经自由基具有明显的清除作用 , 其清除
活性主要 来自圆穗 事根茎的水提取液和丙酮提取液 。 .
今考文献 :
〔1」 Ya m a m o七0 M . Uo z u m i T . e t a l . ^ po 3 s ib le r o le o f Iip id
阵 r o x ida t io n in ee l lu la r da am g e s ca u喇 by e e reb r a l i sc比侧己 a闻 伽 少 o te e t iv e
e f f e e t o f a IPh a一七o e o ph e r o l a d m in is t r a t i o n . S t r o ke , 19 9 3 , 14 ( 6 ) : 9 7 7
.
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文章编号 : l X() 8一9 19 ( 20《拓 ) 07一0 8 7一 0 2 中图分类号 : R 7 11 . 22 文献标识码 : B 【临床研究】
6 0 例生精障礴今丸病人的临床病理分析
马毓梅 ! 王恒树 ! 张杰英 2
(河北医科大学附属第二医院病理科 河北石 家庄 0 5 0 0 0 0)
在 男性不 育攀丸活检的病理 观察中 , 常可见到曲细精管
管周和间质的纤维化 l ’ { 。 但尚未见对这一现象的全面综合性研
究 。 本研究利用常规 H E 染色 、 特殊染色和透射电镜技术 , 对
6 0 例由不同病因引起的生精障碍攀丸病人进行了较全面观察 ,
现介绍如 下 。
1 材料和方法
1
.
1 标本 取自 6 0 例男性不育病人辜丸活检组织 , 年龄
2 2 一 3 2 岁 。 婚龄为 2 一 1 0 年 , 婚后性生活正常 。 两次以上精
液常规检查证实为少精症患者 1 0 例 , 无情症患者 5 0 例 。 已除
外泌尿生殖道感染和激素水平异常 。 所涉及的病因有 : 食黑
棉籽油史 、 核辐射史 、 服雷公 藤史 、 支原体感染 、 特发性不
育等 , 其中一些患者兼有两种甚至三种可能病 因 .
1
.
2 光镜 标本人 B o iu n 氏液固定 Z h , 常规石蜡制片 , 行
H E 和 M a s s o n 三色改良染色 .
1
.
3 电镜 标本固定于 4 % 多聚甲醛和 0 . 5 % 戊二醛混合液
中 Z h , 电镜制片染色 , J E M 一 1 2 0 O E X 透射电镜观察 .
2 结果
将病例 依生 精上皮的病 变分为三型 : I 型 为生精功能低
下型 (9 例 ) , U 型为成熟阻滞型 ( 1 1 例 ) , 1 型为唯支持细胞
综合征 ( 4 0 例 ) 。
2
.
1 光镜 三型病变的曲细精管界膜 、 间质及间质内血管
都不均匀地增厚并不同程度的透明样 变性 , 透明样物质 多位
于生精上皮基膜与类肌细胞之 间 , 偶见类肌细胞位于基膜下
或埋于透明样物质内 。 增厚程 度以 工型较轻微 , nI 型患者最
严重 , n 型则 介于 两者之间 。
2
.
2 特染 M as so n 三色改良染色显示三型病变增厚的界膜 、
间质和间质内血管外膜胶原成 分均增 多 , 增 多程度 同样与界
膜的增厚程度相一致 , 表现为 工型较少 , 田型最 多 , n 型则
介于两者之 间 .
2
.
3 电镜 三型病变辜丸界膜内基膜明显增厚 , 界膜内胶
原纤 维异 常增生且纤维走行紊乱 , 主要分布在增厚的基膜和
类肌细胞之 间 。 类肌细胞排列 无序 、 变性 , 核形不规则 ; 饱
质内细胞 器稀少 , 致密度增加 ; 突起肿胀 , 突起间的连接不
明显 。 另可见一些类肌细胞胞质内的内质网 、 核糖体 、 高尔
基复合体 、 线拉体等细胞器较丰 富 , 却见不到肌微丝 、 密体
及密斑 。 界膜 内尚可 见淋巴细 胞浸润 .
间质内最显著的病理变化就是纤维增生 , 纤维束粗大 , 走
行紊乱 。 间质内肥大细胞和淋 巴细 饱增 多 , 且肥大细胞与成
纤维细胞的突起密切接触 。 可 见到间质血管外膜由大 t 增生
的胶原纤维和成纤维细胞的胞突构成 , 平滑肌细胞周围的基
膜物质增 多。 毛细血管基膜增厚 、 分层 , 内皮细胞变形 、 增
生 , 管腔狭小甚至阻塞 。
以上改变尤以 nI 型病变攀丸者 多见 。
3 讨论
有报道 } ` 3 } , 在克式综合征 、 尼古丁损害和动物模型的塞
丸生精障碍中 , 观察到 曲细精管界膜的纤维化增 厚 . 本研究
中所涉及的病例 , 致病 因素各不相同 , 生精上皮的病变也不
尽相同 。 但却表现一个共同点 : 塞丸内广泛 纤维化 , 包括寒
丸间质 、 间质内的微循环 、 曲细 精管界膜及纤维化闭锁的曲
细精管 。 只是程度有所不同 : 生 情障碍越 显著 , 间质纤维化
越严重 。
肥大细胞 l ’ }可促进成纤维细胞增殖 , 并使其功能 活跃 , 导
致纤维增生 。 A p al 月 }等研究表明 . 肥大细胞增多与寨丸纤维化
及生精障碍间的关系密切 。 本研究也观 察到塞丸间质内肥大
细胞有增 多现象 , 并且肥大细胞与成纤维细胞的 突起密切接
触 。 界膜的纤维化还与类肌细胞的病变有关 , 本研究发现类
肌细胞层有一些具有成纤维细胞结构特点的细胞 , 与前 人的
报道一致 { , } 。 类肌细胞能在各种因素刺激下 转化为成纤维细
胞 , 分泌过多的基质和纤维 。 间 质中的 成纤 维细 饱在同种刺
激下也会出现功能增强 , 使间质发生纤 维化 。
辜丸间质 内淋巴细胞增 多 、 界膜内有淋 巴细胞浸 润等病
变提示辜丸的病 变可能遵 循损伤 一 炎症 一 纤维化的途径 , 即 :
在病 因造成靶位损伤后 , 可引发 变态反 应 、 免疫反应以及其
他现在未知的病理机制参与对正常结构的破坏 , 而 炎症 介质
及免疫 细胞所释 放的多种生物活性因子可刺激成纤维细胞 增
生 , 分泌过 多的基质和纤维 , 导致塞 丸纤 维异常增生 .
研究发现 . 辜丸的纤维增生 、 纤维化程度与精子发生障碍
关系密切 。 纤维化在 m 型病变 , 即唯支持细胞综 合征最明显 .
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